Xtandi (enzalutamide)

Cos'è Xtandi?

Xtandi è un farmaco da prescrizione di marca utilizzato per il trattamento del cancro alla prostata negli uomini adulti. È usato per trattare il cancro alla prostata che non migliora più con farmaci tipici o trattamenti chirurgici che agiscono abbassando i livelli di testosterone.

Xtandi è approvato per l'uso in uomini adulti il ​​cui cancro alla prostata:

• si è diffuso ad altre parti del corpo (chiamato cancro metastatico) o
• non si è diffuso ad altre parti del corpo (chiamato cancro non metastatico)

Le persone che assumono Xtandi dovrebbero:

• hanno già subito un'orchiectomia (intervento chirurgico per rimuovere i testicoli) o
• sta assumendo un farmaco che funziona con Xtandi per abbassare i livelli di testosterone

Xtandi contiene il farmaco enzalutamide. Appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori del recettore degli androgeni. Questi farmaci bloccano l'azione degli androgeni (ormoni maschili, come il testosterone) dall'aiutare il cancro alla prostata a crescere e diffondersi.

Xtandi si presenta sotto forma di capsule che vengono assunte per via orale una volta al giorno. È disponibile in un dosaggio: 40 mg.

Efficacia

Negli studi clinici, Xtandi è stato somministrato a 1.401 uomini con cancro alla prostata che non è più migliorato con farmaci o interventi chirurgici che agiscono abbassando i livelli di testosterone. Il loro cancro non si era diffuso ad altre parti del corpo. Gli uomini che assumevano Xtandi avevano un rischio inferiore del 71% di diffusione del cancro ad altre parti del corpo rispetto agli uomini che assumevano un placebo (trattamento senza farmaco attivo).

Xtandi è stato studiato anche su 1.717 uomini con cancro alla prostata che si era diffuso ad altre parti del corpo. Il loro cancro non era migliorato con un intervento chirurgico o farmaci che agiscono abbassando i livelli di testosterone. Gli uomini che assumevano Xtandi avevano un rischio inferiore dell'83% di peggioramento del loro cancro rispetto agli uomini che stavano assumendo un placebo.

Xtandi generico

Xtandi è disponibile solo come farmaco di marca. Al momento non è disponibile in forma generica.

Xtandi contiene il farmaco attivo enzalutamide.

Effetti collaterali di Xtandi

Xtandi può causare effetti collaterali lievi o gravi. I seguenti elenchi contengono alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di Xtandi. Questi elenchi non includono tutti i possibili effetti collaterali.

Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali di Xtandi, parli con il medico o il farmacista. Possono darti consigli su come affrontare gli effetti collaterali che potrebbero essere fastidiosi.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni di Xtandi possono includere:

• stanchezza (mancanza di energia)
• sensazione di debolezza
• appetito ridotto
• vampate di calore
• dolori articolari
• vertigini
• ipertensione
• mal di testa
• perdita di peso

La maggior parte di questi effetti collaterali può scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non scompaiono, parla con il tuo medico o il farmacista.

Gravi effetti collaterali

Gli effetti collaterali gravi di Xtandi non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il tuo medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Gli effetti collaterali gravi ei loro sintomi possono includere quanto segue:

• Difficoltà a urinare. I sintomi possono includere:
  • passaggio frequente di piccole quantità di urina
  • sangue nelle urine
• Sindrome da encefalopatia posteriore reversibile (PRES), che causa gonfiore nel cervello. I sintomi possono includere:
  • convulsioni
  • mal di testa
  • stanchezza
  • confusione
  • cecità o altri problemi agli occhi
  • ipertensione

Altri effetti collaterali gravi, discussi di seguito in "Dettagli sugli effetti collaterali", includono:

• convulsioni
• cardiopatia ischemica (malattia cardiaca causata dalla mancanza di flusso sanguigno al muscolo cardiaco)
• cadute che possono portare a fratture ossee
• grave reazione allergica

Dettagli effetto collaterale

Potresti chiederti quanto spesso si verificano determinati effetti collaterali con questo farmaco o se determinati effetti collaterali si riferiscono ad esso. Ecco alcuni dettagli su molti degli effetti collaterali che questo farmaco può o non può causare.

Reazione allergica

Come con la maggior parte dei farmaci, alcune persone possono avere una reazione allergica dopo aver assunto Xtandi. I sintomi di una lieve reazione allergica possono includere:

• eruzione cutanea
• prurito
• vampate di calore (calore e arrossamento della pelle)

Una reazione allergica più grave è rara ma possibile. I sintomi di una grave reazione allergica possono includere:

• gonfiore sotto la pelle, in genere nelle palpebre, labbra, mani o piedi
• gonfiore della lingua, della bocca o della gola
• problema respiratorio

Sono stati segnalati casi di gonfiore nelle persone che assumevano Xtandi. Negli studi clinici, lo 0,5% di queste persone presentava gonfiore del viso. Solo lo 0,1% delle persone aveva gonfiore della lingua o delle labbra.

Chiama subito il tuo medico se hai una grave reazione allergica a Xtandi. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Fatica

Potresti avere affaticamento (mancanza di energia) mentre prendi Xtandi. Negli studi clinici, fino al 51% delle persone che assumevano il farmaco si sentiva affaticato o stanco. Di quelli che assumevano un placebo (trattamento senza farmaco attivo), il 44% ha ottenuto lo stesso risultato.

Se ti senti affaticato durante il trattamento con Xtandi, parla con il tuo medico. Possono consigliarti modi per migliorare i tuoi livelli di energia.

