Basso gap anionico: cause, test e trattamento
Un gap anionico viene calcolato utilizzando i risultati di un esame del sangue elettrolitico. Questo test può aiutare a determinare cosa sta causando uno squilibrio del pH.
Affinché il corpo funzioni normalmente, deve mantenere un normale equilibrio del pH o livelli equilibrati di acidi e alcali o basi nel sangue.
Quando questi livelli sono sbilanciati, una persona può manifestare sintomi di acido alto, altrimenti noto come acidosi o base alta, nota come alcalosi, a seconda della causa sottostante.
Gli elettroliti hanno una carica elettrica che li aiuta a mantenere il livello di pH del corpo. Sono vitali per molte funzioni corporee e includono sostanze come sodio, potassio, cloruro, bicarbonato e altri minerali.
Cause di un gap anionico basso
Un esame del sangue elettrolitico viene utilizzato per calcolare un gap anionico.
Normalmente, i risultati del gap anionico variano da 3 a 10 milliequivalenti per litro (mEq / L).
Diverse condizioni sottostanti possono provocare uno squilibrio del pH e causare un gap anionico anormale.
Un gap anionico basso è molto raro. Se un test elettrolitico mostra un gap anionico basso, un medico ordinerà solitamente un secondo test, poiché i risultati potrebbero essere dovuti a un errore di laboratorio.
A parte un errore di laboratorio, una causa meno comune di un basso gap anionico è l'ipoalbuminemia.
Ipoalbuminemia
L'ipoalbuminemia si verifica quando una persona ha una quantità insufficiente di albumina nel sangue. L'albumina è una proteina essenziale.
L'ipoalbuminemia di solito si verifica a causa dell'infiammazione in tutto il corpo.
Le cause dell'ipoalbuminemia includono:
- sepsi
- recente intervento chirurgico
- malnutrizione
- gravi ustioni
- malattie del fegato o dei reni
L'ipoalbuminemia è anche considerata un fattore che contribuisce ad avere un basso gap anionico nelle persone con mieloma multiplo. Non è noto, tuttavia, se testare il gap anionico di una persona sia uno strumento utile per monitorare la progressione della malattia.
Cause di un gap anionico elevato
Quando una persona ha troppo acido o una base insufficiente nel sangue, il gap anionico sarà più alto del normale. Questa si chiama acidosi e può essere pericolosa per la vita in alcune situazioni.
L'acidosi può essere causata da una varietà di condizioni, tra cui:
- alcuni disturbi polmonari, come asma grave, apnea notturna, pneumotorace, miastenia grave, botulismo, sclerosi laterale amiotrofica (SLA) e sindrome di Guillain-Barré
- diabete non controllato o chetoacidosi diabetica
- danno o insufficienza renale
- diarrea prolungata
- fame
- uso eccessivo di alcol che causa chetoacidosi alcolica
- acidosi lattica, che è un accumulo di acido lattico
- esposizione ad alti livelli di salicilati (aspirina), metanolo, glicole etilenico o antigelo
- overdose di droga
Sintomi
A seconda della causa dello squilibrio del pH, una persona può manifestare una varietà di sintomi.
È improbabile che le condizioni associate a un basso gap anionico causino sintomi. Nella maggior parte dei casi, il risultato è un errore nel calcolo.
Chiunque abbia un basso gap anionico dovuto a una condizione medica sottostante sperimenterà i sintomi di quella condizione.
Una persona con acidosi potrebbe non manifestare alcun sintomo o potrebbe avere sintomi non specifici correlati alla condizione medica sottostante, come ad esempio:
- nausea o vomito
- fatica
- mal di testa
- sonnolenza
- fiato corto
- battito cardiaco accelerato
- bassa pressione sanguigna
Quando una persona ha alcalosi o livelli più elevati di base nel sangue, può manifestare sintomi correlati alla condizione medica sottostante, come ad esempio:
- bassi livelli di calcio
- mal di testa
- letargia
- convulsioni, spasmi muscolari e delirio
- palpitazioni
- debolezza
Trattamento
Il trattamento per un gap anionico anormale si concentrerà sulla causa sottostante.
Un gap anionico basso o alto da solo non può diagnosticare una condizione medica, quindi un medico eseguirà una serie di altri test prima di fare un piano di trattamento.
Chiunque sia preoccupato per un gap anionico alto o basso nei risultati delle analisi del sangue può trovare utile parlare con un medico della potenziale causa.
Porta via
Una serie di condizioni mediche sottostanti può influenzare i livelli di pH del corpo. Il calcolo del gap anionico può aiutare un medico a determinare la causa sottostante dell'anomalia.
Un gap anionico basso è molto raro ed è spesso causato da un errore di laboratorio. In questo caso, una persona richiederà un esame del sangue ripetuto.
I gap anionici elevati sono spesso associati a condizioni gravi, come disturbi polmonari, diabete incontrollato e sovradosaggio di farmaci. Queste condizioni richiedono un trattamento tempestivo per prevenire gravi complicazioni, inclusa la morte.
Chiunque non capisca la causa alla base dei risultati di un gap anionico basso o alto dovrebbe parlare con il proprio medico.
