Cosa aspettarsi durante un esame fisico
Un esame fisico, o fisico, è un test di routine in cui un operatore sanitario ispeziona, sente o ascolta parti diverse del corpo di una persona. Altri nomi per un fisico includono un esame fisico completo, un esame fisico di routine e un controllo.
Un medico o un infermiere può consigliare un medico per:
- verificare la presenza di possibili malattie o condizioni mediche
- verificare la presenza di problemi medici che potrebbero diventare un problema in seguito
- tenere traccia di eventuali cambiamenti nella salute fisica di una persona
- determinare se una persona necessita di ulteriori test
In questo articolo, discutiamo di cosa aspettarsi durante un esame fisico di routine. Copriamo anche alcuni tipi specifici di esame fisico.
Cosa aspettarsi
Un operatore sanitario può ascoltare il torace durante un esame fisico.
Gli operatori sanitari in genere eseguono un esame fisico nel loro ufficio o in una stanza dedicata in una clinica medica o in un ospedale.
È importante che il medico o l'infermiere si assicurino che una persona si senta a suo agio durante un esame fisico. L'American Medical Association richiede alle cliniche di fornire un accompagnatore su richiesta e di consentire alle persone di portare con sé un amico o un parente nella sala d'esame.
Di solito, il professionista sanitario prenderà anche una storia medica prima di passare all'esame fisico. Una storia medica è una registrazione dei sintomi attuali della persona, nonché di eventuali fattori di rischio e problemi medici precedenti che potrebbero essere rilevanti.
Il medico o l'infermiere possono chiedere informazioni su:
- malattie o condizioni mediche passate e attuali
- precedenti operazioni o procedure mediche
- vaccinazioni passate
- eventuali medicinali, vitamine, minerali e rimedi erboristici che la persona sta attualmente assumendo
- segni e sintomi attuali
- informazioni sullo stile di vita, come la dieta e le abitudini di esercizio, l'uso di tabacco e alcol e la storia sessuale e riproduttiva
- storia familiare di condizioni di salute o malattie
Esattamente ciò che comporta l'esame obiettivo dipenderà dal motivo del test, ma in generale può includere:
- misure di altezza e peso
- esame del naso, della bocca, della gola e dell'orecchio con una torcia o un mirino
- sentire il polso nel collo, nell'inguine o nei piedi della persona
- controllando i riflessi del corpo
- ascoltando il cuore e i polmoni con uno stetoscopio
- misurare la pressione sanguigna utilizzando uno sfigmomanometro
- sentire i linfonodi del collo, delle ascelle o dell'inguine
- sentire l'addome per verificare la presenza di anomalie
Per neonati e bambini piccoli, un esame fisico può includere:
- fare domande sul loro sviluppo e crescita
- misurare la circonferenza della testa
- controllando il loro sviluppo motorio, ad esempio chiedendo loro di raccogliere piccoli oggetti o di allacciarsi i lacci delle scarpe
- controllare il loro sviluppo motorio lordo, che può includere chiedere loro di camminare, salire le scale o saltare
- guardando in bocca, occhi e orecchie
- ascoltando il petto
- controllare la salute dei genitali
- picchiettando sulle ginocchia per controllare i riflessi
- esaminando i piedi
A volte, le persone si sottopongono a esami fisici per verificare un particolare problema o condizione di salute. In questi casi, l'operatore sanitario può eseguire test specifici in aggiunta o in sostituzione a quelli sopra indicati. Discutiamo di seguito alcuni di questi test specifici.
Esame della pelle
I medici raccomandano esami della pelle regolari per cercare escrescenze sospette, nei o altri cambiamenti che potrebbero essere un segno di cancro della pelle. Questi esami sono particolarmente importanti per le persone con fattori di rischio per il cancro della pelle, come quelli con una storia familiare della condizione.
Un medico può includere un esame della pelle come parte di un controllo di routine. L'esame coinvolgerà in genere il medico che controlla la pelle della persona dalla testa ai piedi.
