Cosa sapere su un'ernia inguinale
Un'ernia inguinale si verifica quando una parte dell'intestino o del tessuto adiposo colpisce un'area indebolita della parete addominale su entrambi i lati del canale inguinale. Il canale inguinale è un passaggio che si verifica su ciascun lato dell'addome inferiore e si collega ai genitali.
Quando una parte dell'intestino penetra attraverso la parete addominale, crea un rigonfiamento. Nei maschi, questo si verifica più spesso vicino all'area inguinale su uno o entrambi i lati.
Un'ernia inguinale può essere diretta o indiretta. Un'ernia inguinale diretta si forma lentamente nel tempo a causa di una parete addominale indebolita. Le ernie inguinali dirette di solito si verificano solo negli adulti maschi. Ciò può accadere a causa dell'invecchiamento o dell'eccessiva sollecitazione dei muscoli addominali.
Un'ernia inguinale indiretta è presente dalla nascita a causa di un problema con la parete addominale. Le ernie inguinali indirette sono più comuni nei maschi ma possono verificarsi anche nelle femmine.
Il trattamento per le ernie inguinali spesso comporta un intervento chirurgico. Una stima suggerisce che i medici eseguono più di 800.000 interventi chirurgici per riparare le ernie inguinali, rendendo questa una delle procedure chirurgiche più comuni negli Stati Uniti.
In questo articolo, discutiamo delle ernie inguinali, dei loro sintomi, cause e opzioni di trattamento.
Sintomi
I sintomi di un'ernia inguinale potrebbero non apparire all'inizio. Uno dei primi sintomi può essere la sensazione di pesantezza o pressione all'inguine. Altri sintomi possono verificarsi quando l'ernia diventa più grande.
Alcuni dei sintomi di un'ernia inguinale possono includere:
- piccolo rigonfiamento su uno o entrambi i lati dell'inguine che può scomparire quando si è sdraiati
- lo scroto può apparire ingrandito nei maschi
- pressione o pesantezza all'inguine
- debolezza all'inguine
- dolore, bruciore o gorgoglio nel sito del rigonfiamento
- dolore acuto o fastidio che aumenta durante il sollevamento, la tosse, la flessione o l'esercizio
Esiste il rischio che una parte dell'intestino rimanga intrappolata nella parete addominale, il che può causare una perdita di flusso sanguigno a questa sezione dell'intestino.
Questa condizione è un'ernia incarcerata e in genere causa forti dolori, febbre e aumento della frequenza cardiaca.
Se l'afflusso di sangue all'intestino non riprende rapidamente, la parte dell'intestino che sporge potrebbe morire. Qualcuno con un'ernia incarcerata richiede cure mediche immediate.
Cause
Diversi potenziali fattori di rischio possono rendere una persona più suscettibile ad avere un'ernia inguinale. Una potenziale causa o fattore di rischio è una debolezza nella parete addominale. La pressione sul punto indebolito può causare l'ernia inguinale.
Alcuni altri fattori di rischio includono:
- predisposizione genetica
- nascita prematura
- fibrosi cistica
- precedente ernia inguinale
- costipazione cronica
- essere maschio
- obesità o sovrappeso
- tosse cronica
- gravidanza
Diagnosi
Una persona dovrebbe consultare il proprio medico se nota la comparsa di una protuberanza nella zona inguinale, in particolare se è dolorosa. In genere, un medico porrà domande relative all'urto, tra cui:
- Quanto tempo è stato lì?
- È doloroso?
- È cresciuto di dimensioni?
Il medico probabilmente eseguirà un esame fisico dell'area. Sentiranno l'urto e avranno un'idea delle sue dimensioni. Un medico può chiedere alla persona di tossire per vedere e sentire meglio l'urto.
Un medico può rimettere temporaneamente in posizione l'ernia esercitando una leggera pressione.
In altri casi, un medico potrebbe dover confermare che l'urto è dovuto a un'ernia inguinale. Un medico può utilizzare un'ecografia, una radiografia o una TAC dell'area per escludere altre condizioni e verificare la presenza di un'ernia.
Chirurgia
La chirurgia è l'opzione principale per riparare un'ernia inguinale. In alcuni casi, un medico potrebbe non raccomandare un intervento chirurgico immediatamente se non ci sono sintomi e può rimettere a posto l'ernia.
Altrimenti, ci sono due opzioni chirurgiche:
- Chirurgia aperta: il chirurgo crea una grande incisione nell'addome, spinge l'intestino nella posizione corretta e utilizza punti di sutura per rinforzare la parete addominale.
- Chirurgia laparoscopica: il chirurgo utilizza più incisioni per iniettare il gas nella cavità addominale. Quindi usano uno strumento chiamato laparoscopio per esaminare l'area e riportare l'intestino al suo posto. Un laparoscopio è un piccolo tubo con una luce e una fotocamera a un'estremità. Un chirurgo utilizzerà quindi punti o punti chirurgici per sigillare le incisioni.
Un chirurgo eseguirà entrambi gli interventi chirurgici in ambiente ospedaliero. Entrambe le procedure richiedono anestesia locale o generale e un certo tempo di recupero.
La chirurgia laparoscopica di solito ha tempi di recupero più brevi rispetto alla chirurgia a cielo aperto, sebbene la possibilità di recidiva sia maggiore. Una persona dovrebbe discutere le opzioni chirurgiche con il proprio medico prima di decidere quale procedura seguire.
Alternative alla chirurgia
Sebbene le ernie inguinali non guariscano da sole, non tutte le ernie inguinali necessitano di un trattamento chirurgico. In alcuni casi, un medico può essere in grado di massaggiare l'ernia inguinale in posizione.
Se le persone hanno un'ernia incarcerata, il che significa che è bloccata al di fuori della parete addominale, richiederà un intervento chirurgico. Le persone richiederanno anche un intervento chirurgico se un'ernia cresce di dimensioni o provoca sintomi.
In alcuni rari casi, le persone potrebbero dover indossare un traliccio come soluzione a lungo termine. Un traliccio è una cintura di supporto imbottita che applica pressione per mantenere l'ernia in posizione.
Altrimenti, il trattamento per le ernie inguinali è una forma di intervento chirurgico o l'altra.
Prevenzione
Ci sono alcuni passaggi che una persona può intraprendere per ridurre i rischi di sperimentare un'ernia inguinale. Alcuni metodi preventivi includono:
- evitando il sollevamento di oggetti pesanti
- mantenere un peso sano
- evitando di fumare
- mangiare molta fibra
Le persone che hanno subito un intervento chirurgico per riparare una precedente ernia inguinale dovrebbero prestare particolare attenzione, poiché c'è una maggiore possibilità che sviluppino nuovamente un'ernia in futuro.
Quando vedere un dottore
Una persona dovrebbe consultare il proprio medico per un'ernia inguinale se:
- l'urto cresce di dimensioni
- hanno un dolore acuto
- hanno una persistente sensazione di pesantezza
- l'area è tenera al tatto
- la condizione si verifica in un bambino o in un neonato
prospettiva
Le persone con un'ernia inguinale hanno un'alta probabilità di recupero completo dopo una procedura chirurgica per correggere la condizione. Tuttavia, sono maggiormente a rischio di sviluppare nuovamente un'ernia in futuro.
Dopo l'intervento chirurgico, le persone dovrebbero evitare l'esercizio fisico intenso e il sollevamento di carichi pesanti per ridurre le possibilità di recidiva dell'ernia.
Nella maggior parte dei casi, i medici possono correggere facilmente le ernie inguinali. Se le persone avvertono forti dolori, nausea o febbre con un'ernia, devono consultare immediatamente un medico.
