Cosa sapere sull'ipoidrosi
L'ipoidrosi è una condizione che fa sudare una persona meno del solito. La sudorazione aiuta il corpo a raffreddarsi e una sudorazione insufficiente può portare a malattie legate al calore come l'esaurimento da calore.
L'ipoidrosi è una forma meno grave di anidrosi, in cui una persona è completamente incapace di sudare. È anche possibile che una persona sudi eccessivamente, una condizione nota come iperidrosi.
In questo articolo, discutiamo i sintomi aggiuntivi dell'ipoidrosi, nonché le possibili cause e trattamenti.
Sintomi
Una persona con ipoidrosi è meno in grado di sudare. Ciò significa che il corpo è meno efficace nel raffreddarsi. La condizione spesso causa pelle secca, intolleranza al calore e una sensazione generale di malessere.
Una persona con ipoidrosi ha maggiori probabilità di manifestare sintomi quando si esercita o sperimenta temperature elevate.
I sintomi dell'ipoidrosi includono:
- pelle molto secca
- arrossamento della pelle
- incapacità di tollerare il calore
- incapacità di tollerare lo sforzo fisico
- sentirsi eccessivamente caldo
- respiro affannoso
- vertigini
- crampi muscolari o debolezza
Cause
L'ipoidrosi si verifica a causa di ghiandole sudoripare mal funzionanti. Di solito, quando la temperatura corporea aumenta, il sistema nervoso autonomo stimola le ghiandole sudoripare che poi rilasciano l'umidità sulla superficie della pelle. L'evaporazione del sudore raffredda la pelle.
Una condizione o una lesione localizzata della pelle può danneggiare le ghiandole sudoripare, con conseguente riduzione della sudorazione. L'ipoidrosi può anche essere uno dei sintomi di una condizione immunitaria o neurologica.
Alcune persone possono avere ipoidrosi idiopatica, che è l'ipoidrosi che si verifica senza una causa nota.
Di seguito sono elencate alcune cause di ipoidrosi:
Condizioni e lesioni della pelle
L'ipoidrosi che deriva da condizioni della pelle e lesioni di solito colpisce una singola area del corpo. Se l'area interessata è piccola, la condizione non dovrebbe essere motivo di preoccupazione. Questo perché le ghiandole sudoripare in altre zone del corpo compenseranno per mantenere la persona fresca.
Le cause più comuni di ipoidrosi localizzata includono:
- dotti sudoripare ostruiti (occlusione porale)
- infezioni batteriche
- lesioni, soprattutto ustioni
Alcune condizioni infiammatorie della pelle possono anche compromettere la funzione delle ghiandole sudoripare. Questi includono:
- eruzione cutanea di calore
- psoriasi
- dermatite esfoliativa
- sclerodermia
- ittiosi
- miliaria rubra, o calore spinoso
Inoltre, alcune condizioni che colpiscono principalmente altre parti del corpo possono causare ipoidrosi e altre anomalie della pelle. Gli esempi includono le condizioni del sistema immunitario la sindrome di Sjogren e la malattia del trapianto contro l'ospite (GvHD).
Disidratazione
Se una persona ha perso più liquidi di quelli che ha ingerito, non avrà l'umidità necessaria per sudare.
Alcuni farmaci
I seguenti farmaci possono interferire con la funzione delle ghiandole sudoripare:
- farmaci antipsicotici
- farmaci anticolinergici
- bloccanti dei canali del calcio
Se qualcuno pensa che un particolare farmaco stia causando la sua ipoidrosi, dovrebbe parlare con un medico. Non dovrebbero mai aggiustare il dosaggio o interrompere l'assunzione di farmaci di propria iniziativa.
Disturbi nervosi
In alcuni casi, l'ipoidrosi può verificarsi a causa di danni ai nervi che controllano la sudorazione.
A volte questo danno sarà dovuto a un disturbo sottostante che coinvolge il sistema nervoso centrale, che è costituito dal cervello e dalla colonna vertebrale.
Alcuni esempi includono:
- atrofia multisistemica (MSA)
- sclerosi multipla (SM)
- morbo di Parkinson
- demenza con corpi di Lewy (DLB)
Anche i disturbi che coinvolgono il sistema nervoso periferico possono causare ipoidrosi. Questi includono:
- Sindrome di Ross, una malattia genetica che può causare ipoidrosi o iperidrosi
- Sindrome di Arlecchino, che consiste nel sudare di più su un lato del corpo rispetto all'altro
- diabete mellito
- Sindrome di Guillain Barre
- Carenza di vitamina B.
