Cause e trattamento della prostatite cronica
La prostatite cronica è un'infiammazione della prostata che persiste per 3 mesi o più. È spesso doloroso e può influenzare la funzione sessuale e la capacità di urinare. Molti problemi di salute, comprese infezioni batteriche ricorrenti e danni ai nervi o ai muscoli nell'area pelvica, possono causarlo.
In questo articolo, esaminiamo le cause ei sintomi della prostatite cronica. Copriamo anche diagnosi, trattamento e rimedi casalinghi e alternativi.
Cos'è la prostatite cronica?
La prostata è una piccola ghiandola che fa parte del tratto urinario inferiore nei maschi. Si trova sotto la vescica e circonda l'uretra, che è il tubo che trasporta l'urina e lo sperma attraverso il pene.
La prostata fa parte del sistema riproduttivo maschile e produce uno dei fluidi che compongono lo sperma. I muscoli di questa ghiandola aiutano anche a spingere lo sperma nell'uretra durante l'eiaculazione.
A causa della sua posizione e funzione, i problemi con la prostata possono influenzare la minzione e la funzione sessuale.
La prostatite è un'infiammazione della prostata che spesso può essere dolorosa. Può essere cronico o acuto:
- La prostatite cronica si sviluppa gradualmente e può durare mesi o addirittura anni. I medici considerano la prostatite cronica se i sintomi persistono per 3 mesi o più. Potrebbe non rispondere bene ai primi trattamenti consigliati da un medico.
- La prostatite acuta è una condizione temporanea che si verifica all'improvviso. Può durare solo pochi giorni o settimane e spesso risponde bene al trattamento.
La prostatite è la principale causa di problemi del tratto urinario per gli uomini di età inferiore ai 50 anni e il terzo problema del tratto urinario più comune per gli uomini di età superiore ai 50 anni.
Cause
Una diagnosi accurata è la chiave per un trattamento efficace. Tuttavia, la diagnosi della causa della prostatite cronica a volte può rivelarsi difficile.
Le cause della prostatite cronica si dividono in due grandi categorie:
Prostatite batterica cronica
Un'infezione batterica della prostata provoca una prostatite batterica cronica. In alcune persone, questa infezione si sviluppa a seguito di un'infezione del tratto urinario o di un trattamento per la prostatite batterica acuta.
I sintomi della prostatite batterica cronica sono spesso meno gravi di quelli della prostatite batterica acuta. Una persona che ha avuto in precedenza un'infezione acuta potrebbe notare che i suoi sintomi migliorano, ma non scompaiono.
Alcune persone con prostatite batterica cronica possono scoprire che l'infezione persiste. Ciò può essere dovuto al fatto che i batteri sono resistenti al trattamento antibiotico o il ciclo di trattamento antibiotico è troppo breve. Secondo uno studio, alcuni batteri che infettano la prostata possono formare biofilm negli animali. I biofilm sono simili alla placca che si sviluppa sui denti e possono rendere l'infezione più difficile da trattare.
Prostatite cronica non batterica o sindrome da dolore pelvico cronico
Questa è una forma non batterica di prostatite che può avere molte cause ed è più difficile da trattare. Qualcuno che ha avuto una precedente infezione batterica della prostata può essere a rischio di sviluppare questo tipo di prostatite. Altre persone possono sviluppare dolore cronico alla prostata dopo che un'infezione batterica si risolve.
Le possibili cause di prostatite cronica includono:
- stress psicologico
- danni alle vie urinarie causati da un intervento chirurgico o da una lesione fisica
Sintomi
La prostatite cronica può causare difficoltà a urinare.
Il sintomo principale della prostatite cronica è il dolore pelvico o genitale. Per alcune persone, il dolore si sente come un dolore lancinante. Per altri è intenso e tagliente. Il dolore può andare e venire o essere sempre presente.
