Inbrija (levodopa)

Cos'è Inbrija?

Inbrija è un farmaco da prescrizione di marca utilizzato per il trattamento del morbo di Parkinson. È prescritto per le persone che hanno un improvviso ritorno dei sintomi del Parkinson durante l'assunzione di una combinazione di farmaci chiamata carbidopa / levodopa. Questo ritorno dei sintomi è chiamato "periodo off". Succede quando gli effetti della carbidopa / levodopa svaniscono o il farmaco non funziona come dovrebbe.

Dopo aver preso Inbrija, raggiunge il tuo cervello e viene trasformato in una sostanza chiamata dopamina. La dopamina aiuta ad alleviare i sintomi della malattia di Parkinson.

Inbrija si presenta come una capsula con polvere al suo interno. Ogni volta che acquisti Inbrija, riceverai anche un dispositivo inalatore. Metti le capsule nel dispositivo e inali Inbrija attraverso la bocca. Il farmaco è disponibile in un solo dosaggio: 42 milligrammi (mg) per capsula.

Efficacia

Inbrija si è dimostrato efficace nel trattamento dei periodi di sospensione della malattia di Parkinson.

In uno studio clinico, gli effetti di Inbrija sono stati confrontati con un placebo (un trattamento senza un farmaco attivo) in 226 persone con malattia di Parkinson. Tutte le persone nello studio stavano assumendo carbidopa / levodopa ma presentavano ancora sintomi improvvisi di Parkinson.

Inbrija veniva somministrato alle persone ogni volta che si ripresentava un sintomo improvviso. Dopo aver assunto Inbrija, il 58% delle persone è tornato al "periodo di attivazione" del morbo di Parkinson. Il periodo acceso è quando non senti alcun sintomo. Delle persone che hanno assunto un placebo, il 36% è tornato al periodo acceso del Parkinson.

Inbrija generico

Inbrija (levodopa) è disponibile solo come farmaco di marca. Al momento non è disponibile in forma generica.

Inbrija effetti collaterali

Inbrija può causare effetti collaterali lievi o gravi. I seguenti elenchi contengono alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di Inbrija.Questi elenchi non includono tutti i possibili effetti collaterali.

Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali di Inbrija, parli con il medico o il farmacista. Possono darti consigli su come affrontare gli effetti collaterali che potrebbero essere fastidiosi.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni di Inbrija possono includere:

  • tosse
  • infezione delle vie respiratorie superiori, come il comune raffreddore
  • nausea che dura a lungo (vedere "Dettagli sugli effetti collaterali" di seguito)
  • fluidi corporei di colore scuro come urina o sudore (vedere "Dettagli sugli effetti collaterali" di seguito)

La maggior parte di questi effetti collaterali può scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non scompaiono, parla con il tuo medico o il farmacista.

Gravi effetti collaterali

Gli effetti collaterali gravi di Inbrija non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il tuo medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Gli effetti collaterali gravi ei loro sintomi possono includere:

  • sindrome da astinenza
  • ipotensione (bassa pressione sanguigna)
  • psicosi e allucinazioni (vedere o sentire qualcosa che non è realmente presente)
  • impulsi insoliti
  • discinesia (movimenti del corpo incontrollati e improvvisi)
  • addormentarsi durante le normali attività
  • risultati anormali da test di laboratorio, inclusi esami del fegato (possono essere un segno di danno epatico)

Nota: Vedere la sezione "Dettagli sugli effetti collaterali" di seguito per ulteriori informazioni su ciascuno di questi effetti collaterali.

Dettagli effetto collaterale

Potresti chiederti quanto spesso si verificano determinati effetti collaterali con questo farmaco o se determinati effetti collaterali si riferiscono ad esso. Ecco alcuni dettagli su molti degli effetti collaterali che questo farmaco può o non può causare.

Sindrome da astinenza

È possibile che si verifichi una sindrome da astinenza dopo aver abbassato bruscamente il dosaggio di Inbrija o aver interrotto l'assunzione. Questo perché il tuo corpo si abitua ad avere Inbrija. Quando improvvisamente smetti di prenderlo, il tuo corpo non ha il tempo di adattarsi adeguatamente a non averlo.

I sintomi della sindrome da astinenza possono includere:

  • febbre alta o febbre che dura a lungo
  • confusione
  • rigidità muscolare
  • ritmi cardiaci anormali (cambiamenti nel battito cardiaco)
  • cambiamenti nella respirazione

Informi il medico se si verificano sintomi di astinenza. Non ricominciare a prendere Inbrija se avverti sintomi di sindrome da astinenza a meno che il tuo medico non te lo consigli. Possono prescrivere alcuni farmaci per alleviare i sintomi.

Ipotensione (bassa pressione sanguigna)

Potrebbe avere la pressione sanguigna bassa quando prende Inbrija. In uno studio clinico, il 2% delle persone che assumevano Inbrija aveva la pressione sanguigna bassa. Nessuna delle persone che hanno assunto un placebo (un trattamento senza un farmaco attivo) aveva la pressione sanguigna bassa.

In alcuni casi, la pressione bassa può farti perdere l'equilibrio e cadere. Per evitare che ciò accada, alzati lentamente se sei stato seduto o sdraiato per un periodo di tempo.

I sintomi della pressione sanguigna bassa possono includere:

  • vertigini
  • nausea che dura a lungo
  • svenimento
  • pelle umida

Informi il medico se si verificano sintomi di bassa pressione sanguigna che non scompaiono. Possono controllare la tua pressione sanguigna per vedere se hai ipotensione. Inoltre, possono aiutarti a creare un piano nutrizionale o prescrivere farmaci per aumentare la pressione sanguigna.

Psicosi

Potrebbero verificarsi episodi psicotici (comprese allucinazioni) durante l'assunzione di Inbrija. Con gli episodi psicotici, il tuo senso della realtà può essere alterato. Puoi vedere, ascoltare o provare cose che non sono reali. Non è noto quanto sia comune questo effetto collaterale con Inbrija.

