Guanfacine vs.Adderall: qual è la differenza?
Guanfacine, con il marchio Intuniv, e Adderall sono farmaci da prescrizione che trattano il disturbo da deficit di attenzione e iperattività.
Entrambi i farmaci aiutano a trattare il disturbo, che le persone comunemente chiamano ADHD, ma funzionano in modi diversi.
Nel caso di Adderall, è uno stimolante. Al contrario, la guanfacina è un non stimolante. A questo proposito, vengono assunti in modi diversi e possono avere effetti collaterali diversi.
L'opzione migliore per ogni persona dipende dai suoi sintomi, bisogni e preferenze personali specifici. Le persone di solito usano la guanfacina solo se i farmaci stimolanti non sono appropriati.
Questo articolo discute le differenze, gli effetti collaterali e i dosaggi di guanfacina e Adderall.
Quali sono?
Guanfacine e Adderall sono farmaci che trattano i sintomi dell'ADHD.
Guanfacine e Adderall sono due farmaci che trattano l'ADHD e molte altre condizioni.
Adderall è il marchio per una combinazione di anfetamine e sali di dextroamphetamine.
Intuniv è il marchio della guanfacina. Entrambi i farmaci sono disponibili anche in forma generica.
Adderall è uno stimolante del sistema nervoso centrale. I medici di solito usano stimolanti per trattare l'ADHD nei bambini e negli adulti.
Gli stimolanti agiscono facilitando la comunicazione dei recettori nervosi nel cervello, il che può aiutare a controllare l'impulsività e regolare l'attenzione e il comportamento.
Adderall ha effetto in tempi relativamente brevi. Adderall XR, una forma ad azione prolungata di Adderall, è più lento e dura più a lungo.
I medici possono prescrivere Adderall per condizioni diverse dall'ADHD, come la narcolessia dei disturbi del sonno.
Altri farmaci stimolanti per l'ADHD includono:
- metilfenidato (Ritalin, Biphentin, Concerta)
- lisdexamfetamine (Vyvanse)
- dexmetilfenidato (Focalin)
Guanfacine
A differenza di Adderall, la guanfacina è un non stimolante. È un agonista alfa centrale. La guanfacina aumenta e regola il numero di neurotrasmettitori nel cervello, il che può aiutare ad aumentare la capacità di attenzione e ridurre l'impulsività.
La guanfacina ha un impatto sui recettori nervosi nel cervello in modo meno diretto rispetto all'Adderall, il che significa che ci vuole più tempo per avere effetto.
Le persone che assumono guanfacina devono tenere traccia dei loro risultati mentre stanno assumendo il farmaco per assicurarsi che stiano raggiungendo i loro obiettivi di trattamento.
Secondo l'American Academy of Family Physicians (AAFP), i bambini di età compresa tra 6 e 17 anni possono usare la guanfacina e può essere più efficace nei bambini di età pari o inferiore a 12 anni.
Tenex, un'altra forma di guanfacina, può aiutare a trattare la pressione sanguigna bassa nelle persone di tutte le età.
Altri farmaci per l'ADHD non stimolanti sono:
- atomoxetina (Strattera)
- Clonidina (Kapvay)
Qual è il migliore?
I medici prescrivono solitamente stimolanti come trattamento di prima linea per l'ADHD. Possono prescrivere un non stimolante, come la guanfacina, se la persona non può assumere stimolanti, non li tollera bene o ritiene che non siano efficaci.
Ogni persona risponde in modo diverso ai farmaci per l'ADHD e non è sempre possibile sapere quale tipo è più appropriato prima di provarli.
Efficacia
Sia la guanfacina che l'Adderall sono efficaci nel trattamento dell'ADHD.
I Centers for Disease Control and Protection (CDC) stimano che il 70-80% dei bambini manifesti meno sintomi di ADHD quando assumono stimolanti ad azione rapida, come Adderall.
Secondo la Food and Drug Administration (FDA), Intuniv ha ridotto i sintomi dell'ADHD nei bambini di età compresa tra 6 e 17 anni in tre studi clinici ben controllati che sono durati fino a 8 settimane.
Azione
Mentre Intuniv è in genere più lento ad agire di Adderall, i suoi effetti possono durare molto più a lungo, fino a 24 ore. Adderall XR dura più a lungo di Adderall.
Potenziale di abuso
A differenza di Adderall, l'uso di guanfacina non comporta un alto rischio di abuso o dipendenza.
Effetti avversi e avvertenze
Le persone che sono preoccupate per specifici effetti collaterali o interazioni con farmaci preesistenti possono utilizzarli per decidere quale farmaco è meglio per loro. Le sezioni seguenti discutono gli effetti collaterali e le interazioni.
Effetti collaterali
La guanfacina può causare una vasta gamma di effetti collaterali, tra cui:
- vertigini e sonnolenza, soprattutto all'inizio
- mal di testa
- irritabilità
- bassa pressione sanguigna
- nausea
- mal di stomaco
- bocca asciutta
- stipsi
- appetito ridotto
In rari casi, la guanfacina può causare:
- pressione sanguigna molto bassa
- battito cardiaco lento
- svenimento
Alcuni effetti collaterali diminuiscono nel tempo, ma parla con un medico dei sintomi persistenti, problematici o fastidiosi.
Se qualcuno che assume guanfacina ha sintomi gravi, deve parlare con un medico o cercare assistenza medica di emergenza.
I sintomi gravi includono:
- sonnolenza estrema
- battito cardiaco basso
- bassa pressione sanguigna
Adderall può causare una vasta gamma di effetti collaterali, la maggior parte dei quali tende a diminuire nel tempo man mano che il corpo della persona si abitua al farmaco.
