Cosa c'è da sapere sul disturbo da alimentazione incontrollata?
Il disturbo da alimentazione incontrollata comporta periodi di eccesso di cibo. Spesso si verifica con una condizione di salute mentale, come la depressione o l'ansia.
Può colpire sia uomini che donne, spesso colpisce persone nella loro adolescenza e nella prima età adulta, e c'è un forte legame con una bassa autostima.
Per una persona con un disturbo da alimentazione incontrollata, mangiare e il ciclo del senso di colpa e del binge eating possono essere un modo per affrontare i problemi emotivi. È un sintomo di una condizione sottostante.
Il trattamento può aiutare la persona a trovare un nuovo modo per affrontare questi problemi, nonché modi per controllare il proprio mangiare.
Secondo l'Office on Women’s Health, il binge eating è il tipo più comune di disturbo alimentare negli Stati Uniti.
Cos'è il disturbo da alimentazione incontrollata?
Sia i maschi che le femmine possono soffrire di disturbo da alimentazione incontrollata.
La maggior parte delle persone occasionalmente mangia troppo, specialmente durante le vacanze o durante le celebrazioni festive. Questo non è un segno di disturbo da alimentazione incontrollata.
Il binge eating diventa un disturbo quando si verifica regolarmente e la persona inizia a provare vergogna e desiderio di segretezza sulle proprie abitudini alimentari.
A differenza del mangiare per piacere, tende a derivare da un problema di salute emotiva o mentale irrisolto o talvolta da una condizione medica.
Uno studio suggerisce che il disturbo da alimentazione incontrollata colpisce fino al 3,5% delle donne negli Stati Uniti e il 2% dei maschi.
Una fonte suggerisce che il 40% o più delle persone con disturbo da alimentazione incontrollata sono maschi.
Sintomi
Una persona che soffre di disturbo da alimentazione incontrollata consuma regolarmente quantità di cibo abbondanti e malsane.
L'American Psychological Association (APA) Manuale diagnostico e statistico, quinta edizione (DSM-5), ha aggiunto il disturbo da alimentazione incontrollata al suo elenco di diagnosi di salute mentale nel 2013.
I criteri principali sono i seguenti:
L'individuo che si impegna in modo ricorrente e persistente in abbuffate.
Gli episodi di abbuffate comportano:
- mangiare molto più velocemente del solito
- mangiare fino a quando la persona non si sente troppo piena
- mangiare molto quando non si ha fame
- mangiare da solo, a causa dell'imbarazzo per la quantità
- sentirsi disgustati, depressi o in colpa dopo aver mangiato
Per una diagnosi di disturbo da alimentazione incontrollata, la persona deve mangiare in modo incontrollato almeno una volta alla settimana per 3 mesi o più, secondo il DSM – 5.
L'alimentazione incontrollata di solito non comporta un esercizio eccessivo, l'eliminazione, il digiuno e l'uso di lassativi, come con la bulimia nervosa o l'anoressia nervosa, anche se a volte una persona potrebbe farlo.
Di conseguenza, c'è il rischio di aumento di peso, che porta a obesità, diabete, ipertensione e altre complicazioni.
Una persona con disturbo da alimentazione incontrollata può anche:
- sentire che il comportamento alimentare è incontrollabile
- dieta frequentemente ma hanno difficoltà a seguire la dieta oa perdere peso
- pianificare un'abbuffata e acquistare cibo speciale in anticipo
- accumulare cibo
- nascondere i contenitori per alimenti vuoti
- provare sentimenti di panico, mancanza di concentrazione, ansia e disperazione
La National Eating Disorder Association (NEDA) degli Stati Uniti, menziona uno studio che ha rilevato che il 36,8% delle donne che erano in ospedale durante il trattamento per un disturbo alimentare si sono autolesioniste.
Disturbi alimentari e salute mentale
Lo stress e l'ansia possono essere fattori scatenanti per un disturbo da alimentazione incontrollata.
Il disturbo da alimentazione incontrollata spesso deriva da un problema di salute mentale sottostante.
