Come trattare un dito lussato
Un dito lussato si verifica quando l'osso di un dito scivola fuori dalla sua articolazione. Lesioni sportive, cadute e incidenti possono causare la lussazione di un dito o del pollice.
La lussazione di un dito o del pollice può essere estremamente dolorosa e angosciante. Sebbene la dislocazione non sia un'emergenza pericolosa per la vita, è comunque importante rivolgersi immediatamente a un medico.
Questo articolo descrive cosa fare quando una persona si sloga il dito o il pollice. Discute anche i sintomi, le cause, il trattamento e il recupero per un dito lussato.
Cosa fare
Credito immagine: Mdumont01, 2013
Le persone che sospettano di aver slogato il dito dovrebbero rivolgersi immediatamente a un medico. In attesa di aiuto o di andare in una clinica, è importante non muovere il dito o il pollice danneggiato. L'applicazione di ghiaccio sul dito può aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore.
Non tentare di riportare l'osso del dito nella sua articolazione; un professionista sanitario qualificato deve farlo. Cercare di riposizionare l'osso del dito senza un adeguato addestramento può peggiorare la lesione e causare ulteriore dolore e gonfiore.
Le persone che tentano di rimettere in posizione il proprio osso del dito rischiano anche di danneggiare in modo permanente le strutture circostanti, come ad esempio:
- tendini
- legamenti
- nervi
- vasi sanguigni
- cartilagine articolare articolare
Sintomi
Un dito lussato può apparire gonfio o storto ed è in genere molto doloroso.
Altri segni che indicano un dito lussato includono:
- Intorpidimento o formicolio
- lividi o scolorimento della pelle
- difficoltà a muovere il dito ferito
Cause
Le dita contengono tre articolazioni e i pollici ne contengono due. Un'articolazione è il punto in cui si incontrano le estremità di due ossa. I legamenti sono brevi bande di materiale fibroso che tengono insieme le ossa e aiutano a sostenere l'articolazione.
Le lussazioni possono verificarsi quando una forza significativa fa sì che i legamenti cedano, facendo scivolare l'osso fuori dall'articolazione.
Gli infortuni sportivi sono una causa comune di dita lussate. Secondo una revisione del 2015, circa la metà di tutte le lesioni alle mani legate allo sport colpisce le dita. Gli sport con i più alti tassi di lesioni alle mani includono il calcio, la ginnastica, il basket, il lacrosse e il wrestling.
Altre possibili cause di un dito lussato possono includere:
- allungando eccessivamente il dito
- impatto brusco sulla punta del dito o inceppamento
- cadere su un braccio teso
Le persone con condizioni di salute che possono indebolire articolazioni e legamenti possono essere maggiormente a rischio di lussazioni.
Diagnosi
Un operatore sanitario esaminerà il dito colpito e chiederà alla persona come e quando si è verificata la lesione. Possono quindi ordinare un test di imaging per confermare una lussazione o valutare l'entità del danno al dito.
I test di imaging per le dita lussate includono:
- Raggi X. I raggi X utilizzano le radiazioni elettromagnetiche per creare immagini delle strutture interne del corpo. I medici utilizzano le immagini a raggi X per confermare le lussazioni e per verificare la presenza di fratture o rotture.
- Scansione MRI. Una scansione MRI utilizza forti campi magnetici e onde radio per creare immagini dettagliate dei tessuti all'interno del corpo. Un medico può raccomandare una risonanza magnetica se sospetta un danno tissutale significativo vicino all'articolazione lussata.
Trattamento
Le opzioni di trattamento variano a seconda della posizione e della gravità della lussazione.
Riduzione
Il primo passo nel trattamento di un dito o di un pollice lussati in genere comporta la manipolazione attenta dell'osso nell'articolazione. La procedura è nota come riduzione.
Prima di eseguire una riduzione, l'operatore sanitario può utilizzare un anestetico locale per intorpidire l'area interessata della mano della persona.
