Dulera (mometasone / formoterolo)

Cos'è Dulera?

Dulera è un farmaco di prescrizione di marca. È usato per trattare l'asma negli adulti e nei bambini dai 5 anni in su. L'asma è una malattia in cui le vie aeree si gonfiano e si irrigidiscono, rendendo difficile la respirazione. Dulera non è approvato per il trattamento dei sintomi dell'asma che peggiorano improvvisamente. Questi sono comunemente noti come attacchi d'asma.

Dulera contiene due farmaci. Il primo è il mometasone, che appartiene a una classe di farmaci chiamati corticosteroidi per via inalatoria. (Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile.) I corticosteroidi per via inalatoria aiutano a ridurre il gonfiore dei polmoni.

Il secondo farmaco è il formoterolo. È un tipo di farmaco noto come beta agonista a lunga durata d'azione (LABA) e rilassa i muscoli delle vie aeree.

Dulera è disponibile in un inalatore a dose misurata. Inalerai il farmaco due volte al giorno.

Efficacia

Gli studi clinici hanno esaminato le persone con asma che hanno assunto Dulera o un placebo (trattamento senza farmaco attivo). I ricercatori hanno misurato il volume espiratorio forzato delle persone (FEV1). Questa è la quantità di aria che una persona può espirare durante un respiro forzato in 1 secondo. Un FEV1 di valle è una misurazione effettuata 24 ore dopo che una persona ha utilizzato per l'ultima volta un farmaco.

Le persone che hanno assunto Dulera hanno avuto un aumento medio di 0,13 L nel loro FEV1 minimo. Questo è stato confrontato con le persone che hanno assunto un placebo, che hanno avuto una diminuzione media di 0,05 L nel loro FEV1 minimo.

Nello stesso studio, l'asma è peggiorata nel tempo per il 30% delle persone che hanno assunto Dulera, rispetto al 56% delle persone che hanno assunto un placebo.

Dulera generico

Dulera è disponibile solo come farmaco di marca. Al momento non è disponibile in forma generica.

Un farmaco generico è una copia esatta del farmaco attivo in un farmaco di marca. Il generico è considerato sicuro ed efficace quanto il farmaco originale. I generici tendono anche a costare meno dei farmaci di marca.

Dulera contiene due principi attivi del farmaco: mometasone e formoterolo. Ciò significa che mometasone e formoterolo sono gli ingredienti che fanno funzionare Dulera.

Dulera effetti collaterali

Dulera può causare effetti collaterali lievi o gravi. I seguenti elenchi contengono alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di Dulera. Questi elenchi non includono tutti i possibili effetti collaterali.

Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali di Dulera, parli con il medico o il farmacista. Possono darti consigli su come affrontare gli effetti collaterali che potrebbero essere fastidiosi.

Nota: La Food and Drug Administration (FDA) tiene traccia degli effetti collaterali dei farmaci che ha approvato. Se desideri segnalare alla FDA un effetto collaterale che hai avuto con Dulera, puoi farlo tramite MedWatch.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni di Dulera possono includere:

• freddo Comune
• mal di testa
• sinusite (infezione sinusale)

La maggior parte di questi effetti collaterali può scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non scompaiono, parla con il tuo medico o il farmacista.

Gravi effetti collaterali

Gli effetti collaterali gravi di Dulera non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il tuo medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Gli effetti collaterali gravi ei loro sintomi possono includere:

• Infezioni della bocca e della gola, come il mughetto orale. I sintomi possono includere:
  • perdita di gusto
  • dolore mentre si mangia o si deglutisce
  • arrossamento o dolore alla bocca o alla gola
  • macchie bianche sulle guance interne, sul palato, sulla lingua o sulla gola
• Broncospasmo paradosso (un improvviso irrigidimento delle vie aeree che rende difficile respirare). I sintomi possono includere:
  • tosse
  • fiato corto
• Glaucoma (un tipo di malattia dell'occhio), cataratta (macchie torbide nel cristallino) o entrambi. I sintomi possono includere:
  • visione offuscata o annebbiata
  • difficoltà a vedere di notte
  • arrossamento degli occhi
  • vedere "aloni" intorno alle luci
  • sensibilità alla luce
• Iperglicemia (glicemia alta). I sintomi possono includere:
  • stanchezza (mancanza di energia)
  • minzione frequente
  • mal di testa
  • aumento della sete
  • difficoltà a concentrarsi
• Ipopotassiemia (basso livello di potassio). I sintomi possono includere:
  • debolezza muscolare
  • crampi muscolari
  • contrazioni muscolari
  • bassa pressione sanguigna
  • Battito irregolare
  • minzione frequente
  • aumento della sete
• Soppressione surrenale (bassi livelli di un ormone chiamato cortisolo). I sintomi possono includere:
  • mal di pancia
  • stanchezza cronica (di lunga durata)
  • depressione
  • ipotensione (bassa pressione sanguigna)
  • sensazione di irritabilità
  • dolori articolari
  • debolezza muscolare
  • perdita di peso
• Diminuzione della densità ossea, che può portare all'osteoporosi. I sintomi possono includere:
  • mal di schiena
  • perdita di altezza nel tempo
  • postura curva
• Aumento del rischio di infezione, come la varicella o il morbillo

Altri effetti collaterali gravi, spiegati più dettagliatamente di seguito in "Dettagli sugli effetti collaterali", includono:

• reazione allergica
• sintomi di astinenza

Dettagli effetto collaterale

Potresti chiederti quanto spesso si verificano determinati effetti collaterali con questo farmaco. Ecco alcuni dettagli su molti degli effetti collaterali che questo farmaco può causare.

Reazione allergica

Come con la maggior parte dei farmaci, alcune persone possono avere una reazione allergica dopo aver assunto Dulera. Ad oggi, non ci sono statistiche su quante persone hanno una reazione allergica a Dulera. Quindi, sebbene sia altamente improbabile che si verifichi una lieve reazione allergica, è comunque importante conoscere i sintomi, che possono includere:

• eruzione cutanea
• prurito
• vampate di calore (calore e arrossamento della pelle)

Una reazione allergica più grave è rara ma possibile. I sintomi di una grave reazione allergica possono includere:

• problema respiratorio
• gonfiore sotto la pelle, in genere nelle palpebre, labbra, mani o piedi
• gonfiore della lingua, della bocca o della gola
• orticaria (lividi pruriginosi sulla pelle)

Chiama subito il tuo medico se hai una grave reazione allergica a Dulera. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Sintomi di astinenza

È improbabile che i sintomi da astinenza si manifestino quando il trattamento con Dulera è terminato.

Le persone che assumono steroidi (come il prednisone) per via orale a volte hanno sintomi di astinenza quando interrompono il trattamento. Ma questo problema non è stato riscontrato con i corticosteroidi inalatori come il mometasone (uno degli ingredienti attivi di Dulera). Questo perché l'inalazione di un farmaco steroideo porta a un livello inferiore del farmaco nel sangue rispetto a quando si assume un farmaco steroideo in forma di pillola.

