Cosa c'e da sapere sull'ictus dei gangli della base?
Un ictus è un'emergenza medica che può verificarsi quando l'afflusso di sangue a una parte del cervello viene interrotto o quando un vaso sanguigno nel cervello esplode e rilascia sangue nel tessuto cerebrale.
A volte, un ictus può colpire i gangli della base, che non solo aiuta a controllare il movimento motorio, ma è anche il centro del messaggio del cervello.
Cos'è un ictus dei gangli della base?
Il sangue trasporta l'ossigeno al cervello. Quando il flusso sanguigno in un'area del cervello viene limitato o interrotto, il cervello non riceve abbastanza ossigeno. La privazione dell'ossigeno danneggia le cellule cerebrali in quella zona e di conseguenza muoiono.
Una raccolta di corpi cellulari chiamati gangli della base si trova in profondità nel centro del cervello. I gangli della base fungono da centro messaggi per una serie di funzioni corporee.
Questo centro messaggi controlla quanto segue:
- movimento
- personalità
- controllo muscolare
- sensazione
- alcuni aspetti del pensiero
Un ictus dei gangli della base è pericoloso in quanto colpisce questa importante area del cervello.
Tipi e cause
Esistono diversi tipi di ictus dei gangli della base, tutti con cause diverse. I tre tipi principali sono i seguenti:
Ictus ischemico
Questo ictus comune si verifica quando un coagulo di sangue blocca un vaso che trasporta il sangue al cervello, impedendo al sangue di raggiungere il suo bersaglio. Si stima che l'87% di tutti gli ictus sia ischemico.
Ictus emorragico
Questo tipo meno comune di ictus rappresenta circa il 40% di tutti i decessi per ictus, secondo la National Stroke Association.
Questo tipo di ictus si verifica quando il sangue fuoriesce da un vaso sanguigno scoppiato, lacerato o instabile nel tessuto cerebrale. L'accumulo di sangue può creare gonfiore, pressione e, in ultima analisi, danni al cervello.
Molti ictus dei gangli della base sono ictus emorragici, che spesso derivano da ipertensione arteriosa incontrollata.
Attacco ischemico transitorio (TIA)
Le persone spesso descrivono questi attacchi come "mini-colpi".
Più precisamente, un TIA significa che i sintomi simili all'ictus si verificano per diversi minuti ma sempre meno di 24 ore. Si risolvono senza danni permanenti. Questi eventi possono essere un segnale di avvertimento che in futuro potrebbe verificarsi un tipo più grave di ictus.
Sintomi
Gli ictus hanno una serie comune di segni e sintomi. Tutti dovrebbero esserne consapevoli perché riconoscerli quando si verificano e agire potrebbe aiutare a salvare vite umane.
I sintomi tipici includono:
- intorpidimento o debolezza improvvisa del viso, del braccio o della gamba su un lato del corpo
- confusione improvvisa, difficoltà di linguaggio o problemi cognitivi
- un forte mal di testa
- difficoltà a camminare e perdita di equilibrio e coordinazione
- improvvise difficoltà di visione in uno o entrambi gli occhi
- un sorriso cadente e irregolare
Un ictus dei gangli della base ha anche alcuni segni e sintomi unici che potrebbero renderlo più difficile da identificare rispetto ad altri tipi di ictus. Questi includono:
- difficoltà a deglutire
- tremori
- muscoli deboli o molto rigidi che limitano il movimento
- perdita di consapevolezza di un lato del corpo
- grave apatia
- cambiamenti di personalità
Chiunque noti questi sintomi in se stesso o in altri dovrebbe consultare immediatamente un medico.
Trattamento
Il trattamento per un ictus dei gangli della base dipende dal tipo di ictus e dalla rapidità con cui una persona riceve cure mediche.
Se le vittime di ictus raggiungono l'ospedale in tempo utile, potrebbero ricevere un farmaco che rompe i coaguli di sangue che causano i sintomi dell'ictus.
Coloro che hanno avuto ictus emorragici dei gangli della base potrebbero richiedere un intervento chirurgico per alleviare l'aumento della pressione. Un chirurgo può inserire un piccolo dispositivo nell'arteria aperta per chiuderla.
Emorragie più grandi potrebbero richiedere un intervento chirurgico e un drenaggio più significativi.
prospettiva
Qualsiasi tipo di ictus può essere pericoloso per la vita. Tuttavia, un rapido intervento medico può portare a un migliore recupero.
Il recupero da un ictus può essere un processo lungo. Le prospettive dopo un ictus dei gangli della base dipendono principalmente dall'entità del danno cerebrale. Se l'ictus ha danneggiato solo leggermente i gangli della base, c'è una maggiore possibilità di una buona guarigione.
Uno studio ha scoperto che le persone con danni a quest'area del cervello potrebbero avere effetti duraturi.
Gli effetti duraturi di un ictus dei gangli della base possono includere:
- Cambiamenti nella sensazione: le persone che si stanno riprendendo da un ictus dei gangli della base potrebbero avere difficoltà a sentire o riconoscere il tatto. Questo può rendere problematico per loro monitorare e controllare i movimenti del corpo.
- Perdita di movimento: come con tutti i tipi di ictus, un ictus dei gangli della base potrebbe causare una debolezza muscolare duratura, in particolare sul lato sinistro del corpo.
- Avere difficoltà con l'avvio, l'arresto o il mantenimento del movimento: i danni a quest'area del cervello rendono difficile la regolazione del movimento.
- Cambiamenti nella personalità: l'ictus potrebbe far ridere o piangere una persona a volte che non sembrano avere senso per gli altri. Molte persone soffrono anche di depressione dopo un ictus.
- Cambiamento di giudizio: la confusione è comune dopo un ictus, il che rende difficile prendere decisioni e pensare in modo logico.
- Cambiamenti nel linguaggio: una persona che si sta riprendendo da un ictus potrebbe confondere, dimenticare o inventare parole quando parla.
Fattori di rischio
Le persone a più alto rischio di ictus potrebbero voler adottare misure preventive per ridurre al minimo il rischio. Essere consapevoli dei fattori di rischio è quindi vantaggioso.
Le statistiche mostrano che gli anziani afroamericani, nativi dell'Alaska e nativi americani hanno maggiori probabilità di avere ictus. Tuttavia, persone di tutte le età ed etnie sono a rischio.
Esistono anche fattori di rischio medico, che includono:
- una storia personale o familiare di ictus
- precedente TIA
- ipertensione
- fibrillazione atriale, una condizione del cuore in cui le camere superiori del cuore subiscono una contrazione irregolare
- colesterolo alto
- diabete
- malattia dell'arteria carotide, che è un restringimento delle arterie del collo che forniscono sangue al cervello
Prevenzione
È fondamentale continuare ad applicare misure specifiche sullo stile di vita per ridurre il rischio di ictus.
Queste misure includono:
- mantenere un peso sano attraverso la dieta e l'esercizio fisico
- controllare la pressione sanguigna
- gestione del diabete
- Smettere di fumare
- limitare l'uso di alcol
Sebbene non sia possibile prevenire ogni singolo fattore di rischio, le persone possono iniziare immediatamente a prendere provvedimenti per ridurre la possibilità di un ictus.
Q:
Come si esegue il primo soccorso su una persona che ha un ictus dei gangli della base?
UN:
Se qualcuno mostra uno dei sintomi sopra elencati, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.
Mentre l'ambulanza è in viaggio, cerca di portare la persona che soffre di ictus in un luogo sicuro e in una posizione comoda, ad esempio sdraiata su una superficie stabile.
Sachin S. Kapur, MD, MS Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
