Cos'è il melasma?
Il melasma è un disturbo della pigmentazione comune che causa la comparsa di macchie marroni o grigie sulla pelle, principalmente sul viso.
Le aree più comuni in cui il melasma appare sul viso includono:
- il ponte del naso
- La fronte
- le guance
- il labbro superiore
Il melasma può anche apparire su altre aree del corpo, specialmente quelle esposte a molta luce solare. Queste aree possono includere:
- gli avambracci
- il collo
- le spalle
Secondo l'American Academy of Dermatology, solo il 10% di tutti i casi di melasma si verifica negli uomini. Le donne con carnagione più scura e che sono incinte corrono un rischio maggiore di sviluppare melasma.
Immagini
Cause
I medici non comprendono appieno il motivo per cui si verifica il melasma. Potrebbe essere dovuto al malfunzionamento dei melanociti (le cellule che producono il colore) nella pelle, causando loro una produzione eccessiva di colore.
Di conseguenza, le persone con tonalità della pelle più scure hanno maggiori probabilità di sviluppare melasma, poiché hanno più melanociti rispetto alle persone con pelle più chiara.
I potenziali fattori scatenanti per il melasma includono:
- cambiamenti negli ormoni durante la gravidanza (cloasma), trattamento ormonale o durante l'assunzione di pillole anticoncezionali
- esposizione al sole
- alcuni prodotti per la cura della pelle, se irritano la pelle di una persona
Inoltre, potrebbe esserci una componente genetica nel melasma, poiché le persone i cui parenti stretti hanno sperimentato il melasma hanno maggiori probabilità di svilupparlo da sole.
Sintomi
Il sintomo principale del melasma è lo sviluppo di macchie di pelle scolorite. Sebbene non causi altri sintomi fisici, alcune persone trovano fastidioso l'aspetto di queste macchie.
L'area più comune in cui compaiono macchie di melasma è il viso. Le posizioni comuni includono le labbra superiori, il ponte del naso, le guance e la fronte.
Meno comunemente, una persona può anche avere cerotti sulle braccia e sul collo.
Diagnosi
I dermatologi trovano la maggior parte dei casi di melasma facile da diagnosticare durante un esame visivo. Tuttavia, poiché il melasma può assomigliare ad altre condizioni della pelle, un dermatologo può eseguire una piccola biopsia durante la visita iniziale.
Una biopsia comporta la rimozione di una porzione molto piccola della pelle per un ulteriore esame in laboratorio.
Un medico può anche utilizzare un dispositivo chiamato luce di Wood per osservare più da vicino la pelle.
Trattamento
Il trattamento non è sempre necessario per il melasma.
Se i cambiamenti ormonali, come quelli che si verificano durante la gravidanza o durante l'assunzione di pillole anticoncezionali, hanno causato il melasma, svanirà dopo il parto o quando una persona smette di prendere le pillole.
Per altre persone, il melasma può durare anni o anche per il resto della loro vita. Se il melasma non svanisce nel tempo, una persona può cercare un trattamento per rimuovere o sbiadire i cerotti.
Tuttavia, non tutti i trattamenti funzionano per tutti e il melasma può ripresentarsi anche dopo un trattamento di successo.
Le opzioni di trattamento per il melasma includono:
Idrochinone
I medici usano spesso l'idrochinone come prima linea di trattamento per il melasma. L'idrochinone è disponibile come lozione, crema o gel.
Una persona può applicare il prodotto a base di idrochinone direttamente sulle macchie di pelle scolorite.
L'idrochinone è disponibile al banco, ma un medico può anche prescrivere creme più forti. L'idrochinone agisce schiarendo il colore delle macchie cutanee.
Corticosteroidi e tretinoina
I corticosteroidi e la tretinoina sono disponibili in creme, lozioni o gel. Sia i corticosteroidi che la tretinoina possono aiutare a schiarire il colore delle macchie di melasma.
Creme combinate
In alcuni casi, un dermatologo può scegliere di prescrivere creme combinate che possono contenere idrochinone, corticosteroidi e tretinoina in una. Queste sono chiamate triple creme.
Ulteriori farmaci topici
Oltre o al posto di altre creme medicate, un dermatologo può anche prescrivere acido azelaico o acido cogico. Questi acidi agiscono per schiarire le zone scure della pelle.
Procedure mediche
Se i farmaci topici non funzionano, un dermatologo può raccomandare procedure come:
- microdermoabrasione
- peeling chimico
- trattamento laser
- terapia della luce
- dermoabrasione
Alcune di queste opzioni di trattamento hanno effetti collaterali o possono causare ulteriori problemi alla pelle. È meglio parlare con un medico o un dermatologo di tutti i possibili rischi.
Se una persona ha avuto il melasma in precedenza, può provare a evitare i trigger:
- limitare l'esposizione al sole
- indossare un cappello quando si è fuori
- usando la protezione solare
prospettiva
Il melasma provoca la formazione di macchie scure sulla pelle, più spesso sul viso. Sebbene questi cambiamenti della pelle siano innocui, alcune persone potrebbero trovarli fastidiosi.
Il trattamento è efficace per alcune persone. Il melasma dovuto a cambiamenti ormonali può anche svanire nel tempo, una volta che i livelli ormonali tornano alla normalità.
