È un attacco di cuore o un bruciore di stomaco?

Chiunque sia preoccupato per il dolore al petto non dovrebbe aspettare di ricevere cure mediche urgenti. Dovrebbero chiamare immediatamente un'ambulanza, soprattutto se il dolore è inspiegabile, improvviso o grave.

Il dolore da attacco di cuore si verifica quando una delle arterie che forniscono il cuore si blocca. L'angina è un dolore toracico simile causato quando queste arterie sono ristrette da malattie cardiache.

Il bruciore di stomaco è un dolore bruciante spesso sentito nella parte superiore dell'addome o nella parte inferiore del torace. È causato dall'acidità di stomaco che risale nel tubo del cibo.

Il bruciore di stomaco e il dolore da attacco di cuore possono essere simili. Se qualcuno ha dubbi sul fatto che il dolore sia un attacco di cuore, dovrebbe sempre chiamare un'ambulanza. Se si tratta di un attacco di cuore, un'assistenza medica tempestiva può salvare la vita.

Cos'è un attacco di cuore?

È un attacco di cuore? In caso di dubbio, chiama un'ambulanza.

Un attacco di cuore è un evento causato da una malattia nelle arterie coronarie. Questi vasi sanguigni forniscono sangue al cuore, mantenendolo in vita con energia e ossigeno.

Quando la malattia coronarica provoca una perdita di afflusso di sangue a una parte del muscolo cardiaco, si tratta di un attacco di cuore.

Un attacco di cuore può portare all'arresto del cuore. Questo è chiamato arresto cardiaco. Qualcuno con arresto cardiaco non risponderà e non avrà polso.

I medici usano anche il termine "sindrome coronarica acuta" o ACS per parlare di infarto e altri gravi problemi cardiaci come l'angina instabile.

Sintomi di un attacco di cuore

Gli attacchi di cuore spesso, ma non sempre, si verificano con i sintomi classici:

  • dolore al petto che è spesso descritto come pressione, spremitura, pesantezza, senso di oppressione, pienezza o dolore
  • dolore al petto che si sente come un peso molto pesante che schiaccia contro il petto
  • il dolore può andare e venire, ma dura più di pochi minuti

Non tutti gli attacchi di cuore danno gli stessi sintomi. I sintomi possono essere lievi o gravi e alcune persone non manifestano alcun sintomo.

Il dolore o il fastidio al torace è solitamente centrale o centrale sinistro, ma potrebbe non esserlo. Il dolore può diffondersi ad altre aree. Può colpire una o entrambe le braccia, il collo, la mascella o la parte superiore o la parte centrale della schiena.

L'attacco cardiaco spesso si accompagna ad altri sintomi:

  • scoppiando in un sudore freddo
  • essere a corto di fiato
  • sensazione di malessere o nausea
  • vomito
  • sentirsi molto stanchi o privi di energia
  • sensazione di vertigini o stordimento

Le persone che potrebbero avere meno probabilità di manifestare sintomi quando hanno un attacco di cuore includono le persone anziane e quelle con diabete. Queste persone possono comunque mostrare altri sintomi, come la mancanza di respiro.

Cos'è l'angina?

L'angina è un tipo di dolore toracico simile al dolore di un attacco di cuore.

Piuttosto che il ridotto apporto di sangue al cuore causato da un blocco delle arterie coronarie, è invece causato dal restringimento dei vasi.

Le persone con angina corrono un rischio maggiore di avere un attacco di cuore. Chiunque soffra di angina dovrebbe essere sottoposto a cure mediche e attento a questo rischio.

La forma più comune di angina è il dolore temporaneo che scompare dopo il riposo o l'assunzione di farmaci. Questo si chiama angina stabile. L'angina instabile aumenta il rischio di infarto.

Cos'è il bruciore di stomaco?

Il bruciore di stomaco tende a manifestarsi subito dopo aver mangiato o bevuto.

Il bruciore di stomaco è un sintomo, non una malattia.

È la sensazione, solitamente di bruciore, causata dal reflusso acido.Il reflusso acido è il contenuto dello stomaco che schizza indietro nel tubo del cibo.

