Psoriasi e rosacea: qual è la differenza?
Sia la psoriasi che la rosacea causano alterazioni della pelle. Sono condizioni infiammatorie che provocano eruzioni cutanee, ma la causa sottostante di ciascuna è diversa.
La psoriasi è il risultato di un problema con il sistema immunitario. La pelle cresce troppo rapidamente e le cellule extra si raccolgono sulla superficie della pelle, facendola diventare spessa e squamosa.
Questa eruzione cutanea può anche essere dolorosa o pruriginosa. Può interessare solo una piccola area o può essere diffuso in tutto il corpo.
Secondo la National Psoriasis Foundation, la condizione colpisce oltre 8 milioni di persone negli Stati Uniti e di solito inizia tra i 15 ei 25 anni.
La National Rosacea Society stima che la rosacea colpisca oltre 16 milioni di persone negli Stati Uniti. Di solito si sviluppa quando una persona ha 30-60 anni, ma può manifestarsi a qualsiasi età.
A differenza della psoriasi, la rosacea colpisce principalmente il viso e gli occhi, sebbene possa diffondersi al collo, al torace e alla schiena. Il rossore al viso va e viene, ma potrebbero esserci arrossamenti persistenti e vasi sanguigni ingrossati.
Alcuni tipi di rosacea possono coinvolgere papule, pustole e ispessimento della pelle.
Cos'è la psoriasi?
La psoriasi è una malattia autoimmune multisistemica che accelera la crescita delle cellule della pelle. Quando le cellule della pelle crescono troppo rapidamente, spingono sulla superficie della pelle troppo velocemente e non si liberano abbastanza velocemente.
Nella pelle sana, le cellule impiegano circa 1 mese per formarsi e raggiungere la superficie. In una persona con psoriasi, questo accade in pochi giorni.
Man mano che le cellule si accumulano, formano chiazze di pelle infiammata e desquamata, note come placche.
La causa esatta non è chiara, ma gli scienziati ritengono che una combinazione di fattori genetici e ambientali abbia un ruolo.
Anche se una persona ha le caratteristiche genetiche che rendono più probabile la comparsa della psoriasi, è improbabile che la condizione si sviluppi senza un fattore scatenante. I fattori scatenanti comuni includono infezioni, stress e l'uso di alcuni farmaci.
Tipi
Esistono cinque tipi di psoriasi e una persona può averne più di uno.
La psoriasi a placche è la forma più comune. Le targhe possono essere:
- prurito
- doloroso
- infiammato
- più rosso o più scuro della pelle circostante
- ricoperto di scaglie bianche argentee
La psoriasi guttata comporta piccole macchie che si sviluppano sul busto. Tende a manifestarsi durante l'infanzia e spesso compare dopo una malattia, come lo streptococco.
La psoriasi inversa appare come macchie rosse di pelle infiammata. Di solito si sviluppa nelle pieghe della pelle, come intorno alle ascelle, all'inguine e al seno.
La psoriasi pustolosa coinvolge aree diffuse di pelle infiammata ricoperte da vesciche piene di pus. Una persona può anche avere febbre, brividi, prurito estremo e diarrea.
La psoriasi eritrodermica è un tipo raro ma grave. Provoca un'eruzione cutanea desquamata, dolorosa o pruriginosa che copre il corpo e può essere pericolosa per la vita.
La psoriasi non è solo una condizione della pelle. Circa il 10-30% delle persone con psoriasi sviluppa artrite psoriasica, che causa gonfiore e infiammazione delle articolazioni.
Diversi fattori genetici sono alla base dei diversi tipi, ma alcuni tipi possono anche condividere caratteristiche genetiche. I trigger sembrano essere gli stessi per ogni forma di psoriasi.
Comorbidità
Tra le persone con psoriasi, c'è una maggiore incidenza di:
- obesità
- diabete
- ipertensione, malattie cardiache e altri aspetti della sindrome metabolica
- depressione
Le attuali linee guida raccomandano uno screening regolare per queste condizioni nelle persone con psoriasi.
Quali sono i diversi tipi di eruzione cutanea della psoriasi e che aspetto hanno? Scopri di più.
