Qual è la differenza tra bruciore di stomaco e reflusso acido?
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Nell'aprile 2020, il Food and Drug Administration (FDA) ha richiesto che tutte le forme di ranitidina (Zantac) da prescrizione e da banco (OTC) fossero rimosse dal mercato statunitense. Hanno formulato questa raccomandazione perché livelli inaccettabili di NDMA, un probabile cancerogeno (o sostanza chimica cancerogena), erano presenti in alcuni prodotti a base di ranitidina. Le persone che assumono ranitidina su prescrizione dovrebbero parlare con il proprio medico di opzioni alternative sicure prima di interrompere il farmaco. Le persone che assumono ranitidina da banco dovrebbero interrompere l'assunzione del farmaco e parlare con il proprio medico di opzioni alternative. Invece di portare i prodotti a base di ranitidina inutilizzati a un sito di ritiro di farmaci, una persona dovrebbe smaltirli secondo le istruzioni del prodotto o seguendo le indicazioni della FDA guida.
Comprendere le differenze tra bruciore di stomaco, reflusso acido e malattia da reflusso gastroesofageo implica la comprensione dei legami tra loro.
Secondo l'American College of Gastroenterology, il bruciore di stomaco è un disturbo digestivo comune negli Stati Uniti, che colpisce più di 60 milioni di americani ogni mese.
Il bruciore di stomaco non è una condizione di per sé e non ha nulla a che fare con il cuore. Invece, è un sintomo di reflusso acido.
Se i sintomi del reflusso acido si verificano frequentemente, può indicare che una persona ha una malattia da reflusso gastroesofageo (GERD).
Distinguere tra bruciore di stomaco, reflusso acido e GERD può essere difficile, perché potrebbero sentirsi tutti uguali in quel momento. Tuttavia, comprendere le differenze può aiutare una persona a trovare il trattamento giusto.
Sintomi
I seguenti sintomi possono aiutare una persona a distinguere tra reflusso acido, bruciore di stomaco e GERD:
Sintomi di reflusso acido
Il reflusso acido è talvolta chiamato reflusso gastroesofageo o GER. Si verifica quando l'acido dello stomaco viaggia lungo il tubo del cibo fino alla bocca.
Ciò può accadere quando il muscolo nella parte inferiore del tubo del cibo, che funge da porta per lo stomaco, si indebolisce o si allenta.
Il bruciore di stomaco è una sensazione di bruciore al petto o all'addome e non ha nulla a che fare con il cuore. Le persone spesso avvertono bruciore di stomaco dietro lo sterno e dopo aver mangiato. Può peggiorare quando si è seduti o sdraiati.
Il bruciore di stomaco è il sintomo più comune del reflusso acido, anche se non compare in tutti i casi.
Il reflusso acido causa anche i seguenti sintomi:
- alito cattivo
- nausea o vomito
- difficoltà o dolore durante la deglutizione
- problemi respiratori
Sintomi di GERD
GERD è il termine per il reflusso acido cronico. I sintomi sono gli stessi, ma si verificano più frequentemente con GERD.
Se una persona manifesta sintomi di reflusso acido più di due volte a settimana per alcune settimane, potrebbe avere GERD. La malattia colpisce circa il 20% della popolazione statunitense.
Cause
Lo stomaco è costruito per resistere all'acido. Il tubo del cibo non lo è e quando l'acido sale al suo interno, una persona avverte un dolore bruciante.
Il muscolo all'estremità del tubo del cibo è chiamato sfintere esofageo inferiore. Può indebolirsi o rilassarsi e potenzialmente causare reflusso acido, per diversi motivi.
Ad esempio, un'elevata pressione sull'addome può causare l'allentamento dello sfintere. Per questo motivo, il reflusso acido è comune nelle persone in sovrappeso, obese o in gravidanza.
Altre cause di reflusso acido riguardano:
- fumo o esposizione regolare al fumo passivo
- consumo di alcool
- un tipo di ernia chiamata ernia iatale
- mangiare pasti abbondanti
- mangiare a tarda notte o appena prima di andare a letto
- consumare cibi ricchi di grassi o fritti
- bevande acide, come il succo di frutta
Vari farmaci possono anche innescare il reflusso acido, tra cui:
- farmaci per l'asma
- farmaci per la pressione alta
- antidepressivi
- antistaminici
- antidolorifici
- sedativi
Bruciore di stomaco contro attacco di cuore
Il dolore toracico e i sintomi correlati sono tra i principali motivi per le visite ai dipartimenti di emergenza negli Stati Uniti.
Il reflusso acido è una causa comune di dolore al petto e può essere facile confondere questo dolore con quello di un attacco di cuore.
Poiché il bruciore di stomaco può diffondersi al collo, alla gola e alla mascella, può sembrare il dolore al petto irradiato di un attacco di cuore.
Ci sono alcuni modi per capire la differenza tra bruciore di stomaco e infarto. Se il dolore migliora dopo un rapido antiacido o un rutto, o se c'è un sapore aspro in bocca, molto probabilmente una persona ha bruciore di stomaco.
Una persona che ha un attacco di cuore spesso avverte una sensazione di spremitura o pressione e mancanza di respiro.
A causa della gravità di un attacco di cuore, l'American Heart Association raccomanda che chiunque pensi di avere un attacco di cuore dovrebbe cercare assistenza medica il prima possibile. Ciò include le persone che non sono sicure se il loro dolore al petto deriva da un cuore.
