Enzimi epatici elevati: tutto ciò che devi sapere
Gli enzimi epatici elevati possono essere un segno che il fegato di una persona non funziona correttamente. Le cellule epatiche danneggiate o infiammate rilasciano enzimi nel flusso sanguigno, che verranno rilevati da un esame del sangue.
I medici esaminano le persone per gli enzimi epatici elevati se presentano sintomi di condizioni che tipicamente causano danni al fegato.
In questo articolo, scopri le cause degli enzimi epatici elevati, nonché i sintomi e il trattamento di ciascuna di queste condizioni.
Cause
Se i risultati delle analisi del sangue di una persona mostrano un aumento degli enzimi epatici, un medico esaminerà le possibili cause sottostanti. Possono eseguire ulteriori test oltre a chiedere informazioni sullo stile di vita e sulle abitudini alimentari di una persona.
La causa più comune di aumento degli enzimi epatici è la malattia del fegato grasso. La ricerca suggerisce che il 25–51% delle persone con enzimi epatici elevati soffre di questa condizione.
Altre condizioni di salute che in genere causano un aumento degli enzimi epatici includono:
- sindrome metabolica
- epatite
- disturbo da uso di alcol o droghe
- cirrosi, che è la cicatrizzazione del tessuto epatico
Altre condizioni che meno comunemente causano enzimi epatici elevati includono:
- epatite autoimmune
- celiachia
- infezione con il virus Epstein-Barr, un tipo di herpes
- cancro al fegato
- emocromatosi, quando il corpo assorbe troppo ferro
- mononucleosi
- sepsi o avvelenamento del sangue
- La malattia di Wilson
- polimiosite, che coinvolge l'infiammazione dei muscoli
Alcuni farmaci, inclusi alcuni analgesici e statine, possono anche causare un aumento degli enzimi epatici.
Gli enzimi epatici elevati sono essi stessi asintomatici, ma le condizioni sottostanti responsabili possono causare sintomi.
Di seguito sono riportate le cause comuni degli enzimi epatici elevati, nonché i loro sintomi:
Malattia del fegato grasso
La malattia del fegato grasso si verifica quando i grassi si accumulano nel fegato. Se questo accumulo è dovuto al consumo di alcol, si parla di steatosi epatica alcolica.
Quando l'alcol non è un fattore eziologico, l'accumulo di grasso nel fegato è chiamato steatosi epatica non alcolica (NAFLD). Le persone con sindrome metabolica sono a più alto rischio di NAFLD.
La steatosi epatica a volte può causare stanchezza e dolore nella parte destra dell'addome, ma spesso non causa sintomi.
Un medico può testare qualcuno con disturbo da uso di alcol o sindrome metabolica per gli enzimi epatici elevati per verificare la presenza di malattia del fegato grasso.
Scopri cosa mangiare per aiutare a gestire la malattia del fegato grasso qui.
Sindrome metabolica
La sindrome metabolica è un gruppo di sintomi che aumentano il rischio di malattie cardiache. Questi sintomi includono:
- alto tasso di zucchero nel sangue
- ipertensione
- essere sovrappeso
- colesterolo alto
Il medico può testare le persone con uno o più di questi sintomi per gli enzimi epatici elevati.
Epatite
L'epatite è un virus che porta all'infiammazione del fegato. Esistono diversi ceppi di epatite, chiamati A, B, C, D ed E. I sintomi di tutti i ceppi sono simili.
I sintomi comuni dell'epatite includono:
- fatica
- dolore muscolare
- dolori articolari
- nausea
- perdita di appetito
- mal di stomaco
- febbre
- urina scura
- prurito cutaneo
- ingiallimento degli occhi e della pelle (ittero)
Il medico può testare una persona con sintomi di epatite per gli enzimi epatici elevati.
Disturbo da uso di alcol o droghe
Bere troppo alcol o usare droghe illecite può causare infiammazioni o danni al fegato.
L'infiammazione del fegato dovuta al consumo di alcol è chiamata epatite alcolica. Quando i farmaci sono la causa sottostante, i medici la chiamano epatite tossica.
I sintomi dell'epatite alcolica e tossica sono simili a quelli di altri ceppi di epatite.
Se una persona manifesta sintomi di disturbo da uso di alcol o droghe, il medico può controllare i livelli degli enzimi epatici e offrire varie forme di trattamento e supporto.
Cirrosi
La cirrosi è un tipo di danno epatico. Una persona con cirrosi ha cicatrici permanenti del fegato, che possono impedirne il corretto funzionamento. La cirrosi può eventualmente portare a insufficienza epatica.
