Lo studio collega alcuni antibiotici a un aumento del rischio di malattia di Parkinson
Gli scienziati hanno trovato un legame tra l'uso di antibiotici orali e il rischio di malattia di Parkinson. Suggeriscono che la connessione potrebbe essere dovuta all'impatto dei farmaci sui microbi intestinali.
I risultati suggeriscono anche che possono trascorrere fino a 15 anni tra l'esposizione agli antibiotici e l'insorgenza di qualsiasi sintomo della malattia di Parkinson.
I legami più forti erano per macrolidi e lincosamidi. I medici prescrivono dosaggi orali di questi comuni antibiotici per combattere una serie di infezioni microbiche.
Un documento sul nuovo studio, dei ricercatori dell'Ospedale universitario di Helsinki in Finlandia, appare in un recente numero della rivista Disturbi del movimento.
La scoperta segue una ricerca precedente che ha scoperto che le persone con malattia di Parkinson hanno spesso microbi intestinali alterati, per ragioni che non erano chiare. Inoltre, le alterazioni spesso precedevano la presentazione dei sintomi del Parkinson.
Questi studi precedenti hanno scoperto che i cambiamenti nell'intestino tipici della malattia di Parkinson possono verificarsi 2 decenni prima della diagnosi.
Le persone con condizioni intestinali come la sindrome dell'intestino irritabile, costipazione e malattie infiammatorie intestinali hanno un rischio maggiore di contrarre il morbo di Parkinson.
"Il legame tra l'esposizione agli antibiotici e la malattia di Parkinson si adatta alla visione attuale secondo cui in una percentuale significativa di pazienti la patologia del Parkinson può avere origine nell'intestino, probabilmente correlata a cambiamenti microbici, anni prima della comparsa dei tipici sintomi motori del Parkinson", afferma lo studio senior autore Dr. Filip Scheperjans, neurologo presso l'Ospedale universitario di Helsinki.
"La scoperta potrebbe anche avere implicazioni per le pratiche di prescrizione di antibiotici in futuro", aggiunge.
Morbo di Parkinson e intestino
Il Parkinson è una condizione che uccide le cellule della dopamina nella substantia nigra. Questa è una parte del cervello che controlla il movimento. Questo danno causa sintomi tra cui rigidità, tremori e problemi di equilibrio, tutti comuni nel morbo di Parkinson.
Le persone con malattia di Parkinson possono anche sviluppare altri sintomi, come depressione, cambiamenti di umore, disturbi del sonno, problemi di pelle, costipazione e difficoltà urinarie.
I sintomi del Parkinson di solito richiedono anni per svilupparsi e possono progredire in modo diverso a seconda delle persone.
Secondo la Parkinson Foundation, circa 10 milioni di persone hanno la malattia di Parkinson in tutto il mondo. Negli Stati Uniti, gli operatori sanitari lo diagnosticano in circa 60.000 persone ogni anno.
Sempre più studi stanno trovando collegamenti tra cambiamenti nei microbi intestinali e condizioni cerebrali come la sclerosi multipla, l'autismo, la schizofrenia, la depressione e il morbo di Parkinson.
Tuttavia, c'è ancora molto dibattito sul fatto che i cambiamenti del microbo intestinale causino effettivamente queste condizioni o semplicemente le accompagnino.
Primo studio sugli antibiotici e sul morbo di Parkinson
Nel loro documento di studio, il dott.Scheperjans e colleghi osservano che i ricercatori hanno osservato cambiamenti del microbo intestinale nella malattia di Parkinson precoce e consolidata e che gli antibiotici possono avere impatti a lungo termine sulle popolazioni microbiche.
Tuttavia, fino al loro nuovo studio, nessuno aveva effettivamente indagato se esistesse o meno un legame diretto tra l'esposizione agli antibiotici e il rischio di malattia di Parkinson.
Quindi, per colmare questa lacuna, hanno condotto uno studio caso-controllo utilizzando dati medici a livello nazionale provenienti dalla Finlandia.
Dai registri nazionali, il team ha identificato le persone che avevano ricevuto una diagnosi di malattia di Parkinson nel periodo 1998-2014. Hanno anche utilizzato database nazionali per reperire acquisti individuali di antibiotici orali nel periodo 1993-2014.
Hanno quindi applicato metodi statistici a questi dati per cercare collegamenti tra la precedente esposizione ad antibiotici per via orale e il morbo di Parkinson.
L'analisi ha confrontato l'esposizione agli antibiotici in 13.976 persone che hanno ricevuto una diagnosi di malattia di Parkinson con quella di 40.697 controlli che non l'hanno fatto. Ha confrontato solo le persone con Parkinson con controlli dello stesso sesso, età e luogo di residenza.
Il team ha anche classificato l'esposizione agli antibiotici in base al dosaggio, alla composizione chimica, al meccanismo d'azione e al range antimicrobico.
Ulteriori studi devono confermare i risultati
I risultati suggeriscono che l'esposizione a macrolidi e lincosamidi aveva i legami più forti con il rischio di malattia di Parkinson.
L'analisi ha anche rivelato collegamenti a un aumento del rischio di malattia di Parkinson per anti-anerobici e tetracicline fino a 15 anni prima della diagnosi. C'erano anche collegamenti per sulfonamidi, trimetoprim e farmaci antifungini fino a 5 anni prima della diagnosi.
I ricercatori chiedono ulteriori indagini per confermare questi risultati.
Se studi futuri giungeranno alle stesse conclusioni, una maggiore suscettibilità al morbo di Parkinson potrebbe entrare a far parte dell'elenco dei potenziali rischi che i medici dovranno considerare quando prescrivono antibiotici.
"Oltre al problema della resistenza agli antibiotici, la prescrizione di antimicrobici dovrebbe anche tener conto dei loro effetti potenzialmente di lunga durata sul microbioma intestinale e sullo sviluppo di alcune malattie".
Dr. Filip Scheperjans
