Come affrontare la depressione dopo l'aborto

Gli effetti collaterali emotivi non sono rari dopo un aborto o l'interruzione della gravidanza, sia che fosse pianificato o meno. In alcuni casi, può verificarsi depressione. Tuttavia, il legame tra l'interruzione della gravidanza e la depressione rimane poco chiaro.

La decisione di interrompere una gravidanza è raramente facile e non è sempre la scelta preferita dell'individuo. Indipendentemente dal fatto che scelgano una risoluzione liberamente o meno, possono provare sentimenti contrastanti dopo la procedura.

Negli Stati Uniti, circa la metà di tutte le gravidanze non sono pianificate. Questo è uno dei motivi per scegliere una terminazione. Tuttavia, i motivi per non voler continuare una gravidanza sono molteplici.

Le ragioni includono, ma non sono in alcun modo limitate a, pressioni sociali, finanziarie o relazionali e problemi di salute fisica o mentale nel genitore o nel nascituro.

Indipendentemente dal motivo, la risposta emotiva a una cessazione può variare da sollievo, calma e felicità a tristezza, dolore, perdita e rimpianto, a seconda della situazione dell'individuo.

Se i sentimenti negativi sono gravi e persistenti, potrebbero essere un segno di depressione.

La questione della cessazione programmata è controversa, così come la questione della salute mentale a seguito di una cessazione.

La cosa importante da ricordare è che l'esperienza e la risposta di ogni persona saranno diverse.

Come hanno affermato i ricercatori dell'American Psychological Association (APA) nel 2009, "è importante che le varie esperienze di aborto delle donne siano riconosciute, convalidate e comprese".

Effetti emotivi dell'aborto

Interrompere una gravidanza può portare a sentimenti di tristezza e dolore.

Per molte persone, interrompere una gravidanza può essere un evento stressante della vita.

Non è insolito sperimentare una serie di risposte psicologiche ed emotive.

Alcune persone possono provare sollievo per aver fatto la scelta giusta per loro e aver agito per risolvere una situazione difficile, mentre altre potrebbero provare una serie di emozioni negative.

Qualsiasi interruzione della gravidanza porterà a un'interruzione del ciclo ormonale. I sentimenti negativi che si verificano dopo una interruzione pianificata possono essere almeno in parte dovuti a cambiamenti ormonali, che sono simili a quelli che si verificano dopo una interruzione di gravidanza non pianificata.

Secondo l'American Pregnancy Association, i sentimenti negativi comuni includono:

  • colpa
  • rabbia
  • vergogna
  • rimorso o rimpianto
  • perdita di autostima o fiducia in se stessi
  • sentimenti di isolamento e solitudine
  • problemi di sonno e brutti sogni
  • problemi di relazione
  • pensieri di suicidio

Inoltre, alcune persone potrebbero provare dolore, stress o un senso di perdita e potrebbero sentirsi meno in grado di farcela. Se si verificano pensieri suicidi o autolesionismo, la persona deve cercare aiuto urgente.

La National Suicide Prevention Lifeline offre supporto gratuito e riservato 24 ore su 24, 7 giorni su 7. Il numero da chiamare è 1-800-273-8255.

Credenze religiose, problemi di relazione e stigma sociale possono rendere più difficile far fronte, soprattutto se ciò significa che l'individuo non ha nessuno con cui parlare di ciò che è accaduto.

Nella maggior parte dei casi, con il passare del tempo, questi sentimenti negativi diminuiranno.

Tuttavia, se ci sono problemi aggiuntivi, come un senso di isolamento o una precedente storia di problemi di salute mentale, potrebbe esserci una maggiore possibilità che si verifichi la depressione.

Cos'è la depressione?

La depressione è una condizione di salute mentale e disturbo dell'umore.

Le persone con depressione possono avere questi segni e sintomi:

  • sentirsi giù o triste
  • avere difficoltà a pensare, concentrarsi e prendere decisioni
  • sensazione di irritabilità
  • mancanza di energia
  • dormire troppo o troppo poco
  • perdita di interesse per il sesso
  • perdita di interesse per le attività che in precedenza godevano

Potrebbero anche esserci sensi di colpa e bassa autostima.

La depressione può rendere difficile lavorare o svolgere le faccende quotidiane. Le complicazioni possono includere la rottura del rapporto e la perdita del lavoro. Per alcune persone possono svilupparsi sintomi psicotici.

Depressione contro dolore

Il dolore che segue la perdita di una persona cara può portare a tristezza e altri sintomi simili a quelli della depressione.

Sentimenti di dolore, tristezza, perdita e rimpianto possono verificarsi anche dopo un'interruzione o una interruzione della gravidanza.

Se i sintomi di una persona migliorano gradualmente nel tempo, è improbabile che soffra di depressione.

Tuttavia, i sintomi che persistono o peggiorano potrebbero indicare depressione, nel qual caso è essenziale consultare un medico.

Trattamento

La consulenza e il supporto possono aiutare le persone ad affrontare lo sconvolgimento emotivo.

Chiunque provi angoscia dopo un licenziamento potrebbe trovare utile cercare il sostegno di familiari, amici o di un gruppo della comunità.

Questo può aiutare a prevenire che sentimenti di dolore e tristezza si trasformino in depressione.

Se si verifica la depressione, è una condizione curabile.