Convulsioni

Si sono verificate convulsioni nelle persone che assumevano Xtandi. Negli studi clinici, lo 0,4% delle persone che assumevano il farmaco ha avuto un attacco.

Uno studio clinico è stato progettato specificamente per esaminare le convulsioni nelle persone che assumevano Xtandi che erano a maggior rischio di convulsioni per vari motivi. In questo studio, il 2,2% delle persone che assumevano Xtandi ha avuto un attacco durante il trattamento.

I sintomi delle convulsioni possono includere:

• improvvisa perdita di coscienza
• convulsioni
• movimenti rapidi degli occhi
• sbavando

Non è noto se l'assunzione di un farmaco per le convulsioni mentre stai usando Xtandi aiuterà a prevenire le convulsioni. Se hai un attacco mentre stai assumendo Xtandi, chiama subito il medico. Il medico prescriverà per te un farmaco diverso da Xtandi.

Se sei preoccupato per il rischio di avere crisi epilettiche durante l'utilizzo di Xtandi, parla con il tuo medico. Possono discutere con te i rischi e i benefici dell'utilizzo di questo farmaco.

Cadute e fratture

Potresti avere un rischio maggiore di cadute e fratture ossee quando stai assumendo Xtandi. Negli studi clinici, le cadute si sono verificate nel 10% delle persone che assumevano il farmaco. Delle persone che hanno assunto un placebo (trattamento senza farmaci attivi), il 4% ha ottenuto lo stesso risultato. Le fratture causate da cadute si sono verificate nel 2% delle persone che assumevano Xtandi durante gli studi. In quelli che assumevano il placebo, meno dell'1% aveva fratture ossee.

Le cadute che si sono verificate durante gli studi non sono state causate da perdita di coscienza o convulsioni. Il medico discuterà con lei il rischio di cadute e fratture prima di iniziare a prendere Xtandi.

Cardiopatia

In alcune persone che assumevano Xtandi si è verificata una cardiopatia ischemica. Con la cardiopatia ischemica, si forma un blocco nelle arterie del cuore. Il blocco impedisce al sangue di fluire al muscolo cardiaco. Negli studi clinici, il 2,7% delle persone che assumevano Xtandi aveva una cardiopatia ischemica. Di coloro che hanno assunto un placebo (trattamento senza farmaco attivo), l'1,2% ha ottenuto lo stesso risultato.

In casi gravi, questa condizione ha portato alla morte. Negli studi clinici, lo 0,4% delle persone che assumevano Xtandi con cardiopatia ischemica è deceduto. Di quelli che assumevano un placebo che avevano una cardiopatia ischemica, lo 0,1% è morto.

I sintomi della cardiopatia ischemica possono includere:

• dolore al petto
• sentirsi stanco
• fiato corto
• palpitazioni cardiache (che sembrano svolazzare nel petto)
• vertigini o stordimento

Il medico la terrà sotto controllo per problemi cardiaci durante il trattamento con Xtandi. Se hai sintomi di malattie cardiache mentre stai assumendo Xtandi, chiama subito il medico o vai al pronto soccorso.

Perdita di peso

Potresti perdere peso quando prendi Xtandi. Ciò si verifica perché Xtandi può ridurre l'appetito. Negli studi clinici, fino al 12% delle persone che assumevano Xtandi ha avuto una perdita di peso. Di quelli che assumevano un placebo (trattamento senza farmaci attivi), fino all'8,5% ha avuto una perdita di peso.

Se sei preoccupato per la perdita di peso durante il trattamento con Xtandi, parla con il tuo medico. Possono consigliare consigli dietetici che possono aiutarti a mantenere un peso sano.

Dosaggio di Xtandi

Il dosaggio di Xtandi prescritto dal medico dipenderà da diversi fattori. Questi includono:

• il tipo e la gravità della condizione che stai utilizzando per trattare Xtandi
• altri farmaci che stai assumendo
• altre condizioni mediche che potresti avere

In genere, il medico ti inizierà con un dosaggio basso. Quindi lo aggiusteranno nel tempo per raggiungere l'importo giusto per te. Alla fine il medico prescriverà il dosaggio più piccolo che fornisce l'effetto desiderato.

Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente usati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico. Il medico determinerà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.

Forme e punti di forza dei farmaci

Xtandi si presenta sotto forma di capsule da assumere per via orale. È disponibile in un dosaggio: 40 mg.

Dosaggio per il cancro alla prostata resistente alla castrazione

Il dosaggio tipico di Xtandi è di 160 mg (quattro capsule da 40 mg) da assumere per via orale una volta al giorno. Può essere assunto con o senza cibo.

Se non hai subito un'orchiectomia (intervento chirurgico per rimuovere i testicoli), assumerai Xtandi con un altro farmaco per abbassare i livelli di testosterone.

E se dimentico una dose?

Se si dimentica una dose di Xtandi, la prenda non appena se ne ricorda. Tuttavia, se l'intera giornata è trascorsa e non hai preso il farmaco, prendi la dose programmata il giorno successivo.

Non prenda più di una dose di Xtandi alla volta. Ciò potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali.

Per assicurarti di non perdere una dose, prova a impostare un promemoria sul tuo telefono. Può essere utile anche un timer per i farmaci.

Avrò bisogno di usare questo farmaco a lungo termine?

Xtandi deve essere utilizzato come trattamento a lungo termine. Se tu e il tuo medico decidete che Xtandi è sicuro ed efficace per voi, è probabile che lo prendiate a lungo termine.