I sintomi della psicosi possono includere:

  • allucinazioni
  • confusione, disorientamento o pensiero disorganizzato
  • insonnia (disturbi del sonno)
  • sognando molto
  • paranoia (pensando che le persone vogliano farti del male)
  • delusioni (credere a cose che non sono vere)
  • comportamento aggressivo
  • agitazione o sensazione di irrequietezza

Gli episodi psicotici dovrebbero essere trattati in modo da non causare alcun danno. Informa subito il tuo medico se hai sintomi di psicosi. Possono prescrivere farmaci per aiutare con i sintomi e gli episodi psicotici. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Impulsi insoliti

Inbrija può influenzare le parti del tuo cervello che controllano ciò che vuoi fare. Quindi prendere Inbrija può cambiare cosa e quando vuoi fare le cose. In particolare, potresti sentire un bisogno estremo di fare cose che di solito non fai.

I sintomi possono includere:

  • desiderio improvviso di gioco d'azzardo
  • comportamento compulsivo (come mangiare o fare la spesa)
  • desiderio eccessivo di attività sessuale

Non è noto quanto sia comune questo effetto collaterale.

In alcuni casi, le persone che assumono Inbrija non possono riconoscere i loro impulsi insoliti. Presta particolare attenzione se un amico o un familiare dice che non ti stai comportando come te stesso. Potresti avere impulsi insoliti senza saperlo.

Informa il tuo medico se tu, la tua famiglia oi tuoi amici notate comportamenti insoliti in voi. Il medico può ridurre la dose di Inbrija per ridurre il rischio di avere questi impulsi insoliti.

Discinesia

Potrebbe avere discinesia (movimenti del corpo improvvisi e incontrollati) durante l'assunzione di Inbrija. In uno studio clinico, il 4% delle persone che assumevano Inbrija presentava discinesia. In confronto, l'1% delle persone che assumevano un placebo aveva discinesia. Questi movimenti sono avvenuti nei volti, nelle lingue e in altre parti del corpo delle persone.

I sintomi della discinesia possono includere:

  • muovendo la testa su e giù
  • agitarsi
  • non potersi rilassare
  • ondeggiamento del corpo
  • contrazioni muscolari
  • dimenandosi

Informi il medico se ha sintomi di discinesia durante l'assunzione di Inbrija. Il medico esaminerà la tua situazione specifica per decidere se Inbrija è il farmaco migliore per te.

Addormentarsi durante le normali attività

Inbrija può cambiare come e quando ti addormenti. Potresti sentirti completamente sveglio ma addormentarti all'improvviso. Non è noto quanto sia comune questo effetto collaterale.

Durante l'assunzione di Inbrija, potresti addormentarti improvvisamente mentre svolgi attività normali, come:

  • guida
  • usare o maneggiare oggetti pericolosi, come coltelli
  • mangiare
  • svolgere attività fisiche, come sollevare oggetti pesanti
  • parlare con la gente

Addormentarsi improvvisamente può essere pericoloso, a seconda di quello che stai facendo. Ad esempio, potresti ferire gravemente te stesso e gli altri se ti addormenti durante la guida. Pertanto, dovresti evitare di guidare o maneggiare cose pericolose, come coltelli o altre armi, mentre prendi Inbrija.

Informa il tuo medico se addormentarti improvvisamente sta influenzando le tue attività quotidiane. Ti consiglieranno su come affrontare al meglio questo effetto collaterale. Discuteranno anche se Inbrija è il farmaco giusto per te.

L'addormentamento improvviso può continuare a verificarsi più di un anno dopo aver iniziato a prendere Inbrija. Se interrompe il trattamento con Inbrija, chieda al medico informazioni su come guidare, usare macchinari e sollevare oggetti pesanti. Possono consigliarti se queste attività sono sicure per te in questo momento.

Risultati anormali dei test di laboratorio

Inbrija può causare risultati falsi in alcuni test di laboratorio, inclusi i test del fegato. Questi risultati anormali possono essere un segno di danno al fegato. Non è noto quanto sia comune questo effetto collaterale.

Se ritieni che il risultato di un test di laboratorio sia anormale (che una sostanza sia troppo alta), chiedi al tuo medico. Possono guardare i tuoi risultati per verificare se qualcosa potrebbe essere sbagliato.

Nausea

In uno studio clinico, il 5% delle persone che hanno assunto Inbrija ha avuto nausea. In confronto, il 3% delle persone che hanno assunto un placebo ha avuto nausea. In entrambi i casi, la nausea non era grave e non ha causato complicazioni gravi.

Parla con il tuo medico se soffri di nausea per più di tre giorni. Possono aiutarti a creare un piano nutrizionale per alleviare la nausea. Se le modifiche alla dieta non aiutano, il medico potrebbe prescriverti dei farmaci per alleviare la nausea.

Urina di colore scuro

Durante l'assunzione di Inbrija, potresti avere urine di colore scuro. Anche altri fluidi corporei come sudore, saliva o catarro potrebbero essere di colore scuro. In generale, questo non è dannoso e non ha effetti negativi sul tuo corpo.

Se continui ad avere urine di colore scuro o altri fluidi corporei e inizi a preoccuparti, parla con il tuo medico. Possono suggerire esami del sangue per assicurarsi che Inbrija sia sicuro per te.

Depressione (non un effetto collaterale)

La depressione non è stata segnalata come effetto collaterale in nessuno studio clinico su Inbrija. Tuttavia, la depressione può essere un effetto collaterale della malattia di Parkinson.

Si stima che circa il 35% delle persone che hanno il morbo di Parkinson possa avere sintomi di depressione. Questa percentuale può variare in base all'età delle persone. Di solito, i giovani con Parkinson hanno un rischio maggiore di depressione.

I sintomi della depressione nelle persone con malattia di Parkinson sono diversi rispetto alle persone senza la condizione. I sintomi della depressione che sono più comuni nelle persone con Parkinson includono:

  • tristezza
  • ansia eccessiva
  • irritabilità
  • disforia (sentirsi molto insoddisfatti della vita)
  • pessimismo (sentirsi come se tutto fosse brutto o aspettarsi i risultati peggiori)
  • pensieri di suicidio

Parla con il tuo medico se pensi di essere depresso. Possono metterti in contatto con risorse e supporto per aiutarti a sentirti meglio. Se ti diagnosticano una depressione, possono prescriverti farmaci per curarla.

