Cisti gangliari e come rimuoverle
Le cisti gangliari sono sacche piccole, benigne e piene di liquido. Di solito si formano sopra o vicino a un'articolazione o alla copertura di un tendine.
Queste cisti di solito si sviluppano sul polso, ma possono comparire sulla mano, sulla caviglia, sul piede o sul ginocchio. Sembrano piccoli grumi sotto la pelle.
Le cisti gangliari non sono cancerose e di solito sono innocue. Se causano dolore, difficoltà a muovere l'articolazione o se la persona sente che sono sgradevoli, un medico può rimuoverle.
Le cisti gangliari colpiscono principalmente persone di età compresa tra 15 e 40 anni e si sviluppano più spesso nelle femmine che nei maschi. Sono abbastanza comuni, ma i medici non ne sanno molto. Gli autori di uno studio li descrivono come "enigmatici".
Cos'è una cisti gangliare?
Le cisti gangliari sono noduli benigni che spesso vanno via da soli.
Credito immagine: Kulzerwi, 2006
Le cisti gangliari compaiono spesso sul retro del polso. Sono grumi rotondi o di forma ovale che contengono fluido.
Questo tipo di cisti può variare dalle dimensioni di un pisello a quelle di una pallina da golf. Sotto la pelle, la cisti assomiglia a un palloncino d'acqua su un gambo.
Le cisti gangliari non rappresentano una minaccia medica significativa. Se uno spinge su un nervo, tuttavia, può causare dolore.
Inoltre, a seconda della loro dimensione e posizione, queste cisti possono rendere difficili alcuni movimenti.
Sintomi
Una cisti gangliare si forma sempre vicino a un'articolazione e un medico di solito può riconoscerla esaminandola visivamente.
Possono essere morbidi o duri e dovrebbero essere in grado di muoversi liberamente sotto la pelle.
Posizione: queste cisti di solito si verificano sulla parte superiore o posteriore del polso. Oppure possono apparire sul lato del palmo del polso, sul palmo alla base di un dito o sulla parte superiore dell'articolazione dell'estremità di un dito. Possono anche formarsi sopra un piede, una caviglia o un ginocchio.
Dolore: le cisti gangliari possono o meno essere dolorose, a seconda che premano su un nervo.
Dimensioni: possono variare dalle dimensioni di un pisello a quelle di una pallina da golf.
L'area intorno alla cisti può sembrare insensibile. Se si forma una cisti sulla mano o sul polso, la persona potrebbe perdere la forza di presa.
Cause
I medici non sanno cosa causa le cisti gangliari. Possono formarsi quando il liquido sinoviale fuoriesce da un'articolazione.
Una cisti gangliare tende ad essere attaccata a una capsula articolare sottostante o alla guaina tendinea. Di solito si sviluppano dove un'articolazione o un tendine si gonfia naturalmente fuori posto.
Fattori di rischio
I fattori di rischio sembrano includere:
Età e sesso: le cisti gangliari possono colpire chiunque in qualsiasi momento, ma si verificano più comunemente nelle donne di età compresa tra 15 e 40 anni.
Uso eccessivo: le persone che usano vigorosamente determinate articolazioni possono avere maggiori probabilità di sviluppare cisti gangliari. Le ginnaste femminili, ad esempio, possono essere particolarmente inclini a sviluppare queste cisti.
Lesioni alle articolazioni o ai tendini: almeno il 10% delle cisti gangliari compare in un'area che ha subito una lesione.
Trauma: possono formarsi a seguito di un singolo incidente o di piccole ferite ricorrenti.
Formazione
Gli esperti non sanno esattamente come si formano le cisti gangliari.
Tuttavia, sembra che:
- Lo stress articolare può svolgere un ruolo, poiché le cisti spesso si sviluppano in siti di uso eccessivo o trauma.
- Possono svilupparsi a seguito di una perdita di liquido sinoviale da un'articolazione nell'area circostante.
Come o perché ciò avvenga non è del tutto chiaro.
