Cos'è una pseudoseizuzione?

Le pseudosensibilità, chiamate anche crisi epilettiche psicogene (PNES), sono convulsioni che si verificano a seguito di cause psicologiche, come un grave stress mentale.

Trattare la causa psicologica sottostante può spesso aiutare a ridurre il numero di crisi o prevenirne il verificarsi.

È facile diagnosticare erroneamente la condizione poiché i sintomi sono molto simili a quelli dell'epilessia, ma ciò comporterà un approccio terapeutico sbagliato.

In questo articolo, scopri di più sulle cause e sui sintomi delle pseudoseizures, nonché sulle opzioni di trattamento.

Cos'è una pseudoseizuzione?

Le pseudoseizuzioni sono causate da stress psicologico.

Una pseudoseizuzione è un tipo di crisi epilettica che deriva da condizioni psicologiche piuttosto che dalla funzione cerebrale.

Esistono molti tipi di crisi, che possono variare in gravità da lieve a emergenza medica. Si dividono in due categorie generali: epilettici e non pilettici.

I medici diagnosticheranno a qualcuno che soffre di crisi epilettiche l'epilessia, che è una condizione che causa frequenti attacchi di convulsioni.

Le crisi epilettiche tipiche si verificano quando un improvviso disturbo elettrico nelle cellule nervose del cervello fa perdere il controllo del corpo alla persona. I muscoli del corpo possono sussultare o bloccarsi in modo incontrollabile e la persona può anche perdere conoscenza.

Le crisi epilettiche sono convulsioni che si verificano in qualcuno che non ha l'epilessia.

Secondo la Epilepsy Foundation, le pseudoseizures sono comuni. La ricerca mostra che circa il 20% delle persone che frequentano i centri per l'epilessia per il monitoraggio dell'elettroencefalogramma (EEG) stanno avendo pseudoseizures piuttosto che convulsioni epilettiche.

Sintomi

Sebbene le pseudoseizuzioni siano distinte dalle crisi epilettiche, i loro sintomi sono simili. I sintomi di una pseudoseizuzione possono includere:

  • irrigidimento muscolare involontario, convulsioni e spasmi
  • perdita di attenzione
  • perdita di conoscenza
  • confusione
  • cadere
  • rigidità
  • fissando perplesso
  • mancanza di consapevolezza dell'ambiente circostante

Poiché le pseudoseizuzioni sono spesso il risultato di altre condizioni di salute mentale, molte persone presenteranno anche sintomi relativi alla condizione sottostante.

Cause

Le pseudoseizuzioni tendono a derivare da condizioni di salute mentale e possono spesso verificarsi a causa di un grave stress psicologico. Lo stress può essere dovuto a un singolo evento traumatico oa una condizione cronica sottostante.

Le condizioni o i disturbi che potrebbero causare pseudoseizures includono:

  • ansia o disturbo d'ansia generalizzato (GAD)
  • attacco di panico
  • disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)
  • disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD)
  • abuso di sostanze
  • lesioni traumatiche
  • conflitto familiare in corso
  • repressione della rabbia o problemi di gestione della rabbia
  • disturbo emotivo
  • abuso fisico o sessuale
  • disturbo post-traumatico da stress (PTSD)
  • disturbi dissociativi
  • schizofrenia

Le pseudoseizuzioni e le loro cause sottostanti possono influire gravemente sulla qualità della vita, quindi è essenziale che le persone ricevano una diagnosi e un trattamento adeguati.

Diagnosi

Un EEG può essere eseguito per diagnosticare accuratamente le pseudoseizures.

La diagnosi di pseudoseizures può essere difficile. È raro che un medico sia presente per assistere a una crisi e i sintomi che l'individuo descrive spesso corrispondono a quelli di una crisi epilettica.

In molti casi, un medico diagnosticherà erroneamente una persona con epilessia e prenderà in considerazione le pseudoseizuzioni solo una volta che la persona non risponde ai farmaci per l'epilessia.

Chiunque abbia spesso crisi epilettiche che non rispondono ai farmaci per l'epilessia potrebbe dover rimanere in un'unità di cure specialistiche per eseguire il monitoraggio video-EEG.

Un EEG registra e monitora l'attività cerebrale di una persona su video, in modo che quando ha un attacco, i medici abbiano tutte le informazioni di cui hanno bisogno per diagnosticare la condizione.

Se l'EEG mostra che non vi è alcuna attivazione anormale dei neuroni nel cervello, la persona potrebbe avere PNES piuttosto che epilessia. I medici guarderanno anche il video del sequestro per cercare eventuali indizi fisici.

Spesso ci vuole un team di psicologi, psichiatri e neurologi che lavorano insieme per diagnosticare e trattare la PNES.

Gli specialisti possono aiutare a identificare qualsiasi stress psicologico sottostante o condizioni che potrebbero innescare le pseudoseizures.

Trattamento

Il trattamento per le pseudoseizures varia notevolmente e spesso si concentrerà sulla gestione dei sintomi di qualsiasi condizione di salute mentale o altri fattori di stress.

In generale, alcuni trattamenti che possono essere efficaci per il trattamento della PNES includono:

  • consulenza individuale o familiare
  • terapia cognitivo comportamentale (CBT)
  • tecniche di rilassamento
  • terapia comportamentale
  • terapia di desensibilizzazione e ritrattamento dei movimenti oculari (EMDR), per i ricordi traumatici
  • antidepressivi
  • farmaci per problemi psicologici sottostanti

Uno psichiatra di solito esegue una valutazione formale per aiutare a determinare la fonte del trauma, del disturbo o dello stress. Possono quindi raccomandare farmaci o terapie specifiche per la condizione sottostante.

Lavorare con un consulente, uno psichiatra o un altro terapista autorizzato è una parte vitale del trattamento. La terapia può aiutare le persone a identificare il trauma o lo stress che li colpisce e ad apprendere nuovi metodi di coping.

Prevenzione

Non esiste un modo diretto per fermare il verificarsi di pseudoseizuzioni, ma prendere provvedimenti per trattare eventuali condizioni di salute mentale sottostanti può aiutare a prevenirle.

Chiunque abbia a che fare con un trauma del passato dovrebbe considerare di andare in consulenza o in terapia per sviluppare metodi positivi per affrontare il problema. Questi possono includere pratiche di rilassamento, esercizi di pensiero o altre terapie.

prospettiva

Chiunque soffra di convulsioni ma non risponde ai farmaci per l'epilessia dovrebbe parlare con un medico. Questi sintomi possono essere dovuti a pseudoseizures, che richiedono una strategia di trattamento completamente diversa.

Non esiste una cura semplice per le pseudoseizures, ma il trattamento di eventuali condizioni psicologiche sottostanti può aiutare a ridurre i sintomi. La psicoterapia, i farmaci o la consulenza possono aiutare le persone ad affrontare qualsiasi trauma e stress che potrebbero causare le pseudoseizures.

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