Disfunzione erettile (non un effetto collaterale)

La disfunzione erettile (DE) non è stata segnalata come effetto collaterale in nessuno studio clinico su Inbrija. Ma gli uomini con malattia di Parkinson possono avere ED.

Si stima che il 79% degli uomini con Parkinson abbia ED, problemi di eiaculazione o difficoltà ad avere un orgasmo. Se la malattia di Parkinson di un maschio è più avanzata, può causare una disfunzione erettile più grave.

Gli uomini con malattia di Parkinson che soffrono anche di ansia, depressione o stress possono avere un aumento della disfunzione erettile rispetto ad altri. Inoltre, bere alcolici e fumare tabacco può rendere l'ED più grave. Dovresti evitare di bere o fumare se soffri di disfunzione erettile.

Fai sapere al tuo medico se hai ED che non scompare. Possono prescrivere farmaci per curare la DE.

Sudorazione (non un effetto collaterale)

L'eccessiva sudorazione non è stata segnalata come effetto collaterale in nessuno studio clinico su Inbrija. Ma la sudorazione può essere un sintomo di ipotensione (bassa pressione sanguigna). La pressione sanguigna bassa è un grave effetto collaterale di Inbrija.

La pressione bassa che influisce sull'equilibrio e sulla postura è chiamata ipotensione ortostatica. La sudorazione è un sintomo comune di questo. Altri sintomi comuni di ipotensione ortostatica includono:

  • vertigini
  • nausea
  • svenimento

Informi il medico se manifesta sudorazione eccessiva o altri sintomi di ipotensione ortostatica. Misureranno la tua pressione sanguigna per vedere se hai l'ipotensione. Se lo fai, potrebbero aiutarti a creare un piano nutrizionale per aumentare la pressione sanguigna. Se non aumenta a seguito di modifiche alla dieta, il medico può prescrivere farmaci per aumentare la pressione sanguigna.

Dosaggio di Inbrija

Il dosaggio di Inbrija prescritto dal medico dipenderà dalla gravità della condizione che stai usando per trattare Inbrija e da come il tuo corpo reagisce al farmaco.

In genere, il medico ti inizierà con un dosaggio basso. Quindi lo aggiusteranno nel tempo per raggiungere l'importo giusto per te. Alla fine il medico prescriverà il dosaggio più piccolo che fornisce l'effetto desiderato.

Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente usati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico. Il medico determinerà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.

Forme e punti di forza dei farmaci

Inbrija si presenta come una capsula che si inala utilizzando un inalatore. È disponibile solo in un dosaggio: 42 mg per capsula.

Dosaggio per la malattia di Parkinson

Il dosaggio tipico di Inbrija è di due capsule per "periodo di riposo" del morbo di Parkinson. Un periodo off è quando si hanno i sintomi del Parkinson nonostante il trattamento con carbidopa / levodopa.

Non dovresti prendere più di una dose (due capsule) di Inbrija per periodo di sospensione. Inoltre, non assumere più di cinque dosi (10 capsule) di Inbrija al giorno.

E se dimentico una dose?

Inbrija deve essere utilizzato solo durante un periodo di pausa. Se non hai un periodo di pausa, non è necessario prendere Inbrija. Se ha domande su quando prendere Inbrija, ne parli con il medico.

Avrò bisogno di usare questo farmaco a lungo termine?

Inbrija deve essere usato come trattamento continuo. Se tu e il tuo medico decidete che Inbrija è sicuro ed efficace per voi, probabilmente assumerete il farmaco a lungo termine.

Inbrija per il morbo di Parkinson

La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Inbrija per il trattamento di determinate condizioni.

Inbrija è approvato dalla FDA per il trattamento dei "periodi di riposo" della malattia di Parkinson nelle persone che assumono una combinazione di farmaci chiamata carbidopa / levodopa.

I periodi off di Parkinson si verificano quando gli effetti della carbidopa / levodopa stanno svanendo o il farmaco non funziona come dovrebbe. Se ciò accade, potresti avere gravi sintomi di Parkinson, inclusi movimenti incontrollati. Al termine del periodo di sospensione, la carbidopa / levodopa potrebbe ricominciare a funzionare bene per lei.

Efficacia

In uno studio clinico, Inbrija è risultato efficace nel trattamento dei periodi di sospensione della malattia di Parkinson nelle persone che assumevano carbidopa / levodopa. Inbrija ha alleviato i gravi sintomi del Parkinson che le persone avevano durante ogni periodo di riposo. La maggior parte delle persone che assumevano Inbrija ha terminato il periodo di sospensione dopo aver assunto una dose del farmaco.

In questo studio, il 58% delle persone che hanno sofferto di sintomi improvvisi del morbo di Parkinson e che hanno assunto Inbrija sono state in grado di tornare al loro stadio "on" (senza sintomi di Parkinson). In confronto, il 36% delle persone che hanno assunto un placebo (un trattamento senza un farmaco attivo) è tornato al periodo di attivazione.

Anche in questo studio, l'efficacia di Inbrija è stata misurata utilizzando la scala motoria UPDRS Parte III 30 minuti dopo l'assunzione di una dose. Questa è una scala che misura la gravità dei sintomi fisici di una persona del morbo di Parkinson. Una diminuzione del punteggio significa che i sintomi della persona sono meno gravi di prima.

Dopo 12 settimane, le persone che hanno assunto Inbrija hanno avuto una diminuzione del punteggio motorio UPDRS Parte III di 9,8. Questo viene confrontato con una diminuzione del punteggio di 5,9 per le persone che hanno assunto un placebo.

Inbrija e alcol

Non sono note interazioni tra Inbrija e alcol. Tuttavia, Inbrija e alcol possono entrambi causare vertigini e sonnolenza se usati da soli. Inoltre, potresti avere difficoltà a concentrarti e usare il buon senso con ciascuno di essi. Bere alcol durante l'assunzione di Inbrija potrebbe peggiorare questi effetti.

