Puoi avere riacutizzazioni di artrosi?
Una riacutizzazione dell'osteoartrite si riferisce a un aumento improvviso e temporaneo dei sintomi. La condizione colpisce la cartilagine delle articolazioni, che è un tessuto scivoloso all'estremità delle ossa.
Nelle articolazioni sane, la cartilagine consente alle ossa di muoversi agevolmente, ma l'osteoartrite (OA) provoca l'usura della cartilagine e lo sfregamento delle ossa, provocando dolore e rigidità.
Una riacutizzazione può essere provocata da diversi fattori, tra cui:
- lesione
- fatica
- cambiamenti del tempo
L'OA colpisce 27 milioni di americani. In questo articolo, elenchiamo i modi migliori per trattare e prevenire le riacutizzazioni, che sono contrassegnate da un aumento del dolore e della rigidità.
Quali sono i sintomi di una riacutizzazione?
Il dolore alle articolazioni può caratterizzare le riacutizzazioni dell'osteoartrite.
Una riacutizzazione dell'OA porta a un improvviso aumento dei sintomi. Questi possono includere:
- dolori articolari
- rigonfiamento
- rigidità al mattino
- una gamma ridotta di movimento nell'articolazione
- fatica
- difficoltà a dormire a causa del dolore
Trigger
La causa esatta delle riacutizzazioni dell'OA è sconosciuta. Questo li rende difficili da evitare completamente.
A differenza delle riacutizzazioni dell'artrite reumatoide, quelle di OA non sono innescate dall'infiammazione derivante da una risposta immunitaria.
Alcuni fattori, tuttavia, possono aumentare la probabilità di subire una riacutizzazione. Questi fattori, spesso indicati come trigger, includono:
Lesione all'articolazione
Lesioni o traumi all'articolazione possono causare un aumento dei sintomi di OA. Le lesioni alle articolazioni possono derivare da:
- movimenti ripetitivi
- esercitare troppo l'articolazione
- una caduta o un colpo all'articolazione
Le lesioni causano riacutizzazioni dell'OA quando:
- danneggiare la cartilagine, l'osso o entrambi
- modificare la meccanica del giunto, portando a un ulteriore deterioramento
Ulteriore rottura del giunto
L'OA è caratterizzata da una rottura della cartilagine articolare. Ciò accade naturalmente con l'età, ma un evento come un infortunio può accelerare il processo.
Quando la cartilagine si rompe, provoca lo sfregamento delle ossa dell'articolazione, provocando dolore.
Il deterioramento della cartilagine è anche legato allo sviluppo di speroni ossei. Conosciuti come osteofiti, si tratta di piccole protuberanze ossee che possono irritare l'articolazione e peggiorare il dolore.
Stress emotivo
Alti livelli di stress portano a sintomi fisici, anche in individui sani.
Nelle persone con OA, lo stress può esacerbare il dolore articolare, che a sua volta amplifica lo stress. Ciò può portare a difficoltà a dormire, che può aumentare ulteriormente la sensibilità di una persona al dolore.
I risultati di uno studio del 2010 indicano che le persone con OA potrebbero avere disturbi legati all'umore legati allo stress, come ansia e depressione.
Cambiamenti ambientali
I cambiamenti del tempo possono aggravare le articolazioni artritiche.
Molte persone notano un peggioramento dei sintomi quando fa freddo o quando si verifica un improvviso calo della pressione barometrica.
Altre condizioni di salute
L'OA può divampare dopo che lo stato di salute di una persona cambia. Ciò può verificarsi a causa di un'infezione, ad esempio, anche durante il trattamento dell'infezione.
Un aumento di peso improvviso o eccessivo può far divampare i sintomi perché il peso extra aggiunge pressione alle articolazioni. L'eccesso di peso può essere particolarmente problematico quando l'OA è nei fianchi, nelle ginocchia o nella colonna vertebrale.
Quali sono le opzioni di trattamento?
Una riacutizzazione dell'OA può essere trattata con farmaci, cambiamenti nello stile di vita e rimedi casalinghi. Potrebbe essere necessaria una combinazione dei seguenti metodi:
Farmaci e cure mediche
I farmaci da banco e da prescrizione possono alleviare i sintomi dell'OA.
