In che modo il diabete può influire sui piedi?
Le persone con diabete sono inclini a problemi ai piedi che si sviluppano a causa di periodi prolungati di alti livelli di zucchero nel sangue. La neuropatia diabetica e la malattia vascolare periferica sono i due principali problemi del piede che si verificano ed entrambi possono avere gravi complicazioni.
Il diabete è una malattia che causa una produzione di insulina difettosa o insufficiente o una bassa sensibilità all'insulina. L'insulina è un ormone essenziale che è responsabile per aiutare le cellule ad assorbire lo zucchero dal sangue da utilizzare per produrre energia.
Quando questo processo non funziona correttamente, lo zucchero rimane in circolo nel sangue, causando problemi di salute.
Periodi prolungati di alti livelli di zucchero nel sangue possono danneggiare molte aree del corpo, compresi i piedi.
Il diabete è responsabile di oltre il 50% di tutte le amputazioni del piede negli Stati Uniti.
In questo articolo, esaminiamo i problemi ai piedi che possono verificarsi nelle persone con diabete non gestito o mal gestito e come gestire questi effetti.
Problemi ai piedi nel diabete
I due principali problemi ai piedi che si verificano nelle persone con diabete sono:
Neuropatia diabetica
Nel tempo, il diabete può causare danni ai nervi che portano a intorpidimento dei piedi. Questo può rendere difficile per le persone con diabete provare sensazioni alle estremità.
La condizione rende anche difficile per una persona con diabete sentire irritazione, dolore o infezione ai piedi. Potrebbero non accorgersi dello sfregamento delle scarpe. Questa mancanza di sensibilità può aumentare il rischio di tagli, piaghe e vesciche.
Se una persona non riceve cure per un'infezione, possono svilupparsi ulcere e persino cancrena. Se una persona sviluppa la cancrena, potrebbe richiedere un'amputazione. K Se una persona sviluppa la cancrena, un medico potrebbe suggerire l'amputazione.
Malattia vascolare periferica
Il diabete porta a cambiamenti nei vasi sanguigni, comprese le arterie. Nella malattia vascolare periferica, i depositi di grasso bloccano i vasi oltre il cervello e il cuore.
Tende a influenzare i vasi sanguigni che portano da e verso le estremità, come mani e piedi, riducendo il flusso sanguigno a entrambi.
La riduzione del flusso sanguigno può causare dolore, infezioni e ferite che guariscono lentamente. Se una persona sviluppa una grave infezione, un medico può raccomandare l'amputazione.
Per scoprire ulteriori informazioni e risorse basate sull'evidenza per un invecchiamento sano, visita il nostro hub dedicato.
Sintomi
I sintomi del diabete ai piedi variano da persona a persona e possono dipendere dai problemi specifici che una persona sta vivendo in quel momento.
Tuttavia, i sintomi potrebbero includere:
- una perdita di sensibilità
- intorpidimento o sensazione di formicolio
- vesciche o altre ferite senza dolore
- decolorazione della pelle e sbalzi di temperatura
- striature rosse
- ferite con o senza drenaggio
- formicolio doloroso
- macchie sui calzini
Se si sviluppa un'infezione, una persona può anche sperimentare alcuni dei seguenti:
- febbre
- brividi
- zucchero nel sangue incontrollabile
- tremante
- shock
- arrossamento
Qualsiasi persona con diabete che manifesti i sintomi di un'infezione, specialmente ai piedi, dovrebbe cercare un trattamento di emergenza.
Complicazioni
La neuropatia diabetica e la malattia vascolare periferica sono condizioni gravi che un medico deve monitorare da vicino.
Entrambi causano complicazioni che possono avere effetti gravi e persistenti. Queste complicazioni possono includere:
- ulcere del piede o ferite che non guariscono
- infezioni, comprese infezioni della pelle, infezioni ossee e ascessi
- cancrena, quando un'infezione provoca la morte dei tessuti
- deformità del piede
- Il piede di Charcot, che altera la forma dei piedi quando le ossa del piede e della punta si spostano o si rompono
A volte, i medici possono invertire le complicazioni, come le infezioni. Tuttavia, altri, inclusa la cancrena, possono portare a cambiamenti fisici permanenti.
Un medico può raccomandare l'amputazione se una persona sviluppa la cancrena
Maggiori informazioni sulla cancrena qui.
Quando vedere un dottore
Le persone che hanno il diabete dovrebbero consultare regolarmente un medico come parte della loro cura.
Tuttavia, chiunque rilevi uno dei seguenti cambiamenti dovrebbe rivolgersi immediatamente a un medico:
- cambiamenti nel colore della pelle del piede
- gonfiore al piede o alla caviglia
- variazioni di temperatura nei piedi
- piaghe persistenti ai piedi
- dolore o formicolio ai piedi o alle caviglie
- unghie incarnite
- piede d'atleta o altre infezioni fungine dei piedi
- pelle secca e screpolata sui talloni
- segni di infezione
Trattamento
Il trattamento per i problemi del piede diabetico varia a seconda della gravità della condizione. È disponibile una gamma di opzioni chirurgiche e non chirurgiche.