Il trattamento può comportare:

  • sostenere, ad esempio, quello di un gruppo comunitario o di un operatore sanitario
  • consulenza, inclusa la terapia cognitivo comportamentale (CBT)
  • farmaci, come gli antidepressivi

I fattori dello stile di vita che possono aiutare includono:

  • mangiare una dieta salutare
  • fare esercizio fisico regolare
  • ridurre lo stress il più possibile
  • imparare le tecniche di rilassamento, come lo yoga o la meditazione

Ridurre il rischio

Prima di decidere su una risoluzione, è consigliabile provare quanto segue:

  • parlare con persone di cui ti puoi fidare
  • soppesando tutte le tue opzioni
  • cercare assistenza medica e porre a un operatore sanitario quante più domande possibile
  • cercando di evitare l'isolamento, poiché ciò può portare alla depressione
  • evitare di cedere alle pressioni per fare qualcosa che non vuoi fare, sia che si tratti dell'interruzione o della continuazione della gravidanza

L'interruzione di una gravidanza può comportare anche alcuni rischi fisici, allo stesso modo di qualsiasi altra procedura medica o chirurgica.

È fondamentale cercare un trattamento in una struttura registrata con professionisti qualificati ed esperti per ridurre il rischio di danni.

Aborto e depressione: esiste un collegamento?

Trovare qualcuno con cui parlare e assicurarsi di prendere la propria decisione può aiutare a ridurre il rischio di depressione.

L'esistenza di un legame tra una cessazione programmata e la depressione rimane controversa.

Uno studio pubblicato nel 2015 ha suggerito che le persone che hanno problemi di salute mentale prima della gravidanza possono avere un rischio maggiore di provare emozioni negative dopo una interruzione.

La ricerca pubblicata nel 2011 ha concluso che c'era un "rischio da moderato a molto aumentato di problemi di salute mentale dopo l'aborto". I ricercatori hanno suggerito che subire una cessazione aumentasse il rischio dell'81% e attribuì il 10% di questo rischio alla cessazione stessa.

Altri scienziati, riferendo nel 2008 su uno studio di 30 anni, hanno stimato che l'aborto ha aumentato il rischio delle donne di disturbi di salute mentale tra l'1,5 e il 5,5%.

Nel 2008, la Task Force dell'American Psychological Association (APA) sulla salute mentale e l'aborto ha scoperto che alcune condizioni sembravano aumentare il rischio di depressione dopo una serie di esiti della gravidanza, inclusa una interruzione programmata.

Queste condizioni includevano:

  • povertà
  • una storia di violenza o problemi emotivi
  • una storia di consumo di droghe o alcol
  • parto indesiderato precedente

L'APA ha anche identificato i seguenti fattori di rischio per la depressione a seguito di una cessazione:

  • stigma percepito e mancanza di sostegno sociale
  • una storia di problemi di salute mentale
  • tratti della personalità, come la bassa autostima
  • caratteristiche della gravidanza, incluso se l'individuo lo voleva o no

Il fattore più importante sembra essere se i problemi di salute mentale fossero già presenti o meno prima della gravidanza.

L'American Pregnancy Association aggiunge quanto segue come fattori che potrebbero aumentare il rischio di depressione:

  • avere un licenziamento per coercizione o persuasione da parte di altri
  • conflitto morale o etico dovuto a credenze religiose o opinioni personali
  • interruzione nelle fasi successive della gravidanza
  • mancanza di supporto da parte di un partner o di altri significativi
  • terminare una gravidanza a causa di anomalie genetiche o fetali

Anche fattori genetici ed eventi della vita, come la perdita di una persona cara, possono aumentare il rischio di depressione.

Altri possibili fattori di rischio per la depressione includono:

  • una ridotta capacità di far fronte alle pressioni della vita
  • essere femmina
  • esposizione a fattori che causano stress quotidiano, come l'insicurezza finanziaria o relazionale

Tuttavia, le cause esatte della depressione, inclusa la depressione correlata alla gravidanza, non sono note.

Nel 2009, i ricercatori dell'APA hanno notato che il rischio di una cattiva salute mentale era lo stesso sia che le persone scegliessero di interrompere o continuare la gravidanza.

Uno studio pubblicato in Il BMJ nel 2016 ha concluso che la probabilità di sintomi da stress post-traumatico (PTSS) fino a 4 anni dopo una interruzione non era più alta per coloro che avevano la procedura rispetto a coloro a cui non era permesso di avere una interruzione a causa dell'età gestazionale avanzata.

Uno studio svedese ha rilevato che poche donne hanno sofferto di disturbo da stress post-traumatico (PTSD) dopo una cessazione. Hanno anche notato che coloro che l'hanno fatto avevano subito un trauma non correlato alla procedura.

Nell'agosto 2018, i ricercatori hanno pubblicato i risultati di uno studio che ha coinvolto quasi 400.000 donne in Danimarca. I risultati hanno suggerito che, sebbene le donne che hanno un aborto abbiano maggiori probabilità di usare antidepressivi, i fattori di rischio che portano a questo potrebbero derivare da cause diverse dalla cessazione.

I ricercatori concludono: "Le politiche basate sull'idea che l'aborto danneggi la salute mentale delle donne possono essere male informate".

Le persone dovrebbero anche valutare il rischio di depressione dopo un'interruzione rispetto ai possibili rischi per la salute derivanti dal proseguimento di una gravidanza.

Uno studio, ad esempio, ha incluso donne che volevano avere una cessazione ma non erano in grado di farlo. Alcune di queste donne hanno sperimentato una serie di conseguenze per la salute potenzialmente pericolose per la vita, come l'eclampsia e l'emorragia.

I ricercatori devono svolgere ulteriori ricerche per comprendere appieno eventuali collegamenti tra l'interruzione della gravidanza e la depressione.

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