Dopo che l'operatore sanitario ha completato la procedura di riduzione, può ordinare un test a raggi X per verificare l'allineamento dell'osso all'interno dell'articolazione.
Immobilizzazione
Dopo la riduzione, una persona dovrà normalmente indossare una stecca per proteggere e immobilizzare il dito ferito mentre guarisce. Una stecca contiene una striscia rigida di metallo che supporta un osso rotto o lussato. L'immobilizzazione impedisce a una persona di muovere il dito e impedisce loro di lussarlo o ferirlo di nuovo.
Un professionista sanitario può anche raccomandare di "legare con nastro adesivo" il dito steccato a un dito adiacente. Il buddy taping fornisce supporto per il dito infortunato consentendo una maggiore libertà di movimento.
Una persona con un dito lussato potrebbe dover indossare la stecca per diverse settimane. Tuttavia, indossare una stecca per troppo tempo può causare rigidità permanente e ridotta mobilità del dito.
Fissaggio con filo di Kirschner
A seconda del tipo o della gravità della lesione, alcune persone con un dito lussato possono anche avere una frattura ossea. Una frattura si verifica quando una quantità significativa di forza colpisce un osso provocandone la scheggiatura o la rottura in due o più pezzi separati.
Anche le fratture delle dita richiedono una riduzione e uno splintaggio. Alcune persone con fratture delle dita possono richiedere la fissazione del filo di Kirschner. I fili di Kirschner sono sottili barre di metallo che i chirurghi impiantano per stabilizzare i frammenti ossei.
Chirurgia
Dita lussate che coinvolgono legamenti lacerati, fratture o ossa rotte possono richiedere una procedura chirurgica nota come riduzione a cielo aperto.
Come altri trattamenti per il dito lussato, le procedure chirurgiche mirano a ridurre, stabilizzare e ripristinare la mobilità del dito senza danneggiare le strutture circostanti.
Recupero
Secondo una revisione del 2017, le dita slogate in genere guariscono entro 4-6 settimane. I fattori che influenzano il tempo di recupero possono includere:
- la gravità e la posizione della lussazione
- danni a legamenti e tendini
- fratture ossee
- che richiedono un intervento chirurgico
Dopo la riduzione e lo splintaggio, alcune persone possono anche richiedere una terapia fisica o occupazionale. Un terapista fisico o occupazionale mostrerà a una persona come eseguire esercizi che rafforzano il dito e migliorano la gamma di movimento.
Alcune cose che le persone possono fare a casa mentre le loro dita guariscono includono:
- mantenendo la stecca pulita e asciutta
- mantenendo il dito sollevato al di sopra del livello del cuore per ridurre il gonfiore
- appoggiando il dito ed evitando di muoverlo durante il processo di guarigione
- applicare impacchi freddi o impacchi di ghiaccio per ridurre il dolore e l'infiammazione
- assumere farmaci da banco, come l'ibuprofene o il paracetamolo, per aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore
- eseguire regolarmente tutti gli esercizi con le dita consigliati da un terapista
Dopo il recupero, un dito slogato potrebbe essere più soggetto a lesioni in futuro. Una persona può ridurre il rischio di lussare nuovamente il dito:
- eseguire esercizi con mani e dita per rafforzare muscoli, tendini e legamenti
- indossare una stecca o un nastro adesivo durante le attività sportive
- evitare di indossare anelli mentre si fa sport
Sommario
Sebbene doloroso e angosciante, un dito lussato non è un'emergenza pericolosa per la vita. Tuttavia, è importante rivolgersi immediatamente a un medico.
Una persona non dovrebbe tentare di riposizionare il dito lussato da sola. La manipolazione del dito ferito può causare ulteriori danni all'articolazione o alle strutture circostanti.
Dopo il trattamento medico, le dita slogate di solito impiegano alcune settimane per guarire. Le fratture ossee e i danni ai tessuti circostanti possono aumentare significativamente i tempi di recupero.
