Cos'è la tecnica asettica?
Asepsi o asettica indica l'assenza di germi, come batteri, virus e altri microrganismi che possono causare malattie. Gli operatori sanitari utilizzano una tecnica asettica per proteggere i pazienti dalle infezioni.
La tecnica asettica è una pratica sanitaria standard che aiuta a prevenire il trasferimento di germi verso o da una ferita aperta e altre aree sensibili del corpo di un paziente.
Questo articolo spiegherà diversi tipi di tecnica asettica, come differisce dalla tecnica pulita e come usarla a casa.
Scopo e vantaggi della tecnica asettica
La pelle è la prima linea di difesa del corpo contro i germi. Una persona è vulnerabile alle infezioni non appena si verifica una rottura della pelle, indipendentemente dal fatto che si verifichi a seguito di una lesione accidentale o di un'incisione chirurgica.
La tecnica asettica aiuta a prevenire le infezioni nosocomiali (ICA). Una ICA è un'infezione che una persona acquisisce a seguito del trattamento da un professionista sanitario.
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), un paziente ospedaliero su 31 avrà almeno una ICA.
Le ICA comuni includono:
- infezione del tratto urinario associata a catetere
- infezione del flusso sanguigno associata alla linea centrale
- Clostridium difficile infezione
- infezione del sito chirurgico
- polmonite associata al ventilatore
Questi tipi di infezione sono una preoccupazione significativa nella comunità sanitaria. Le ICA possono portare a gravi complicazioni sanitarie per le persone colpite e conseguenze disciplinari per le strutture mediche.
Inoltre, le ICA hanno un impatto economico significativo. Secondo il Center for Disease Dynamics, Economics & Policy, le cinque ICA più comuni costano agli Stati Uniti circa 9,8 miliardi di dollari all'anno.
Le tecniche asettiche vanno da pratiche semplici, come l'uso di alcol per sterilizzare la pelle, all'asepsi chirurgica completa, che prevede l'uso di camici, guanti e maschere sterili.
Gli operatori sanitari utilizzano pratiche tecniche asettiche in ospedali, sale operatorie, cliniche ambulatoriali e altre strutture sanitarie.
L'utilizzo di una tecnica asettica previene la diffusione dell'infezione da germi nocivi. Gli operatori sanitari utilizzano una tecnica asettica quando:
- eseguire procedure chirurgiche
- eseguire biopsie
- medicazione di ferite chirurgiche o ustioni
- ferite da sutura
- inserimento di un catetere urinario, drenaggio della ferita, linea endovenosa o tubo toracico
- somministrare iniezioni
- utilizzando strumenti per condurre un esame vaginale
- consegna dei bambini
Tecnica asettica vs. tecnica pulita
La tecnica asettica e la tecnica pulita sono due pratiche sanitarie strettamente correlate che mirano entrambe a proteggere le persone dalle infezioni. Lo scopo dell'utilizzo di una tecnica asettica è eliminare i germi, che sono microrganismi patogeni. La tecnica pulita si concentra sulla riduzione del numero di microrganismi in generale.
Gli operatori sanitari apprendono tecniche sia asettiche che pulite e le utilizzano in diverse situazioni. Utilizzeranno una tecnica asettica durante le operazioni chirurgiche o quando inseriranno un oggetto estraneo, come un catetere, nel corpo di una persona.
La tecnica pulita è spesso sufficiente per l'assistenza a lungo termine, l'assistenza domiciliare e alcune strutture cliniche ambulatoriali. Gli operatori sanitari utilizzano una tecnica pulita per le persone che non sono ad alto rischio di infezione. Ad esempio, possono utilizzare la tecnica pulita quando si cambia la medicazione su una ferita in via di guarigione.
Alcuni esempi di pratiche tecniche pulite includono il lavaggio accurato delle mani, l'uso di guanti e il mantenimento di un ambiente o un'area di lavoro puliti.
La tecnica pulita utilizza pratiche non tattili. Le pratiche senza contatto vietano agli operatori sanitari di toccare parti chiave di oggetti, come le punte delle siringhe e l'interno delle medicazioni sterili, anche quando indossano i guanti.
