Emicrania oculare: tutto ciò che devi sapere
L'emicrania oculare provoca disturbi visivi, o aura, con o senza il mal di testa che tende a manifestarsi con l'emicrania tipica.
L'emicrania oculare può essere dolorosa e invalidante, ma ci sono modi per aiutare a prevenire e ridurre i sintomi.
In questo articolo, discutiamo i sintomi, le cause e i rischi dell'emicrania oculare.
Cos'è l'emicrania oculare?
La comunità medica definisce l'emicrania oculare come l'emicrania che causa sintomi visivi, con o senza altri sintomi di emicrania, come il mal di testa.
Secondo l'American Migraine Foundation, circa il 25-30% delle persone con emicrania soffre di aura, ma meno del 20% di queste persone la sperimenta con ogni episodio di emicrania.
L'emicrania oculare che non causa aura è solitamente chiamata emicrania comune. I medici in genere si riferiscono a un episodio di emicrania oculare con aura ma senza mal di testa o dolore come emicrania acefalgica o silente.
L'emicrania silenziosa è piuttosto rara ma tende a manifestarsi più frequentemente con l'avanzare dell'età.
Alcune persone usano i termini "emicrania oculare" e "emicrania retinica" in modo intercambiabile, ma le due condizioni non sono le stesse e richiedono cure diverse.
Sintomi
I sintomi causati dall'emicrania oculare variano ampiamente da individuo a individuo.
Tuttavia, possono includere:
- vedere lampi temporanei di stelle, linee a zig-zag o altri motivi
- un punto luminoso o cieco che inizia nel centro della vista e si diffonde fino a coprire la metà del campo visivo
- biascicamento
- capacità motorie compromesse
- sensibilità alla luce e al suono
- nausea e vomito
- formicolio o intorpidimento su un lato del corpo
- dolore intenso, che può essere pulsante o pulsante, in uno o entrambi i lati della testa
- dolore che l'attività esacerba
L'emicrania silenziosa di solito causa alcuni dei sintomi visivi dell'emicrania ma nessun dolore alla testa.
I sintomi visivi dovuti all'emicrania oculare possono essere spaventosi e invalidanti, ma la maggior parte sono di breve durata. Tuttavia, i sintomi non visivi, come il dolore intenso, possono durare da diverse ore a pochi giorni.
L'aura tende a durare tra i 10 ei 30 minuti. In genere si sviluppa poco prima o durante un'emicrania ed è il secondo dei quattro stadi dell'emicrania. L'aura generalmente insorge prima che l'emicrania diventi dolorosa.
L'emicrania retinica provoca mal di testa e gravi punti ciechi o cecità in un occhio che dura meno di 1 ora.
Fasi
Cause
I ricercatori non sono sicuri esattamente del motivo per cui si verificano emicranie o episodi.
Una teoria è che siano dovuti all'infiammazione nel cervello, che può causare il gonfiore dei vasi sanguigni e esercitare pressione sui nervi, causando dolore.
L'aura emicranica può svilupparsi a causa di un'attività elettrica anormale nella superficie esterna del cervello, o corteccia, che si diffonde lentamente come un'onda sulla parte visiva del cervello.
L'emicrania sembra anche avere un legame con i geni di una persona. Secondo la Migraine Research Foundation, il 90% delle persone con questa condizione ha una storia familiare di emicrania.
Nelle donne, gli episodi di emicrania possono anche essere correlati ai cambiamenti ormonali che si verificano durante il ciclo mestruale.
Alcune persone hanno maggiori probabilità di avere un episodio di emicrania o mal di testa dopo aver sperimentato trigger specifici.
I fattori scatenanti dell'emicrania di tutti sono diversi, ma quelli comuni includono:
- fissando a lungo uno schermo
- percorrendo lunghe distanze
- essere sotto una luce intensa o scarsa
- saltare i pasti
- disidratazione
- troppo poco o troppo sonno
- cambiamenti ormonali
- cambiamenti del tempo
- alcol, soprattutto vino rosso
- ansia e stress
- odori forti
- rumori forti
- troppa caffeina
- astinenza da caffeina
- nitrati, come quelli nei salumi e in molti piatti pronti
- aspartame
- tiramina, che si trova in formaggi stagionati, fave, salsicce dure, prodotti a base di soia e pesce affumicato
- glutammato monosodico (MSG)
- calore eccessivo o altitudine elevata
Rischi associati
L'emicrania oculare può causare sintomi dolorosi e può essere spaventosa per alcune persone, ma gli episodi sono quasi sempre di durata relativamente breve.
Un'emicrania retinica, tuttavia, causa sintomi simili all'emicrania oculare e può portare a una perdita della vista grave e irreversibile.
Chiunque pensi di avere un episodio di emicrania retinica dovrebbe sempre parlare con un medico o cercare cure di emergenza.
Alcuni segni che aiutano a distinguere l'emicrania retinica dall'emicrania oculare includono:
- sintomi che colpiscono solo un occhio
- grave perdita della vista
- cecità temporanea
- vedendo luci scintillanti
Ulteriori informazioni sui segni e sintomi di un'emicrania retinica e sui possibili rischi.