Gli effetti collaterali di Adderall e altri farmaci stimolanti possono includere:
- mal di stomaco
- perdita di appetito
- problemi a dormire
- battito cardiaco leggermente più alto e aumento della pressione sanguigna nei bambini
- crescita complessiva più lenta nei bambini, che di solito è temporanea
Parla con un medico o cerca assistenza di emergenza se qualcuno sviluppa gravi effetti collaterali che i medici associano all'uso di stimolanti, come:
- aumento significativo della frequenza cardiaca o della pressione sanguigna, affaticamento o mancanza di respiro
- attacchi di panico, allucinazioni, paranoia, delusioni o mania
- cambiamenti nella sensazione o nel colore delle dita delle mani o dei piedi
- segni di disidratazione, urine scure, debolezza o forte dolore muscolare
- erezione prolungata
Chiunque abbia intenzionalmente o meno overdose di farmaci Adderall o guanfacine necessita di cure mediche di emergenza.
Chiama Poison Control al numero 1-800-222-1222 per un consiglio immediato su come prendersi cura di qualcuno che ha assunto un'overdose di farmaci per l'ADHD, anche se ha preso solo un po 'più della loro dose abituale o sembra che stia bene.
Interazioni farmacologiche
Adderall può interagire con i seguenti farmaci:
- antidepressivi
- farmaci serotoninergici
- tramadolo
- antistaminici
- farmaci per l'ipertensione
- aloperidolo
- fenobarbital
- inibitori della pompa protonica
Intuniv può interagire con i seguenti farmaci:
- Inibitori del CYP3A4, come ketoconazolo e fluconazolo
- Induttori del CYP3A4, come rifampicina ed efavirenz
Puoi prenderli entrambi?
I medici possono prescrivere Intuniv come terapia aggiuntiva insieme a farmaci stimolanti.
Dosaggio
Un medico spesso aggiusta gradualmente il dosaggio di qualcuno fino a quando non ne trova uno che non causa molti effetti collaterali.
Adderall è disponibile in entrambe le forme a rilascio immediato (Adderall) e a rilascio prolungato (Adderall XR):
- Adderall è disponibile in compresse da 5, 7,5, 10, 12,5, 15, 20 e 30 milligrammi (mg).
- Adderall XR è disponibile in capsule da 5, 10, 15, 20, 25 e 30 mg.
Intuniv è disponibile in compresse a rilascio prolungato da 1, 2, 3 e 4 mg.
Come prenderli
Guanfacine e Adderall devono essere assunti in modi abbastanza specifici, come segue:
Adderall
Le persone di solito prendono Adderall e Adderall XR una o due volte al giorno con o senza cibo, di solito al mattino presto e nel primo pomeriggio.
- Deglutisca le compresse di Adderall intere, senza schiacciarle o dividerle.
- Ingoi le capsule di Adderall XR intere o aperte e cospargile sul cibo.
Se qualcuno salta una dose di Adderall, dovrebbe prendere il farmaco il prima possibile, a meno che non sia dopo le 17:00. poiché gli stimolanti possono rendere difficile il sonno.
Se qualcuno salta una dose di Adderall XR, non deve prendere la dose dimenticata dopo le 14:00. poiché potrebbe interferire con il sonno.
Guanfacine
Le persone di solito prendono la guanfacina una o due volte al giorno, con o senza cibo, idealmente alla stessa ora ogni giorno.
L'assunzione di guanfacina con un pasto ricco di grassi può aumentare la quantità di assorbimento del farmaco da parte del corpo, il che può aumentarne gli effetti.
Se qualcuno salta una dose di guanfacina, deve prendere la dose dimenticata il prima possibile, a meno che non sia vicina alla dose successiva.
Una persona non deve mai assumere più farmaci per l'ADHD di quelli prescritti o condividere i farmaci con nessun altro.
Complicazioni
L'uso improprio di stimolanti può portare a gravi eventi cardiaci avversi e morte improvvisa.
Gli stimolanti comportano anche il rischio di dipendenza e dipendenza emotiva o fisica, soprattutto se qualcuno li ha presi per molto tempo.
Le persone che assumono Adderall o guanfacina dovrebbero evitare di usare droghe illegali o bere alcolici perché ciò può ridurre i benefici dei loro farmaci e aumentare gli effetti collaterali negativi.
Alcuni effetti collaterali associati alla guanfacina possono rendere le persone meno vigili.
Gravidanza
I ricercatori sanno poco sui rischi dell'uso di stimolanti durante la gravidanza. Tuttavia, l'abuso di stimolanti durante la gravidanza è associato a basso peso alla nascita, sintomi di astinenza neonatale e parto prematuro.
Nessuno studio ben controllato ha esaminato l'impatto della guanfacina sulla gravidanza, sebbene sembri in grado di passare nel latte materno. È stato dimostrato che stimolanti come Adderall si concentrano nel latte materno e possono danneggiare un bambino.
prospettiva
Guanfacine (Intuniv) e Adderall sono farmaci da prescrizione per il trattamento dell'ADHD. Ognuno ha vantaggi e rischi.
Quando si discute di farmaci, un medico terrà conto di molti fattori per trovare il farmaco più appropriato per un individuo. Ciò include i loro sintomi, bisogni, condizioni mediche o farmaci preesistenti e le loro preferenze. Esamineranno anche come una persona ha reagito ad altri farmaci per l'ADHD in passato.
Spesso sono necessarie diverse settimane prima che le persone trovino il giusto dosaggio di ciascun farmaco. Possono quindi iniziare a sperimentare i benefici completi settimane o mesi dopo l'inizio del trattamento.
I farmaci, come Adderall e guanfacina, aiutano a gestire i sintomi dell'ADHD, di solito come parte di un piano di trattamento che comprende anche terapie non farmacologiche, inclusi comportamenti e approcci sanitari complementari.