Se bevi alcolici, parla con il tuo medico se è sicuro per te bere durante l'assunzione di Inbrija.

Interazioni Inbrija

Inbrija può interagire con molti altri farmaci. Può anche interagire con alcuni integratori.

Diverse interazioni possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcune interazioni possono interferire con il funzionamento di Inbrija. Altre interazioni possono aumentare i suoi effetti collaterali o renderli più gravi.

Inbrija e altri farmaci

Di seguito è riportato un elenco di farmaci che possono interagire con Inbrija. Questo elenco non contiene tutti i farmaci che potrebbero interagire con Inbrija.

Prima di prendere Inbrija, parli con il medico e il farmacista. Dì loro tutte le prescrizioni, i farmaci da banco e gli altri farmaci che prendi. Parla anche di vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.

Se hai domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, chiedi al tuo medico o al farmacista.

Inbrija e alcuni farmaci contro la depressione

Gli inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO) sono farmaci usati per trattare la depressione. Le persone che assumono un certo tipo di questi farmaci, chiamati IMAO non selettivi, non dovrebbero assumere Inbrija, poiché prenderli con Inbrija può causare ipertensione, che potrebbe portare a gravi complicazioni come malattie cardiache.

Se prende un IMAO non selettivo, è necessario attendere almeno due settimane dopo l'ultima dose prima di iniziare Inbrija.

Gli IMAO non selettivi comunemente usati per la depressione includono:

  • isocarbossazide (Marplan)
  • fenelzina (Nardil)
  • tranilcipromina (Parnate)

Parla con il tuo medico se stai assumendo un IMAO non selettivo. Possono prescriverti un'alternativa a Inbrija o all'antidepressivo che potrebbe essere più sicuro per te.

Se prende un altro tipo di IMAO, chiamato inibitore delle MAO-B, può prendere Inbrija. Tuttavia, l'assunzione di questi farmaci insieme può aumentare il rischio di ipotensione (bassa pressione sanguigna). In particolare, può aumentare la possibilità di avere la pressione bassa che influisce sulla postura e sull'equilibrio. Questo può farti perdere l'equilibrio e cadere.

Gli inibitori MAO-B comunemente usati per la depressione includono:

  • rasagilina (Azilect)
  • selegilina (Emsam, Zelapar)

Parla con il tuo medico se stai assumendo un inibitore MAO-B. Possono monitorare la tua pressione sanguigna per vedere se hai ipotensione. Se necessario, possono anche aiutarti a creare un piano nutrizionale o prescrivere farmaci per controllare la pressione sanguigna.

Nota: Per ulteriori informazioni sulla pressione sanguigna bassa, vedere la sezione "Effetti collaterali di Inbrija" sopra.

Inbrija e antagonisti del recettore D2 della dopamina

L'assunzione di antagonisti del recettore della dopamina D2 con Inbrija può rendere Inbrija meno efficace. Questo perché gli antagonisti del recettore D2 e ​​Inbrija hanno effetti opposti nel cervello. Gli antagonisti del recettore D2 riducono i livelli di dopamina nel cervello, mentre Inbrija li aumenta.

Gli antagonisti del recettore D2 sono usati per trattare la psicosi. Gli antagonisti comuni del recettore della dopamina D2 includono:

  • proclorperazina
  • clorpromazina
  • aloperidolo (Haldol)
  • risperidone (Risperdal)

Un altro antagonista D2, la metoclopramide (Reglan), è usato per trattare la malattia da reflusso gastroesofageo, che è una forma cronica di reflusso acido.

Informa il tuo medico se stai assumendo un antagonista del recettore della dopamina D2. Possono parlarti se puoi prendere Inbrija o se un altro farmaco può essere migliore per te.

Inbrija e isoniazide

L'isoniazide è un antibiotico usato per trattare la tubercolosi (TB). L'uso di Inbrija insieme a isoniazide può rendere Inbrija meno efficace. Questo perché i due farmaci possono causare effetti opposti sul tuo cervello. L'isoniazide riduce i livelli di dopamina nel cervello, mentre Inbrija li aumenta.

Informi immediatamente il medico se le viene prescritto isoniazide per il trattamento della tubercolosi durante l'assunzione di Inbrija. Puoi parlare del fatto che un altro antibiotico sarebbe meglio per te. Se l'isoniazide è l'opzione migliore, il medico potrebbe farti passare da Inbrija a un altro farmaco per curare il morbo di Parkinson.

Inbrija e sali di ferro o vitamine

L'assunzione di Inbrija insieme a farmaci che contengono sali di ferro o vitamine può rendere Inbrija meno efficace. Questo perché i sali di ferro e le vitamine possono ridurre la quantità di Inbrija che raggiunge il cervello.

Informa il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, compresi quelli da banco. Puoi parlare se dovresti interrompere l'assunzione di farmaci che contengono sali di ferro o vitamine mentre stai assumendo Inbrija.

Inbrija ed erbe e integratori

Alcune persone prendono una pianta a base di erbe chiamata Mucuna pruriens (Mucuna) per alleviare i sintomi del morbo di Parkinson. Mucuna si presenta come una pillola o una polvere. Sia Inbrija che Mucuna contengono levodopa ed entrambi aumentano la quantità di dopamina nel cervello.

Avere troppa dopamina nel cervello può essere dannoso. Può causare gravi effetti collaterali, tra cui abbassamento della pressione sanguigna, psicosi e discinesia (vedere la sezione "Effetti collaterali di Inbrija" sopra).

Parlate con il vostro medico se state assumendo o desiderate prendere Mucuna durante l'utilizzo di Inbrija. Puoi discutere se questo è sicuro e, in tal caso, quale dosaggio di Mucuna è raccomandato.

Come funziona Inbrija

La malattia di Parkinson è una malattia neurodegenerativa. Ciò significa che provoca la morte delle cellule (chiamate neuroni) nel cervello e nel midollo spinale. Non è ancora noto il motivo per cui le cellule muoiono e perché le nuove cellule non crescono al loro posto.

