Cosa dovresti fare se qualcuno ha un ictus?

Un ictus è un'emergenza medica. Un intervento rapido può aumentare le possibilità di sopravvivenza di una persona e ridurre il rischio di disabilità a lungo termine.

Gli ictus si verificano quando l'afflusso di sangue al cervello è bloccato o limitato. Ogni anno, oltre 795.000 persone negli Stati Uniti hanno un ictus, che è circa uno ogni 40 secondi.

Eppure un sondaggio del 2005 dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ha mostrato che solo il 38% delle persone poteva individuare i segni chiave di un ictus e sapeva di chiamare i 911.

Se qualcuno sta avendo un ictus, un'azione rapida è vitale. Chiama immediatamente il 911 o chiedi a qualcun altro di effettuare la chiamata.

Questo articolo fornisce una guida passo passo su cosa fare se qualcuno sembra avere un ictus.

Quali sono i primi passi per affrontare l'ictus?

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Sapere come individuare i segni di un ictus e cosa fare dopo può salvare una vita.

Riconosci i segnali e chiama il 911

Il primo passo è riconoscere i segni di un ictus. Usa l'acronimo FAST per aiutarti a ricordare:

• F = Viso: il viso della persona è cambiato? La bocca sta cadendo su un lato? Il loro sorriso è dritto o sbilenco?
• A = Braccia: possono alzare entrambe le braccia? Possono tenerli su o le braccia si abbassano?
• S = Discorso: la persona può ripetere una semplice frase? Il loro discorso è confuso?
• T = Ora: se la risposta a una delle precedenti è sì, chiama i servizi di emergenza.

Per ulteriori informazioni su segni e sintomi di un ictus, vedere la sezione "Sintomi" di seguito.

Scopri come capire la differenza tra un ictus e un infarto.

Dopo aver chiamato il 911

• Rimanere calmo.
• Assicurarsi che l'area circostante sia sicura e che non vi siano pericoli imminenti per la persona, ad esempio a causa dei veicoli in movimento.
• Parla con la persona. Poni loro il nome e altre domande. Se non possono parlare, chiedi loro di stringerti la mano in risposta alle domande. Se la persona non risponde, è probabile che sia incosciente.

Se la persona è cosciente:

• Mettili delicatamente in una posizione comoda. Idealmente, dovrebbero essere sdraiati su un fianco con la testa e le spalle leggermente sollevate e sostenute da un cuscino o da un capo di abbigliamento. Dopo questo, cerca di non spostarli.
• Allenta gli indumenti stretti, come i colletti delle camicie abbottonati o le sciarpe.
• Se hanno freddo, usa una coperta o un cappotto per tenerli al caldo.
• Verificare che le loro vie aeree siano libere. Se nella bocca sono presenti oggetti o sostanze, come il vomito, che possono ostacolare la respirazione, posizionare la persona su un fianco in posizione di riposo (vedere di seguito).
• Rassicura la persona. Dì loro che l'aiuto è in arrivo.
• Non dare loro cibo o liquidi.
• Prendi nota dei sintomi della persona e cerca eventuali cambiamenti nelle condizioni. È importante fornire al personale di emergenza quante più informazioni possibili sulla situazione.
• Cerca di ricordare l'ora in cui sono iniziati i sintomi. Se possibile, guarda un orologio, poiché è difficile stimare il passare del tempo quando ti trovi in ​​una situazione di stress.

Se la persona è incosciente:

• Spostali nella posizione di recupero (vedi sotto).
• Monitorare le vie aeree e la respirazione. Per farlo:
  • solleva il mento della persona e inclina leggermente la testa all'indietro
  • guarda per vedere se il loro petto si muove
  • ascolta i suoni del respiro
  • metti una guancia sulla bocca e cerca di sentire il loro respiro
• Se non ci sono segni di respirazione, iniziare la RCP (rianimazione cardiopolmonare)

La pratica corrente per la RCP è per le persone che non sono formalmente addestrate alla procedura per eseguire solo compressioni toraciche. Il 911 può istruirti su come farlo se non sai come.

La posizione di recupero

Se qualcuno è incosciente o se le sue vie aeree non sono completamente libere, posizionalo in posizione di recupero. Per farlo:

1. Inginocchiati accanto a loro.
2. Prendi il braccio più lontano e posizionalo ad angolo retto rispetto al corpo.
3. Metti l'altro braccio sul petto.
4. La gamba più lontana dovrebbe rimanere dritta. Piega l'altro ginocchio.
5. Sostieni la testa e il collo e fai rotolare la persona su un fianco, in modo che la gamba inferiore sia dritta e la gamba superiore sia piegata all'altezza del ginocchio, con quel ginocchio che tocca il suolo.
6. Inclina leggermente la testa in avanti e verso il basso in modo che il vomito nelle vie aeree possa defluire.
7. Pulisci manualmente la bocca della persona, se necessario.

Esecuzione di rianimazione cardiopolmonare (RCP)

La RCP è una tecnica salvavita che può essere eseguita per aiutare le persone la cui respirazione e il cui battito cardiaco si sono fermati. Se qualcuno che ha avuto un ictus non respira, eseguire la RCP fino all'arrivo dei servizi di emergenza può salvargli la vita.