Il bruciore di stomaco non è in alcun modo correlato al cuore. La confusione proviene dalla posizione del dolore, nel petto.

Lo stomaco produce muco per proteggere il suo rivestimento dall'acido che usa per aiutare la digestione.

Il tubo del cibo è privo di questa protezione, quindi il reflusso acido può danneggiarne il rivestimento. Per molte persone, tuttavia, il reflusso acido non causa tali danni.

Perché le persone con reflusso acido provano dolore non è completamente compreso. I nervi sensibili agli acidi possono essere coinvolti nel causare il dolore.

Sintomi di bruciore di stomaco

Il bruciore di stomaco crea una sensazione di bruciore nel tubo del cibo.

Questo dolore di tipo bruciante di solito si verifica appena sopra lo stomaco. L'acido può arrivare anche più in alto, possibilmente fino alla parte posteriore della bocca.

Altri sintomi della malattia da reflusso acido possono andare con il bruciore di stomaco. Questi possono includere nausea, gonfiore ed eruttazione.

Differenze tra i sintomi di bruciore di stomaco e infarto

A volte può essere difficile sapere se i sintomi sono dovuti a un infarto o bruciore di stomaco. I medici spesso trovano difficile fare una diagnosi basata solo sui sintomi e fare affidamento sui test.

A volte anche i medici possono trovare i loro sintomi difficili da capire. Un medico di Harvard, ad esempio, ha raccontato la sua storia di malattie cardiache.

Aveva un sintomo di bruciore nella parte superiore dell'addome ogni volta che faceva esercizio, ma i trattamenti per il bruciore di stomaco non hanno aiutato.

Fu solo quando rimase senza fiato e incapace di andare avanti che cercò aiuto medico. I test hanno rivelato una malattia cardiaca che era vicina a causare un attacco di cuore.

La principale differenza tra i sintomi è che:

  • Il bruciore di stomaco tende a peggiorare dopo aver mangiato e quando si è sdraiati, ma può verificarsi anche un attacco di cuore dopo un pasto.
  • Il bruciore di stomaco può essere alleviato da farmaci che riducono i livelli di acido nello stomaco.
  • Il bruciore di stomaco non causa sintomi più generali, come la mancanza di respiro.
  • L'attacco di cuore non causa gonfiore o eruttazione, ma questi possono verificarsi con il bruciore di stomaco.

Quando chiamare un dottore

I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) affermano che chiunque abbia i seguenti sintomi dovrebbe chiamare immediatamente i servizi di emergenza:

  • Dolore o fastidio al torace, come pressione, spremitura, dolore o pienezza che dura più di pochi minuti o che scompare e si ripresenta
  • Dolore o fastidio in altre parti del corpo, ad esempio, una o entrambe le braccia, schiena, mascella, collo o stomaco
  • Mancanza di respiro, prima o con fastidio al torace
  • Dolce freddo
  • Nausea e vertigini
  • Altri segni: sensazione di stanchezza insolita

Tutti questi sintomi possono colpire sia uomini che donne, ma:

  • le donne hanno maggiori probabilità di provare dolore alla mandibola, nausea e vomito e altri sintomi
  • è più probabile che il dolore toracico sia un sintomo dominante negli uomini

Se c'è il sospetto di un attacco di cuore, è importante arrivare rapidamente al pronto soccorso.

Quando vedere un medico per il bruciore di stomaco

Le persone che soffrono di reflusso acido dovrebbero fissare un appuntamento per vedere un medico se:

  • la condizione persiste per un po 'di tempo
  • il cibo "si attacca" alla gola
  • c'è difficoltà a mangiare
  • perdita di peso
  • c'è sangue nelle feci
  • c'è difficoltà a respirare o deglutire

L'esposizione persistente all'acido dello stomaco può causare danni all'esofago.

Questi potrebbero anche essere segni di una condizione più grave, come la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), il cancro o un'ulcera peptica.