Alternative a Xtandi

Xtandi è approvato per il trattamento del cancro alla prostata resistente alla castrazione. Questo tipo di cancro non migliora più con i farmaci tipici o i trattamenti chirurgici che lavorano per abbassare i livelli di testosterone.

Sono disponibili altri farmaci che possono trattare questa condizione. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Se sei interessato a trovare un'alternativa a Xtandi, parla con il tuo medico. Possono parlarti di altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.

Nota: Alcuni dei farmaci qui elencati sono usati off-label per trattare queste condizioni specifiche. L'uso off-label è quando un farmaco approvato per il trattamento di una condizione viene utilizzato per trattare una condizione diversa.

Esempi di altri farmaci che possono essere usati per trattare il cancro alla prostata resistente alla castrazione includono:

• abiraterone (Zytiga)
• radio-233 (Xofigo)
• apalutamide (Erleada)
• docetaxel (Docefrez, Taxotere)
• sipuleucel-T (Provenge)
• cabazitaxel (Jevtana)

Xtandi contro Zytiga

Potresti chiederti come Xtandi si confronta con altri farmaci prescritti per usi simili. Qui vediamo come Xtandi e Zytiga sono simili e diversi.

Utilizza

Sia Xtandi che Zytiga sono usati per trattare il cancro alla prostata che non migliora più con farmaci tipici o trattamenti chirurgici che funzionano per abbassare i livelli di testosterone.

Xtandi è approvato per l'uso in uomini adulti il ​​cui cancro alla prostata:

• si è diffuso ad altre parti del corpo (cancro metastatico) o
• non si è diffuso ad altre parti del corpo (cancro non metastatico)

Zytiga è usato per trattare il cancro alla prostata che si è diffuso ad altre parti del corpo (cancro metastatico). Viene utilizzato in combinazione con un altro farmaco, chiamato prednisone.

Le persone che assumono Xtandi o Zytiga dovrebbero:

• hanno già subito un'orchiectomia (intervento chirurgico per rimuovere i testicoli) o
• sta assumendo un farmaco che funziona con Xtandi o Zytiga per abbassare i livelli di testosterone

Forme e somministrazione di farmaci

Xtandi si presenta sotto forma di capsule da assumere per via orale. È disponibile in un dosaggio: 40 mg.

Il dosaggio tipico di Xtandi è di 160 mg (quattro capsule da 40 mg) da assumere per via orale una volta al giorno. Può essere assunto con o senza cibo.

Zytiga si presenta sotto forma di compresse da assumere per via orale. È disponibile in due dosaggi: 250 mg o 500 mg.

Il dosaggio tipico di Zytiga è di 1.000 mg (quattro compresse da 250 mg o due compresse da 500 mg) assunte per via orale una volta al giorno. Deve essere assunto a stomaco vuoto (almeno 1 ora prima o 2 ore dopo un pasto) con un bicchiere d'acqua.

Effetti collaterali e rischi

Xtandi e Zytiga contengono entrambi farmaci che appartengono a una classe di farmaci chiamati inibitori del recettore degli androgeni. Pertanto, entrambi i farmaci possono causare effetti collaterali molto simili. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Xtandi, con Zytiga o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

• Può verificarsi con Xtandi:
  • stanchezza (mancanza di energia)
  • mal di testa
  • vertigini
  • appetito ridotto
  • perdita di peso
• Può verificarsi con Zytiga:
  • ritenzione di liquidi (gonfiore) in tutto il corpo, comprese le articolazioni
  • reflusso acido
  • infezione del tratto urinario (UTI)
  • infezione del tratto respiratorio superiore
  • minzione frequente, soprattutto di notte
• Può verificarsi sia con Xtandi che con Zytiga:
  • sensazione di debolezza
  • dolori articolari
  • vampate di calore
  • ipertensione
  • diarrea

Gravi effetti collaterali

Questi elenchi contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Xtandi, con Zytiga o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

• Può verificarsi con Xtandi:
  • convulsioni
  • cardiopatia
  • cadute che possono portare a fratture ossee
  • sindrome da encefalopatia posteriore reversibile (PRES), che causa gonfiore nel cervello
  • ipersensibilità o reazione allergica
• Può verificarsi con Zytiga:
  • problemi con il ritmo cardiaco
  • danno al fegato
  • alto livello di trigliceridi
  • ritenzione di liquidi (gonfiore), che può portare a problemi cardiaci
  • basso livello di potassio
  • problemi alle ghiandole surrenali
• Può verificarsi sia con Xtandi che con Zytiga:
  • sangue nelle urine
  • perdita di controllo della vescica (incontinenza urinaria)

Efficacia

Xtandi e Zytiga sono entrambi usati per trattare il cancro alla prostata che non migliora più con farmaci tipici o trattamenti chirurgici che funzionano per abbassare i livelli di testosterone.

Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici. Ma gli studi hanno scoperto che sia Xtandi che Zytiga sono efficaci nel trattamento di alcune forme di cancro alla prostata.

Costi

Xtandi e Zytiga sono entrambi farmaci di marca. Attualmente non esistono forme generiche di nessuno dei due farmaci. I farmaci di marca di solito costano più dei generici.

Secondo le stime su WellRx.com, Zytiga costa leggermente di più di Xtandi. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipende dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.

Xtandi contro Erleada

Potresti chiederti come Xtandi si confronta con altri farmaci prescritti per usi simili. Qui vediamo come Xtandi ed Erleada sono simili e diversi.