La malattia di Parkinson ti fa perdere più cellule in parti del tuo corpo che generano dopamina (una sostanza necessaria per controllare i movimenti). Quindi viene prodotta meno dopamina, il che contribuisce allo sviluppo dei sintomi del Parkinson.

Nel tempo, la perdita di cellule influisce sul controllo dei movimenti del corpo. Quando si verifica questa perdita di controllo, di solito iniziano a comparire i sintomi più comuni della malattia di Parkinson (compresi i movimenti incontrollati).

Cosa fa Inbrija?

Inbrija agisce principalmente aumentando la quantità di dopamina nel cervello.

Elevate quantità di dopamina aiutano le cellule rimanenti a migliorare la loro funzione. Questo aiuta ad alleviare i sintomi della malattia di Parkinson e ti consente di controllare meglio i tuoi movimenti.

Quanto tempo ci vuole per funzionare?

Inbrija inizia a funzionare pochi minuti dopo averlo assunto. Per la maggior parte delle persone, i sintomi acuti della malattia di Parkinson sono alleviati entro 30 minuti dall'assunzione di Inbrija.

Inbrija è usato solo per trattare i sintomi gravi durante un "periodo di riposo" della malattia di Parkinson. I suoi sintomi possono ripresentarsi dopo che gli effetti di Inbrija svaniscono. In questo caso, prenda di nuovo Inbrija come raccomandato dal medico (vedere la sezione "Dosaggio di Inbrija" sopra).

Parla con il tuo medico se hai più di cinque periodi di sospensione della malattia di Parkinson al giorno. Insieme, potete decidere se il vostro attuale farmaco giornaliero per il Parkinson sta funzionando bene per voi o se dovreste provare un farmaco diverso.

Costo Inbrija

Come per tutti i farmaci, il costo di Inbrija può variare. Per trovare i prezzi attuali per Inbrija nella tua zona, controlla WellRx.com. Il costo che trovi su WellRx.com è quello che puoi pagare senza assicurazione. Il prezzo effettivo che pagherai dipende dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.

È importante notare che Inbrija potrebbe essere disponibile solo presso farmacie specializzate. Si tratta di farmacie autorizzate a trasportare medicinali speciali (farmaci complessi, a prezzi elevati o difficili da assumere).

Assistenza finanziaria e assicurativa

Se hai bisogno di supporto finanziario per pagare Inbrija, o se hai bisogno di aiuto per capire la tua copertura assicurativa, è disponibile aiuto.

Acorda Therapeutics Inc., il produttore di Inbrija, offre un programma chiamato Prescription Support Services. Questo programma potrebbe essere in grado di ridurre il costo dei farmaci. Per ulteriori informazioni e per scoprire se sei idoneo per l'assistenza, chiama il numero 888-887-3447 o visita il sito web del programma.

Overdose di Inbrija

L'uso di una dose di Inbrija superiore a quella raccomandata può portare a gravi effetti collaterali.

Sintomi di overdose

I sintomi di un sovradosaggio possono includere:

  • problemi cardiovascolari, inclusa aritmia (battito cardiaco accelerato o anormale) e ipotensione (pressione sanguigna bassa)
  • rabdomiolisi (rottura dei muscoli)
  • problemi ai reni
  • psicosi (vedere la sezione "Effetti collaterali di Inbrija" sopra)

Cosa fare in caso di sovradosaggio

Se pensi di aver preso troppo Inbrija, chiama il tuo medico. Puoi anche chiamare l'American Association of Poison Control Centers al numero 800-222-1222 o utilizzare il loro strumento online. Ma se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 118 o vai subito al pronto soccorso più vicino.

Alternative a Inbrija

Sono disponibili altri farmaci per curare il morbo di Parkinson. Alcuni potrebbero essere più adatti a te rispetto ad altri.

Le alternative comuni a Inbrija che trattano "episodi fuori" includono:

  • apomorfina (Apokyn)
  • safinamide (Xadago)

Le alternative comuni a Inbrija per il trattamento del morbo di Parkinson includono:

  • carbidopa / levodopa (Sinemet, Duopa, Rytary)
  • pramipexolo (Mirapex, Mirapex ER)
  • ropinirolo (Requip, Requip XL)
  • rotigotina (Neupro)
  • selegilina (Zelapar)
  • rasagilina (Azilect)
  • entacapone (Comtan)
  • benztropina (Cogentin)
  • trihexyphenidyl

Se sei interessato a trovare un'alternativa a Inbrija, parla con il tuo medico. Possono parlarti di altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.

Inbrija contro Apokyn

Potresti chiederti come Inbrija si confronta con altri farmaci prescritti per usi simili. Qui vediamo come Inbrija e Apokyn sono simili e diversi.

Utilizza

La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato sia Inbrija che Apokyn per il trattamento di persone con "periodi di riposo" della malattia di Parkinson. I periodi di pausa si verificano quando le persone che assumono farmaci per il Parkinson sviluppano improvvisamente gravi sintomi di Parkinson.

Solo le persone che stanno assumendo carbidopa / levodopa per il trattamento del Parkinson dovrebbero assumere Inbrija. È usato per trattare qualsiasi sintomo del Parkinson.

Apokyn può essere utilizzato nelle persone che assumono qualsiasi trattamento per il Parkinson. È usato per trattare i movimenti del corpo ridotti durante i periodi di Parkinson.

Inbrija contiene il farmaco levodopa. Apokyn contiene il farmaco apomorfina.

Inbrija e Apokyn aumentano entrambi l'attività della dopamina nel cervello. Ciò significa che hanno effetti simili nel tuo corpo.

Forme e somministrazione di farmaci

Inbrija si presenta come una capsula con una polvere che si inala. È disponibile in un dosaggio: 42 mg. Il dosaggio tipico di Inbrija è di 84 mg (due capsule) per periodo di sospensione della malattia di Parkinson.