Ad oggi, Dulera non è stato collegato a sintomi di astinenza in nessuno studio. Tuttavia, se ha dolori articolari o muscolari, si sente depresso o ha poca energia dopo aver interrotto l'assunzione di Dulera, parli immediatamente con il medico.

Mal di testa

Durante l'assunzione di Dulera possono verificarsi mal di testa. Negli studi clinici, fino al 4,5% delle persone che hanno assunto Dulera ha avuto mal di testa, rispetto al 3,6% delle persone che hanno assunto un placebo (trattamento senza farmaco attivo). Questo effetto indesiderato può scomparire da solo mentre si continua a usare Dulera.

Se stai assumendo Dulera e sviluppa mal di testa che non scompaiono o diventano gravi, parla con il tuo medico. Possono suggerire trattamenti per aiutarti a sentirti più a tuo agio o suggerire un farmaco diverso.

Tordo

Con l'uso di Dulera può verificarsi mughetto orale. Il mughetto è un'infezione causata dal fungo Candida, comunemente noto come lievito. Negli studi clinici, fino allo 0,8% delle persone che hanno assunto Dulera lo aveva Candida infezioni alla bocca o alla gola, rispetto allo 0,5% delle persone che hanno assunto un placebo.

La buona notizia è che puoi prendere provvedimenti per aiutare a prevenire il mughetto orale. Dopo aver usato Dulera, sciacquare la bocca con acqua e sputare senza deglutire. Fallo ogni volta che prendi una dose.

Se sviluppa mughetto orale durante l'assunzione di Dulera, informi il medico. Possono prescrivere farmaci per curare l'infezione.

Effetti collaterali nei bambini

In uno studio su bambini di età compresa tra 5 e 11 anni, Dulera è stato confrontato con mometasone (uno degli ingredienti attivi di Dulera). Dei bambini che hanno assunto Dulera, il 5,49% aveva l'influenza e il 2,2% aveva i sintomi del comune raffreddore. Di coloro che hanno assunto solo mometasone, il 3,33% ha avuto l'influenza e l'8,89% ha avuto i sintomi del comune raffreddore.

Gli effetti collaterali nei bambini di età compresa tra 12 e 17 anni erano gli stessi di quelli osservati negli adulti. Delle persone di età pari o superiore a 12 anni che hanno assunto Dulera negli studi clinici, il 4,7% ha avuto sintomi comuni del raffreddore, rispetto al 3,6% delle persone che hanno assunto un placebo.

I farmaci che contengono corticosteroidi inalatori, come Dulera, possono rallentare la velocità con cui i bambini crescono. Una revisione di 23 studi clinici ha esaminato i bambini con asma che hanno assunto corticosteroidi per via inalatoria per un anno o più. Quando questi bambini sono cresciuti, erano circa 1 cm più bassi delle persone che non avevano assunto corticosteroidi per via inalatoria. (Un cm corrisponde a circa 0,39 pollici.)

Se sei preoccupato di come Dulera possa influenzare la crescita di tuo figlio, parla con il medico di tuo figlio. Possono monitorare l'altezza di tuo figlio per vedere se Dulera sta influenzando tuo figlio.

Dosaggio di Dulera

Il dosaggio di Dulera prescritto dal medico dipenderà da diversi fattori. Questi includono:

• il tipo e la gravità della condizione che stai usando per trattare Dulera
• della tua età
• altre condizioni mediche che potresti avere

In genere, il medico ti inizierà con un dosaggio basso. Quindi lo aggiusteranno nel tempo per raggiungere l'importo giusto per te. Alla fine il medico prescriverà il dosaggio più piccolo che fornisce l'effetto desiderato.

Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente usati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico. Il medico determinerà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.

Forme e punti di forza dei farmaci

Dulera si presenta come un inalatore a dose misurata, di colore blu e usa e getta. Ogni inalatore è composto da un contenitore e un attuatore. Il contenitore contiene i due principi attivi di Dulera: mometasone e formoterolo. L'attuatore mantiene il contenitore in posizione e rilascia il farmaco in inalazioni premisurate (sbuffi).

Dulera è disponibile in tre punti di forza:

• 50 mcg di mometasone / 5 mcg di formoterolo
• 100 mcg di mometasone / 5 mcg di formoterolo
• 200 mcg di mometasone / 5 mcg di formoterolo

I contenitori contengono 60 o 120 erogazioni. Due boccate equivalgono a una dose. Quindi ci sono 30 o 60 dosi in un contenitore.

Dosaggio per l'asma

I due punti di forza di Dulera utilizzati per l'asma negli adulti sono:

• 100 mcg di mometasone / 5 mcg di formoterolo
• 200 mcg di mometasone / 5 mcg di formoterolo

Inalerai due boccate di Dulera dalla bocca due volte al giorno. Attendi almeno 30 secondi tra una boccata e l'altra.

La dose massima è di due spruzzi di Dulera (200 mcg / 5 mcg di forza) due volte al giorno.

Dulera non è approvato per il sollievo immediato dei sintomi dell'asma. Se hai sintomi di asma tra le dosi di Dulera, il tuo medico probabilmente vorrà che tu usi un inalatore di salvataggio, come un beta2-agonista a breve durata d'azione (SABA).

Dosaggio pediatrico

La forza di Dulera per i bambini dai 5 agli 11 anni è di 50 mcg / 5 mcg. La dose raccomandata è di due spruzzi due volte al giorno.

I bambini dai 12 anni in su possono assumere le stesse dosi degli adulti.

E se dimentico una dose?

Se dimentica una dose di Dulera, salti quella dose. Quindi prenda la dose successiva all'orario abituale. Non raddoppiare le dosi perché questo può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. (Per ulteriori informazioni sugli effetti collaterali, vedere la sezione "Effetti collaterali di Dulera" sopra.)

Per assicurarti di non perdere una dose, prova a utilizzare un promemoria per i farmaci.

Avrò bisogno di usare questo farmaco a lungo termine?

Dulera deve essere usato come trattamento a lungo termine. Se tu e il tuo medico decidete che Dulera è sicuro ed efficace per voi, è probabile che lo prendiate a lungo termine.

Alternative a Dulera

Sono disponibili altri farmaci che possono trattare l'asma. Alcuni potrebbero essere più adatti a te rispetto ad altri. Se sei interessato a trovare un'alternativa a Dulera, parla con il tuo medico. Possono parlarti di altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.

Nota: Alcuni dei farmaci qui elencati sono usati off-label per trattare queste condizioni specifiche. L'uso off-label è quando un farmaco approvato per il trattamento di una condizione viene utilizzato per trattare una condizione diversa.