I sintomi della cirrosi includono affaticamento e prurito cutaneo. Le persone sono a rischio di cirrosi se non ricevono cure per l'epatite o la malattia del fegato grasso.
Se una persona ha sintomi di cirrosi, il medico può controllare i livelli degli enzimi epatici.
Test per gli enzimi epatici elevati
Un esame del sangue può mostrare enzimi epatici elevati. L'analisi del sangue controlla i livelli elevati di AST e ALT, che sono enzimi che il fegato rilascia quando si infiamma o si danneggia.
Se un medico scopre che una persona ha aumentato i livelli di AST o ALT, è probabile che effettui ulteriori test per determinare la causa sottostante.
Rapporti diversi tra AST e ALT possono indicare varie cause sottostanti.
Trattamento
Il trattamento per gli enzimi epatici elevati si concentrerà sulla gestione della condizione sottostante che causa i livelli aumentati.
I trattamenti per alcune cause comuni di aumento dei livelli di AST o ALT includono:
Malattia del fegato grasso
Le persone possono lavorare con il proprio medico per trattare la NAFLD con perdita di peso. Il medico può consigliare a una persona di apportare modifiche allo stile di vita per perdere peso, come ad esempio:
- esercitare di più
- seguire una dieta sana ed equilibrata
- cercando di bruciare più calorie di quelle che consumano
Parlare con un nutrizionista o anche con un personal trainer può aiutare qualcuno a rimanere in linea con il proprio piano di dimagrimento.
Se una persona ha una malattia del fegato grasso dovuta al consumo di alcol, il medico la aiuterà a ridurre l'assunzione di alcol.
Sindrome metabolica
I trattamenti per la sindrome metabolica includono:
- perdere peso
- esercitare di più
- seguire una dieta sana ed equilibrata
- gestione dei livelli di zucchero nel sangue
- ridurre i livelli di stress
I cambiamenti dello stile di vita che possono aiutare una persona a gestire lo stress includono:
- esercizio
- meditazione
- consapevolezza
- yoga
- scrivere sul diario
- ridurre gli impegni
Epatite
I trattamenti per l'epatite dipendono dal fatto che sia acuta oa lungo termine. Un medico può raccomandare i seguenti trattamenti per l'epatite acuta:
- riposo a letto
- molti liquidi
- evitare l'alcol
Il trattamento per l'epatite a lungo termine di solito include farmaci antivirali.
Disturbo da abuso di alcol o droghe
I trattamenti per il disturbo da uso di alcol o droghe includono:
- terapie comportamentali
- farmaci
- gruppi di sostegno
Chiunque ritenga che il proprio consumo di alcol o droghe causi problemi di salute o interferisca con la propria vita quotidiana dovrebbe parlare con il proprio medico.
Cirrosi
La cirrosi è un danno epatico permanente, quindi non è sempre curabile. Tuttavia, la causa sottostante del danno epatico è solitamente reattiva al trattamento. Le condizioni di cui abbiamo discusso sopra possono tutte portare alla cirrosi.
Trattamenti come una dieta modificata, perdita di peso e ridotto consumo di alcol possono ridurre il rischio di ulteriori danni al fegato. La pronta diagnosi e il trattamento delle condizioni che colpiscono il fegato possono aiutare a prevenire la cirrosi.
prospettiva
Gli enzimi epatici elevati sono un segno che una persona ha un fegato infiammato o danneggiato. Molte condizioni possono causare infiammazioni o danni al fegato.
I medici utilizzano un esame del sangue per verificare la presenza di enzimi epatici elevati. Possono testare chiunque abbia i sintomi di una delle condizioni che conoscono per aumentare i livelli degli enzimi epatici.
Se i risultati delle analisi del sangue di una persona rivelano che ha enzimi epatici elevati, il medico esaminerà la causa sottostante. Una volta effettuata la diagnosi, il medico consiglierà trattamenti adeguati.
La steatosi epatica è la causa più comune di danno epatico elevato. Le persone con malattia del fegato grasso possono gestire la loro condizione perdendo peso, se necessario, o riducendo il consumo di alcol. Anche altre cause di infiammazione del fegato sono curabili.
Gli enzimi epatici elevati sono solitamente un segno temporaneo. I livelli degli enzimi epatici possono tornare alla normalità rapidamente se una persona segue il piano di trattamento raccomandato dal medico per la condizione sottostante.