La comunità medica definisce la tecnica pulita come una forma modificata di tecnica asettica, poiché mantenere un'igiene adeguata e un ambiente pulito aiuteranno a raggiungere l'asepsi.
Tipi di tecnica asettica
Le persone che lavorano in una varietà di strutture sanitarie utilizzano una tecnica asettica. La tecnica asettica non è la stessa dell'asepsi chirurgica, nota anche come tecnica sterile, che si riferisce a un insieme di pratiche di controllo delle infezioni che è necessario utilizzare nelle sale operatorie.
Secondo la Commissione congiunta degli Stati Uniti, ci sono diversi aspetti delle pratiche della tecnica asettica:
- barriere
- preparazione del paziente e dell'attrezzatura
- controlli ambientali
- linee guida di contatto
Discutiamo ciascuno di questi di seguito.
Barriere
Le barriere impediscono il trasferimento di germi tra operatori sanitari, pazienti e ambiente. Le barriere asettiche includono:
- guanti sterili
- camici sterili
- maschere sterili
- teli sterili
- involucri protettivi su strumenti sterilizzati
Preparazione del paziente e dell'attrezzatura
Gli operatori sanitari devono preparare accuratamente sia il paziente che l'attrezzatura prima che abbia luogo una procedura medica.
La preparazione asettica può comportare:
- disinfettare la pelle di un paziente utilizzando salviettine antisettiche
- sterilizzazione di apparecchiature e strumenti prima di una procedura
- mantenere gli strumenti sterilizzati all'interno di involucri di plastica per evitare contaminazioni prima dell'uso
Controlli ambientali
Gli operatori sanitari devono anche considerare le immediate vicinanze del paziente. È essenziale mantenere un ambiente asettico prima e durante le procedure. L'area procedurale designata è anche chiamata campo asettico.
Il mantenimento di un campo asettico comporta:
- tenere le porte chiuse
- minimizzando il movimento dentro e fuori dal campo asettico
- limitare l'ingresso al solo personale necessario
- consentendo un solo paziente per campo asettico
Linee guida di contatto
Una volta che un operatore sanitario si è lavato le mani e ha indossato le barriere sterili, deve seguire le linee guida di contatto da sterile a sterile. Queste linee guida vietano qualsiasi contatto tra articoli sterili e non sterili.
A questo punto, gli operatori sanitari possono toccare solo oggetti e superfici sterili e devono evitare a tutti i costi di toccare oggetti e superfici non sterili.
Le stesse linee guida si applicano ai dispositivi sterili. Se uno strumento sterile cade a terra e l'involucro subisce danni, un operatore sanitario deve rimuovere lo strumento e risterilizzarlo prima dell'uso.
Utilizzando una tecnica asettica a casa
La corretta esecuzione della tecnica asettica richiede formazione. Se una persona ha bisogno di utilizzare una tecnica asettica nella propria casa, un professionista sanitario qualificato può dimostrare loro le pratiche corrette.
Chiunque esegua tecniche asettiche a casa dovrà avere a portata di mano guanti sterili e speciali kit di medicazione.
Mentre la tecnica asettica richiede una formazione adeguata e l'uso di attrezzature specialistiche, la tecnica pulita è molto più facile da ottenere a casa. La tecnica pulita prevede il lavaggio accurato delle mani, l'uso di guanti e il mantenimento di un ambiente pulito.
Porta via
La tecnica asettica è un insieme standard di pratiche sanitarie che mirano ad eliminare il trasferimento di germi. L'uso corretto della tecnica asettica dovrebbe prevenire le ICA, che sono una preoccupazione sanitaria significativa che può portare a conseguenze sia per i pazienti che per le strutture sanitarie.
Gli operatori sanitari ricevono una formazione specializzata in pratiche di tecnica asettica. Tuttavia, una persona può anche ricevere una formazione tecnica asettica se ha bisogno di usare queste pratiche a casa.
La tecnica pulita è molto più facile da ottenere per le persone non addestrate e comporta la limitazione del numero di germi nelle vicinanze di un paziente. La tecnica pulita non richiede l'uso di strumenti e attrezzature sterili. L'obiettivo dell'utilizzo di questa tecnica è invece quello di evitare la contaminazione diretta di strumenti e materiali che entreranno in contatto con il paziente.