Alternative per l'asma

Esempi di altri farmaci che possono essere usati per trattare l'asma includono:

• Beta2-agonisti a breve durata d'azione (SABA), come:
  • albuterolo (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
  • levalbuterolo (Xopenex, Xopenex HFA)
• Anticolinergici a breve durata d'azione, come:
  • ipratropio bromuro (Atrovent HFA)
• Corticosteroidi per via inalatoria, come:
  • beclometasone dipropionato (Qvar RediHaler)
  • budesonide (Pulmicort Flexhaler)
  • fluticasone furoato (Arnuity Ellipta)
  • fluticasone propionato (Flovent Diskus, Flovent HFA)
  • mometasone furoato (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler)
• Beta2-agonisti a lunga durata d'azione (LABA) con un corticosteroide inalatorio, come:
  • budesonide / formoterolo (Symbicort)
  • fluticasone furoato / vilanterolo (Breo Ellipta)
  • fluticasone propionato / salmeterolo (Advair, AirDuo RespiClick)
• Stabilizzatori mastociti, come:
  • cromolyn sodico
• Modificatori dei leucotrieni, come:
  • montelukast (Singulair)
  • zafirlukast (Accolate)
  • zileuton (Zyflo)
• Derivati ​​della xantina, come:
  • teofillina
• Terapie biologiche, come:
  • mepolizumab (Nucala)
  • omalizumab (Xolair)

Dulera contro Symbicort

Potresti chiederti come Dulera si confronta con altri farmaci prescritti per usi simili. Qui vediamo come Dulera e Symbicort sono simili e diversi.

ingredienti

Dulera contiene i farmaci attivi mometasone e formoterolo. Symbicort contiene i farmaci attivi budesonide e formoterolo.

Il mometasone e la budesonide sono tipi di corticosteroidi inalatori. Il formoterolo è un tipo di beta2-agonista a lunga durata d'azione (LABA).

Utilizza

Dulera e Symbicort sono entrambi approvati per il trattamento dell'asma negli adulti. Dulera è anche approvato per l'uso nei bambini dai 5 anni in su, mentre Symbicort è approvato anche per l'uso nei bambini dai 6 anni in su.

Inoltre, Symbicort è approvato per il trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).

Forme e somministrazione di farmaci

Dulera e Symbicort vengono entrambi come inalatori a dose misurata. Entrambi i farmaci vengono inalati due volte al giorno.

Effetti collaterali e rischi

Dulera e Symbicort contengono entrambi il farmaco formoterolo. Pertanto, questi farmaci possono causare alcuni effetti collaterali simili. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Dulera, con Symbicort o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

• Può verificarsi con Dulera:
  • pochi effetti collaterali comuni unici
• Può verificarsi con Symbicort:
  • gola infiammata
  • influenza
  • naso chiuso
  • mal di schiena
  • mal di stomaco
  • vomito
• Può verificarsi sia con Dulera che con Symbicort:
  • freddo Comune
  • mal di testa
  • sinusite (infezione sinusale)

Gravi effetti collaterali

Questi elenchi contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Dulera, con Symbicort o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

• Può verificarsi con Dulera:
  • pochi effetti collaterali gravi unici
• Può verificarsi con Symbicort:
  • aumento del rischio di polmonite (un tipo di infezione polmonare) nelle persone con BPCO
• Può verificarsi sia con Dulera che con Symbicort:
  • infezioni della bocca e della gola, come il mughetto orale
  • aumento del rischio di infezione, come la varicella o il morbillo
  • soppressione surrenalica (bassi livelli di un ormone chiamato cortisolo)
  • glaucoma (un tipo di malattia dell'occhio), cataratta (macchie torbide nel cristallino) o entrambi
  • ridotta densità ossea, che può portare all'osteoporosi
  • broncospasmo paradosso (un improvviso irrigidimento delle vie aeree che rende difficile respirare)
  • iperglicemia (glicemia alta)
  • ipopotassiemia (bassi livelli di potassio)

Efficacia

Dulera e Symbicort hanno diversi usi approvati dalla FDA, ma sono entrambi usati per trattare l'asma.

Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici, ma gli studi hanno rilevato che sia Dulera che Symbicort sono efficaci nel trattamento dell'asma.

Costi

Dulera e Symbicort sono entrambi farmaci di marca. Attualmente non esistono forme generiche di nessuno dei due farmaci. I farmaci di marca di solito costano più dei generici.

Secondo le stime su GoodRx.com, Dulera e Symbicort generalmente costano più o meno lo stesso. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipende dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.

Dulera contro Advair

Come Symbicort (sopra), il farmaco Advair ha usi simili a quelli di Dulera. Ecco un confronto di come Dulera e Advair sono simili e diversi.

ingredienti

Dulera contiene i farmaci attivi mometasone e formoterolo. Advair contiene i farmaci attivi fluticasone propionato e salmeterolo.

Il mometasone e il fluticasone propionato sono tipi di corticosteroidi inalatori. Il formoterolo e il salmeterolo sono tipi di beta2-agonisti a lunga durata d'azione (LABA).

Utilizza

Dulera è approvato per il trattamento dell'asma negli adulti e nei bambini dai 5 anni in su.

Advair è disponibile in due forme: Advair Diskus e Advair HFA. Entrambe le forme sono approvate per il trattamento dell'asma negli adulti. Advair Diskus è anche approvato per il trattamento dell'asma nei bambini dai 4 anni in su, mentre Advair HFA è approvato per il trattamento dell'asma nei bambini dai 12 anni in su.

Inoltre, Advair Diskus è approvato anche per il trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).

Forme e somministrazione di farmaci

Dulera si presenta come un inalatore a dose misurata. Inalerai il farmaco due volte al giorno.

Advair è disponibile in due forme: Advair Diskus e Advair HFA. Advair Diskus è un inalatore di polvere secca. Advair HFA è un inalatore a dose misurata. Entrambi i farmaci vengono inalati due volte al giorno.

Effetti collaterali e rischi

Dulera e Advair contengono diversi farmaci. Pertanto, alcuni degli effetti collaterali causati da questi farmaci sono simili e alcuni sono diversi. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Dulera, con Advair o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

• Può verificarsi con Dulera:
  • pochi effetti collaterali comuni unici
• Può verificarsi con Advair:
  • raucedine
  • dolore muscolare
  • nausea
  • vomito
  • gola infiammata
  • vertigini
• Può verificarsi sia con Dulera che Advair:
  • freddo Comune
  • mal di testa
  • sinusite (infezione sinusale)

Gravi effetti collaterali

Questi elenchi contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Dulera, con Advair o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

• Può verificarsi con Dulera:
  • pochi effetti collaterali gravi unici
• Può verificarsi con Advair:
  • aumento del rischio di polmonite (un tipo di infezione polmonare) nelle persone con BPCO
• Può verificarsi sia con Dulera che Advair:
  • diminuzione della densità ossea, che può portare all'osteoporosi
  • glaucoma (un tipo di malattia dell'occhio), cataratta (macchie torbide nel cristallino) o entrambi
  • soppressione surrenalica (bassi livelli di un ormone chiamato cortisolo)
  • aumento del rischio di infezioni, come la varicella o il morbillo
  • infezioni della bocca e della gola, come il mughetto orale
  • broncospasmo paradosso (un improvviso irrigidimento delle vie aeree che rende difficile respirare)
  • iperglicemia (glicemia alta)
  • ipopotassiemia (bassi livelli di potassio)

Efficacia

Dulera e Advair hanno diversi usi approvati dalla FDA, ma sono entrambi usati per trattare l'asma negli adulti e nei bambini.

Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici, ma gli studi hanno rilevato che Dulera, Advair HFA e Advair Diskus sono efficaci nel trattamento dell'asma.

Costi

Dulera e Advair sono entrambi farmaci di marca. Advair Diskus è disponibile come un generico chiamato Wixela Inhub. I farmaci di marca di solito costano più dei generici.

Secondo le stime su GoodRx.com, Dulera costa molto meno di Advair HFA e Advair Diskus. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipende dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.

Dulera usa

La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Dulera per il trattamento di determinate condizioni. Dulera può anche essere utilizzato off-label per altre condizioni. L'uso off-label è quando un farmaco approvato per il trattamento di una condizione viene utilizzato per trattare una condizione diversa.

Dulera per l'asma

L'asma è una malattia che causa gonfiore alle vie aeree e ai polmoni e rende più difficile respirare. Le persone con asma possono avere difficoltà con l'attività fisica.

Quando respiri, l'aria entra dal naso o dalla bocca e viaggia attraverso le vie aeree fino ai polmoni. I tuoi polmoni rimuovono l'ossigeno dall'aria in modo che possa entrare nel flusso sanguigno, dove può muoversi in tutto il corpo.

Le persone con asma hanno difficoltà a respirare perché le loro vie aeree si gonfiano. I muscoli intorno alle vie aeree si irrigidiscono e il muco riempie questo spazio ristretto, il che significa che può passare ancora meno aria.

Dulera è approvato per il trattamento dell'asma negli adulti e nei bambini dai 5 anni in su. Il farmaco agisce per controllare i sintomi dell'asma, come il respiro sibilante, mantenendo le vie aeree aperte nel tempo.

Efficacia

Gli studi clinici hanno esaminato le persone con asma che hanno assunto Dulera o un placebo (trattamento senza farmaco attivo). I ricercatori hanno misurato il volume espiratorio forzato delle persone (FEV1). Questa è la quantità di aria che una persona può espirare durante un respiro forzato in 1 secondo. Un FEV1 di valle è una misurazione effettuata 24 ore dopo che una persona ha utilizzato per l'ultima volta un farmaco.

Le persone che hanno assunto Dulera hanno avuto un aumento medio di 0,13 L nel loro FEV1 minimo. Questo è stato confrontato con le persone che hanno assunto un placebo, che hanno avuto una diminuzione media di 0,05 L nel loro FEV1 minimo.

Nello stesso studio, l'asma è peggiorata nel tempo per il 30% delle persone che hanno assunto Dulera, rispetto al 56% delle persone che hanno assunto un placebo.

Dulera per usi off-label

Oltre all'uso sopra elencato, Dulera può essere utilizzato off-label. L'uso di droghe off-label si verifica quando un farmaco approvato per un uso viene utilizzato per un altro non approvato. E potresti chiederti se Dulera è usato per certe altre condizioni.

Dulera per la BPCO

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è un gruppo di malattie polmonari che include bronchite cronica ed enfisema. La FDA non ha approvato Dulera per l'uso nelle persone con BPCO. Tuttavia, in alcune situazioni, il medico può prescrivere Dulera off-label per la BPCO.

Due studi clinici hanno rilevato che Dulera è sicuro ed efficace per migliorare la respirazione nelle persone con BPCO.

Uno studio ha misurato il volume espiratorio forzato (FEV1) nelle persone con BPCO. FEV1 è la quantità di aria che una persona può espirare durante un respiro forzato in 1 secondo. Dopo 26 settimane, le persone che hanno assunto Dulera hanno avuto un aumento medio dal 9,3% al 13,2% nei risultati del FEV1. Le persone che hanno assunto un placebo hanno avuto una diminuzione media dello 0,2% nei risultati del FEV1. Ciò dimostra che le persone che hanno assunto Dulera erano in grado di respirare più facilmente rispetto alle persone che hanno assunto un placebo.

Le persone che hanno assunto Dulera hanno anche riferito che i loro sintomi si sono attenuati di più e la BPCO ha avuto un impatto meno negativo sulla loro vita quotidiana. Questo è stato confrontato con le persone che hanno assunto un placebo.

Un secondo studio ha rilevato che le persone con BPCO che hanno assunto Dulera hanno avuto miglioramenti nel loro FEV1 e un minor numero di riacutizzazioni di BPCO rispetto alle persone che hanno assunto un placebo. Una riacutizzazione si verifica quando i sintomi della BPCO peggiorano improvvisamente. Nel gruppo Dulera, dal 32,3% al 37,6% delle persone ha avuto una riacutizzazione della BPCO, rispetto al 45,7% nel gruppo placebo.

Dulera per problemi respiratori improvvisi

Dulera non è approvato per il trattamento dei sintomi dell'asma che peggiorano improvvisamente. Questi sono comunemente noti come attacchi d'asma. Tuttavia, in alcune situazioni, il medico può prescrivere Dulera off-label per problemi respiratori improvvisi.

Le linee guida per il trattamento ora raccomandano che le persone di età pari o superiore a 12 anni utilizzino un inalatore che includa un corticosteroide inalatorio (ICS) e formoterolo quando hanno un attacco d'asma. Dulera contiene un ICS (mometasone) e formoterolo. Ciò significa che il medico può prescrivere Dulera come inalatore di salvataggio.

Dulera e bambini

Dulera è risultato sicuro ed efficace nei bambini dai 5 anni in su.

Negli studi clinici, i bambini di età compresa tra 12 e 17 anni con asma sono stati trattati con le stesse dosi di Dulera degli adulti. I tassi di efficacia e sicurezza del farmaco erano simili sia per i bambini che per gli adulti.

I ricercatori hanno esaminato il FEV1 minimo delle persone, che è il FEV1 misurato 24 ore dopo che una persona ha usato per l'ultima volta un farmaco. Le persone con asma (compresi i bambini di età compresa tra 12 e 17 anni) che hanno assunto Dulera hanno visto un aumento medio di 0,13 L nel loro FEV1 minimo. In confronto, le persone con asma (compresi i bambini di età compresa tra 12 e 17 anni) che hanno assunto un placebo hanno avuto una diminuzione media di 0,05 L nel loro FEV1 minimo. Quindi i bambini che hanno assunto Dulera sono stati in grado di respirare più facilmente rispetto ai bambini che hanno assunto un placebo.