Prendi Apokyn iniettandolo sotto la pelle (un'iniezione sottocutanea). Apokyn è disponibile in un dosaggio: 30 mg. Il dosaggio raccomandato è compreso tra 2 mg e 6 mg per ogni periodo di sospensione del Parkinson.

Effetti collaterali e rischi

Inbrija e Apokyn hanno alcuni effetti collaterali simili e altri che differiscono. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Inbrija, con Apokyn o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Inbrija:
    • tosse
    • infezione delle vie respiratorie superiori, come il comune raffreddore
    • fluidi corporei di colore scuro come l'urina o il sudore
  • Può verificarsi con Apokyn:
    • sbadiglio eccessivo
    • sonnolenza
    • vertigini
    • rinorrea
    • vomito che dura a lungo
    • allucinazioni (vedere o sentire qualcosa che non è realmente presente)
    • confusione
    • gonfiore alle gambe, alle caviglie, ai piedi, alle mani o ad altre parti del corpo
    • reazioni al sito di iniezione, come lividi, gonfiore o prurito
  • Può verificarsi sia con Inbrija che con Apokyn:
    • nausea che dura a lungo

Gravi effetti collaterali

Questi elenchi contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Inbrija, con Apokyn o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Inbrija:
    • risultati anormali da test di laboratorio, inclusi esami del fegato (possono essere un segno di danno epatico)
  • Può verificarsi con Apokyn:
    • reazione allergica
    • coaguli di sangue
    • cascate
    • problemi cardiaci, incluso infarto
    • ritmo cardiaco anormale
    • complicazioni fibrotiche (cambiamenti nei tessuti)
    • priapismo (erezioni prolungate e dolorose)
  • Può verificarsi sia con Inbrija che con Apokyn:
    • psicosi
    • impulsi insoliti
    • discinesia (movimenti del corpo incontrollati e improvvisi)
    • addormentarsi durante le normali attività
    • sindrome da astinenza, con sintomi come febbre o ritmo cardiaco anormale
    • ipotensione (bassa pressione sanguigna)

Efficacia

Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici. Tuttavia, gli studi hanno rilevato che sia Inbrija che Apokyn sono efficaci per il trattamento di periodi di malattia di Parkinson.

Costi

Inbrija e Apokyn sono entrambi farmaci di marca. Attualmente non esistono forme generiche di nessuno dei due farmaci. I farmaci di marca di solito costano più dei generici.

Secondo le stime di WellRx, Inbrija e Apokyn generalmente costano più o meno lo stesso. Il prezzo che pagherai per Inbrija o Apokyn dipenderà dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.

È importante notare che Inbrija e Apokyn potrebbero essere disponibili solo presso farmacie specializzate. Si tratta di farmacie autorizzate a trasportare medicinali speciali (farmaci complessi, a prezzi elevati o difficili da assumere).

Come prendere Inbrija

Inbrija si presenta come una capsula con una polvere che si inala. Assuma Inbrija secondo le istruzioni del medico o del farmacista. Il sito web di Inbrija ha un video dimostrativo e istruzioni passo passo per aiutarti a prendere Inbrija correttamente.

Deve prendere Inbrija solo inalandolo. È importante non aprire o ingerire alcuna capsula di Inbrija. Le capsule devono essere inserite solo nel dispositivo inalatore Inbrija. Il dispositivo utilizzerà la polvere all'interno delle capsule per consentirti di inalare il farmaco.

Non utilizzare le capsule Inbrija in dispositivi inalatori diversi dall'inalatore Inbrija. Inoltre, non inalare altri farmaci attraverso l'inalatore Inbrija.

Chieda al medico o al farmacista se ha problemi a prendere Inbrija. Ti guideranno attraverso tutti i passaggi per assicurarti di prenderlo nel modo giusto.

Quando prenderlo

Dovresti prendere Inbrija all'inizio di un periodo di riposo della malattia di Parkinson. Tuttavia, non prenda più di cinque dosi (10 capsule) di Inbrija in un giorno. Se hai ancora periodi di sospensione dopo aver assunto cinque dosi di Inbrija al giorno, chiama il medico. Puoi discutere se hai bisogno di un farmaco quotidiano diverso per curare il morbo di Parkinson in modo da non dover usare Inbrija così spesso.

Non interrompa l'assunzione degli altri farmaci quotidiani per curare il Parkinson durante o dopo l'assunzione di Inbrija.

Inbrija e gravidanza

Non ci sono studi clinici su Inbrija in donne in gravidanza. Negli studi sugli animali, Inbrija ha avuto effetti negativi sui cuccioli. I bambini sono nati con difetti alla nascita, inclusi problemi agli organi e alle ossa. Tuttavia, gli studi sugli animali non riflettono sempre ciò che accade negli esseri umani.

Parli con il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza durante l'assunzione di Inbrija. Puoi discutere i rischi e i benefici dell'assunzione di Inbrija.

Inbrija e controllo delle nascite

Non è noto se Inbrija sia sicuro da usare durante la gravidanza. Se sei sessualmente attivo e tu o il tuo partner potreste rimanere incinta, parlate con il vostro medico delle vostre esigenze di controllo delle nascite mentre state usando Inbrija.

Inbrija e allattamento

Non ci sono studi clinici che esaminano gli effetti di Inbrija durante l'allattamento. Ma i test di laboratorio mostrano che Inbrija passa nel latte materno umano. Inoltre, gli studi suggeriscono che Inbrija può indurre il tuo corpo a produrre meno latte. Non è noto se questi problemi possano essere dannosi per te o per tuo figlio.

Informi il medico se sta allattando o prevede di allattare al seno durante l'assunzione di Inbrija. Puoi parlare se è sicuro per te prendere Inbrija durante l'allattamento.

Domande comuni su Inbrija

Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Inbrija.

Cosa significa avere un "periodo di riposo" della malattia di Parkinson?

I periodi off del morbo di Parkinson sono momenti in cui il tuo farmaco quotidiano per curare il morbo di Parkinson sta svanendo o non funziona come dovrebbe. Quando ciò accade, i sintomi del tuo Parkinson si ripresentano improvvisamente.