Diagnosi
Un medico è un buon punto di partenza per una diagnosi di reflusso acido o GERD.
Le valutazioni in genere iniziano con alcune domande e una revisione della storia medica della persona. Il medico può suggerire modifiche alla dieta o ai farmaci perché questi possono influenzare i sintomi.
Se i sintomi persistono, specialmente quelli legati alla deglutizione, il medico può collaborare con un gastroenterologo, un chirurgo o un altro operatore sanitario per confermare una diagnosi.
I test che possono aiutare a diagnosticare GERD includono:
- Endoscopia e biopsia del tratto gastrointestinale superiore (GI). Un medico inserisce una sottile fotocamera simile a un tubo nel tubo del cibo per guardare all'interno dello stomaco e forse prendere un campione di tessuto.
- Serie GI superiore. Un medico controlla i raggi X per vedere se qualcosa all'interno del corpo, come un'ernia, sta causando il reflusso acido.
- PH esofageo e monitoraggio dell'impedenza. Il medico posiziona un tubo sottile all'interno del tubo del cibo per circa 1 giorno per misurare i livelli di acido.
- Monitoraggio wireless del pH esofageo Bravo. Il medico monitora i livelli di acido utilizzando una piccola capsula all'interno del tubo del cibo e un ricevitore all'esterno del corpo.
- Manometria esofagea. Ciò consente al medico di misurare le contrazioni muscolari nel tubo del cibo.
Complicazioni
Se una persona non riceve un trattamento per GERD, può portare a complicazioni più gravi, tra cui:
- esofagite o infiammazione del tubo del cibo
- restringimento del tubo del cibo che causa difficoltà a deglutire
- problemi respiratori, come polmonite o laringite
- L'esofago di Barrett, una condizione che causa il cambiamento delle cellule nel tubo del cibo. Senza trattamento, questo può potenzialmente portare al cancro.
Trattamento e prevenzione
Il reflusso acido e la GERD sono curabili con farmaci, cambiamenti nello stile di vita o entrambi.
Alcuni farmaci per il reflusso acido includono:
- Antiacidi, che neutralizzano l'acidità di stomaco. Le opzioni includono Tums, Rolaids, Pepto-Bismol e Mylanta. Molte marche possono essere acquistate online.
- Bloccanti H2, che riducono la produzione di acido. Le opzioni includono Pepcid, Axid e Tagamet.
- Inibitori della pompa protonica, un gruppo di farmaci da prescrizione a lungo termine che possono ridurre l'acidità di stomaco. Le opzioni includono Nexium, Prevacid e Prilosec.
- Procinetico, un tipo di farmaco da prescrizione che aiuta a svuotare lo stomaco più rapidamente. Le opzioni includono Reglan e Urecholine.
Le persone con reflusso acido o GERD possono gestire i sintomi adottando misure per evitare i trigger.
- Inizia evitando alcuni o tutti i seguenti:
- cibi fritti e grassi
- pasti abbondanti
- fumare
- alcol
- caffè
- pomodori e prodotti a base di pomodoro
- cibo piccante
- menta piperita
- agrumi e succhi
La perdita di peso può anche aiutare a ridurre i sintomi, poiché diminuisce la pressione sul tubo del cibo.
Le persone dovrebbero anche cercare di non mangiare a tarda notte o sdraiarsi subito dopo aver mangiato.
In casi gravi di GERD, la chirurgia può aiutare a rafforzare i muscoli dell'intestino.
Bambini e gravidanza
Bambini, adolescenti e donne in gravidanza spesso soffrono di reflusso acido.
Il bruciore di stomaco può verificarsi nel 17-45% delle gravidanze. Fortunatamente, i trattamenti da banco contro il bruciore di stomaco e il reflusso acido tendono ad essere sicuri da usare durante la gravidanza.
Secondo la North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, circa il 10% degli adolescenti e dei pre-adolescenti soffre di GERD.
I sintomi, la diagnosi e i trattamenti per i bambini con GERD sono simili a quelli per gli adulti. Rivolgiti a un pediatra per saperne di più.
Quando vedere un dottore
Se il reflusso acido si verifica regolarmente, usa un antiacido e prova diverse marche se il primo è inefficace. Inoltre, prova a modificare lo stile di vita, come l'eliminazione di determinati cibi o bevande dalla dieta.
Se il reflusso acido si ripresenta dopo aver apportato questi cambiamenti, potrebbe essere il momento di chiamare il medico.
Sebbene il dolore al petto sia spesso un sintomo di reflusso acido o GERD, non esitare a visitare il medico o il pronto soccorso se sembra più grave.
A volte i sintomi di GERD richiedono un'attenzione urgente.
Una persona che soffre di una delle seguenti condizioni dovrebbe cercare cure mediche immediate:
- vomito regolare e violento
- dolore persistente nella parte superiore del corpo
- respirazione difficoltosa
- difficoltà a deglutire
prospettiva
La relazione tra bruciore di stomaco e reflusso acido è quella di un sintomo e della sua causa.
Il bruciore di stomaco è un problema doloroso e comune che può influire sulla qualità della vita di una persona. Per eliminarlo, una persona deve trattare la causa sottostante, che è il reflusso acido.
Gestisci i sintomi del reflusso acido evitando i molti potenziali fattori scatenanti. Se il reflusso acido non viene controllato o non viene trattato, può svilupparsi in GERD.