Risultati di un altro studio

In un diverso studio clinico, i bambini di età compresa tra 5 e 12 anni con asma sono stati trattati con Dulera o mometasone (uno dei farmaci in Dulera). Entrambi i gruppi Dulera e mometasone hanno assunto la dose standard del farmaco due volte al giorno. La dose di Dulera era di 50 mcg / 5 mcg e la dose di mometasone era di 50 mcg.

I bambini che hanno assunto Dulera hanno avuto un aumento più elevato del FEV1 (circa 9%) rispetto ai bambini che hanno assunto solo mometasone furoato (circa 4%). Ciò significa che i bambini che hanno assunto Dulera sono stati in grado di respirare più facilmente rispetto ai bambini che hanno assunto solo mometasone.

Dulera non è stato studiato nei bambini di età inferiore ai 5 anni, quindi il farmaco non è approvato per l'uso in questa fascia di età.

Dulera usa con altri farmaci

Dulera deve essere usato come trattamento a lungo termine. Dovresti prendere Dulera ogni giorno, non importa quanto sia buono o cattivo il tuo respiro.

Dulera non è approvato per il sollievo immediato di problemi respiratori improvvisi, noti come attacchi d'asma. Se hai sintomi di asma tra le dosi di Dulera, il tuo medico probabilmente vorrà che tu usi un inalatore di salvataggio.

Domande comuni su Dulera

Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Dulera.

Dulera è simile a Breo?

Sì, Dulera e il farmaco chiamato fluticasone furoato / vilanterolo trifenatato (Breo) sono simili. La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato sia Dulera che Breo per il trattamento dell'asma negli adulti. Dulera è anche approvato per il trattamento dell'asma nei bambini dai 5 anni in su.

Entrambi i farmaci contengono un corticosteroide inalatorio (ICS) e un beta2-agonista a lunga durata d'azione (LABA). Dulera contiene mometasone (un ICS) e formoterolo (un LABA). Breo contiene fluticasone furoato (un ICS) e vilanterolo trifenatato (un LABA).

Sia Dulera che Breo vengono come inalatori. Dulera è un inalatore a dose misurata, che eroga il farmaco sotto forma di spray. Breo è un inalatore a polvere secca, che eroga il farmaco come polvere fine.

Se hai domande su Dulera, Breo o altri farmaci per l'asma, parla con il tuo medico.

Dulera può causare perdita di peso o aumento di peso?

Negli studi clinici, Dulera non ha causato perdita di peso o aumento di peso. Ma c'è una piccola possibilità che Dulera possa influenzare la funzione delle tue ghiandole surrenali. Le ghiandole surrenali producono ormoni che svolgono un ruolo nel mantenimento del peso. Quindi i cambiamenti nei livelli degli ormoni potrebbero potenzialmente causare un aumento di peso.

Parla con il tuo medico se sei preoccupato che Dulera possa influire sul tuo peso.

Dulera è un broncodilatatore?

Dulera funziona come un broncodilatatore, un farmaco che rilassa i muscoli delle vie respiratorie per facilitare la respirazione. Il formoterolo, che è uno dei due ingredienti di Dulera, è un broncodilatatore a lunga durata d'azione. Ciò significa che il formoterolo funziona per allargare le vie respiratorie in modo che più aria possa entrare e uscire dai polmoni e continua a funzionare per diverse ore.

Il mometasone (l'altro ingrediente di Dulera) non è un broncodilatatore. Ma può ridurre l'infiammazione (gonfiore) delle vie respiratorie, facilitando la respirazione.

Posso usare Dulera come inalatore di salvataggio per problemi respiratori improvvisi?

Può essere. Dulera non è approvato per il trattamento di problemi respiratori improvvisi. Ma le linee guida per il trattamento ora raccomandano che le persone di età pari o superiore a 12 anni utilizzino un inalatore che includa un corticosteroide inalatorio (ICS) e formoterolo quando hanno un attacco d'asma. Dulera contiene un ICS (mometasone) e formoterolo. Ciò significa che il medico può prescrivere Dulera come inalatore di salvataggio. (Questo è considerato uso off-label.)

Il medico potrebbe decidere di utilizzare un inalatore di salvataggio separato quando si ha un attacco d'asma. Ciò potrebbe dipendere da quali altri farmaci per l'asma stai già assumendo. Anche i bambini di età compresa tra 6 e 11 anni possono aver bisogno di un inalatore di salvataggio separato.

Se ha domande sugli inalatori di salvataggio e su come trattare i problemi respiratori improvvisi durante l'assunzione di Dulera, ne parli con il medico.

Devo sciacquarmi la bocca dopo aver inalato la mia dose di Dulera?

Sì, dovresti sciacquarti la bocca dopo aver inalato una dose di Dulera. Ciò contribuirà a prevenire le infezioni della bocca e della gola, come il mughetto orale.

Dopo ogni dose di Dulera, sciacquare la bocca con acqua, quindi sputare l'acqua. Non ingoiarlo.

Dulera può rallentare la crescita di mio figlio?

Possibilmente. Un ingrediente di Dulera, il mometasone, è un tipo di farmaco chiamato corticosteroide inalatorio (ICS). Gli ICS possono rallentare leggermente la crescita nei bambini. Se tuo figlio ha bisogno di prendere Dulera, il suo medico prescriverà la dose più bassa necessaria per trattare l'asma di tuo figlio. Questo aiuta a ridurre il rischio di rallentare la crescita di tuo figlio. Durante il trattamento di tuo figlio con Dulera, il medico controllerà attentamente la sua altezza.

Per ulteriori informazioni su Dulera e sulla crescita dei bambini, vedere "Effetti collaterali nei bambini" nella sezione "Effetti collaterali di Dulera" sopra.

Se sei preoccupato che Dulera possa rallentare la crescita di tuo figlio, parla con il loro medico.

Come usare Dulera

Dovresti prendere Dulera secondo le istruzioni del tuo medico o del tuo operatore sanitario.

Dulera si presenta come un inalatore a dose misurata, che eroga il farmaco come spray. Ogni inalatore è composto da un contenitore e un attuatore. La bomboletta contiene il farmaco. L'attuatore mantiene il contenitore in posizione e rilascia il farmaco in inalazioni premisurate (sbuffi).

Utilizzerai l'inalatore Dulera per inalare il farmaco. Per un video e le istruzioni su come utilizzare l'inalatore, visitare il sito Web di Dulera.

Dovresti sempre sciacquarti la bocca dopo ogni dose di Dulera. Una volta che hai preso i tuoi sbuffi, sciacqua la bocca con acqua e sputala subito. Non ingoiare l'acqua. Questo processo di risciacquo aiuta a ridurre il rischio di infezioni alla bocca e alla gola, come il mughetto orale.

Quando prenderlo

Prenderai Dulera due volte al giorno. Dovresti prendere la tua dose di Dulera ogni 12 ore.

