Tutto ciò che devi sapere sulle lesioni ACL
Il legamento crociato anteriore, o ACL, fa parte del ginocchio. Il danno all'ACL è una delle lesioni al ginocchio più comuni, gravi e dolorose.
Tre ossa - la tibia, il femore e la rotula - si uniscono al ginocchio. Quattro legamenti aiutano a mantenere queste ossa nel giusto allineamento, mentre i tendini collegano le ossa ai muscoli. La cartilagine funge da ammortizzatore e favorisce un facile movimento.
L'ACL è uno dei due legamenti a forma di croce che collegano il femore allo stinco e aiutano a stabilizzare il ginocchio.
Scopri le cause ei sintomi di una lesione del LCA, nonché le opzioni di trattamento, qui.
Cos'è un infortunio ACL?
Una lesione ACL si sviluppa quando l'ACL, un legamento che collega il femore e la tibia, si estende oltre la sua capacità e si strappa.
Questo tipo di infortunio si verifica frequentemente durante gli sport attivi che comportano molti salti e partenze e arresti rapidi. Più del 70% delle lesioni ACL si verificano senza alcun contatto o colpo al ginocchio.
Le lesioni ACL colpiscono circa 1 persona su 3.000 negli Stati Uniti. Molte persone che subiscono questo tipo di infortunio sono giovani e attive. Le lesioni ACL sono anche più comuni nelle donne che nei maschi, anche tra coloro che praticano lo stesso sport.
Quando una persona ha una lesione del LCA, è abbastanza comune che ci siano lesioni ad altre parti del ginocchio, comprese la cartilagine, i tendini e le ossa.
Sintomi
Insieme a un dolore significativo, un segno chiave di una lesione del LCA è un suono "scoppiettante", che si verifica nel momento in cui l'ACL è lacerato o stressato.
I sintomi di una lesione del LCA possono includere:
- dolore
- rigonfiamento
- difficoltà o incapacità di estendere il ginocchio
- disagio quando si cammina
- dolore intorno al ginocchio
- l'incapacità di mettere il peso sulla gamba
- la sensazione che il ginocchio possa cedere
Cause
Sebbene un individuo di qualsiasi età e livello di forma fisica possa ferire il proprio ACL, queste lesioni di solito si verificano durante l'attività e in relazione a:
- avvii, arresti o cambi di direzione improvvisi durante il movimento
- un colpo al ginocchio, soprattutto di lato
- allungare eccessivamente il ginocchio
Le lesioni ACL sono più comuni durante gli sport che comportano molte torsioni e svolte, come ad esempio:
- calcio
- tennis
- calcio
- sciare
- pallacanestro
Tipi
I medici classificano le lesioni ACL in base alla loro gravità, come segue:
- Distorsioni di grado 1: a questo livello, l'ACL può ancora mantenere stabile il ginocchio, ma il legamento è troppo teso.
- Distorsioni di grado 2: chiamate anche lacrime parziali, coinvolgono l'allungamento dell'ACL al punto che si allenta.
- Distorsioni di grado 3: note anche come lacerazioni complete del legamento, coinvolgono lo strappo del LCA in due e non controllano più la rotula.
Secondo l'American Academy of Orthopaedic Surgeons, una lacrima parziale è più rara di una lacrima completa.
Diagnosi
Un medico valuterà l'entità della lesione, valuterà l'ampiezza di movimento del ginocchio interessato e lo confronterà con l'altro ginocchio prima di fare una diagnosi.
Possono utilizzare i raggi X per cercare segni di danno osseo o una risonanza magnetica per identificare in modo definitivo una lesione dei tessuti molli, come un danno all'ACL.
Trattamento
Dopo un infortunio ACL, un medico può raccomandare:
- elevando il piede sopra il livello della testa
- applicare un impacco di ghiaccio (avvolto in un asciugamano) al ginocchio
- prendendo ibuprofene per ridurre il dolore e il gonfiore
- vedere un medico per la valutazione e il trattamento
Gli approcci al trattamento variano a seconda della gravità della lesione, dell'età e della forma fisica della persona.
Per le persone giovani e comunque sane, un medico può raccomandare un intervento chirurgico per garantire che la persona possa riprendere completamente le proprie attività.
L'intervento chirurgico per una lesione del LCA comporta telecamere in miniatura e piccole incisioni. Questa procedura meno invasiva è chiamata artroscopia.
Di solito, un chirurgo rimuove la porzione danneggiata dell'ACL e innesta un nuovo legamento in posizione. L'innesto può provenire dal corpo dell'individuo ferito, da un donatore o può essere sintetico.
I ricercatori stanno studiando nuovi metodi, come la riparazione bio-potenziata, per migliorare la chirurgia del LCA e ridurre qualsiasi rischio associato di sviluppare l'artrite in seguito.
Se il medico non consiglia un intervento chirurgico e il ginocchio ha mantenuto la stabilità, il trattamento può comportare:
- usando le stampelle per mantenere il peso lontano dal ginocchio
- indossare un tutore per sostenere e stabilizzare ulteriormente il ginocchio
- fare terapia fisica per rafforzare i muscoli delle gambe e ripristinare l'intera gamma di movimento
Recupero
Per le persone che praticano sport, possono essere necessari 7–9 mesi prima che siano pronte a riprendere le loro attività. Durante il processo di recupero, una persona potrebbe aver bisogno di usare stampelle o una ginocchiera.
La terapia fisica è fondamentale per il recupero da una lesione del LCA. Gli allungamenti delicati e gli esercizi di rafforzamento possono aiutare le persone:
- alleviare il dolore e il gonfiore
- diventare più flessibili ed espandere la loro gamma di movimento
- costruire la forza intorno alle ginocchia e nella parte superiore e inferiore delle gambe
- rinnovare il loro senso di equilibrio
Prevenzione
Sebbene non sia sempre possibile prevenire un infortunio ACL, i seguenti suggerimenti possono aiutare:
- imparare le migliori tecniche per saltare, atterrare, ruotare e tagliare
- rafforzare i muscoli delle gambe
- rafforzare e stabilizzare il nucleo, i fianchi e il bacino
prospettiva
Sebbene possano essere necessari molti mesi per riprendersi da un infortunio al LCA, con il giusto trattamento e assistenza di follow-up, la maggior parte delle persone è in grado di tornare alle loro normali attività.
Tuttavia, chiunque abbia subito una lesione del LCA ha un rischio maggiore di sviluppare l'artrosi nel ginocchio infortunato.
Per ridurre il rischio di future lesioni al ginocchio, le persone possono fare:
- Fisioterapia
- allenamento per la forza
- allenamento neuromuscolare nel saltare e girare, così come l'equilibrio e l'agilità
Sommario
Le lesioni ACL sono comuni ma gravi. La maggior parte di questi infortuni si verifica durante gli sport che comportano partenze e arresti improvvisi, oscillazioni e salti. Le femmine sono più a rischio di lesioni ACL rispetto ai maschi.
Il trattamento per una lesione del LCA può essere limitato alla terapia fisica e al supporto del ginocchio, ma un medico può raccomandare un intervento chirurgico per le persone più attive.
Il recupero da un infortunio al LCA può richiedere mesi e potrebbero essere necessari più di 7 mesi prima che una persona possa praticare di nuovo sport.
Una persona che ha subito un infortunio ACL corre un rischio maggiore di lesioni al ginocchio in futuro. Può essere utile prendere precauzioni e parlare con un fisioterapista dei modi per ridurre questo rischio.