Utilizza

Sia Xtandi che Erleada sono usati per trattare il cancro alla prostata che non migliora più con farmaci tipici o trattamenti chirurgici che funzionano per abbassare i livelli di testosterone.

Xtandi è approvato per l'uso in uomini adulti il ​​cui cancro alla prostata:

• si è diffuso ad altre parti del corpo (cancro metastatico) o
• non si è diffuso ad altre parti del corpo (cancro non metastatico)

Erleada è approvato per il trattamento del cancro alla prostata che non si è diffuso dalla prostata ad altre parti del corpo (cancro non metastatico).

Le persone che assumono Xtandi o Erleada dovrebbero:

• hanno già subito un'orchiectomia (intervento chirurgico per rimuovere i testicoli) o
• sta assumendo un farmaco che funziona con Xtandi o Erleada per abbassare i livelli di testosterone

Forme e somministrazione di farmaci

Xtandi si presenta sotto forma di capsule da assumere per via orale. È disponibile in un dosaggio: 40 mg.

Il dosaggio tipico di Xtandi è di 160 mg (quattro capsule da 40 mg) da assumere per via orale una volta al giorno. Può essere assunto con o senza cibo.

Erleada si presenta anche in capsule da assumere per via orale. È disponibile in un dosaggio: 60 mg.

Il dosaggio tipico di Erleada è di 240 mg (quattro capsule da 60 mg) da assumere per via orale una volta al giorno. Può essere assunto con o senza cibo.

Effetti collaterali e rischi

Xtandi ed Erleada contengono entrambi farmaci che appartengono a una classe di farmaci chiamati inibitori del recettore degli androgeni. Pertanto, entrambi i farmaci possono causare effetti collaterali molto simili. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Xtandi, con Erleada o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

• Può verificarsi con Xtandi:
  • mal di testa
  • vertigini
  • dolori articolari
  • stanchezza (mancanza di energia)
• Può verificarsi con Erleada:
  • eruzione cutanea
  • nausea
  • alto livello di trigliceridi
  • alto livello di potassio
• Può verificarsi sia con Xtandi che con Erleada:
  • sensazione di debolezza
  • appetito ridotto
  • perdita di peso
  • ipertensione
  • vampate di calore

Gravi effetti collaterali

Questi elenchi contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Xtandi, con Erleada o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

• Può verificarsi con Xtandi:
  • minzione frequente
  • sangue nelle urine
  • cardiopatia
  • sindrome da encefalopatia posteriore reversibile (PRES), che causa gonfiore nel cervello
  • ipersensibilità o reazione allergica
• Può verificarsi con Erleada:
  • basso livello di globuli rossi
  • basso livello di globuli bianchi
  • problemi con la tiroide, come un basso livello di ormone tiroideo
• Può verificarsi sia con Xtandi che con Erleada:
  • convulsioni
  • cadute che possono portare a fratture ossee

Efficacia

Xtandi ed Erleada sono entrambi usati per trattare il cancro alla prostata che non migliora più con farmaci tipici o trattamenti chirurgici che funzionano per abbassare i livelli di testosterone.

Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici. Ma gli studi hanno scoperto che sia Xtandi che Erleada sono efficaci nel trattamento di alcune forme di cancro alla prostata.

Costi

Xtandi ed Erleada sono entrambi farmaci di marca. Attualmente non esistono forme generiche di nessuno dei due farmaci. I farmaci di marca di solito costano più dei generici.

Secondo le stime su WellRx.com, Xtandi ed Erleada generalmente costano più o meno lo stesso. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipende dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.

Xtandi per il cancro alla prostata

La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Xtandi per il trattamento di determinate condizioni. Xtandi può anche essere utilizzato off-label per altre condizioni. L'uso off-label è quando un farmaco approvato per il trattamento di una condizione viene utilizzato per trattare una condizione diversa.

Xtandi è usato per trattare il cancro alla prostata che non migliora più con farmaci tipici o trattamenti chirurgici che agiscono abbassando i livelli di testosterone.

Xtandi è approvato per l'uso in uomini adulti il ​​cui cancro alla prostata:

• si è diffuso ad altre parti del corpo (chiamato cancro metastatico) o
• non si è diffuso ad altre parti del corpo (chiamato cancro non metastatico)

Le persone che assumono Xtandi dovrebbero:

• hanno già subito un'orchiectomia (intervento chirurgico per rimuovere i testicoli) o
• sta assumendo un farmaco che funziona con Xtandi per abbassare i livelli di testosterone

Xtandi aiuta a rallentare la crescita e la diffusione delle cellule tumorali. Questo può aiutare a fermare la crescita dei tumori alla prostata e portare alla morte delle cellule tumorali.

Efficacia

Negli studi clinici, Xtandi è stato somministrato a 1.401 uomini con cancro alla prostata che non è più migliorato con farmaci o interventi chirurgici che agiscono abbassando i livelli di testosterone. Il loro cancro non si era diffuso ad altre parti del corpo. Gli uomini che assumevano Xtandi avevano un rischio inferiore del 71% di diffusione del cancro ad altre parti del corpo rispetto agli uomini che assumevano un placebo (trattamento senza farmaco attivo).

Xtandi è stato studiato anche su 1.717 uomini con cancro alla prostata che si era diffuso ad altre parti del corpo. Il loro cancro non era migliorato con un intervento chirurgico o farmaci che agiscono abbassando i livelli di testosterone. Gli uomini che assumevano Xtandi avevano un rischio inferiore dell'83% di peggioramento del loro cancro rispetto agli uomini che stavano assumendo un placebo.

