Sette cause di alunni puntuali
Le pupille reagiscono in modo naturale ai cambiamenti dei livelli di luce, controllando la quantità di luce che entra negli occhi. Cosa significa se le pupille sembrano anormalmente piccole e non cambiano come previsto?
In questo articolo, esaminiamo la definizione e le cause degli alunni individuati, nonché le possibili opzioni di trattamento.
Cosa sono gli alunni puntuali?
Credito immagine: Lucashawranke, (2018, 11 febbraio)
In condizioni normali, le pupille cambiano dimensione per far entrare la giusta quantità di luce. Al buio, si aprono più largamente o si dilatano per far entrare più luce; in condizioni di luce intensa, si riducono o si restringono per evitare che entri troppa luce.
Tuttavia, alcune condizioni mediche e l'uso di determinati farmaci possono causare il restringimento delle pupille a una dimensione precisa.
Il termine medico per indicare le pupille è miosi o miosi, da un'antica parola greca muein, che significa "chiudere gli occhi".
Cause
Diverse condizioni e farmaci possono causare pupille puntiformi, tra cui:
1. Oppiacei o narcotici da prescrizione
Alcuni farmaci contengono oppioidi o narcotici. Gli oppioidi, compresa la morfina, sono farmaci comunemente usati per alleviare il dolore. Gli oppioidi possono influenzare psicologicamente una persona e creano una forte dipendenza.
Le persone spesso assumono oppioidi sotto prescrizione sotto forma di pillola per trattare il dolore post-chirurgico grave, come da chirurgia dentale, o per il dolore a lungo termine, come con alcuni tumori.
Gli oppioidi da prescrizione che possono causare pupille appuntite includono:
- ossicodone
- morfina
- idrocodone
- codeina
- metadone
Il metadone è spesso usato per aiutare una persona che ha una dipendenza da oppioidi a riprendersi dalla dipendenza lentamente e con sintomi di astinenza gestibili.
Oltre a individuare le pupille, i sintomi di un sovradosaggio da oppioidi includono:
- faccia pallida o umida
- unghie blu o viola
- respiro lento
- battito cardiaco lento
Trattamento
Le overdose da oppioidi possono essere fatali se non trattate, quindi chiunque abbia un sospetto sovradosaggio necessita di cure mediche di emergenza.
A una persona che sta vivendo un sovradosaggio verrà somministrato naloxone, che blocca gli effetti degli oppioidi. Un medico potrebbe anche indirizzarli a un programma di trattamento e recupero se hanno una dipendenza da droghe.
2. Farmaci per l'ipertensione
Alcuni farmaci prescritti per l'ipertensione (ipertensione) possono anche causare pupille appuntite. Questi includono:
- clonidina
- tetraidrozolina
Trattamento
Chiunque pensi che i farmaci per l'ipertensione possano causare pupille appuntite dovrebbe parlare con il proprio medico. Il medico potrebbe prescrivere una diversa forma di medicinale.
3. Eroina
Gli alunni puntuali sono uno dei segni del consumo di eroina. L'eroina è un oppioide ricreativo che crea forte dipendenza.
Fa rallentare il corpo ed è un potente antidolorifico, rendendo una persona molto rilassata e assonnata.
Altri sintomi dell'uso di eroina e della dipendenza includono:
- occhi iniettati di sangue o rossi
- perdita di peso
- estrema sonnolenza e addormentarsi in momenti inappropriati
- comportamento riservato
- mancanza di motivazione
- pensieri di autolesionismo o suicidio
- biascicamento
- paranoia
- prurito estremo
Le persone che fanno uso di eroina corrono il rischio di contrarre infezioni del sangue condividendo gli aghi. L'iniezione di eroina può anche danneggiare le vene e le arterie e può causare cancrena.
L'eroina può anche causare insufficienza respiratoria (quando una persona smette di respirare) o morte per inalazione del vomito, poiché limita la capacità di una persona di tossire correttamente.
Trattamento
Una persona con una dipendenza da eroina dovrebbe parlare con il proprio medico di famiglia o un centro di trattamento della droga locale.
Un operatore sanitario chiederà informazioni sull'uso di droghe, sulla situazione familiare e abitativa e su qualsiasi altro fattore che la persona potrebbe voler rivelare. Il medico può richiedere un campione di urina o saliva.