Cos'è la rosacea?
Come la psoriasi, la rosacea è una malattia infiammatoria della pelle di lunga durata.
Il primo sintomo è spesso la tendenza ad arrossire o ad arrossire più facilmente della maggior parte delle persone. Con il progredire della condizione, potrebbe esserci una sensazione di bruciore o formicolio con il rossore e il rossore.
Una persona può anche notare aree con leggero gonfiore del viso, brufoli e pelle ispessita. Rossore e gonfiore possono diventare permanenti al centro del viso.
Cause e fattori scatenanti
La causa esatta non è chiara, ma gli esperti suggeriscono che la rosacea può derivare da una disfunzione immunitaria e neurovascolare. Potrebbe anche esserci una componente genetica e potrebbe funzionare nelle famiglie.
Altri fattori scatenanti per la rosacea potrebbero includere:
- bere bevande calde, come caffè o tè
- bere alcolici, inclusi vino e superalcolici
- utilizzando spezie e condimenti che contengono capsaicina, come salsa piccante, pepe di Caienna o peperoncino
- mangiare cibi contenenti cinnamaldeide, come pomodori, cioccolato o agrumi
Tipi
Esistono diversi tipi di rosacea. Loro includono:
Rosacea eritematotelangiectasica: provoca arrossamento, arrossamento e vasi sanguigni visibili sul viso, sul collo e sul torace.
Rosacea papulo-pustolosa: si tratta di sfoghi dolorosi simili all'acne con arrossamento e gonfiore sul viso.
Rosacea Phymatous: la pelle colpita si ispessisce e sviluppa una consistenza irregolare, oltre al rossore. Questo spesso colpisce il naso.
Rosacea oculare: una persona avrà arrossamento e irritazione agli occhi e alle palpebre. Le palpebre possono anche gonfiarsi e sviluppare lesioni simili a porcili.
Comorbidità comuni - condizioni che spesso si verificano insieme alla rosacea - includono:
- allergie
- problemi respiratori
- infezioni urogenitali
- cambiamenti ormonali
- ipertensione e altri aspetti della sindrome metabolica
Avere la rosacea può anche aumentare il rischio di una persona di altre condizioni infiammatorie, come il diabete, la sclerosi muscolare e l'artrite reumatoide.
Differenze tra rosacea e psoriasi
Sia la psoriasi che la rosacea colpiscono la pelle e possono comportare infiammazioni, ma sono condizioni diverse.
I sintomi della psoriasi variano ampiamente e includono:
- macchie rosse o rosa della pelle o macchie più scure dell'area circostante
- pelle ispessita
- scaglie d'argento sulla pelle infiammata
- pelle secca e screpolata che può sanguinare
- prurito o bruciore
- articolazioni gonfie e rigide
I cambiamenti della pelle possono verificarsi ovunque sul corpo, ma sono più comuni in:
- articolazioni
- gambe
- parte bassa della schiena
- mani
- piedi
- Chiodi
- viso
- palmi delle mani
- piante dei piedi
I sintomi comuni della rosacea includono:
- arrossamento del viso e vampate di calore che possono diffondersi al collo, al torace e alla schiena
- una sensazione di bruciore o formicolio
- pelle ispessita
- occhi rossi e palpebre
- eruzioni cutanee o pustole simili all'acne
La rosacea colpisce principalmente il viso e le palpebre, ma i casi più gravi possono diffondersi.
Né la rosacea né la psoriasi sono contagiose: una persona non può prenderle o trasmetterle.
Trattamento
Un dermatologo può aiutare con la psoriasi e la rosacea.
I trattamenti che mirano a ridurre l'infiammazione possono essere simili per entrambe le condizioni. Alleviare l'infiammazione può aiutare a ridurre il rossore e la sensibilità. Anche alcuni cambiamenti nello stile di vita possono aiutare.
Psoriasi
Il trattamento della psoriasi spesso comporta:
- applicare creme a base di corticosteroidi per ridurre l'infiammazione
- applicare la crema alla vitamina D.