Due boccate valgono come una dose. Quindi farai un totale di quattro boccate ogni giorno.

Per assicurarti di non perdere una dose, prova a utilizzare un promemoria per i farmaci.

Dulera overdose

L'uso di una dose di Dulera superiore a quella raccomandata può portare a gravi effetti collaterali.

Sintomi di overdose

I sintomi di un sovradosaggio possono includere:

• cambiamenti nel ritmo cardiaco
• battito cardiaco accelerato
• dolore al petto
• vertigini
• bocca asciutta
• stanchezza (mancanza di energia)
• mal di testa
• pressione sanguigna alta o bassa pressione sanguigna
• crampi muscolari
• nervosismo
• tremore
• convulsioni (cambiamenti nell'attività elettrica del cervello)

Cosa fare in caso di sovradosaggio

Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il tuo medico. Puoi anche chiamare l'American Association of Poison Control Centers al numero 800-222-1222 o utilizzare il loro strumento online. Ma se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 118 o vai subito al pronto soccorso più vicino.

Dulera e alcol

Ad oggi, non è nota alcuna interazione tra Dulera e l'alcol.

Ma ci sono studi che dimostrano che l'uso prolungato di alcol può danneggiare le ciglia nelle vie respiratorie. Le ciglia sono minuscole strutture simili a capelli nei polmoni che aiutano a intrappolare e rimuovere i germi ogni volta che fai un respiro. Se le tue ciglia sono danneggiate, il tuo corpo avrà un tempo più difficile per rimuovere i germi dalle vie respiratorie. Ciò può aumentare il rischio di infezione, che a volte può rendere più difficile la respirazione.

Se bevi alcolici, parla con il tuo medico di quanto puoi bere tranquillamente durante il trattamento con Dulera.

Dulera interazioni

Dulera può interagire con molti altri farmaci. Può anche interagire con determinati integratori e determinati alimenti.

Diverse interazioni possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcune interazioni possono interferire con il funzionamento di un farmaco. Altre interazioni possono aumentare il numero di effetti collaterali o renderli più gravi.

Dulera e altri farmaci

Di seguito è riportato un elenco di farmaci che possono interagire con Dulera. Questo elenco non contiene tutti i farmaci che potrebbero interagire con Dulera.

Prima di prendere Dulera, parli con il medico e il farmacista. Dì loro tutte le prescrizioni, i farmaci da banco e gli altri farmaci che prendi. Parla anche di vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.

Se hai domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, chiedi al tuo medico o al farmacista.

Dulera e alcuni farmaci per l'HIV

L'assunzione di Dulera insieme ad alcuni farmaci per il trattamento dell'HIV può aumentare il livello di Dulera nel tuo corpo.Questo perché alcuni farmaci per l'HIV impediscono al tuo corpo di abbattere Dulera. Avere un livello più alto di Dulera nel tuo sistema può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. (Per ulteriori informazioni sugli effetti collaterali, vedere la sezione "Effetti collaterali di Dulera" sopra.)

Esempi di questi farmaci per l'HIV includono:

• atazanavir (Reyataz)
• indinavir (Crixivan)
• nelfinavir (Viracept)
• ritonavir (Norvir)
• saquinavir (Invirase)

Se stai assumendo uno di questi farmaci per l'HIV, il tuo medico potrebbe prescriverti un altro farmaco per l'asma.

Dulera e alcuni farmaci antibiotici o antifungini

L'uso di Dulera con alcuni farmaci antibiotici o antifungini può aumentare il livello di Dulera nel sistema. Ciò si verifica perché alcuni farmaci antibiotici e antimicotici impediscono a Dulera di degradarsi nel tuo corpo. Il risultato può essere un livello di Dulera superiore al normale, che può portare a gravi effetti collaterali. (Per ulteriori informazioni sugli effetti collaterali, vedere la sezione "Effetti collaterali di Dulera" sopra.)

Esempi di questi farmaci antibiotici includono:

• claritromicina (Biaxin)
• telitromicina (Ketek)

Esempi di questi farmaci antifungini includono:

• ketoconazolo (Ketozole, Nizoral, Xolegel)
• itraconazolo (Onmel, Sporanox, Tolsura)

L'uso di questi farmaci durante l'assunzione di Dulera di solito non è raccomandato. Ma se hai bisogno di essere trattato con uno di questi farmaci durante l'assunzione di Dulera, il tuo medico ti terrà sotto stretto controllo per gli effetti collaterali.

Dulera e alcuni diuretici

L'assunzione di determinati diuretici (pillole per l'acqua) con Dulera può aumentare il rischio di sviluppare ipopotassiemia (bassi livelli di potassio). Può anche aumentare il rischio di gravi problemi cardiaci come ritmi cardiaci anormali.

Esempi di questi diuretici includono:

• clortalidone
• furosemide (Lasix)
• idroclorotiazide, chiamata anche HCTZ (Microzide)
• torsemide (Demadex)

Se ha bisogno di prendere uno di questi diuretici mentre usa Dulera, il medico la monitorerà attentamente per i cambiamenti del ritmo cardiaco e il basso livello di potassio.

Dulera e alcuni antidepressivi

L'uso di Dulera con alcuni antidepressivi può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali, inclusi ritmi cardiaci anormali. Non dovresti prendere Dulera entro 2 settimane dall'uso di questi antidepressivi.

Esempi di questi antidepressivi includono:

• amitriptilina (Elavil)
• isocarbossazide (Marplan)
• nortriptilina (Pamelor)
• fenelzina (Nardil)
• selegilina (Emsam)

Se stai assumendo uno di questi antidepressivi, il tuo medico potrebbe prescriverti un diverso farmaco per l'asma. Assicurati di informare il tuo medico se stai usando un antidepressivo prima di prendere Dulera.

Dulera e alcuni farmaci per la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna

L'assunzione di determinati farmaci per la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna con Dulera può aumentare il rischio di gravi problemi respiratori. Questi problemi includono il broncospasmo (un improvviso irrigidimento dei muscoli che rivestono le pareti dei polmoni). Questo perché questi farmaci possono impedire a Dulera di funzionare correttamente per trattare l'asma.

Esempi di questi farmaci per la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna includono:

• atenololo (Tenormin)
• carvedilolo (Coreg)
• labetalolo (Normodyne)
• metoprololo (Lopressor, Toprol XL)
• nebivololo (Bystolic)
• propranololo (Inderal)

Questi farmaci devono essere assunti con Dulera solo in caso di emergenza, come un attacco di cuore o se altri farmaci non sono adatti a te. Se hai bisogno di prendere uno di questi farmaci con Dulera, il tuo medico ti controllerà per eventuali problemi respiratori gravi.

Dulera ed erbe e integratori

Non ci sono erbe o integratori che sono stati specificamente segnalati per interagire con Dulera. Tuttavia, deve comunque consultare il medico o il farmacista prima di utilizzare uno qualsiasi di questi prodotti durante l'assunzione di Dulera.

