Ictus spinale: cause, trattamento e risultati
Un ictus spinale si verifica quando l'afflusso di sangue al midollo spinale viene interrotto. Senza un adeguato apporto di sangue, il midollo spinale non riceverà l'ossigeno e le sostanze nutritive di cui ha bisogno per funzionare.
Qualsiasi interruzione dell'afflusso di sangue può danneggiare il midollo spinale e impedirgli di comunicare con il resto del corpo.
La colonna vertebrale utilizza gli impulsi nervosi per comunicare con diverse parti del corpo. Nei casi gravi di ictus spinale, la mancanza di comunicazione può causare paralisi e può essere pericolosa per la vita.
A differenza di altri ictus, gli ictus spinali in genere non interrompono l'afflusso di sangue al cervello. Tuttavia, hanno cause simili.
La maggior parte degli ictus spinali sono ischemici, il che significa che derivano da coaguli di sangue nei vasi sanguigni.
Meno comunemente, il sanguinamento da vasi sanguigni rotti può causare un ictus spinale. Questo tipo di ictus è chiamato ictus emorragico.
Gli ictus spinali sono rari e rappresentano solo l'1,25% di tutti gli ictus. In questo articolo, scopri i sintomi, le cause, il trattamento e il recupero.
Sintomi
I sintomi degli ictus spinali possono variare da persona a persona a seconda della posizione dell'ictus nella colonna vertebrale. La gravità del danno influenzerà anche i sintomi che una persona sperimenta.
Il sintomo principale di un ictus spinale è un dolore improvviso ed estremo al collo e alla schiena. Altri sintomi possono includere:
- spasmi muscolari
- difficoltà a muoversi
- intorpidimento
- incontinenza, perdita di controllo della vescica
- formicolio
- debolezza muscolare
- paralisi
- respirazione difficoltosa
Nei casi più gravi, un ictus spinale può causare la morte.
Cause
La maggior parte degli ictus spinali si verifica a causa di cambiamenti nella forma dei vasi sanguigni. Ad esempio, le pareti dei vasi sanguigni possono ispessirsi, causando il restringimento dei vasi. A volte questo può accadere come conseguenza naturale dell'invecchiamento.
Tuttavia, fattori specifici aumentano la probabilità che ciò accada, tra cui:
- colesterolo alto
- ipertensione
- malattie cardiache o una storia familiare di malattie cardiache
- obesità
- diabete
- fumare
- consumo eccessivo di alcol
- mancanza di esercizio
Tutti questi fattori mettono a dura prova il sistema circolatorio, aumentando la possibilità di vasi sanguigni danneggiati o disfunzionali.
Ad esempio, l'ipertensione può danneggiare e indebolire i vasi sanguigni, aumentando le probabilità che si rompano e sanguinino. Ciò può causare un ictus.
In alcuni casi, problemi al cuore o all'aorta possono causare ictus spinali. Questi problemi includono la pressione sanguigna gravemente bassa o la mancanza di flusso sanguigno attraverso l'aorta. In rari casi, i vasi sanguigni aggrovigliati possono anche causare un ictus spinale.
Diagnosi
Chiunque abbia un ictus spinale necessita di cure mediche immediate e di una diagnosi tempestiva. Un medico chiederà a una persona i suoi sintomi, se possibile, ed effettuerà un esame fisico.
Cercheranno indicatori comuni di un problema con il midollo spinale, come la debolezza delle gambe. Se un medico sospetta un ictus spinale, di solito è necessaria una risonanza magnetica per escludere altre condizioni che potrebbero danneggiare il midollo spinale.
Una risonanza magnetica può anche aiutare a confermare la presenza e la posizione di un blocco o sanguinamento.
Trattamenti
La terapia fisica può aiutare una persona con paralisi a ritrovare una certa mobilità.
Il trattamento per un ictus spinale dipenderà dalla causa sottostante. In caso di ictus spinale ischemico, un medico somministrerà alla persona farmaci per fluidificare il sangue e ridurre il rischio di coaguli di sangue. Questi sono noti come farmaci antipiastrinici e anticoagulanti. Includono farmaci comuni, come l'aspirina.
Possono anche essere necessari farmaci per gestire i sintomi di una persona, nonché i fattori di rischio per un altro ictus.
Ad esempio, per le persone con ipertensione o colesterolo alto, un medico può prescrivere farmaci per controllare questi fattori.
Una persona che ha la paralisi può trarre vantaggio dalla terapia occupazionale e fisica, che può consentire di recuperare una certa libertà di movimento.
Se una persona perde il controllo della vescica, potrebbe aver bisogno di un catetere urinario.
Complicazioni a lungo termine
Gli ictus spinali possono avere complicazioni gravi a lungo termine, a seconda dell'entità del danno e della posizione dell'ictus.
Le complicazioni di un ictus spinale possono includere:
- problemi di mobilità
- paralisi
- incontinenza
- disfunzione sessuale
- dolore muscolare, articolare o nervoso
- ansia, depressione o disturbo da stress post-traumatico (PTSD)
Recupero
È possibile recuperare completamente da un ictus spinale. Le possibilità di un recupero completo dipendono dalla causa e dalla posizione dell'ictus, dall'entità del danno, dal successo del trattamento e dallo stato di salute generale dell'individuo.
Tuttavia, molte persone sperimenteranno complicazioni durature dopo un ictus spinale e potrebbero richiedere un trattamento a lungo termine o dover attuare cambiamenti nello stile di vita.
Per la maggior parte delle persone, alcuni cambiamenti nello stile di vita sono essenziali per ridurre i fattori di rischio e aumentare le possibilità di un recupero completo.
Questi potrebbero includere:
- adottare una dieta sana ed equilibrata
- esercitarsi regolarmente
- smettere di fumare
- raggiungere e mantenere un peso sano
- ridurre il consumo di alcol
prospettiva
Molte persone si riprendono completamente da un ictus spinale, ma questo può richiedere mesi o addirittura anni.
La paralisi a seguito di un ictus spinale può durare alcune settimane o può essere permanente.
Le persone possono contattare gruppi di sostegno e considerare di vedere un terapista per aiutare il loro recupero e ridurre lo stress.