Altri usi per Xtandi

Oltre agli usi sopra elencati, Xtandi è in fase di studio come trattamento per altre condizioni. Di seguito descriviamo uno di questi studi.

Xtandi per il cancro al seno (in fase di studio)

Xtandi è attualmente allo studio come trattamento per un tipo specifico di cancro al seno chiamato carcinoma mammario triplo negativo (TNBC). È in fase di studio in persone con TNBC i cui tumori hanno recettori degli androgeni, che sono siti di attacco per gli ormoni maschili.

Xtandi è anche in fase di studio in combinazione con molti altri farmaci antitumorali come trattamento per altri tipi di cancro al seno.

Sono necessari ulteriori studi per conoscere la sicurezza e l'efficacia di Xtandi nel trattamento del cancro al seno. Se sei interessato a utilizzare Xtandi per curare il cancro al seno, parla con il tuo medico di tutte le opzioni di trattamento.

Uso di Xtandi con altri farmaci

Xtandi può essere utilizzato da solo o in combinazione con altri farmaci per trattare il cancro alla prostata.

Farmaci usati per abbassare i livelli di testosterone

Esempi di farmaci che possono essere utilizzati con Xtandi per aiutare a mantenere bassi i livelli di testosterone includono:

• leuprolide (Lupron)
• goserelin (Zoladex)
• triptorelina (Trelstar)
• histrelin (Vantas o Supprelin LA)
• degarelix

Altri farmaci antitumorali

Esempi di altri farmaci antitumorali che possono essere utilizzati con Xtandi se un singolo farmaco non funziona per trattare il cancro alla prostata includono:

• radio-233 (Xofigo)
• prednisone

Xtandi e alcol

Non è noto se Xtandi e l'alcol interagiscano tra loro.

Tuttavia, sia Xtandi che l'alcol vengono metabolizzati (scomposti) dal fegato. Bere troppo alcol durante l'assunzione di Xtandi può impedire al fegato di abbattere Xtandi. Ciò aumenta il rischio di effetti collaterali da Xtandi.

Parla con il tuo medico di quanto alcol puoi bere mentre usi Xtandi.

Interazioni di Xtandi

Xtandi può interagire con molti altri farmaci. Può anche interagire con determinati integratori e determinati alimenti.

Diverse interazioni possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcune interazioni possono interferire con il funzionamento di un farmaco. Altre interazioni possono aumentare il numero di effetti collaterali o renderli più gravi.

Xtandi e altri farmaci

Di seguito sono riportati gli elenchi di farmaci che possono interagire con Xtandi. Questi elenchi non contengono tutti i farmaci che possono interagire con Xtandi.

Prima di prendere Xtandi, parli con il medico e il farmacista. Dì loro tutte le prescrizioni, i farmaci da banco e gli altri farmaci che prendi. Parla anche di vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.

Se hai domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, chiedi al tuo medico o al farmacista.

Farmaci che riducono i livelli di Xtandi nel tuo corpo

Xtandi è metabolizzato (scomposto) da un enzima (proteina) chiamato CYP3A4. Alcuni altri farmaci aumentano la quantità di questa proteina nel tuo corpo. L'assunzione di questi farmaci con Xtandi può ridurre il livello di Xtandi nel tuo corpo. Questo può ridurre l'efficacia di Xtandi nel trattamento della sua condizione.

Esempi di farmaci che riducono il livello di Xtandi nel tuo corpo e dovrebbero essere evitati se possibile includono:

• alcuni antivirali, come la nevirapina
• alcuni antibiotici, come:
  • rifampicina (Rifadin)
  • rifabutina (Mycobutin)
  • rifapentina (Priftin)
  • rifamicina (Aemcolo)
• alcuni farmaci per le crisi, come:
  • carbamazepina (Tegretol)
  • fosfenitoina (Cerebyx)
  • fenitoina (Dilantin)
  • pentobarital (Nembutal)
  • fenobarbital (Solfoton)
  • oxcarbazepina (Trileptal)

Molti farmaci diversi da quelli elencati sono anche metabolizzati dall'enzima CYP3A4. Parla con il tuo medico o farmacista di tutti i farmaci che stai assumendo con Xtandi. Il medico o il farmacista possono aiutare a mantenere basso il rischio di interazioni farmacologiche.

Se prendi un farmaco che abbassa i livelli di Xtandi nel tuo corpo, il dosaggio raccomandato di Xtandi sarà probabilmente più alto del normale. Il dosaggio tipico di Xtandi quando viene utilizzato con farmaci metabolizzati dal CYP3A4 è di 240 mg una volta al giorno.

Farmaci che aumentano i livelli di Xtandi nel tuo corpo

Xtandi interagisce con altri farmaci che utilizzano lo stesso enzima (proteina) quando vengono metabolizzati (scomposti) all'interno del tuo corpo. Questo enzima (chiamato CYP2C8) metabolizza diversi farmaci. L'assunzione di questi farmaci con Xtandi può aumentare il livello di Xtandi nel tuo corpo. Ciò può aumentare il rischio di effetti collaterali da Xtandi.