Dulera e gravidanza

Non è noto se Dulera sia sicuro da usare durante la gravidanza. Non sono stati condotti studi clinici con Dulera in animali gravidi. Ma ci sono stati studi sugli animali dei due ingredienti di Dulera: mometasone e formoterolo. I bambini presentavano difetti alla nascita quando il mometasone o il formoterolo venivano somministrati alle loro madri in gravidanza. Tuttavia, gli studi sugli animali non sempre prevedono in che modo i farmaci influenzeranno gli esseri umani.

Se la tua asma non è ben gestita durante la gravidanza, sia tu che il tuo bambino potreste avere problemi di salute. Esempi di questi problemi includono basso peso alla nascita, parto prematuro e preeclampsia (pressione alta durante la gravidanza). Avere l'asma ben gestito durante la gravidanza aiuta a ridurre il rischio di questi problemi.

Le attuali linee guida per il trattamento dell'asma suggeriscono che l'uso di un corticosteroide per via inalatoria e di un beta2-agonista a lunga durata d'azione (come Dulera) è sicuro per le donne in gravidanza con asma.

Se hai l'asma e sei incinta o stai pensando di rimanere incinta, parla con il tuo medico. Possono rivedere i pro e i contro di Dulera con te.

Dulera e controllo delle nascite

Non è noto se Dulera sia sicuro da assumere durante la gravidanza. Se sei sessualmente attivo e tu o il tuo partner potete rimanere incinta, parla con il tuo medico delle tue esigenze di controllo delle nascite mentre stai usando Dulera.

Dulera e l'allattamento al seno

Non è noto se Dulera sia sicuro da usare durante l'allattamento perché i ricercatori non sono sicuri che Dulera passi nel latte materno umano. Farmaci simili al mometasone (uno degli ingredienti di Dulera) sono stati trovati nel latte materno umano. E gli studi sugli animali hanno dimostrato che il formoterolo (un altro ingrediente di Dulera) è presente nel latte materno, ma gli studi sugli animali non sempre prevedono cosa accadrà negli esseri umani.

Se stai assumendo Dulera e stai pensando di allattare, parla con il tuo medico. Insieme, puoi discutere dei vantaggi e dei rischi di Dulera e del modo migliore per nutrire tuo figlio.

Costo Dulera

Come con tutti i farmaci, il costo di Dulera può variare.

Il prezzo effettivo che pagherai dipende dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.

Il tuo piano assicurativo potrebbe richiedere l'autorizzazione preventiva prima di approvare la copertura per Dulera. Ciò significa che il medico e la compagnia assicurativa dovranno comunicare la tua prescrizione prima che la compagnia assicurativa copra il farmaco. La compagnia di assicurazioni esaminerà le informazioni e comunicherà a te e al tuo medico se il tuo piano coprirà Dulera.

Se non sei sicuro di dover ottenere l'autorizzazione preventiva per Dulera, contatta la tua compagnia di assicurazioni.

Assistenza finanziaria e assicurativa

Se hai bisogno di sostegno finanziario per pagare Dulera, è disponibile aiuto.

Merck & Co., Inc., il produttore di Dulera, offre un programma che può fornire un inalatore orale gratuito di Dulera. Offrono anche un coupon che può aiutare a ridurre il costo della prescrizione. Per ulteriori informazioni e per scoprire se sei idoneo per l'assistenza, visita il sito web del programma.

Come funziona Dulera

L'asma è una malattia in cui l'infiammazione causa gonfiore e muco extra nelle vie aeree e nei polmoni. Questo ti rende più difficile respirare.

Non è del tutto noto il motivo per cui alcune persone sviluppano l'asma e altre no. Si pensa che le persone con asma abbiano un sistema immunitario iperattivo, che causa infiammazione. (Il sistema immunitario è la difesa del tuo corpo contro le infezioni.) Questa infiammazione provoca il restringimento delle vie aeree e rende più difficile ottenere l'ossigeno di cui il tuo corpo ha bisogno.

Dulera contiene due farmaci. Uno è il mometasone, un corticosteroide. L'altro è il formoterolo, un beta2-agonista a lunga durata d'azione (LABA). I corticosteroidi aiutano a ridurre l'infiammazione dei polmoni e impediscono a ulteriori infiammazioni di peggiorare la respirazione. I beta2-agonisti a lunga durata d'azione agiscono nei polmoni per rilassare i muscoli che rivestono le vie respiratorie. Questo allarga le vie aeree e consente a più aria di fluire quando prendi un respiro.

Il mometasone e il formoterolo lavorano insieme per aiutarti a respirare più facilmente e ad ottenere più ossigeno nei polmoni.

Quanto tempo ci vuole per funzionare?

Secondo studi clinici, Dulera può aiutarti a respirare meglio non appena 5 minuti dopo aver assunto una dose del farmaco. Questi effetti durano circa 12 ore.

Anche se Dulera aiuta ad alleviare rapidamente i sintomi dell'asma, è importante continuare a prenderlo ogni giorno come prescritto dal medico. Questo perché Dulera migliora gradualmente il modo in cui funzionano i polmoni e aiuta a prevenire gli attacchi di asma nel tempo.

Precauzioni Dulera

Prima di prendere Dulera, parla con il tuo medico della tua storia di salute. Dulera potrebbe non essere adatto a te se hai determinate condizioni mediche o altri fattori che influiscono sulla tua salute. Questi includono:

