Qual è la differenza tra artrite reumatoide e artrosi?
Sia l'artrite reumatoide che l'osteoartrite causano dolore e rigidità articolare. Sono entrambe forme di artrite ma hanno cause e trattamenti diversi.
Esistono oltre 100 tipi di artrite e malattie correlate. Due dei tipi più comuni sono l'artrite reumatoide (RA) e l'osteoartrite (OA). L'OA è più comune dell'AR.
Sia l'OA che l'AR coinvolgono l'infiammazione delle articolazioni, ma l'infiammazione nell'AR è molto maggiore. Fino a poco tempo, gli operatori sanitari credevano che l'infiammazione non fosse presente nell'OA.
OA e RA condividono alcuni sintomi. L'AR può colpire più articolazioni in un sottotipo chiamato artrite poliarticolare e tende a influenzare il corpo in modo simmetrico. L'OA di solito colpisce alcune articolazioni e in genere si verifica su un solo lato del corpo.
In questo articolo, diamo uno sguardo alle somiglianze e alle differenze tra RA e OA, inclusi i loro sintomi, cause e trattamenti.
Cause
Le articolazioni contengono tessuti protettivi che impediscono alle ossa di sfregarsi l'una contro l'altra. Ad esempio, la cartilagine ricopre le ossa per consentire un movimento regolare nell'articolazione. L'artrite danneggia questo tessuto protettivo.
Le cause del danno articolare sono diverse in AR e OA:
Artrite reumatoide
L'AR è una malattia autoimmune. Si verifica quando il sistema immunitario di una persona attacca erroneamente i tessuti sani delle articolazioni.
Questa risposta immunitaria coinvolge fattori sia genetici che ambientali, compreso il fumo di sigaretta.
Osteoartrite
Nell'OA, la cartilagine protettiva si logora gradualmente e le ossa iniziano a graffiarsi l'una contro l'altra. Questa usura può derivare da movimenti ripetitivi, come negli sport, che esercitano pressione sulle articolazioni.
Sintomi
RA e OA condividono una serie di sintomi, tra cui:
- dolori articolari
- rigidità delle articolazioni
- gonfiore, che è più grave nell'AR
- mobilità ridotta nelle articolazioni colpite
- sintomi che peggiorano al mattino
I sintomi dell'AR possono insorgere e peggiorare rapidamente, a volte entro poche settimane. Tuttavia, i sintomi di OA compaiono più lentamente, poiché i tessuti protettivi delle articolazioni si rompono gradualmente.
Tuttavia, i fattori di stress OA, come andare a fare un'escursione, possono causare un gonfiore improvviso e grave al ginocchio.
Sia l'OA che l'AR possono influenzare qualsiasi articolazione del corpo. È più probabile che l'OA colpisca le ginocchia e le articolazioni del mignolo e del pollice. L'AR si verifica spesso nelle mani, nelle dita, nei gomiti, nelle ginocchia, nei piedi e nelle anche e di solito si verifica nelle stesse articolazioni su entrambi i lati del corpo.
I sintomi dell'AR di solito colpiscono le articolazioni su entrambi i lati del corpo. Ad esempio, se l'AR colpisce una mano, colpisce anche l'altra. L'OA spesso colpisce solo un lato del corpo.
L'OA è localizzato, poiché colpisce solo l'articolazione e i tessuti circostanti. Per questo motivo, l'OA colpisce in genere solo un'articolazione, mentre l'AR colpisce comunemente più articolazioni.
Una differenza fondamentale tra queste forme di artrite è che l'AR coinvolge una serie di sintomi sistemici, che sono sintomi che colpiscono l'intero corpo.
I sintomi che colpiscono le persone con AR includono:
- fatica
- febbre
- perdita di appetito
- perdita di peso
- infiammazione in altre aree, come gli occhi e i polmoni
- noduli reumatoidi
L'OA non è associata a sintomi sistemici, ma le persone affette da questa condizione possono sviluppare speroni ossei o altre anomalie ossee.
Ad esempio, l'OA nelle mani può spesso causare lo sviluppo di piccoli noduli attorno alle estremità delle articolazioni delle dita.
Diagnosi
I medici diagnosticano RA e OA eseguendo un esame fisico, raccogliendo una storia medica ed eseguendo vari test diagnostici.
La diagnosi di queste condizioni può essere difficile. Questo perché i sintomi spesso si sovrappongono, in particolare nelle prime fasi.
Gli esami del sangue possono aiutare a diagnosticare o escludere l'AR, poiché questa condizione lascia alcuni biomarcatori nel sangue, come l'anticorpo peptide citrullinato ciclico e il fattore reumatoide.
Possono anche verificare la presenza di livelli anormali dell'anticorpo della proteina C reattiva, che è un marker che indica l'infiammazione.
I medici possono anche eseguire test di imaging, come raggi X, risonanza magnetica e scansioni ecografiche, per determinare l'entità e la posizione del danno RA o OA.
Trattamento
RA e OA sono condizioni croniche.
Al momento non esiste una cura per loro, ma vari trattamenti possono aiutare una persona a gestire i sintomi, migliorare la qualità della vita e rallentare la progressione della condizione.
Il trattamento può comportare l'uso di farmaci come i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per ridurre l'infiammazione. Ridurre l'infiammazione può aiutare ad alleviare il dolore e la rigidità delle articolazioni e migliorare la loro mobilità.
I medici possono anche raccomandare farmaci a base di steroidi per ridurre l'infiammazione. Ad esempio, possono iniettare steroidi direttamente nelle articolazioni colpite quando è importante ridurre immediatamente l'infiammazione.
Gli operatori sanitari consigliano di assumere farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD), spesso insieme a FANS o steroidi e farmaci biologici, per trattare l'AR. I DMARD mirano a sopprimere il sistema immunitario e ridurre il suo danno ai tessuti delle articolazioni.
I trattamenti sia per l'AR che per l'OA spesso implicano anche la terapia fisica. Questo aiuta a migliorare la mobilità di una persona e a mantenere le articolazioni flessibili.
Anche seguire una sana dieta anti-infiammatoria può aiutare. Mantenere un peso sano può aiutare a prevenire la necessità di esercitare una pressione eccessiva sulle articolazioni. Evita di fumare sigarette, in particolare nell'AR.
prospettiva
RA e OA sono condizioni croniche che causano dolore e rigidità alle articolazioni. Entrambe le condizioni possono peggiorare nel tempo senza un trattamento appropriato. Gli effetti di OA e RA sulla vita quotidiana di una persona vanno da lievi a gravi.
RA e OA possono causare sintomi simili, ma hanno cause e trattamenti diversi. In molti casi, l'OA è più facile da trattare rispetto all'AR perché di solito colpisce meno articolazioni e non comporta sintomi sistemici. La progressione dell'AR è più difficile da prevedere rispetto a quella dell'OA.
Con la ricerca e i trattamenti moderni, le prospettive per le persone con AR sono notevolmente migliorate. I medici di solito possono prevenire o rallentare la progressione di questa malattia con un trattamento efficace.