È disponibile una gamma di opzioni di trattamento, a seconda delle esigenze individuali della persona. Questi includono:
- terapia della parola, terapia cognitivo comportamentale (CBT) o altra consulenza
- farmaci come il metadone
- gruppi di sostegno
- disintossicazione
4. Sindrome di Horner
La sindrome di Horner è una condizione rara causata da un tumore, un ictus o un danno al tronco centrale del cervello (tronco cerebrale). Colpisce un tipo di nervo chiamato nervo simpatico. I sintomi includono:
- individuare la pupilla su un lato del viso
- abbassamento della palpebra superiore sull'occhio colpito (ptosi)
- l'incapacità di sudare su un lato del viso, in alcuni casi
Trattamento
La sindrome di Horner può essere un segno di complicazioni potenzialmente letali nel collo o nella parte superiore del corpo, quindi è essenziale consultare un medico.
5. Infiammazione dell'occhio (uveite anteriore)
L'uveite anteriore è un'infiammazione dello strato intermedio dell'occhio, inclusa l'iride. Mentre molte persone che hanno l'uveite anteriore sono altrimenti sane, può essere associata a:
- malattia reumatica
- malattie della pelle
- malattia gastrointestinale
- malattia polmonare
- malattia infettiva
Si manifesta principalmente nelle persone giovani o di mezza età e può apparire in uno o entrambi gli occhi. I sintomi includono:
- dolore agli occhi
- visione offuscata
- sensibilità alla luce
- individuare la pupilla
- arrossamento degli occhi
Trattamento
I trattamenti per la pupilla puntiforme causata da uveite anteriore includono:
- usando colliri per aprire la pupilla
- utilizzando colliri che contengono steroidi per ridurre l'infiammazione
Un medico o un oculista (oftalmologo) può indirizzare una persona per ulteriori test se sospetta che una condizione medica sottostante sia la causa.
6. Trauma cranico
Uno studio del 2014 ha valutato l'importanza di come gli alunni reagiscono alla luce quando ci sono possibili lesioni al sistema nervoso centrale.
Per le persone che hanno subito lesioni alla testa durante il traffico stradale o altri incidenti, individuare gli alunni può essere un segno di gravi problemi interni.
Le lesioni alla testa possono causare complicazioni gravi e persino mortali, anche se gli effetti non sono immediatamente evidenti. Chiunque abbia subito un trauma cranico dovrebbe consultare immediatamente un medico.
7. Esposizione a pesticidi
La ricerca suggerisce che l'esposizione accidentale a pesticidi (organofosfati) può causare pupille appuntite in alcuni casi. La persona può anche mostrare segni di:
- saliva eccessiva
- conati di vomito e vomito
- tosse
- difficoltà respiratorie
- sudorazione
- debolezza muscolare
- polso rapido
- sonnolenza
Nel 2016, l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha stimato che 3 milioni di persone vengono avvelenate da pesticidi ogni anno.
Trattamento
Chiunque pensi che lui o qualcun altro sia stato avvelenato da un pesticida, un detergente per la casa o un altro prodotto tossico richiede cure mediche immediate.
Se una persona è incosciente o vomita, è importante farla rotolare su un fianco se possibile e tenere la testa leggermente inclinata verso il basso. Questa posizione assicurerà che il vomito possa fuoriuscire senza che la persona lo soffoca.
I trattamenti medici per l'avvelenamento includono:
- carbone attivo
- antidoti, se possibile
- farmaci antiepilettici
- sedativi
- una macchina per la respirazione (ventilatore)
Quando chiedere aiuto
Gli alunni puntiformi non sono una malattia di per sé, ma possono indicare un problema medico sottostante.
Chiunque abbia alunni puntiformi senza una causa apparente dovrebbe consultare un medico il prima possibile.
Molte delle cause degli alunni puntiformi sono gravi condizioni mediche, come la dipendenza da oppioidi o l'avvelenamento da pesticidi. L'intervento precoce può aiutare a prevenire complicazioni potenzialmente letali.
Anche l'uveite anteriore può causare danni permanenti agli occhi e cecità se non trattata.
Tuttavia, le prospettive per le condizioni che causano alunni puntiformi migliorano quando le persone cercano rapidamente un trattamento e seguono il consiglio di un medico per un completo recupero.