Le persone con malattia di Parkinson assumono farmaci per aumentare la quantità di dopamina nel cervello. La dopamina è una sostanza necessaria per controllare i movimenti del corpo. Senza dopamina, il tuo corpo non può muoversi correttamente. Ciò causa la comparsa dei sintomi del Parkinson.

I farmaci per aumentare la quantità di dopamina nel cervello di solito funzionano bene per lunghi periodi di tempo. Ma a volte smettono di funzionare per un po '. Durante questo periodo in cui non funzionano, potresti avere i sintomi del Parkinson. Questi momenti in cui i farmaci non funzionano vengono interrotti dai periodi di Parkinson.

Potrò ottenere Inbrija presso la mia farmacia locale?

Probabilmente no. Potresti essere in grado di ottenere Inbrija solo presso farmacie specializzate, autorizzate a trasportare medicinali speciali. Si tratta di farmaci complessi, a prezzi elevati o difficili da assumere.

Chiedi al tuo medico se non sei sicuro di dove puoi trovare Inbrija. Possono consigliarti una farmacia specializzata nella tua zona che lo trasporta.

Inbrija sostituirà la mia dose abituale di carbidopa / levodopa?

No, non lo farà. Inbrija è usato solo per curare periodi di malattia di Parkinson. Non dovrebbe essere assunto quotidianamente per sostituire l'uso di carbidopa / levodopa.

Parli con il medico se ha dubbi sull'assunzione sia di carbidopa / levodopa che di Inbrija. Il medico può spiegare l'importanza di entrambi i trattamenti per controllare completamente i sintomi della malattia di Parkinson.

Devo seguire una certa dieta durante l'utilizzo di Inbrija?

È possibile che il medico le consigli di seguire una certa dieta durante l'assunzione di Inbrija.

Le diete ricche di proteine ​​o vitamine possono rendere Inbrija meno efficace se consumato contemporaneamente al farmaco. Questo perché proteine ​​e vitamine possono ridurre la quantità di Inbrija che raggiunge il tuo cervello. Inbrija ha bisogno di raggiungere il tuo cervello per lavorare nel tuo corpo.

Il medico potrebbe suggerire modifiche a quando si prende la dose di Inbrija per evitare di prenderla più o meno nello stesso momento in cui si mangiano cibi ricchi di vitamine o proteine.

Parla con il tuo medico se hai domande su cosa dovresti mangiare. È possibile che le venga fornito un piano nutrizionale da seguire durante l'assunzione di Inbrija.

Posso ingoiare la capsula Inbrija?

No, non puoi. L'ingestione di una capsula di Inbrija può renderla meno efficace. Questo perché meno Inbrija sarà in grado di raggiungere il tuo cervello.

Le capsule Inbrija devono essere inserite nel dispositivo inalatore Inbrija fornito con le capsule. Nel dispositivo, le capsule rilasciano una polvere che viene inalata.

Chieda al medico o al farmacista se ha domande sull'assunzione di Inbrija. Possono spiegare come utilizzare il dispositivo inalatore per assicurarsi che stia assumendo Inbrija correttamente. Puoi anche visitare il sito web di Inbrija per vedere un video dimostrativo e ottenere istruzioni dettagliate per assumere Inbrija correttamente.

Avrò sintomi di astinenza se interrompo improvvisamente l'assunzione di Inbrija?

Possibilmente. Potresti avere sintomi di astinenza se abbassi bruscamente il dosaggio di Inbrija o smetti di prenderlo. Questo perché il tuo corpo si abitua a Inbrija. Quando improvvisamente smetti di prenderlo, il tuo corpo non ha il tempo di adattarsi adeguatamente a non averlo.

I sintomi da astinenza che potresti riscontrare con Inbrija includono:

  • febbre molto alta o che dura a lungo
  • confusione
  • muscoli rigidi
  • ritmi cardiaci anormali (cambiamenti nel battito cardiaco)
  • cambiamenti nella respirazione

Informi il medico se avverte sintomi di astinenza dopo aver ridotto il dosaggio di Inbrija o interrotto l'assunzione. Possono prescrivere farmaci per alleviare i sintomi.

Posso prendere Inbrija se soffro di broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o asma?

Probabilmente no. Inbrija può causare problemi respiratori e potrebbe rendere più gravi i sintomi di malattie polmonari croniche (a lungo termine). Pertanto, Inbrija non è raccomandato per le persone con asma, BPCO o altre malattie polmonari croniche.

Parla con il tuo medico se hai una malattia polmonare cronica. Possono aiutarti a trovare un farmaco che potrebbe essere più adatto a te.

Precauzioni Inbrija

Prima di prendere Inbrija, parla con il tuo medico della tua storia clinica. Inbrija potrebbe non essere adatto a te se hai determinate condizioni mediche. Questi includono:

  • Psicosi. Inbrija può causare sintomi di psicosi, che si verificano quando il tuo senso della realtà viene alterato. Puoi vedere, ascoltare o provare cose che non sono reali. Prima di prendere Inbrija, informi il medico se in passato ha avuto sintomi di psicosi. In caso affermativo, prendere Inbrija potrebbe non essere adatto a te.
  • Disturbi del controllo degli impulsi. Inbrija può influenzare le parti del tuo cervello che controllano ciò che vuoi fare. Potrebbe renderti più disponibile a fare cose che di solito non fai, come il gioco d'azzardo e lo shopping. I disturbi del controllo degli impulsi influenzano anche ciò che le persone vogliono fare e quando vogliono farlo. Quindi l'assunzione di Inbrija può aumentare questi impulsi insoliti se hai una storia di disturbi del controllo degli impulsi.
  • Discinesia. Se in passato hai avuto discinesia (movimenti del corpo incontrollati o improvvisi), Inbrija potrebbe non essere sicuro per te. L'assunzione di Inbrija può aumentare il rischio di discinesia se hai già avuto la condizione.
  • Glaucoma. Se hai il glaucoma (una malattia degli occhi che colpisce la tua vista), Inbrija potrebbe non essere sicuro per te. Questo perché Inbrija può causare un aumento della pressione intraoculare (aumento della pressione negli occhi), che può peggiorare il glaucoma. Se soffre di glaucoma, il medico monitorerà la pressione oculare mentre sta assumendo Inbrija per vedere se la pressione aumenta. Se la tua pressione oculare è alta, il medico potrebbe farti interrompere l'assunzione di Inbrija e provare un farmaco diverso.
  • Malattie polmonari croniche (a lungo termine). Inbrija non è raccomandato per le persone con asma, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o altre malattie polmonari croniche. Inbrija può causare problemi alla respirazione e potrebbe aggravare i sintomi di queste malattie polmonari.