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono spesso usati per ridurre i sintomi dell'artrite.
Quelli disponibili OTC includono:
- aspirina
- ibuprofene (Advil, Motrin)
- naprossene (Aleve)
I FANS sono una soluzione a breve termine per i dolori articolari e, se assunti per lunghi periodi, possono causare sanguinamento dello stomaco.
Se i sintomi dell'OA sono più gravi, un medico può prescrivere farmaci più forti. Questi includono narcotici, FANS prescritti e iniezioni di corticosteroidi.
Può essere necessario un intervento di sostituzione articolare per risolvere i sintomi, nei casi più gravi.
Terapia del caldo e del freddo
Applicare una piastra elettrica o un impacco di ghiaccio può ridurre il dolore e la rigidità delle articolazioni. Alcune persone vedono i migliori risultati quando si alternano tra caldo e freddo.
Gestione dello stress
Gestire lo stress può aiutare a ridurre il dolore durante le riacutizzazioni e minimizzarne la frequenza.
I suggerimenti per la gestione dello stress includono:
- tenere traccia di eventi e situazioni che aumentano lo stress
- provare la terapia cognitivo comportamentale (CBT), che può aiutare una persona a imparare ad affrontare i fattori di stress in modo più positivo
- praticare tecniche per eliminare lo stress, come la meditazione, la consapevolezza, la respirazione profonda e il rilassamento muscolare progressivo
- ottenere un massaggio, che può ridurre il dolore fisico e lo stress emotivo.
- dormire regolarmente almeno 7 ore per notte
Bilancia riposo e attività
È importante riposare dopo periodi di attività e il riposo può essere utile durante una riacutizzazione dell'OA. Tuttavia, troppo riposo può prolungare il dolore.
Quando possibile, prova a dedicarti ad attività leggere, come una breve passeggiata, una nuotata dolce o lavori domestici leggeri.
L'American College of Rheumatology e la Arthritis Foundation raccomandano vivamente il tai chi per le persone con artrosi del ginocchio o dell'anca. Aggiungono che anche lo yoga può aiutare.
Dispositivi di assistenza
Alcuni dispositivi possono ridurre lo stress sulle articolazioni e rendere la vita più facile alle persone con artrite. I prodotti utili possono includere apri barattoli, posate adattive, dispositivi di presa e coadiuvanti per vestirsi.
Quando vedere un dottore
Sebbene non sia sempre necessario consultare un medico durante una riacutizzazione dell'OA, i sintomi che persistono per più di pochi giorni potrebbero richiedere cure mediche.
Un medico può richiedere test di imaging, possibilmente con raggi X o scansioni MRI, per verificare la presenza di modifiche alle articolazioni, deterioramento e qualsiasi ulteriore anomalia.
Probabilmente consiglieranno farmaci per trattare il dolore.
Se necessario, il medico può suggerire trattamenti aggiuntivi per affrontare i trigger, come la CBT per lo stress.
Prevenzione
Le riacutizzazioni non sono sempre prevenibili, ma alcune strategie possono aiutare a ridurre al minimo il rischio.
Le persone con OA potrebbero trovare utile:
- Mantieni un peso sano attraverso cambiamenti nella dieta e esercizio fisico.
- Riduci lo stress attraverso la meditazione, la consapevolezza e gli esercizi di respirazione profonda.
- Dormi a sufficienza ogni notte.
- Impegnati in un esercizio fisico regolare per rafforzare le ossa, lubrificare le articolazioni e aumentare la massa muscolare.
- Indossare tutori di supporto per proteggere e stabilizzare le articolazioni.
- Utilizzare dispositivi di assistenza per ridurre lo stress sulle articolazioni.
Porta via
L'OA è una malattia progressiva. Durante una riacutizzazione, il dolore e altri sintomi peggiorano molto.
È importante ricordare che le riacutizzazioni sono temporanee e possono essere trattate con farmaci e cambiamenti dello stile di vita.
Prevenire le riacutizzazioni non è sempre possibile, ma diverse tecniche di gestione possono ridurne la gravità e la ricorrenza.