Trattamento non chirurgico
Un medico tenterà prima di trattare i problemi del piede diabetico senza ricorrere alla chirurgia. Alcuni metodi includono:
- mantenere le ferite pulite e medicate
- indossare dispositivi di immobilizzazione, come uno stivale fuso o un getto totale di contatto
- osservare da vicino qualsiasi cancrena sulle dita dei piedi fino a quando non si verifica l'autoamputazione, che è quando le dita dei piedi cadono a causa della mancanza di flusso sanguigno
Trattamento chirurgico
Quando il trattamento non chirurgico non guarisce con successo i problemi del piede diabetico, il medico potrebbe prendere in considerazione un intervento chirurgico. Le opzioni chirurgiche includono:
- la rimozione di tessuto in decomposizione o morto
- amputazione, che va dalle singole dita o sezioni del piede all'amputazione della gamba sotto o anche sopra il ginocchio
- stabilizzazione chirurgica del piede di Charcot
- un bypass arterioso per la malattia vascolare periferica, che aiuta il flusso sanguigno nell'area
- chirurgia endovascolare con posizionamento di stent, che utilizza piccoli dispositivi per mantenere aperti i vasi sanguigni
Cura del piede diabetico
Prevenire i problemi ai piedi è essenziale per le persone che hanno il diabete. Mantenere i piedi sani è fondamentale e una persona dovrebbe essere vigile sull'igiene dei piedi. Possono eseguire i seguenti passaggi:
- Controlla i piedi ogni giorno: esamina i piedi ogni giorno o chiedi a qualcuno di verificare eventuali cambiamenti o lesioni.
- Lavare i piedi ogni giorno: mantenere i piedi puliti per prevenire le infezioni.
- Indossare scarpe e calzini di supporto: proteggere i piedi con calze e scarpe in ogni momento. Un podologo può consigliare scarpe speciali per aiutare a prevenire le deformità. Non applicare calzini così stretti da limitare il flusso sanguigno.
- Promuovi il flusso sanguigno ai piedi: alza i piedi quando sei seduto, muovi periodicamente le dita dei piedi e fai abbastanza esercizio. Queste azioni aiutano a promuovere un flusso sanguigno sano ai piedi.
- Taglia le unghie con cura: taglia le unghie dei piedi dritte e mantienile corte. Le unghie arrotondate possono crescere verso l'interno, causando infezioni.
- Prenditi cura di calli e borsiti: tratta con cura calli e borsiti. Non radere mai i calli, poiché ciò aumenta il rischio di infezione.
- Proteggere i piedi da temperature estreme: l'esposizione a caldo e freddo estremi può danneggiare i piedi delle persone con diabete.
- Ricevi esami regolari sui piedi: gli esami regolari da parte di un medico sono fondamentali per prevenire infezioni, amputazioni e deformità gravi.
- Controllo della glicemia: gli zuccheri nel sangue non controllati aumentano il rischio di complicanze podiatriche dovute al diabete.
- Evita di fumare: il fumo influisce negativamente sul flusso sanguigno ai tessuti, il che può peggiorare i problemi ai piedi nelle persone con diabete.
Scopri di più su se le persone con diabete possono immergere i piedi nei sali qui.
Prevenzione
Il diabete può causare gravi problemi ai piedi che possono provocare perdita di piedi o arti, deformità e infezioni. Tuttavia, è possibile per una persona prevenire o ridurre al minimo molti di questi problemi.
Mentre il controllo della glicemia seguendo i piani di trattamento del diabete raccomandati è il modo migliore per prevenire questi gravi problemi, la cura di sé e controlli regolari con un medico possono anche aiutare a prevenire lo sviluppo di problemi.
Sommario
I problemi ai piedi nel diabete possono verificarsi a causa di un flusso sanguigno limitato e di tagli e infezioni inosservati che si sviluppano a causa dell'intorpidimento nell'area.
Una persona con diabete ha bisogno di controlli podologici regolari per assicurarsi che eventuali problemi ai piedi non si trasformino in complicazioni.
Un medico proverà a trattare i piedi usando dispositivi di sterilizzazione, osservazione e, possibilmente, di immobilizzazione, come uno stivale di gesso. Se questi non sono efficaci, potrebbero raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto infetto che ha il potenziale di diffondersi.
Ciò potrebbe richiedere l'amputazione sopra o sotto il ginocchio.
Le persone con diabete devono mantenere i piedi puliti, sottoporsi a un monitoraggio regolare e indossare calzature di supporto per ridurre al minimo le complicazioni e i problemi ai piedi.
Q:
Quali altre aree del corpo influisce sul diabete?
UN:
Quando il diabete non è ben controllato, possono svilupparsi complicazioni a lungo termine e colpire molte aree diverse del corpo.
Gli zuccheri nel sangue incontrollati possono causare lesioni ai vasi sanguigni che possono portare a malattie cardiovascolari, danni ai reni, lesioni ai nervi alle estremità e problemi agli occhi. Il diabete può anche rendere una persona più suscettibile alle infezioni della pelle.
Elaine K. Luo, MD Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