Altri sintomi di prostatite cronica includono:
- bisogno di urinare frequentemente, incluso alzarsi più volte durante la notte per andare in bagno
- dolore durante la minzione
- difficoltà a urinare
- un senso di urgenza quando si ha bisogno di urinare
- dolore al perineo, lo spazio tra lo scroto e il retto
- dolore nella parte bassa della schiena, nel retto, nel pene o nei testicoli
- dolore durante l'eiaculazione
- difficoltà a eiaculare
- segni di infezione, come febbre, brividi, nausea o vomito
Diagnosi
Le persone con sintomi di prostatite dovrebbero consultare un medico. Le infezioni batteriche della prostata possono diffondersi, quindi chiunque abbia i sintomi di un'infezione dovrebbe consultare un medico il prima possibile.
Per diagnosticare la prostatite, un medico di solito inizia prendendo la storia medica della persona. Possono anche eseguire un esame rettale.
Durante un esame rettale, un medico inserisce un dito nel retto della persona per controllare la prostata per gonfiore e infiammazione. Possono anche cercare segni di infezione, come secrezione dal pene o ingrossamento dei linfonodi.
Se un medico sospetta che il problema sia dovuto a un'infezione batterica, può raccomandare antibiotici. Se i sintomi non migliorano dopo il trattamento antibiotico o non ci sono segni di infezione, potrebbero essere necessari altri test, come ad esempio:
- analisi delle urine, dello sperma o del sangue per cercare segni di infezione o altri problemi alla prostata
- una biopsia prostatica, in cui un medico utilizza un ago per rimuovere un piccolo campione di tessuto dalla prostata per l'analisi
- un'ecografia della prostata o dell'uretra
- una cistoscopia, in cui un medico usa un piccolo mirino per guardare all'interno della vescica o dell'uretra
Trattamento
Il trattamento per la prostatite dipende dalla causa. Per la prostatite batterica, un medico o un urologo di solito raccomandano antibiotici orali. Le persone con prostatite cronica o infezioni ricorrenti possono aver bisogno di un ciclo di antibiotici a lungo termine, che dura fino a 6 mesi.
Se i sintomi non migliorano dopo gli antibiotici orali, altre opzioni di trattamento includono:
- antibiotici per via endovenosa per infezioni gravi
- miorilassanti per alleviare lo spasmo dei muscoli pelvici
- farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per alleviare il dolore
- alfa-bloccanti per trattare le difficoltà di minzione
- intervento chirurgico per rimuovere il tessuto cicatriziale nell'uretra, che può aiutare le difficoltà di minzione
- terapia per aiutare con stress psicologico e ansia
Rimedi casalinghi e alternativi
Gli esercizi di Kegel, noti anche come esercizi per il pavimento pelvico, possono aiutare a migliorare le difficoltà di minzione nelle persone con prostatite cronica. Gli esercizi funzionano rafforzando i muscoli intorno alla vescica e al pene.
Per eseguire questi esercizi, sedersi in una posizione comoda, quindi contrarre e rilassare i muscoli pelvici da 10 a 15 volte di seguito. Una persona può localizzare i muscoli pelvici fingendo di interrompere la minzione a metà flusso.
Ripeti questi esercizi di Kegel più volte al giorno. Man mano che una persona diventa più a suo agio con gli esercizi, può aumentare il tempo in cui trattiene il muscolo, così come il numero di ripetizioni che fa. Potrebbero essere necessari alcuni mesi prima che una persona noti i risultati.
Altri rimedi casalinghi e alternativi che possono fornire sollievo dai sintomi per le persone con prostatite cronica includono:
- agopuntura
- biofeedback
- prendendo semicupi o semicupi quotidiani in acqua calda o calda
- esercizi di rilassamento
- utilizzando una borsa dell'acqua calda o un termoforo per applicare calore al perineo o al retto
prospettiva
La prostatite cronica può essere dolorosa e può causare difficoltà con la minzione. Chiunque abbia sintomi di prostatite dovrebbe consultare un medico.
Il trattamento dipende dalla causa e dai sintomi, ma un medico prescriverà spesso un ciclo di antibiotici. Alcune persone possono anche trovare sollievo dai sintomi provando gli esercizi di Kegel e alcuni rimedi casalinghi e alternativi.
