Depositi di colesterolo negli occhi: sintomi e trattamento
Il colesterolo può depositarsi intorno agli occhi per formare grumi giallastri e grassi. Sebbene di solito siano innocui, questi depositi a volte segnalano una grave condizione sottostante.
I grassi naturali, compreso il colesterolo, possono formare escrescenze intorno alle palpebre. Una di queste escrescenze è chiamata xantelasma (zan-the-laz-mah). Diverse crescite insieme sono chiamate xanthelasmata.
Uno xantelasma potrebbe non avere causa. Tuttavia, a volte può indicare colesterolo alto, ipotiroidismo o una condizione del fegato.
In questo articolo, esaminiamo i sintomi, le cause, la diagnosi e il trattamento dei depositi di colesterolo sugli occhi.
Sintomi
Credito immagine: Klaus, D. Peter, 2005
I depositi di colesterolo sono grumi morbidi, piatti, giallastri. Tendono ad apparire sulle palpebre superiore e inferiore, vicino all'angolo interno dell'occhio, e spesso si sviluppano simmetricamente attorno a entrambi gli occhi.
Queste lesioni possono rimanere delle stesse dimensioni o crescere molto lentamente nel tempo. A volte si uniscono per formare grumi più grandi.
Gli xantelasmati di solito non sono dolorosi o pruriginosi. Raramente influenzano la vista o il movimento delle palpebre, ma a volte fanno abbassare la palpebra.
Cause
I depositi di colesterolo possono comparire a qualsiasi età, ma è più probabile che si sviluppino durante la mezza età di una persona. Sono più comuni nelle donne rispetto agli uomini.
La comunità medica non è sicura della causa esatta di questi depositi. Tuttavia, avere uno xantelasma è associato a livelli di lipidi anormali nel sangue, noti come dislipidemia.
A una persona viene diagnosticata la dislipidemia se ha:
- alti livelli di colesterolo delle lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) - colesterolo "cattivo"
- bassi livelli di colesterolo delle lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) - colesterolo "buono"
- alti livelli di colesterolo totale (sia LDL che HDL)
- alti livelli di trigliceridi
La dislipidemia aumenta il rischio di accumulo di colesterolo sulle pareti delle arterie. Questo accumulo può limitare il flusso sanguigno al cuore, al cervello e ad altre aree del corpo. Aumenta anche il rischio di angina, infarto, ictus e malattia arteriosa periferica.
La dislipidemia è collegata a malattie genetiche ereditarie, tra cui:
- ipercolesterolemia familiare
- ipertrigliceridemia familiare
- deficit di lipoproteina lipasi
Una persona con una di queste condizioni può avere livelli di lipidi anormalmente alti nonostante sia in buona salute. Per questo motivo, queste condizioni sono note come cause primarie di dislipidemia.
Le cause secondarie includono fattori legati allo stile di vita, come:
- una dieta ricca di grassi saturi e colesterolo
- essere in sovrappeso o obesi
- non fare abbastanza esercizio o attività fisica
- consumo eccessivo di alcol
- prodotti del tabacco da fumo
Altri fattori di rischio per la dislipidemia includono:
- diabete
- malattia renale cronica
- ipotiroidismo
- ipertensione
- cirrosi biliare primitiva e alcuni altri disturbi del fegato
- una storia familiare di ictus o malattie cardiache
- alcuni farmaci, inclusi beta-bloccanti, contraccettivi orali, retinoidi e steroidi anabolizzanti
Uno studio ha scoperto che i depositi di colesterolo sulle palpebre erano associati ad un aumento del rischio di infarto e malattie cardiache, anche nelle persone con normali livelli di lipidi.
Diagnosi
Le persone con depositi di colesterolo dovrebbero consultare un medico per controllare i livelli di lipidi.
Gli xantelasmati sono generalmente semplici da diagnosticare con un esame visivo. Se il medico non è sicuro, può inviare un raschiamento o un campione a un laboratorio per l'analisi.
Il medico può anche testare il diabete e la funzionalità epatica e possibilmente raccomandare una valutazione formale del rischio cardiovascolare.
Trattamento
I depositi di colesterolo intorno agli occhi possono essere rimossi chirurgicamente. Le escrescenze di solito non causano dolore o disagio, quindi una persona probabilmente richiederà la rimozione per motivi estetici.