Le condizioni che si verificano comunemente con il binge eating includono:
- disturbi dell'umore e dell'ansia
- disturbo depressivo maggiore
- disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)
- disturbo post-traumatico da stress (PTSD)
- disturbo da uso di alcol o sostanze
- disturbo borderline di personalità
Può anche portare a ulteriori sfide emotive. L'individuo può sperimentare un ciclo di colpa in cui:
- provare disperazione per essere intrappolati in un'abbuffata
- sentirsi in colpa
- tentare l'autodisciplina
- impegnarsi in un'altra abbuffata
La bassa autostima è un fattore comune alla base dei disturbi alimentari, incluso il binge eating. Un'abbuffata può portare a incolpare se stessi e ulteriori danni all'autostima.
Quando vedere un dottore
Il binge eating può avere un serio impatto sulla salute fisica e mentale di una persona.
Chiunque si accorga di avere una compulsione a mangiare grandi quantità di cibo dovrebbe consultare un medico, anche se il suo peso è sano.
Un medico può anche eseguire alcuni test per verificare la presenza di ulteriori condizioni mediche, come problemi al cuore o alla cistifellea. Questi e altri problemi possono derivare dal binge eating.
Le persone spesso trovano difficile dire a qualcuno, incluso un medico, che hanno un disturbo da alimentazione incontrollata. Tuttavia, il trattamento può aiutare a risolvere sia le abitudini alimentari incontrollate che eventuali problemi emotivi sottostanti che potrebbero causarli.
La persona può provare sentimenti di imbarazzo e isolamento. Affrontare i problemi di fondo, come l'ansia e la depressione, può aiutare a risolvere il problema.
Fattori di rischio
La causa esatta del disturbo da alimentazione incontrollata non è chiara, ma fattori biologici, tratti della personalità e influenze ambientali, come il body shaming, possono tutti contribuire.
I ricercatori hanno collegato una serie di fattori di rischio con il disturbo da alimentazione incontrollata:
Età: il disturbo da alimentazione incontrollata può manifestarsi a qualsiasi età, ma i primi segni di abbuffata spesso iniziano nella tarda adolescenza o all'inizio dei vent'anni. Uno studio condotto su studenti universitari ha scoperto che il disturbo da alimentazione incontrollata è relativamente comune tra uomini e donne e può andare insieme a un esercizio eccessivo e alla preoccupazione per l'immagine del corpo.
Storia personale e familiare: il body shaming, in cui una persona riceve critiche per la forma o le dimensioni del proprio corpo, sembra aumentare il rischio di un disturbo alimentare, incluso il binge eating. Se l'individuo ha avuto un altro disturbo alimentare, depressione o qualsiasi tipo di dipendenza, anche questo può aumentare il rischio.
Altri disturbi alimentari: le persone che hanno o hanno avuto un altro disturbo alimentare, come l'anoressia o la bulimia, hanno un rischio maggiore di sviluppare il disturbo da alimentazione incontrollata.
Condizioni correlate: alcune condizioni mediche, come la sindrome di Prader-Willi, possono innescare il binge eating. Questa sindrome colpisce l'ipotalamo e, di conseguenza, la produzione di ormoni, incluso un meccanismo che controlla l'appetito. Il corpo della persona non dice loro quando sono sazi e quindi continuano a mangiare.
Dieta: secondo l'OWH, le donne che seguono una dieta hanno 12 volte più probabilità di avere un disturbo da alimentazione incontrollata rispetto a quelle che non lo fanno. Alcune persone con un disturbo alimentare non si sono mai messe a dieta, mentre altre hanno una storia di dieta. Sono necessari ulteriori studi per confermare la dieta come fattore di rischio.
Problemi di salute mentale: le persone con disturbo da alimentazione incontrollata sentono di non avere il controllo sul loro mangiare. Non è raro anche avere problemi a far fronte a stress, ansia, rabbia, tristezza, noia e preoccupazione e potrebbe esserci un collegamento con la depressione.
Tratti della personalità: essere un perfezionista o avere un tipo o disturbo di personalità ossessivo, come il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) può rendere più probabile un disturbo alimentare.
