Cos'è una lacrima TFCC?
Il complesso fibrocartilagine triangolare è una struttura del polso. Sostenere una ferita o uno strappo in quest'area può causare dolore lungo la parte esterna del polso e limitarne il raggio di movimento.
Il complesso fibrocartilagineo triangolare (TFCC) è una rete di legamenti, tendini e cartilagine che si trova tra l'ulna e le ossa del radio sul lato del dito mignolo del polso.
Il TFCC stabilizza e ammortizza il polso, in particolare quando una persona ruota la mano o afferra qualcosa con essa.
A causa della sua complessità strutturale, il TFCC è vulnerabile ai danni e gli infortuni sono comuni.
In questo articolo, discutiamo i sintomi, le cause, la diagnosi e il trattamento delle lacrime del TFCC. Copriamo anche il tempo di recupero stimato e alcuni esercizi di riabilitazione.
Cos'è la lacrima TFCC?
Il TFCC collega le ossa della mano e dell'avambraccio, formando il polso.
Il TFCC collega le ossa della mano alle ossa dell'avambraccio per formare il polso. Svolge un ruolo importante in:
- muovendo il polso
- ruotando l'avambraccio
- sostenendo l'avambraccio quando il palmo stringe un oggetto
Uno strappo del TFCC è una lesione o un danno al TFCC. Esistono due tipi di strappo TFCC:
- Tipo 1. Queste lacrime derivano da lesioni fisiche, come quando una persona allunga eccessivamente o ruota eccessivamente il polso, o quando cade sulla mano con il polso disteso.
- Tipo 2. Chiamate anche lacrime croniche, si verificano gradualmente e possono derivare da danni dovuti all'invecchiamento oa una condizione sottostante, come la gotta o l'artrite reumatoide.
La classificazione accurata di una lesione TFCC è importante per guidare le decisioni terapeutiche.
Sintomi
Le lacrime TFCC causano comunemente dolore lungo la parte esterna del polso. Altri sintomi possono includere:
- rigidità o debolezza al polso
- dolore quando si tocca o si muove il polso
- una gamma limitata di movimento della mano o del polso
- gonfiore del polso
- un clic o uno schiocco quando si sposta il polso
Cause e fattori di rischio
Il polso è una delle articolazioni più complesse del corpo. Questo lo rende soggetto a distorsioni e lesioni.
Le lacrime del TFCC possono verificarsi a causa di lesioni fisiche, uso eccessivo o processo di invecchiamento.
I fattori che possono aumentare il rischio di una persona di sviluppare una lacrima TFCC includono:
- Età. Le lacrime TFCC sono più comuni quando una persona invecchia. Ciò può essere dovuto all'usura naturale o perché il corpo diventa meno in grado di riparare i danni al TFCC.
- Infiammazione cronica. Condizioni infiammatorie come l'artrite reumatoide e la gotta possono danneggiare il polso nel tempo. Un piccolo studio retrospettivo ha rilevato che il 38,9% delle persone con grave artrite reumatoide ha sviluppato lacrime TFCC.
- Fare sport. Le persone che praticano sport come il baseball, il calcio o il tennis hanno un rischio maggiore di ferirsi ai polsi. La ricerca suggerisce che circa il 25% degli infortuni sportivi colpisce la mano o il polso.
Diagnosi
Per diagnosticare una lacrima TFCC, un medico di solito inizia chiedendo alla persona i suoi sintomi e la sua storia medica. Possono quindi eseguire un esame fisico dell'area del polso.
Durante l'esame fisico, il medico può:
- Esercita con attenzione una pressione sul bordo esterno del polso per isolare la fonte del dolore.
- Ruota il polso.
- Muovi delicatamente l'ulna su e giù.
Per aiutare il medico a confermare la diagnosi, possono ordinare una radiografia e una risonanza magnetica. Questi test creano un'immagine dell'interno del polso.
Queste immagini aiutano gli operatori sanitari a verificare la presenza di ossa fratturate e valutare la gravità dello strappo.
Trattamento
Le opzioni di trattamento per le lacrime TFCC dipendono dal tipo, dalla causa e dall'entità del danno.
In molti casi, una lacrima TFCC guarirà da sola. Tuttavia, una persona dovrà evitare di utilizzare il polso interessato per prevenire ulteriori lesioni e per consentirgli di guarire correttamente.
Un operatore sanitario può anche raccomandare di indossare una stecca, un tutore o un gesso per proteggere e immobilizzare il polso. Possono anche prescrivere farmaci antidolorifici, come ibuprofene o iniezioni di steroidi, per aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore.
La terapia fisica può anche essere utile per alcune persone con lacrime TFCC. Un fisioterapista guiderà la persona attraverso alcuni delicati allungamenti, esercizi e regolazioni dell'attività per il polso infortunato che mirano a:
- ridurre il dolore e il gonfiore
- migliorare la flessibilità e la gamma di movimento
- aumentare la forza
Per le persone con lacrime TFCC gravi o persistenti, un medico può raccomandare un intervento chirurgico. Un'opzione chirurgica è un tipo di procedura minimamente invasiva chiamata artroscopia.
Durante un'artroscopia, un chirurgo eseguirà una serie di piccole incisioni sul bordo esterno del polso, che consente loro di riparare il danno al TFCC. A volte, possono anche accorciare l'ulna per alleviare i sintomi.
Il polso deve rimanere immobilizzato fino a 6 settimane dopo l'intervento.
Recupero
Il tempo di recupero per una lesione TFCC dipende dal tipo, dalla gravità e dal trattamento della lesione.
Un caso di studio del 2016 suggerisce che le lacrime TFCC che non richiedono un intervento chirurgico possono richiedere fino a 12 settimane per guarire completamente. Dopo l'intervento chirurgico, una lacrima TFCC può richiedere circa 3 mesi per guarire completamente.
Esercizi
Sollevare e stringere delicatamente una pallina da tennis può aiutare a ripristinare la mobilità e la forza del polso dopo un infortunio.
Fare alcuni esercizi delicati può aiutare a ripristinare la mobilità e la forza del polso dopo uno strappo del TFCC. Gli esercizi possono includere:
- piegando il polso in avanti e indietro
- ruotando il polso mantenendo l'avambraccio dritto
- ruotando l'avambraccio piegando il braccio all'altezza del gomito ed estendendo l'avambraccio, il polso e la mano in linea retta, quindi ruotando l'intero avambraccio da una posizione con il palmo rivolto verso l'alto a una posizione con il palmo rivolto verso il basso, e poi di nuovo indietro
- raccogliendo e stringendo delicatamente una pallina da tennis
Sommario
Le lacrime TFCC sono spesso dolorose e possono influenzare la capacità di una persona di usare la mano o il polso. Possono derivare da lesioni sportive, uso eccessivo del polso e condizioni infiammatorie come l'artrite reumatoide. Le lacrime TFCC sono anche più comuni nelle persone anziane.
Le lacrime TFCC spesso migliorano senza trattamento, ma una persona dovrà evitare di usare il polso mentre la ferita guarisce.
Per le lacrime gravi o persistenti, un medico può raccomandare un intervento chirurgico o una terapia fisica.