Esempi di farmaci che aumentano il livello di Xtandi nel tuo corpo e dovrebbero essere evitati se possibile includono:

• alcuni farmaci per il colesterolo, come gemfibrozil (Lopid)
• alcuni inibitori piastrinici, come clopidogrel (Plavix)
• alcuni antivirali, come il lopinavir (usato con ritonavir in Kaletra)
• alcuni antimicotici, come il clotrimazolo (Canesten)
• alcuni farmaci per la pressione alta, come:
  • felodipina (Cabren, Cardioplen XL, Felendil XL)
  • candesartan (Atacand)
• alcuni farmaci per l'asma, come zafirlukast (Accolate)
• alcuni farmaci contro il cancro, come:
  • sorafenib (Nexavar)
  • erlotinib (Tarceva)
  • colecalciferolo (vitamina D-3)

Molti farmaci diversi da quelli elencati sono anche metabolizzati dall'enzima CYP2C8. Parla con il tuo medico o farmacista di tutti i farmaci che stai assumendo con Xtandi. Il medico o il farmacista possono aiutare a mantenere basso il rischio di interazioni farmacologiche.

Se prendi un farmaco che aumenta i livelli di Xtandi nel tuo corpo, il dosaggio raccomandato di Xtandi sarà probabilmente inferiore al normale. Il dosaggio tipico di Xtandi quando viene utilizzato con farmaci metabolizzati dal CYP2C8 è di 80 mg una volta al giorno.

Xtandi ed erbe e integratori

Xtandi interagisce con alcune erbe e integratori che vengono metabolizzati (scomposti) da un enzima chiamato CYP3A4.

Erba di San Giovanni

L'erba di San Giovanni è un'erba che interagisce con Xtandi. Questo integratore a base di erbe viene spesso utilizzato per migliorare l'umore. Se prendi l'erba di San Giovanni e Xtandi insieme, il livello di Xtandi nel tuo corpo diminuirà.

Dovresti evitare di prendere l'erba di San Giovanni con Xtandi. Parla con il tuo medico o farmacista di tutti gli integratori che prendi. Possono consigliarti se continuare o meno a prendere quei prodotti con Xtandi.

Costo Xtandi

Come con tutti i farmaci, il costo di Xtandi può variare. Per trovare i prezzi correnti per Xtandi nella tua zona, controlla WellRx.com. Il costo che trovi su WellRx.com è quello che puoi pagare senza assicurazione. Il prezzo effettivo che pagherai dipende dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.

Assistenza finanziaria e assicurativa

Se hai bisogno di supporto finanziario per pagare Xtandi, o se hai bisogno di aiuto per comprendere la tua copertura assicurativa, è disponibile aiuto.

Astellas Pharma US, Inc., il produttore di Xtandi, offre Xtandi Patient Savings Program. Per ulteriori informazioni e per scoprire se sei idoneo per l'assistenza, chiama l'855-898-2634 o visita il sito web del programma.

Come prendere Xtandi

Dovresti prendere Xtandi secondo le istruzioni del tuo medico o del tuo operatore sanitario.

Quando prenderlo

Prenderai Xtandi per bocca una volta al giorno. Non importa a che ora del giorno prendi il farmaco, ma dovresti cercare di essere costante ogni giorno.

Per assicurarti di non perdere una dose, prova a impostare un promemoria sul tuo telefono. Può essere utile anche un timer per i farmaci.

Assunzione di Xtandi con il cibo

Puoi prendere Xtandi con o senza cibo.

Xtandi può essere schiacciato, diviso o masticato?

No, Xtandi deve essere inghiottito intero. Non dovresti frantumare, dividere o masticare le capsule di Xtandi.

Come funziona Xtandi

Xtandi è usato per trattare alcuni tipi di cancro alla prostata. (Vedi la sezione "Usi di Xtandi" sopra per maggiori dettagli.) Alcuni tipi di cancro alla prostata crescono e si diffondono quando sono esposti agli androgeni. Gli androgeni sono un gruppo di ormoni, che include il testosterone.

Xtandi contiene il farmaco attivo enzalutamide. Appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori del recettore degli androgeni.Gli inibitori del recettore degli androgeni agiscono bloccando (inibendo) gli androgeni dal legarsi ai loro recettori (siti di attacco).

Questa azione può aiutare a rallentare la crescita e la diffusione delle cellule tumorali. Questo può aiutare a fermare la crescita dei tumori alla prostata e portare alla morte delle cellule tumorali.

Quanto tempo ci vuole per funzionare?

Xtandi è usato per trattare alcuni tipi di cancro alla prostata che non migliora più con farmaci tipici o trattamenti chirurgici che agiscono abbassando i livelli di testosterone.

Xtandi agisce aiutando a fermare la crescita delle cellule tumorali. La velocità con cui agisce dipende da quanto è progredito (grave) il cancro. Per questo motivo, è difficile dire quando il farmaco potrebbe iniziare a funzionare per te.

Se hai domande su quanto tempo Xtandi impiegherà a lavorare per te, parlane con il tuo medico.

Xtandi e la gravidanza

Non è noto se Xtandi sia sicuro per l'uso da parte delle donne in gravidanza. È approvato solo per il trattamento del cancro alla prostata e non è stato testato su donne in gravidanza.

Se sei una donna incinta o sta pianificando una gravidanza, non dovresti toccare o maneggiare Xtandi. Negli studi sugli animali, Xtandi ha causato danni e morte in alcuni feti la cui madre aveva ricevuto il farmaco.

Se hai domande sulla sicurezza di Xtandi durante la gravidanza, parla con il tuo medico.

Xtandi e il controllo delle nascite

Non è noto se Xtandi sia sicuro da assumere durante la gravidanza. È approvato solo per il trattamento del cancro alla prostata e non è stato testato su donne in gravidanza.

Se sei un uomo che sta assumendo Xtandi e hai una partner che può rimanere incinta, è importante che utilizzi un efficace controllo delle nascite (come i preservativi) durante il trattamento con Xtandi. Dovresti continuare a usare il controllo delle nascite per almeno 3 mesi dopo l'ultima dose del farmaco.