• Alcuni disturbi ormonali. Il mometasone, un farmaco attivo di Dulera, può causare uno squilibrio del cortisolo (un ormone prodotto nelle ghiandole surrenali). Il formoterolo, l'altro farmaco attivo di Dulera, può peggiorare i sintomi dell'ipertiroidismo (livelli elevati dell'ormone tiroideo). Uno di questi disturbi ormonali può portare a gravi effetti collaterali come debolezza muscolare e battito cardiaco anormale. Se soffre di un disturbo ormonale, parli con il medico prima di prendere Dulera. Possono suggerire un diverso farmaco per l'asma.
• Diabete. Dulera può aumentare i livelli di zucchero nel sangue. Se hai il diabete, Dulera potrebbe peggiorare le tue condizioni. Parli con il medico prima di prendere Dulera. Possono monitorare più da vicino il livello di zucchero nel sangue durante il trattamento.
• Alta pressione sanguigna e altri problemi cardiaci. Il formoterolo, uno dei farmaci in Dulera, può peggiorare alcuni problemi cardiaci, tra cui ipertensione e ritmi cardiaci anormali. Se hai la pressione alta o altri problemi cardiaci, parla con il tuo medico per vedere se l'uso di Dulera è sicuro per te.
• Reazione allergica. Non dovresti usare Dulera se hai avuto una reazione allergica a Dulera o a uno dei suoi ingredienti in passato. Se non sei sicuro di aver avuto una reazione allergica, parla con il tuo medico.
• Asma in rapido peggioramento. Non dovresti iniziare a usare Dulera se soffri di un rapido peggioramento dell'asma. Dulera non deve essere utilizzato al posto di un trattamento medico intenso o di una degenza ospedaliera se l'asma diventa pericolosa per la vita. Se non sei sicuro che la tua asma sia sufficientemente stabile per iniziare a prendere Dulera, parla con il tuo medico.
• Convulsioni o altri disturbi convulsivi. Il formoterolo, uno dei farmaci di Dulera, può peggiorare i disturbi convulsivi in ​​alcune persone. Se soffre di un disturbo convulsivo, parli con il medico prima di iniziare a prendere Dulera. Possono suggerire un diverso farmaco per l'asma.
• Infezioni gravi. Dulera può rendere il tuo corpo meno capace di combattere le infezioni. Se hai una grave infezione, come la tubercolosi (TB), potresti non essere in grado di prendere Dulera. Quindi, se hai una grave infezione con sintomi o ne hai avuta una in passato, parla con il tuo medico prima di usare Dulera.
• Uso di corticosteroidi orali. In alcune situazioni, potresti usare un corticosteroide orale come il prednisone e stai passando a Dulera. L'interruzione improvvisa dell'uso di un corticosteroide orale può causare sintomi da astinenza come dolori articolari e muscolari o depressione. Quindi il tuo medico potrebbe farti ridurre gradualmente il corticosteroide. Se stai attualmente assumendo un corticosteroide orale, parla con il tuo medico prima di passare a Dulera.
• Gravidanza. Non è noto se Dulera sia sicuro da usare durante la gravidanza. Per ulteriori informazioni, vedere la sezione "Dulera e gravidanza" sopra.
• L'allattamento al seno. Non è noto se Dulera sia sicuro da usare durante l'allattamento. Per ulteriori informazioni, vedere la sezione "Dulera e allattamento" sopra.

Nota: Per ulteriori informazioni sui potenziali effetti negativi di Dulera, vedere la sezione "Effetti collaterali di Dulera" sopra.

Scadenza, conservazione e smaltimento di Dulera

Quando ricevi Dulera dalla farmacia, il farmacista aggiungerà una data di scadenza all'etichetta sulla scatola. Questa data è in genere 1 anno dalla data in cui è stato dispensato il farmaco.

La data di scadenza aiuta a garantire che il farmaco sia efficace durante questo periodo. L'attuale posizione della Food and Drug Administration (FDA) è quella di evitare l'uso di farmaci scaduti. Se hai farmaci inutilizzati che hanno superato la data di scadenza, parla con il tuo farmacista per sapere se potresti ancora essere in grado di usarli.

Deve gettare via l'inalatore Dulera una volta che il contatore della dose indica "0". Per assicurarti di avere sempre abbastanza farmaci, ricarica la prescrizione quando il contatore della dose indica "20."

Conservazione

Per quanto tempo un farmaco rimane buono può dipendere da molti fattori, tra cui come e dove conservi il farmaco.

Conservare l'inalatore Dulera a temperatura ambiente (da 20 ° C a 25 ° C / da 68 ° F a 77 ° F) lontano dalla luce. Va bene mantenere l'inalatore a una temperatura compresa tra 15 ° C e 30 ° C (59 ° F e 86 ° F) per un breve periodo, se necessario. Evita di tenere Dulera in aree dove potrebbe diventare umido o bagnato, come nei bagni. Se conservi il farmaco in aree in cui Dulera può diventare troppo caldo, il contenitore potrebbe esplodere.

Disposizione

Se non hai più bisogno di prendere Dulera e avere i farmaci rimanenti, è importante smaltirlo in modo sicuro. Questo aiuta a prevenire l'assunzione accidentale del farmaco da parte di altri, inclusi bambini e animali domestici. Aiuta anche a evitare che il farmaco danneggi l'ambiente.

Il sito web della FDA fornisce diversi suggerimenti utili sullo smaltimento dei farmaci. Puoi anche chiedere al tuo farmacista informazioni su come smaltire i tuoi farmaci.

Informazioni professionali per Dulera

Le seguenti informazioni sono fornite a medici e altri professionisti sanitari.

Indicazioni

Dulera è approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento dell'asma negli adulti e nei bambini dai 5 anni in su.

Meccanismo di azione

Dulera contiene due principi attivi: mometasone furoato e formoterolo fumarato diidrato.

Il mometasone furoato è un corticosteroide che migliora i sintomi dell'asma riducendo l'infiammazione dei polmoni. Il mometasone si lega ai recettori glucocorticoidi e riduce l'attivazione di mediatori infiammatori come citochine, eicosanoidi e leucotrieni.

Il formoterolo fumarato diidrato è un beta2-agonista a lunga durata d'azione che migliora i sintomi dell'asma rilassando la muscolatura liscia bronchiale attraverso l'aumento dei livelli di AMP ciclico. Il formoterolo inibisce anche il rilascio di mediatori dell'infiammazione dei mastociti, tra cui istamina e leucotrieni, dal polmone.

Farmacocinetica e metabolismo

Dopo l'inalazione da parte di pazienti asmatici, le concentrazioni massime vengono raggiunte entro 1-2 ore per il mometasone ed entro 0,5-2 ore per il formoterolo. La biodisponibilità sistemica del mometasone è insignificante (<1%).

Il mometasone è legato dal 98% al 99% alle proteine ​​plasmatiche. Il formoterolo è legato dal 61% al 64% alle proteine ​​plasmatiche (dal 31% al 38% all'albumina). Entrambi subiscono un ampio metabolismo nel fegato. Il mometasone viene metabolizzato principalmente tramite CYP3A4, mentre il formoterolo viene metabolizzato principalmente mediante glucuronazione diretta.

Il mometasone viene escreto principalmente con le feci (74%). Meno del 7% del formoterolo inalato viene escreto attraverso l'urina come farmaco immodificato. L'emivita di eliminazione del mometasone è di 25 ore e varia da 9 a 11 ore per il formoterolo.

Controindicazioni

Dulera è controindicato nei pazienti con stato asmatico o altri episodi asmatici acuti che richiedono una terapia intensiva.

Dulera è anche controindicato nei pazienti con ipersensibilità a qualsiasi componente di Dulera.

Conservazione

Dulera deve essere conservato a temperatura ambiente controllata tra 68 ° F e 77 ° F (20 ° C e 25 ° C). Le escursioni sono consentite da 59 ° F a 86 ° F (da 15 ° C a 30 ° C).

Dichiarazione di non responsabilità: Medical News Today ha compiuto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto della conoscenza e dell'esperienza di un professionista sanitario autorizzato. Dovresti sempre consultare il tuo medico o un altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci qui contenute sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertenze o altre informazioni per un dato farmaco non indica che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicuro, efficace o appropriato per tutti i pazienti o per tutti gli usi specifici.