Se una persona non riceve un trattamento tempestivo per le condizioni di emicrania, può diventare più sensibile ai sintomi ogni volta che si verificano. Questo processo può portare a mal di testa cronici quotidiani o episodi di emicrania.
L'uso eccessivo di analgesici può anche causare ulteriori mal di testa chiamati mal di testa da rimbalzo.
L'emicrania con aura può anche aumentare il rischio di ictus nelle donne, specialmente in quelle che assumono farmaci a base di estrogeni o fumano.
I sintomi dell'emicrania oculare possono rendere difficili compiti come guidare, camminare, leggere, lavorare e prendersi cura dei bambini piccoli. Le persone che soffrono di sintomi di emicrania oculare dovrebbero interrompere ciò che stanno facendo e riposare finché i sintomi non sono passati.
Se una persona avverte sintomi durante la guida, dovrebbe accostare in sicurezza al lato della strada e attendere finché non si sente meglio per riprendere il viaggio.
Quando vedere un dottore
Tutti soffrono di mal di testa di tanto in tanto, ma l'emicrania richiede un trattamento diverso.
Le persone dovrebbero parlare con un medico se hanno:
- problemi di vista con mal di testa
- diversi mal di testa ogni mese che durano per molte ore o giorni
- mal di testa che interferiscono con la vita di tutti i giorni
- nausea e vomito con mal di testa
- problemi sensoriali con mal di testa
- un forte mal di testa che causa un torcicollo
- mal di testa dopo un colpo alla testa
- nessuna storia di episodi di emicrania, ma ora ha frequenti mal di testa
- perdita di vigilanza o confusione con mal di testa
- convulsioni con mal di testa
- mal di testa che richiedono farmaci antidolorifici più di due volte a settimana
Diagnosi
Poiché non è disponibile un test specifico per identificare le condizioni di emicrania, un medico può:
- eseguire un esame fisico
- rivedere la storia medica completa di una persona
- porre domande sui sintomi, sull'uso dei farmaci e sui fattori legati allo stile di vita
Tenendo conto di tutte queste informazioni, un medico può quindi utilizzare alcune linee guida per diagnosticare qualcuno con una condizione di emicrania.
Secondo le linee guida dell'International Headache Society, l'emicrania causa almeno cinque episodi sintomatici, ciascuno della durata di 4-72 ore senza trattamento e che include sintomi diversi dal mal di testa.
Un medico può diagnosticare qualcuno con emicrania oculare se ha sintomi visivi compatibili con l'emicrania. Inoltre escluderanno le condizioni degli occhi.
Trattamento e prevenzione
Il trattamento dell'emicrania oculare di solito si concentra sulla prevenzione e sulla riduzione dei sintomi.
Erenumab (Aimovig) è un farmaco che blocca l'attività di una molecola chiamata peptide correlato al gene della calcitonina, che svolge un ruolo negli episodi di emicrania.
Altri farmaci che i produttori hanno sviluppato per diverse condizioni possono anche aiutare a prevenire i sintomi dell'emicrania. Questi includono farmaci per:
- ipertensione
- epilessia o condizioni convulsive
- depressione
- terapia ormonale
I medici possono anche prescrivere la tossina botulinica A per aiutare a prevenire l'emicrania cronica. Questo farmaco richiede la raccomandazione di uno specialista. I suoi altri usi includono il trattamento degli spasmi.
Alcuni cambiamenti dello stile di vita e terapie possono anche ridurre la frequenza e la gravità dell'emicrania o degli episodi. Queste opzioni includono:
- evitando troppo tempo a guardare gli schermi
- affrontare lo stress utilizzando strumenti come esercizio, tecniche di rilassamento, agopuntura e meccanismi di biofeedback
- monitoraggio dei sintomi per trovare i fattori scatenanti dell'emicrania
- perdere peso se in sovrappeso
- Smettere di fumare
- mangiare pasti regolari
- rimanere idratati
- stabilire un programma di sonno coerente
- limitare il consumo di caffeina e alcol
- trattare l'ansia e la depressione con consulenza e altre opzioni
Alcuni farmaci possono ridurre i sintomi dell'emicrania una volta che si sviluppano. In generale, i farmaci sono più efficaci quanto prima qualcuno li prende dopo l'inizio dei sintomi.
Gli analgesici da banco, tra cui aspirina, paracetamolo e farmaci antinfiammatori non steroidei, a volte possono alleviare i sintomi dell'emicrania.
Se questi farmaci falliscono, una persona dovrebbe parlare con un medico di antidolorifici prescritti.
Scopri altri modi per affrontare l'emicrania in questo articolo.
prospettiva
Non esiste una cura per l'emicrania oculare, ma alcuni farmaci, aggiustamenti dello stile di vita e altre terapie possono aiutare a prevenire o ridurre i sintomi dell'emicrania.
Ottenere un trattamento appropriato per l'emicrania oculare è vitale, poiché le persone possono diventare più sensibili ai sintomi con ogni episodio di emicrania e questo può alla fine portare a emicranie quotidiane croniche.
È importante parlare con un medico di cefalee gravi, frequenti o invalidanti, nonché di quelle che causano altri sintomi, come problemi sensoriali o nausea. Una persona dovrebbe cercare cure di emergenza per i sintomi visivi che colpiscono solo un occhio.