Non è noto se Xtandi abbia qualche effetto sulla fertilità (capacità di riprodursi) nelle persone che assumono il farmaco. Tuttavia, studi sugli animali hanno dimostrato che Xtandi può ridurre la fertilità dei maschi animali a cui è stato somministrato il farmaco.

Se ha dubbi su come Xtandi possa influire sulla fertilità, ne parli con il medico.

Xtandi e l'allattamento al seno

Non è noto se Xtandi sia sicuro per le donne durante l'allattamento. È approvato solo per il trattamento del cancro alla prostata e non è stato studiato nelle donne che allattano.

Negli studi sugli animali, Xtandi è passato nel latte materno degli animali in allattamento. Tuttavia, non è noto se Xtandi passi nel latte umano o quale effetto potrebbe avere su un bambino che allatta.

Domande comuni su Xtandi

Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Xtandi.

Posso prendere Xtandi dopo aver usato Zytiga?

Sì, Xtandi viene solitamente assunto da uomini con cancro alla prostata che non migliora più con farmaci tipici o trattamenti chirurgici che agiscono abbassando i livelli di testosterone. Uno di questi farmaci tipici è Zytiga.

Se il tuo cancro alla prostata non è migliorato con il trattamento con Zytiga, il tuo medico potrebbe consigliarti di usare Xtandi.

Avrò bisogno di prendere prednisone o altri steroidi con Xtandi?

Potrebbe essere necessario assumere steroidi con Xtandi. Negli studi clinici, circa il 48% delle persone ha assunto steroidi durante il trattamento con Xtandi.

Se assumerai o meno steroidi durante il trattamento con Xtandi dipende da:

• la gravità della tua malattia
• come hai risposto al trattamento con steroidi in passato
• eventuali effetti collaterali che potresti avere

Xtandi è una forma di chemioterapia?

No, Xtandi non è chemioterapia (farmaci tradizionali usati per curare il cancro). Funziona in modo diverso nel tuo corpo rispetto alla chemioterapia.

La chemioterapia prende di mira le cellule in rapida crescita nel tuo corpo. Poiché le cellule tumorali in genere si moltiplicano (producono più cellule) rapidamente, sono influenzate dalla chemioterapia. Tuttavia, anche alcune cellule sane del corpo si moltiplicano rapidamente. Queste cellule sane possono anche essere influenzate dalla chemioterapia.

Xtandi è un tipo di terapia ormonale, chiamato inibitore del recettore degli androgeni. Funziona su tipi di cellule più specifici rispetto alla chemioterapia.

Gli inibitori del recettore degli androgeni agiscono bloccando (inibendo) gli androgeni dal legarsi ai loro recettori (siti di attacco). Gli androgeni sono un gruppo di ormoni, che include il testosterone.

Questa azione può aiutare a rallentare la crescita e la diffusione di alcune cellule tumorali. Questo può aiutare a fermare la crescita dei tumori alla prostata e portare alla morte delle cellule del cancro alla prostata.

Xtandi causa la caduta dei capelli?

No, Xtandi non causa la caduta dei capelli. Se sei preoccupato per la caduta dei capelli durante il trattamento, parla con il tuo medico.

Perché non posso acquistare Xtandi presso la mia farmacia locale?

Xtandi è disponibile solo nelle farmacie specializzate o presso lo studio del medico. Le farmacie specializzate sono simili alle farmacie tradizionali a cui sei abituato. Tuttavia, le farmacie specializzate offrono servizi aggiuntivi per le persone. Queste farmacie si concentrano tipicamente su condizioni croniche (a lungo termine) o complesse, come il cancro.

Le condizioni complesse richiedono in genere trattamenti più costosi o molto complicati. I farmacisti delle farmacie specializzate sono formati per essere esperti nell'aiutarti a comprendere la tua copertura assicurativa per questi trattamenti. I farmacisti possono anche aiutarti mentre stai usando farmaci speciali, ad esempio monitorandoti per alcuni effetti collaterali.

Precauzioni Xtandi

Prima di prendere Xtandi, parla con il tuo medico della tua storia di salute. Xtandi potrebbe non essere adatto a te se hai determinate condizioni mediche o altri fattori che influiscono sulla tua salute. Questi includono:

• Disturbo convulsivo. Xtandi può aumentare il rischio di convulsioni. Se hai un disturbo convulsivo, il tuo rischio potrebbe essere ancora più alto mentre stai usando questo farmaco. Non è noto se l'assunzione di un farmaco per le convulsioni mentre stai usando Xtandi aiuterà a prevenire le convulsioni. Parla con il tuo medico di qualsiasi storia di convulsioni prima di prendere Xtandi.
• Cardiopatia. Xtandi può aumentare il rischio di cardiopatia ischemica, che deriva da una mancanza di flusso sanguigno in alcune aree del cuore. Se hai già una malattia cardiaca, il tuo rischio potrebbe essere ancora maggiore durante l'assunzione di questo farmaco. Parlate con il vostro medico di qualsiasi storia di problemi cardiaci prima di iniziare Xtandi.
• Aumento del rischio di cadute e fratture. Xtandi può aumentare il rischio di cadute e fratture. Se hai già un alto rischio di cadere o di avere fratture ossee, l'assunzione di Xtandi può aumentare ulteriormente tali rischi. Il medico valuterà il rischio di cadute prima di iniziare a prendere Xtandi.
• Gravidanza. Non è noto se Xtandi sia sicuro per l'uso durante la gravidanza. È approvato solo per il trattamento del cancro alla prostata. Se sei una donna incinta o sta pianificando una gravidanza, non toccare o maneggiare le capsule di Xtandi. Per ulteriori informazioni, vedere la sezione "Xtandi e la gravidanza" sopra.
• L'allattamento al seno. Non è noto se Xtandi sia sicuro per l'uso durante l'allattamento. È approvato solo per il trattamento del cancro alla prostata. Per ulteriori informazioni, vedere la sezione "Xtandi e l'allattamento al seno" sopra.