- amiloidosi
- gotta
- disturbo da uso di alcol (AUD)
Condizioni ereditate
Una persona può ereditare un gene difettoso che fa sì che le ghiandole sudoripare funzionino male o per niente. Le persone affette da una rara condizione genetica chiamata displasia ectodermica ipoidrotica (HED) nascono senza ghiandole sudoripare o con pochissime ghiandole sudoripare funzionali.
Diagnosi
Per diagnosticare l'ipoidrosi, il medico dovrà effettuare una valutazione approfondita della storia medica della persona. Le persone che sospettano di avere ipoidrosi potrebbero voler tenere una registrazione scritta di tutte le attività che causano sintomi.
Un medico può eseguire i seguenti test per diagnosticare l'ipoidrosi e stabilirne la causa sottostante.
- Test cutaneo termoregolatorio. Ciò comporta il rivestimento del corpo della persona in una polvere che cambia colore quando la pelle rilascia sudore. Quindi entrano in una camera che fa salire la temperatura corporea a un livello che dovrebbe favorire la sudorazione. Se la polvere non cambia colore nelle zone del corpo che producono sudore, questo indica un'assenza di sudorazione.
- Test quantitativo del riflesso assonale sudomotorio (QSART). Questo test valuta la funzione dei nervi che regolano la sudorazione. Durante il test, gli elettrodi stimolano le ghiandole sudoripare e un medico misura il volume di sudore prodotto dal corpo.
- Test di impronta di sudore silastico. Questo test valuta anche la funzione nervosa in risposta alla stimolazione elettrica della pelle. Le singole goccioline di sudore si stampano su un materiale in gomma siliconica.
- Biopsia cutanea. Se un medico sospetta che una condizione della pelle stia causando l'ipoidrosi, può eseguire una biopsia. Ciò comporta la rimozione di alcune ghiandole della pelle e del sudore e l'invio a un laboratorio per l'esame al microscopio.
- Risonanza magnetica del cervello o del midollo spinale. Una risonanza magnetica può essere necessaria se un medico sospetta che un problema con il sistema nervoso centrale sia responsabile dell'ipoidrosi.
Rischi associati
Uno dei maggiori rischi di ipoidrosi è lo sviluppo del colpo di calore. Il colpo di calore è una condizione medica grave e potenzialmente fatale.
Se una persona sospetta di avere un colpo di calore, dovrebbe telefonare immediatamente ai servizi di emergenza. I sintomi del colpo di calore includono:
- sete intensa
- mal di testa
- vertigini e confusione
- respiro veloce o polso rapido
- febbre
- nausea e perdita di appetito
- crampi alle braccia, alle gambe e allo stomaco
Trattamento e gestione
Il trattamento dell'ipoidrosi dipenderà dalla sua causa sottostante. Se la causa è dovuta a un'altra condizione medica, l'ipoidrosi può migliorare una volta che una persona inizia il trattamento per quella condizione.
Una revisione del 2013 che delinea gli approcci alla diagnosi e al trattamento dell'ipoidrosi raccomanda alle persone di gestire la condizione procedendo come segue:
- Evitare farmaci che possono aggravare l'ipoidrosi, che possono includere anticolinergici e oppioidi.
- Limitare le attività che aumentano la temperatura corporea interna.
- Esecuzione di esercizi sotto supervisione e in un ambiente fresco e ben ventilato.
Di seguito sono riportati alcuni suggerimenti aggiuntivi su come mantenere la temperatura corporea entro limiti di sicurezza:
- fare regolarmente docce fresche
- utilizzando un umidificatore a nebbia fredda in ambienti interni
- indossare abiti larghi
- indossare indumenti umidi quando fa caldo
- applicare flanelle umide sulla pelle
- evitando sforzi eccessivi, soprattutto quando fa caldo
Quando vedere un dottore
L'ipoidrosi che colpisce solo una piccola area del corpo non dovrebbe essere motivo di preoccupazione.
Quando la condizione colpisce vaste aree del corpo, può compromettere gravemente la capacità di una persona di mantenersi fresca.
In questo caso, una persona dovrebbe parlare con il proprio medico, soprattutto se ha fattori di rischio aggiuntivi per altre condizioni mediche. Un medico condurrà test diagnostici con l'obiettivo di sviluppare un piano di trattamento su misura.
prospettiva
L'ipoidrosi può verificarsi come caso isolato o come sintomo di un'altra condizione medica.
Le opzioni di trattamento variano a seconda della causa sottostante.
La gestione dell'ipoidrosi implica l'adozione di misure per evitare che la temperatura corporea interna si alzi pericolosamente. Ciò ridurrà il rischio di una condizione correlata al calore più grave come il colpo di calore.