Trattamento per l'attacco di cuore

Il trattamento immediato può includere:

  • aspirina per fermare la coagulazione del sangue
  • nitroglicerina per migliorare il flusso sanguigno
  • ossigenoterapia
  • trattamento per il dolore al petto

I medici di emergenza valuteranno i sintomi, esamineranno il paziente ed eseguiranno alcuni test.

Diagnosi

Uno stress test cardiaco viene utilizzato per monitorare il cuore.

I test per l'attacco di cuore possono includere:

  • ECG: traccia il battito e il ritmo del cuore misurando la sua attività elettrica spostandosi dall'alto verso il basso del cuore.
  • Test da sforzo: comporta il monitoraggio del cuore, della respirazione e dei sintomi durante l'esercizio su un tapis roulant.
  • Ecocardiografia: "Echo" guarda il cuore usando gli ultrasuoni.
  • Raggi X, esami del sangue e altre indagini come il passaggio di un colorante nella circolazione del cuore: questa è chiamata angiografia.

Opzioni di trattamento

L'intervento coronarico percutaneo è una forma di trattamento. Un medico aprirà meccanicamente le arterie ristrette infilando un piccolo catetere attraverso un vaso sanguigno, di solito all'inguine.

Un dispositivo, come un palloncino, viene utilizzato per allargare l'arteria ristretta e migliorare il flusso attraverso di essa. Un tubo a rete, noto come stent, può essere lasciato in posizione, per mantenere il vaso aperto.

I farmaci noti come agenti fibrinolitici o trombolitici sono un'altra opzione di trattamento per l'attacco di cuore. Questi farmaci sono usati per abbattere i coaguli.

Altri farmaci possono essere continuati per prevenire ulteriori eventi di coagulazione, inclusi fluidificanti del sangue come l'aspirina e l'eparina.

Le opzioni chirurgiche possono includere l'innesto di bypass coronarico. Qui, un chirurgo si innesta su un nuovo vaso sanguigno prelevato da un'altra parte del corpo per bypassare l'arteria coronaria bloccata

Le persone che hanno subito un attacco di cuore saranno anche esortate a compiere sforzi a lungo termine per ridurre il rischio di problemi futuri.

Questo può includere cambiamenti nello stile di vita, come:

  • seguendo una dieta salutare a basso contenuto di grassi e zuccheri
  • fare esercizio fisico regolare
  • evitare o smettere di fumare
  • mantenere un peso sano

Potrebbe esserci un aiuto più intenso con tali cambiamenti da un programma noto come riabilitazione cardiaca.

Trattamento per il bruciore di stomaco

La diagnosi di bruciore di stomaco avviene attraverso una combinazione di:

  • Valutazione dei sintomi: il medico chiederà quando, quanto spesso e per quanto tempo si verificano, il livello di gravità e come il problema varia e risponde ai pasti, la postura della persona e così via.
  • Risposta al trattamento: esamina come i sintomi rispondono ai trattamenti che sopprimono l'acido nello stomaco.
  • Imaging del tubo del cibo: una telecamera nota come endoscopio può essere utilizzata per vedere eventuali danni nel rivestimento del tubo del cibo.
  • Test del pH del tubo del cibo: questo può misurare il livello di acidità.

Il trattamento dipenderà dalla causa.

Può includere:

  • utilizzando farmaci per neutralizzare l'acido o ridurre la produzione
  • cambiamenti nello stile di vita, ad esempio, consumando pasti più piccoli e più frequenti
  • evitando cibi che innescano il reflusso
  • non mangiare 2-3 ore prima di dormire
  • mantenere un peso sano
  • non fumare

Il resoconto individuale dei sintomi è spesso sufficiente per fare una diagnosi e prescrivere un trattamento. Se il trattamento non funziona, la persona dovrebbe chiedere ulteriore consiglio.

Ulteriori informazioni sui segni premonitori di un attacco di cuore.

Q:

Se una persona inizia a sentire segni che potrebbero significare un infarto, quanto tempo ha per decidere cosa fare e arrivare in ospedale?

UN:

Dovrebbero chiamare immediatamente il 911 se pensano di avere segni di un attacco di cuore.

Gerhard Whitworth, RN Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.

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