Nota: Per ulteriori informazioni sui potenziali effetti negativi di Xtandi, vedere la sezione "Effetti collaterali di Xtandi" sopra.

Overdose di Xtandi

L'uso di una dose di Xtandi superiore a quella raccomandata può portare a gravi effetti collaterali.

Sintomi di overdose

L'assunzione di Xtandi può aumentare il rischio di avere un attacco. Questo rischio aumenta ulteriormente se si assume una dose di Xtandi superiore a quella raccomandata.

I sintomi di una crisi possono includere:

• perdita di conoscenza
• convulsioni
• sbavando
• movimenti rapidi degli occhi

Cosa fare in caso di sovradosaggio

Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il tuo medico. Puoi anche chiamare l'American Association of Poison Control Centers al numero 800-222-1222 o utilizzare il loro strumento online. Ma se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 118 o vai subito al pronto soccorso più vicino.

Scadenza, conservazione e smaltimento di Xtandi

Quando ricevi Xtandi dalla farmacia, il farmacista aggiungerà una data di scadenza all'etichetta sulla bottiglia. Questa data è in genere 1 anno dalla data in cui è stato dispensato il farmaco.

La data di scadenza aiuta a garantire l'efficacia del farmaco durante questo periodo. L'attuale posizione della Food and Drug Administration (FDA) è quella di evitare l'uso di farmaci scaduti. Se hai farmaci inutilizzati che hanno superato la data di scadenza, chiedi al tuo farmacista se potresti ancora essere in grado di usarli.

Conservazione

Per quanto tempo un farmaco rimane buono può dipendere da molti fattori, tra cui come e dove conservi il farmaco.

Le compresse di Xtandi devono essere conservate a temperatura ambiente (da 68 ° F a 77 ° F / da 20 ° C a 25 ° C) in un contenitore ermeticamente chiuso al riparo dalla luce. Evita di conservare questo farmaco in aree in cui potrebbe bagnarsi o bagnarsi, come nei bagni.

Xtandi non deve essere maneggiato da chiunque non stia assumendo Xtandi o da chi non si prende cura della persona che assume il farmaco. Se sei una donna incinta o sta pianificando una gravidanza, non toccare o toccare Xtandi.

Disposizione

Se non hai più bisogno di prendere Xtandi e avere i farmaci rimanenti, è importante smaltirli in modo sicuro. Questo aiuta a prevenire l'assunzione accidentale del farmaco da parte di altri, inclusi bambini e animali domestici. Aiuta anche a evitare che il farmaco danneggi l'ambiente.

Il sito web della FDA fornisce diversi suggerimenti utili sullo smaltimento dei farmaci. Puoi anche chiedere al tuo farmacista informazioni su come smaltire i tuoi farmaci.

Informazioni professionali per Xtandi

Le seguenti informazioni sono fornite a medici e altri professionisti sanitari.

Indicazioni

Xtandi è indicato per il trattamento di pazienti con carcinoma prostatico resistente alla castrazione (CRPC).

Meccanismo di azione

Xtandi contiene il farmaco attivo enzalutamide, che è un inibitore del recettore degli androgeni. Inibisce in modo competitivo il legame degli androgeni ai suoi recettori, inibendo così la traslocazione nucleare dei recettori degli androgeni e la loro interazione con il DNA. Infine, enzalutamide riduce la proliferazione e il volume del tumore e induce la morte cellulare nelle cellule del cancro alla prostata.

Farmacocinetica e metabolismo

Dopo somministrazione orale, il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica massima è di 1 ora. Lo stato stazionario si ottiene al giorno 28 con la somministrazione giornaliera.

Xtandi è legato per il 97% al 98% alle proteine ​​plasmatiche, senza interazioni con l'albumina clinicamente rilevanti.

Xtandi viene eliminato attraverso il metabolismo epatico, con il 71% escreto nelle urine e il 14% escreto nelle feci. L'emivita terminale di Xtandi dopo una singola dose orale è di 5,8 giorni, mentre l'emivita terminale media del metabolita attivo N-desmetil enzalutamide è compresa tra 7,8 e 8,6 giorni.

Controindicazioni

Non ci sono controindicazioni a Xtandi.

Conservazione

Le compresse di Xtandi devono essere conservate a temperatura ambiente (da 68 ° F a 77 ° F / da 20 ° C a 25 ° C) in un contenitore ermeticamente chiuso al riparo dalla luce e dall'umidità.

Xtandi non deve essere maneggiato da chiunque non stia assumendo Xtandi o da chi non si prende cura della persona che assume il farmaco. Le donne in gravidanza o che stanno pianificando una gravidanza non devono toccare o toccare Xtandi.

Dichiarazione di non responsabilità: Medical News Today ha compiuto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto della conoscenza e dell'esperienza di un professionista sanitario autorizzato. Dovresti sempre consultare il tuo medico o un altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci qui contenute sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertenze o altre informazioni per un dato farmaco non indica che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicuro, efficace o appropriato per tutti i pazienti o per tutti gli usi specifici.