Per le persone che non hanno ricevuto una formazione in RCP, l'American Heart Association (AHA) consiglia di iniziare la RCP con le sole mani su adolescenti e adulti.

Consiste di due passaggi:

1. Chiamare il 911.
2. Spingendo forte e veloce al centro del petto.

Le persone che hanno ricevuto una formazione e hanno un paradenti possono fornire compressioni toraciche di alta qualità e respiri di soccorso a una frequenza di 2 respiri ogni 30 compressioni.Se non hanno un paradenti, dovrebbero solo fare le compressioni.

Se è disponibile un dispositivo defibrillatore automatico esterno (DAE), può essere utilizzato per controllare il ritmo cardiaco ed erogare una scarica elettrica al torace, se necessario.

Conosci i sintomi di un ictus

Riconoscere i segni e i sintomi di un ictus è fondamentale. Alcuni sintomi possono essere sottili mentre altri sono più evidenti.

Un ictus può influenzare gli individui in modo diverso e non tutti sperimenteranno tutti i sintomi. Tuttavia, di seguito sono riportati alcuni dei più comuni.

Come promemoria, usa l'acronimo FAST per riconoscere i sintomi dell'ictus:

• Viso: c'è debolezza o abbassamento su un lato del viso?
• Braccia: possono alzare entrambe le braccia?
• Discorso: il loro discorso è confuso o difficile da capire?
• Ora: se si verifica una delle condizioni precedenti, chiama immediatamente i servizi di emergenza.

Altri sintomi di ictus includono:

• debolezza e intorpidimento su un lato del viso o del corpo
• problemi di vista che interessano uno o entrambi gli occhi
• difficoltà a parlare o comprendere il discorso
• problemi di coordinazione e perdita di equilibrio
• mal di testa grave e improvviso
• improvvisa confusione
• vertigini
• perdita di conoscenza

Anche se i sintomi durano solo pochi minuti o ore, la persona necessita di cure mediche di emergenza. Può essere un segno di un mini-ictus o di un attacco ischemico transitorio (TIA), che può essere un avvertimento di un ictus grave in arrivo.

Come si sente un ictus? Scoprilo qui.

Cause

Il trattamento di pronto soccorso di emergenza è lo stesso per tutti gli ictus, indipendentemente dalla loro causa. Questi sono i due principali tipi di ictus e le loro cause:

Ictus ischemico

L'ictus ischemico è il tipo più comune. È causato da un blocco o restringimento delle arterie che trasportano il sangue al cervello. I blocchi possono essere causati da coaguli di sangue o depositi di grasso.

Ictus emorragico

Questi si verificano quando le arterie nel cervello perdono sangue o si rompono. Questo sangue danneggia le cellule cerebrali e riduce l'afflusso di sangue al cervello.

Scopri di più qui sui tipi di ictus.

Fattori di rischio

I seguenti fattori aumentano il rischio di ictus:

• ipertensione
• colesterolo alto
• storia di ictus
• diabete
• cardiopatia
• fumare

Il rischio di ictus aumenta con l'età, ma il CDC osserva che, nel 2009, oltre un terzo delle persone che hanno ricevuto cure ospedaliere per un ictus aveva meno di 65 anni. Gli ictus possono colpire anche i bambini, con i bambini di età inferiore a 1 anno che presentano il rischio più elevato in questo gruppo.

Negli Stati Uniti, i neri americani hanno il doppio delle probabilità di avere un ictus rispetto ai bianchi americani. Anche i nativi americani, i nativi dell'Alaska e gli adulti ispanici hanno un rischio più elevato rispetto ai bianchi.

Trattamento di follow-up

In ospedale, i medici esamineranno la persona e potranno eseguire test come una risonanza magnetica o una TAC per confermare la diagnosi e identificare la causa.

Le opzioni di trattamento includono:

• farmaco
• Fisioterapia
• logoterapia
• misure di stile di vita
• chirurgia

Il medico potrebbe somministrare farmaci per affrontare i coaguli di sangue e ridurre il rischio di effetti a lungo termine.

prospettiva

Le prospettive per le persone che hanno avuto un ictus variano. L'età, la salute generale e le scelte di stile di vita possono influire sul recupero e sul rischio di avere un altro ictus.

Secondo l'ASA, un quarto delle persone che hanno un ictus ne avrà un altro prima o poi. Tuttavia, seguire un piano di trattamento che include farmaci come l'aspirina e misure di stile di vita può prevenire l'80% degli ictus e degli attacchi di cuore.

Un intervento rapido è vitale. Possono essere necessari mesi o anni per riprendersi da un ictus e alcune persone sperimenteranno sfide per tutta la vita.

Tuttavia, il CDC consiglia che le persone che arrivano al pronto soccorso entro 3 ore dalla comparsa dei sintomi dell'ictus hanno meno probabilità di soffrire di disabilità rispetto a quelle che hanno ricevuto cure ritardate.