- utilizzando retinoidi topici o orali
- ricevere iniezioni di corticosteroidi
- ricevere la terapia della luce - esposizione controllata alla luce solare o ai raggi ultravioletti
- ricevere un trattamento laser
- prendendo metotrexato per sopprimere il sistema immunitario
I biologici sono un nuovo tipo di farmaco che si sta dimostrando efficace nel ridurre i razzi e la gravità dei sintomi della psoriasi. Un medico può raccomandarne uno e una persona può assumere un biologico per iniezione, per via orale o in infusione.
Acne rosacea
Diversi trattamenti per la rosacea affrontano sintomi diversi.
Il gel di brimonidina da prescrizione o la crema di ossimetazolina cloridrato possono ridurre il rossore fino a 12 ore.
Il gel di metronidazolo, la crema di acido azelaico e la crema di ivermectina possono trattare papule e pustole.
In alcuni casi, l'isotretinoina può migliorare i sintomi della pelle e gli antibiotici, come la doxiciclina, possono aiutare. La terapia laser può spesso ridurre i vasi sanguigni dilatati.
Se la rosacea colpisce aree sensibili, come gli occhi o il naso, una persona può richiedere un trattamento aggiuntivo.
Prevenzione
I sintomi sia della rosacea che della psoriasi possono divampare, quindi ridursi o scomparire per un po ', prima di ripresentarsi.
Evitare quanto segue può aiutare a prevenire o gestire una riacutizzazione di una delle due condizioni:
- fatica
- tempo freddo e ventoso
- alto consumo di alcol
- fumare
- prodotti per la cura della pelle che non sono destinati alla pelle sensibile
- alcuni farmaci, tra cui beta-bloccanti e litio, un trattamento per il disturbo bipolare
Ogni giorno, una persona con rosacea dovrebbe usare una crema solare ad ampio spettro che abbia un fattore di protezione solare - SPF - di 30 o superiore. Inoltre, indossa un cappello a tesa larga quando sei all'aperto, cerca l'ombra ed evita il sole di mezzogiorno.
Inoltre, alcune persone con rosacea scoprono che aiuta a evitare il cibo piccante.
Trattare insieme la psoriasi e la rosacea
È possibile sviluppare sia la psoriasi che la rosacea. Un dermatologo può offrire consigli sulla gestione di queste condizioni senza aggravare nessuno dei due.
Inoltre, alcuni farmaci possono essere in grado di alleviare i sintomi di entrambe le condizioni.
Altre condizioni con sintomi simili
La psoriasi e la rosacea non sono le uniche condizioni della pelle che possono causare arrossamento, dolore e gonfiore del viso.
Altre condizioni con sintomi simili includono:
Lupus: questa malattia autoimmune può causare la formazione di un'eruzione cutanea rossa a forma di farfalla sulle guance e sul naso.
Dermatite seborroica: può causare la comparsa di un'eruzione cutanea grassa, gialla e desquamante al centro del viso e del mento.
Dermatite Demodex: comporta una reazione a un parassita microscopico che normalmente vive sulla pelle, portando a desquamazione e desquamazione sul viso.
Dermatite da contatto: provoca un'eruzione cutanea che può assomigliare alla rosacea o alla psoriasi e deriva dal contatto con una sostanza irritante o allergene.
Eczema: questo deriva dall'infiammazione e porta a pelle gonfia, arrossata e pruriginosa in più aree del corpo.
Infezioni fungine: sono contagiose e i sintomi possono assomigliare a quelli della psoriasi.
Chiunque soffra di uno di questi sintomi dovrebbe consultare un medico, che descriverà e consiglierà le opzioni di trattamento.
Q:
La terapia biologica sembra promettente per le persone con psoriasi. C'è qualcosa di simile per la rosacea?
UN:
Diversi progressi nel trattamento della rosacea negli ultimi anni hanno reso la condizione più facile da convivere. Non ci sono biologici approvati là fuori, ma ci sono altre soluzioni consigliate, a seconda della forma della rosacea.
Il trattamento laser è efficace nel ridurre il rossore della rosacea, con effetti che durano da 6 mesi a 1 anno.
Inoltre, puoi ridurre il rossore per 12 ore con nuovi farmaci: gel di brimonidina e crema di ossimetazolina cloridrato.
Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