Nota: Per ulteriori informazioni sui potenziali effetti negativi di Inbrija, vedere la sezione "Effetti collaterali di Inbrija" sopra.

Scadenza, conservazione e smaltimento di Inbrija

Quando ricevi Inbrija dalla farmacia, il farmacista aggiungerà una data di scadenza all'etichetta sulla confezione. Questa data è in genere 1 anno dalla data in cui è stato dispensato il farmaco.

La data di scadenza aiuta a garantire che Inbrija sarà efficace durante questo periodo. L'attuale posizione della Food and Drug Administration (FDA) è quella di evitare l'uso di farmaci scaduti. Se hai farmaci inutilizzati che hanno superato la data di scadenza, parla con il tuo farmacista per sapere se potresti ancora essere in grado di usarli.

Conservazione

Per quanto tempo un farmaco rimane buono da usare può dipendere da molti fattori, tra cui come e dove si conserva il farmaco.

Le capsule di Inbrija devono essere conservate a temperatura ambiente (da 68 a 77 ° F o da 20 a 25 ° C) in un contenitore ermeticamente sigillato e resistente alla luce. Puoi aumentare l'intervallo di temperatura da 15 a 30 ° C (da 59 a 86 ° F) se sei in viaggio.

Le capsule Inbrija non devono essere conservate nell'inalatore Inbrija. Questo può ridurre il tempo in cui le capsule rimangono buone. Le capsule che non vanno bene potrebbero essere dannose per te.

Getti via il dispositivo inalatore dopo aver usato tutte le capsule all'interno della scatola. Riceverai un nuovo inalatore ogni volta che riceverai una ricarica della tua prescrizione Inbrija.

Disposizione

Se non hai più bisogno di prendere Inbrija e di avere i farmaci rimanenti, è importante smaltirli in modo sicuro. Questo aiuta a prevenire l'assunzione accidentale del farmaco da parte di altri, inclusi bambini e animali domestici. Aiuta anche a evitare che il farmaco danneggi l'ambiente.

Il sito web della FDA fornisce diversi suggerimenti utili sullo smaltimento dei farmaci. Puoi anche chiedere al tuo farmacista informazioni su come smaltire i tuoi farmaci.

Informazioni professionali per Inbrija

Le seguenti informazioni sono fornite a medici e altri professionisti sanitari.

Indicazioni

Inbrija è indicato per il trattamento dei "periodi off" della malattia di Parkinson. La sua indicazione è limitata ai pazienti in trattamento con carbidopa / levodopa.

Meccanismo di azione

Il meccanismo d'azione attraverso il quale Inbrija riduce i sintomi dei periodi off della malattia di Parkinson è sconosciuto.

Inbrija contiene levodopa, che è un precursore della dopamina. La levodopa attraversa la barriera emato-encefalica. Nel cervello, la levodopa viene convertita in dopamina. Si ritiene che la dopamina che raggiunge i gangli della base riduca i sintomi degli episodi off del morbo di Parkinson.

Farmacocinetica e metabolismo

In presenza di carbidopa, una singola somministrazione di Inbrija 84 mg raggiunge la massima concentrazione entro 30 minuti dalla somministrazione. Il suo picco di concentrazione normalizzato in base alla dose è circa il 50% delle compresse orali di levodopa a rilascio immediato.

La biodisponibilità di Inbrija è circa il 70% delle compresse orali di levodopa a rilascio immediato. Una volta nel sistema, Inbrija 84 mg raggiunge un volume di distribuzione di 168 L.

La maggior parte di Inbrija subisce un metabolismo enzimatico. Le principali vie metaboliche includono la decarbossilazione mediante dopa decarbossilasi e la O-metilazione mediante catecol-O-metiltransferasi. In presenza di carbidopa, una singola somministrazione di Inbrija 84 mg ha un'emivita terminale di 2,3 ore.

Non sono state riportate differenze nella concentrazione di picco (Cmax) e nell'area sotto la curva (AUC) tra maschi e femmine che assumono Inbrija. Non sono state osservate differenze tra le persone che fumano e quelle che non fumano.

Controindicazioni

L'uso di Inbrija è controindicato nei pazienti che assumono inibitori non selettivi delle monoaminossidasi (IMAO). È anche controindicato nei pazienti che hanno assunto IMAO non selettivi entro due settimane.

La combinazione di Inbrija e IMAO non selettivi può causare una grave pressione sanguigna alta. Se un paziente inizia a prendere un IMAO non selettivo, il trattamento con Inbrija deve essere interrotto.

Conservazione

Le capsule Inbrija devono rimanere nella loro confezione originale. La confezione e il contenitore devono essere conservati a una temperatura compresa tra 68 e 77 ° F (da 20 a 25 ° C). Questa temperatura può essere aumentata da 59 a 86 ° F (da 15 a 30 ° C) durante il viaggio.

La conservazione delle capsule Inbrija nel dispositivo inalatore Inbrija può alterare la stabilità del farmaco. I pazienti devono essere avvertiti di conservare le capsule nei loro contenitori originali.

Dichiarazione di non responsabilità: Medical News Today ha compiuto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto della conoscenza e dell'esperienza di un professionista sanitario autorizzato. Dovresti sempre consultare il tuo medico o un altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci qui contenute sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertenze o altre informazioni per un dato farmaco non indica che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicuro, efficace o appropriato per tutti i pazienti o per tutti gli usi specifici.

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