Diagnosi
Un medico di solito fa brillare una luce attraverso la cisti per vedere se il suo contenuto è trasparente o opaco. In una cisti gangliare, il liquido sarà chiaro e denso.
Le scansioni di immagini, come una radiografia, un'ecografia o una risonanza magnetica, possono aiutare un medico a determinare la causa del nodulo ed escludere altri problemi.
Trattamento
Una cisti gangliare di solito non ha bisogno di cure, purché non provochi disagio o dolore. Fino alla metà può scomparire senza intervento, ma alcuni impiegano diversi anni per risolversi completamente.
Un medico consiglierà una qualche forma di trattamento se la cisti preme su un nervo e causa dolore.
Rimedi casalinghi e consigli
Se una cisti provoca disagio, quanto segue può aiutare:
Adattare le calzature: se la cisti è su un piede o su una caviglia, le scarpe non devono strofinarla o irritarla. Può essere utile indossare scarpe morbide o aperte, inserire imbottiture o allacciare le scarpe in un modo diverso.
Immobilizzazione: lo spostamento dell'area interessata può aumentare le dimensioni della cisti. Indossare una stecca o un tutore può aiutare a limitare i movimenti e ciò potrebbe causare il restringimento della cisti.
Sollievo dal dolore: se la cisti è dolorosa, possono essere utili farmaci antidolorifici da banco, come l'ibuprofene.
Dovrei colpirlo con un oggetto contundente?
Un rimedio tradizionale consiste nel colpire una cisti gangliare con un oggetto pesante, come un libro.
Tuttavia, ci sono prove limitate che questo metodo sia sicuro o efficace. I medici non consigliano alle persone di farlo, poiché il colpo potrebbe danneggiare le strutture circostanti nel corpo.
Ha detto il dottor Owen Kramer Notizie mediche oggi:
“Sarebbe una pessima idea colpire qualsiasi tipo di protrusione o nodulo, come una cisti gangliare, nella speranza che si schiarisca. Ciò potrebbe causare gravi lesioni. "
Gli individui inoltre non dovrebbero provare a "scoppiare" le loro cisti, poiché ciò può portare a infezioni ed è improbabile che risolva il problema.
Se una persona avverte un disagio significativo, dovrebbe parlare con il proprio medico del trattamento.
Rimozione
Fino al 50% dei casi, le cisti gangliari scompaiono senza trattamento. Se la cisti è grande, dolorosa o causa problemi, tuttavia, un medico può raccomandare di rimuoverla con una delle seguenti tecniche:
Aspirazione: comporta la rimozione del fluido dalla cisti. Tuttavia, poiché la struttura sottostante rimane, la cisti potrebbe formarsi di nuovo. Alcune persone devono sottoporsi alla procedura più volte.
Chirurgia: un chirurgo può praticare una piccola incisione e rimuovere la cisti e il suo peduncolo. Anche la chirurgia del buco della serratura, o artroscopica, è un'opzione.
Un piccolo studio pubblicato nel 2006 ha rilevato che circa il 30% delle cisti è tornato dopo questo intervento chirurgico.
Tuttavia, i ricercatori che hanno scritto nel 2014 hanno notato che la chirurgia artroscopica potrebbe essere la via da seguire per risolvere le cisti gangliari. La chirurgia a cielo aperto, hanno osservato, può lasciare una "cicatrice antiestetica".
Recupero
Dopo l'intervento chirurgico, la persona deve mantenere l'area coperta e proteggerla da urti accidentali.
Altri suggerimenti includono:
- seguendo le raccomandazioni del medico dopo la cura
- indossare una stecca per alcuni giorni, se la cisti era sulla mano o sul polso
- utilizzando un analgesico da banco, se necessario
- mantenendo l'estremità sollevata per ridurre il rischio di gonfiore
Se il disagio persiste, consultare il medico.
prospettiva
Una cisti gangliare non rappresenta un grave problema di salute. Tuttavia, se causa disagio o limitazione del movimento, parla con un medico, che può raccomandare una procedura per rimuoverlo.
Le procedure chirurgiche possono lasciare una cicatrice e c'è il rischio che la cisti si formi di nuovo.