Abuso sessuale: alcune persone con il disturbo riferiscono di aver subito abusi sessuali quando erano giovani. NEDA cita statistiche che suggeriscono che fino al 35% delle donne e il 16% dei maschi con un disturbo da alimentazione incontrollata hanno subito traumi sessuali.
Aspettative della società: l'attenzione dei media, inclusi i social media, sulla forma del corpo, l'aspetto e il peso può essere un fattore scatenante per il disturbo da alimentazione incontrollata. Un'intensa attenzione all'essere magri, probabilmente a causa di pressioni sociali o professionali, può aumentare il rischio.
Biologia: fattori biologici e genetici possono avere un ruolo. L'impatto dei cambiamenti genetici sull'appetito può influenzare le abitudini alimentari di una persona. Alcuni ricercatori ritengono che il microbiota intestinale possa avere un impatto.
Trattamento
Il trattamento di solito mira a:
- ridurre la frequenza delle abbuffate
- migliorare il benessere emotivo
Il trattamento per un disturbo alimentare spesso coinvolge diversi aspetti.
Consulenza
La terapia verbale può aiutare una persona ad affrontare sentimenti come senso di colpa, vergogna e scarsa autostima, nonché ansia, depressione e altri problemi.
La terapia cognitivo comportamentale (CBT) può insegnare alle persone nuovi modi per affrontare e risolvere i conflitti e altre sfide. La consulenza nutrizionale può aiutare una persona a sviluppare modi di mangiare più salutari.
Farmaco
Un antidepressivo inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI), come il Prozac, può aiutare se una persona ha una condizione sottostante, come depressione, fobia sociale, disturbo ossessivo-compulsivo (DOC). Il medico può anche prescrivere soppressori dell'appetito.
Altre terapie
Gruppi di supporto: partecipare e partecipare a gruppi di auto-aiuto e supporto può aiutare a rimuovere un senso di isolamento.
Controllo del peso: l'obiettivo principale del trattamento è affrontare i problemi di salute mentale che sono alla base della condizione. Tuttavia, lo sviluppo di abitudini alimentari sane aiuterà anche la persona a perdere peso a lungo termine, se necessario.
Tuttavia, il Servizio Sanitario Nazionale (NHS) del Regno Unito (UK) consiglia alle persone di non seguire una dieta durante il trattamento, in quanto può complicare il trattamento e peggiorare i sintomi.
Prevenzione
Non c'è modo di prevenire il disturbo da alimentazione incontrollata, ma le persone che si sentono a rischio possono adottare misure per ridurre il rischio e prevenire le complicazioni.
Un disturbo alimentare può essere molto grave e dannoso per la salute di una persona e chiunque abbia segni di un problema dovrebbe prendere in considerazione la possibilità di cercare assistenza medica.
Quanto segue può aiutare un individuo a rischio del disturbo a controllare il proprio mangiare:
- Tenere un diario alimentare: questo può aiutare una persona a identificare se ha un problema con il consumo di cibo e, in tal caso, quali schemi alimentari o tipi di cibo tendono a innescare un improvviso e falso senso di fame.
- Mangiare cibi a basso contenuto di zucchero: gli alimenti con un indice glicemico basso rilasceranno lo zucchero più lentamente e in modo più coerente durante il giorno. Gli alimenti zuccherini, l'alcol e la caffeina possono tutti contribuire alle fluttuazioni del glucosio.
- Meno cibo, più spesso: consumare pasti più piccoli più frequentemente può aiutare a mantenere un senso di sazietà durante il giorno e prevenire picchi di zucchero nel sangue, che sono un fattore di rischio per il diabete.
prospettiva
L'American Psychological Association (APA) esorta chiunque sia preoccupato di avere un disturbo da alimentazione incontrollata a cercare aiuto da uno psicologo autorizzato specializzato in disturbi alimentari.
È importante cercare aiuto perché le conseguenze di qualsiasi disturbo alimentare, incluso il binge eating, possono essere gravi, ma il trattamento, sebbene possa richiedere tempo, può essere d'aiuto.
