Come si relaziona il cancro al seno ai linfonodi ascellari?

Il sistema linfatico è uno dei principali strumenti del corpo per combattere le infezioni. Questo sistema contiene fluido linfatico e linfonodi, che si trovano in aree critiche del corpo. Le cellule cancerose a volte entrano e si accumulano nel sistema linfatico.

I linfonodi sono responsabili del filtraggio del fluido linfatico e del rilevamento dei cambiamenti chimici che segnalano la presenza di un'infezione. Quando questi punti filtranti sono sotto l'ascella, i medici li chiamano linfonodi ascellari.

Poiché i linfonodi ascellari sono vicini al seno, sono spesso il primo luogo in cui si diffonde il cancro al seno se si sposta oltre il tessuto mammario.

Il numero di linfonodi ascellari può variare da persona a persona, da cinque a più di 30 nodi.

Dopo una diagnosi di cancro al seno, un medico verificherà spesso se le cellule tumorali si sono diffuse ai linfonodi ascellari. Questo può aiutare a confermare la diagnosi e la stadiazione del cancro.

In questo articolo, spieghiamo il legame tra cancro al seno e linfonodi ascellari.

Qual è la connessione?

Il cancro al seno può diffondersi ai linfonodi ascellari sotto le ascelle.

Il cancro al seno di solito si diffonde ai linfonodi ascellari prima di quelli in qualsiasi altra posizione. Data la loro vicinanza al seno, questi linfonodi sono un luogo comune in cui si diffonde il cancro al seno.

Come regola generale, quando il cancro si diffonde dal punto di partenza, diventa più difficile da trattare. Anche le prospettive peggiorano.

Il trattamento del cancro al seno richiede spesso una mastectomia, che è la rimozione di uno o entrambi i seni. Un'alternativa è una nodulectomia, che è la rimozione del tumore e del tessuto circostante.

Se il cancro si è diffuso ai linfonodi ascellari, un medico può raccomandare di estrarre i linfonodi durante questa procedura per rimuovere le cellule cancerose.

I linfonodi sono responsabili del drenaggio del liquido linfatico. Di conseguenza, la loro rimozione può causare alcuni effetti collaterali dopo l'intervento chirurgico. Un effetto collaterale può essere il linfedema del braccio, che causa un tipo di gonfiore cronico.

Diagnosi

I linfonodi ascellari spesso si sentono come piccole spugne rotonde come masse sotto la pelle. Possono essere dolorosi al tatto. Un medico indagherà se il cancro si è diffuso ai linfonodi eseguendo un esame fisico o un'ecografia.

Il medico sentirà intorno alla clavicola, al collo e alle ascelle i segni di ingrossamento dei linfonodi.

Secondo alcune stime, i test rivelano linfonodi cancerosi in un terzo delle donne che non mostrano segni di linfonodi ingrossati durante l'esame obiettivo. Di conseguenza, è essenziale condurre ulteriori test nella maggior parte delle persone.

Un medico ha diversi metodi diagnostici per determinare se il cancro si è diffuso ai linfonodi ascellari.

Biopsia del nodo sentinella

Una biopsia del linfonodo sentinella comporta l'iniezione di una sostanza radioattiva o un colorante nel seno. Il colorante si sposterà su alcuni linfonodi prima di altri.

Un medico utilizzerà l'imaging per identificare i linfonodi sentinella, che sono i linfonodi iniziali raggiunti dal colorante.

Un medico rimuove uno o più nodi sentinella e invia il campione a un patologo specializzato nell'identificazione di tipi di cellule cancerose. Questo approccio può aiutare una persona a evitare gli effetti collaterali della rimozione di più linfonodi ascellari.

Dissezione ascellare

La dissezione ascellare è una procedura che comporta la rimozione di più linfonodi sotto l'ascella.

Il medico rimuove un'area di grasso che contiene molti o tutti i linfonodi. Utilizzando questo campione, richiederanno quindi test per determinare se il cancro si è diffuso oltre i linfonodi sentinella e l'entità della diffusione.

Durante il trattamento, lo specialista del cancro o l'oncologo prende di mira i linfonodi con radiazioni, così come il seno. La radiazione aiuta a rimuovere eventuali cellule tumorali rimanenti.

Messa in scena

Identificando fino a che punto si è diffuso il cancro al seno, un medico può assegnargli uno stadio.

Lo stadio del cancro indica l'entità e la diffusione della malattia. Conoscere lo stadio può informare le prospettive e il piano di trattamento.

I medici usano il sistema TNM per calcolare lo stadio del cancro al seno. TNM sta per tumore, nodi e metastasi:

  • La stadiazione del tumore definisce la dimensione del tumore originale.
  • La stadiazione delle metastasi fornisce informazioni sul fatto che il cancro si sia diffuso ad altre parti del corpo dal suo sito di origine.
  • La stadiazione del nodo indica se il cancro al seno ha raggiunto i linfonodi e quanti nodi mostrano segni di cellule tumorali.

Lo staging del nodo ha diverse sottocategorie per fornire dettagli più specifici:

NX: la valutazione dei linfonodi ascellari non è possibile se, ad esempio, una persona ha già subito un intervento chirurgico per rimuoverli.

N0: il cancro non si è diffuso ai linfonodi. Tuttavia, un medico può richiedere ulteriori test per vedere se quantità microscopiche di cellule tumorali sono presenti nei linfonodi. Queste cellule sono note come micrometastasi.

N1: micrometastasi o cellule cancerose sono presenti in 1-3 linfonodi ascellari o nei nodi all'interno del seno e mostrano quantità molto piccole di cellule cancerose.

N2: in questa fase, 4-9 linfonodi ascellari hanno cellule cancerose. Un medico utilizza questa fase anche per indicare che i nodi all'interno del seno hanno sviluppato il cancro. Questi nodi sono noti come nodi mammari interni.

N3: questa fase tiene conto di un ampio spettro di risultati, come segue:

Il test ha rilevato il cancro in 10 o più linfonodi ascellari.

  • Il cancro è nei linfonodi sotto la clavicola o la clavicola.
  • Il cancro è nei nodi mammari interni e in uno o più linfonodi ascellari.
  • Quattro o più linfonodi ascellari sono cancerosi e i linfonodi mammari interni hanno micrometastasi.
  • I test hanno scoperto nodi cancerosi sopra la clavicola.

La stadiazione dei linfonodi ascellari diventa più alta quando il cancro si è diffuso a più nodi e diversi tipi di nodo. Il trattamento diventa più difficile e le prospettive sono meno positive, poiché il numero di stadiazione aumenta.

Qui, scopri quanto velocemente il cancro al seno può diffondersi in un anno.

prospettiva

Se il cancro al seno si diffonde ai linfonodi ascellari, le prospettive peggiorano.

Tuttavia, la stadiazione dei linfonodi è solo una considerazione quando un medico fornisce una prognosi di cancro.

Un medico valuterà anche la dimensione complessiva di un tumore, il tipo di cellule presenti e se il cancro si è diffuso ad altri organi.

Altri fattori possono influenzare ulteriormente le prospettive, tra cui la salute generale e la storia medica di una persona.

Q:

Il cancro al seno si diffonde ai linfonodi fuori dalle ascelle?

UN:

Il cancro al seno può diffondersi a qualsiasi linfonodo. Molto spesso, si diffonde prima ai linfonodi ascellari (sotto l'ascella) e poi ai nodi della clavicola (clavicolare) o al seno (mammaria interna).

Yamini Ranchod, PhD, MS Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.

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