Esame clinico del seno
Un operatore sanitario può raccomandare un esame clinico del seno per verificare la presenza di anomalie all'interno e intorno all'area del seno.
Durante questo esame, useranno i polpastrelli delle dita per controllare l'intero seno, comprese le ascelle e l'area della clavicola.
Se individuano un nodulo, ne noteranno le dimensioni, la forma e la consistenza e verificheranno se si muove facilmente. Questo perché i grumi che sono morbidi, lisci, rotondi e mobili tendono ad essere cisti non cancerose.
Il medico di solito raccomanderà quindi ulteriori test diagnostici.
Pap test ed esame pelvico
Durante un esame pelvico, un operatore sanitario esaminerà gli organi riproduttivi femminili per verificare eventuali problemi ginecologici. Possono anche eseguire un Pap test per verificare la presenza di segni di cancro cervicale.
I medici di solito raccomandano che le donne effettuino il loro primo esame pelvico quando compiono 21 anni o se manifestano uno dei seguenti sintomi:
- dolore inspiegabile nella parte inferiore dello stomaco o intorno alla vulva
- perdite vaginali che prude, brucia o ha un odore sgradevole
- sanguinamento dalla vagina che dura più di 10 giorni
- periodi persi
- forti crampi mestruali
Durante l'appuntamento, il medico di solito chiederà alla persona le sue mestruazioni e l'attività sessuale. Chiederanno quindi alla persona di togliersi la biancheria intima e di sdraiarsi sul tavolo con i piedi nelle staffe e un lenzuolo che copre lo stomaco e le gambe.
L'operatore sanitario ispezionerà visivamente l'area al di fuori della vagina prima di passare all'esame dello speculum. Uno speculum è un piccolo strumento di plastica o metallo. Lo inseriranno nella vagina e poi lo apriranno delicatamente in modo che possano vedere il canale vaginale e la cervice.
Per la parte del Pap test dell'esame, il medico utilizzerà un bastoncino di plastica per raccogliere un campione di cellule dall'interno della cervice. Quindi invieranno questo campione a un laboratorio per l'analisi.
Scopri di più sui Pap test qui.
Esame rettale digitale
Gli operatori sanitari utilizzano comunemente un esame digitale del retto per verificare la presenza di segni di cancro alla prostata nei maschi. Possono raccomandare l'esame per le persone a più alto rischio di cancro alla prostata o coloro che manifestano uno dei seguenti sintomi:
- sanguinamento dal retto
- un cambiamento nelle abitudini intestinali
- sangue nello sperma o nelle urine
- dolore durante l'eiaculazione
- difficoltà di minzione
Un esame rettale digitale richiede solo pochi minuti. Di solito non è doloroso, ma può essere scomodo.
Il medico chiederà alla persona di togliersi i pantaloni e la biancheria intima prima di dare loro un abito o un panno per avvolgersi. La persona quindi si alzerà e si piegherà in avanti all'altezza della vita o si sdraierà su un fianco in posizione fetale su un lettino.
L'operatore sanitario inserirà quindi delicatamente un dito guantato e lubrificato nel retto per ispezionare la prostata per le sue dimensioni e la presenza di eventuali protuberanze, punti molli o duri e altre anomalie. Esamineranno anche la parete del colon inferiore o del retto.
Ulteriori informazioni su questi tipi di test qui.
Sommario
Gli esami fisici sono una parte di routine dell'assistenza sanitaria. Medici e infermieri li usano per controllare lo stato di salute generale di una persona, cercare potenziali problemi medici e monitorare segni specifici.
Se un medico sospetta una condizione di salute sottostante, di solito raccomanderà ulteriori test diagnostici.
Di solito fanno tutto il possibile per aiutare le persone a sentirsi il più a proprio agio possibile durante gli esami fisici. Chiunque abbia dubbi sul sottoporsi a un esame fisico dovrebbe parlare con il proprio medico.