Il metodo di rimozione dipenderà dalle dimensioni, dalla posizione e dalle caratteristiche del deposito. Le opzioni chirurgiche includono:
- escissione chirurgica
- ablazione laser con anidride carbonica e argon
- cauterizzazione chimica
- elettrodessiccazione
- crioterapia
A seguito di una procedura, potrebbero esserci gonfiori e lividi intorno alle palpebre per alcune settimane. I rischi di un intervento chirurgico includono cicatrici e un cambiamento nel colore della pelle.
È molto probabile che i depositi di colesterolo si ripresentino dopo la rimozione, specialmente nelle persone con colesterolo alto.
La normalizzazione dei livelli di lipidi non avrà quasi alcun effetto sui depositi esistenti. Tuttavia, il trattamento della dislipidemia è essenziale, perché può ridurre il rischio di problemi cardiaci. Il trattamento può anche impedire lo sviluppo di ulteriori depositi.
Un medico di solito tratta la dislipidemia raccomandando modifiche allo stile di vita e alla dieta. Un medico o un dietologo può aiutare a sviluppare un piano che funzioni per ogni individuo.
Le possibili raccomandazioni includono:
Perdere peso
Essere in sovrappeso o obesi può aumentare i livelli di colesterolo LDL e trigliceridi. Metodi salutari per perdere peso possono aiutare le persone in sovrappeso con dislipidemia.
Mangiare una dieta salutare
Un individuo con dislipidemia dovrebbe seguire una dieta equilibrata a basso contenuto di grassi saturi, grassi trans e colesterolo. Un medico o un dietologo probabilmente consiglierà di mangiare più frutta, verdura e cereali integrali. Questi alimenti sono poveri di grassi e non contengono colesterolo.
Gli alimenti da evitare includono:
- latte intero
- burro, formaggio e panna
- carni grasse e strutto
- torte e biscotti
- alimenti contenenti cocco o olio di palma
Una persona dovrebbe invece consumare grassi salutari. Questi possono essere trovati in pesce azzurro, noci, semi e oli vegetali e creme spalmabili.
Anche gli alimenti ricchi di fibre solubili possono aiutare ad abbassare il colesterolo. Questi includono:
- fagioli, lenticchie e altri legumi
- avena e orzo
- riso integrale
- agrumi
Fare esercizio regolarmente
Anche un'attività fisica regolare è essenziale nel trattamento della dislipidemia. Può aiutare ad aumentare i livelli di colesterolo HDL e abbassare i livelli di colesterolo LDL e trigliceridi.
Attività come camminare a ritmo sostenuto, andare in bicicletta, nuotare e correre possono anche migliorare la salute cardio e aiutare qualcuno a mantenere un peso corporeo sano.
Ridurre il consumo di alcol
Bere troppo alcol può aumentare i livelli di colesterolo e trigliceridi. Le linee guida dietetiche degli Stati Uniti per gli americani raccomandano che le donne non consumino più di una bevanda alcolica al giorno e gli uomini non più di due.
Una singola bevanda alcolica è definita come:
- 12 once fluide (fl. Oz) di birra normale, contenente il 5% di alcol
- 5 fl. oz di vino con il 12% di alcol
- 1,5 fl. oz di alcolici distillati a prova di 80 con il 40% di alcol
Smettere di fumare
I prodotti del tabacco da fumo possono aumentare il colesterolo LDL e inibire gli effetti positivi del colesterolo HDL. Una persona con dislipidemia che fuma dovrebbe parlare con un medico dei modi per smettere.
Assunzione di farmaci ipolipemizzanti
Un medico può anche prescrivere un farmaco ipolipemizzante, come una statina, ezetimibe o niacina.
prospettiva
I depositi di colesterolo intorno agli occhi sono noti come xantelasmati. Di solito sono innocui e non influenzano la vista o il funzionamento della palpebra. Tuttavia, alcune persone potrebbero desiderare di averli rimossi chirurgicamente per motivi estetici.
Uno xantelasma è talvolta un sintomo di una condizione sottostante più grave, come dislipidemia, ipotiroidismo, malattie renali, malattie del fegato o diabete.
Chiunque sviluppi depositi di colesterolo intorno agli occhi dovrebbe parlare con un medico.
