Cosa sapere sull'ipossia della BPCO
La broncopneumopatia cronica ostruttiva, o BPCO, è un nome per diverse condizioni che influenzano la respirazione, tra cui la bronchite cronica e l'enfisema. L'ipossia è uno degli effetti dannosi della BPCO quando non si muove abbastanza ossigeno nel corpo, influenzando la funzione degli organi.
La BPCO si verifica quando le ostruzioni bloccano il flusso d'aria attraverso i polmoni. Nel tempo, l'infiammazione e il danno ai polmoni peggiorano progressivamente.
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), circa 16 milioni di persone negli Stati Uniti hanno la BPCO. Milioni di persone in più hanno la BPCO non diagnosticata e non stanno ricevendo cure.
In questo articolo, spieghiamo gli effetti dell'ipossia dovuta alla BPCO, cosa la causa e come trattare la condizione.
Cause
Il danno polmonare che si verifica con la BPCO può causare ipossia se diventa troppo grave.
La BPCO può avere effetti dannosi sul corpo quando interferisce con i livelli di ossigeno. Se l'ipossia progredisce troppo, può portare a disabilità e morte.
L'ossigeno passa nel sangue dal tessuto polmonare attraverso gli alveoli o le sacche d'aria. Il sangue ossigenato lascia quindi i polmoni e viaggia intorno al corpo verso altri tessuti. Gli organi e i sistemi vitali, in particolare il cervello e il cuore, hanno bisogno di ossigeno a sufficienza per sopravvivere.
La BPCO danneggia le sacche d'aria nei polmoni e interferisce con questo processo. Se il danno raggiunge un punto critico, una persona può sviluppare ipossia. L'ipossia si verifica quando il sangue non fornisce abbastanza ossigeno alle sacche d'aria nei polmoni.
Il corpo di una persona può adattarsi per far fronte a livelli di ossigeno più bassi del normale. Tuttavia, nelle persone con BPCO, l'ipossia nei polmoni significa che i livelli di ossigeno diventano estremamente bassi.
Quando i livelli di ossigeno raggiungono un livello così basso, gli organi del corpo non ricevono abbastanza ossigeno e iniziano a sviluppare danni e lesioni. Questo è noto come ipossiemia.
Sintomi
Le persone con ipossia correlata alla BPCO possono manifestare i seguenti sintomi:
- affanno
- difficoltà a riprendere fiato
- tosse frequente
- una sensazione di soffocamento dovuta alla mancanza di respiro
- minore capacità di tollerare l'attività fisica
- respirazione rapida
- svegliarsi di notte senza riuscire a riprendere fiato
Leggi come evitare i trigger della BPCO.
Complicazioni
L'ipossia e l'ipossiemia possono anche portare ad altre condizioni, tra cui:
Disfunzione neurocognitiva
L'ipossia può causare lesioni al cervello e alle cellule nervose. Può innescare cambiamenti nella funzione cerebrale e nei processi di pensiero.
Se la BPCO abbassa troppo i livelli di ossigeno nel cervello, può anche ridurre il numero di neurotrasmettitori creati dal cervello.
I neurotrasmettitori sono messaggeri chimici che assicurano che le diverse parti del cervello e del sistema nervoso possano comunicare tra loro. Una quantità sufficiente di ossigeno è essenziale per creare questi neurotrasmettitori e assicurarsi che funzionino correttamente.
Ipertensione polmonare
In genere, il lato destro del cuore pompa sangue a basso contenuto di ossigeno ai polmoni. Una volta raggiunto i polmoni, il sangue può assorbire l'ossigeno dall'aria inalata. Il sangue ossigenato ritorna quindi al lato sinistro del cuore, che lo pompa in tutto il corpo.
Una persona con BPCO può sperimentare infiammazioni nelle arterie che trasferiscono il sangue dal lato destro del cuore ai polmoni. Questa infiammazione può causare lo sviluppo di alta pressione in queste arterie, nota anche come ipertensione polmonare.
Questa pressione più alta significa che il lato destro del cuore deve lavorare di più per pompare il sangue attraverso quelle arterie. Ciò può causare danni al cuore, rendendolo debole.
Qui, scopri di più sull'ipertensione polmonare.
Policitemia secondaria
La policitemia secondaria è la risposta del corpo all'ipossia cronica dovuta alla BPCO.Il corpo inizia a creare globuli rossi in più per trasportare più ossigeno. Le cellule del sangue in più significano che il sangue è più incline alla coagulazione.
Nelle persone che hanno la BPCO, questa condizione può anche aumentare il rischio di ritmi cardiaci anormali, degenze ospedaliere più lunghe e più complicazioni respiratorie.
Disfunzione del muscolo scheletrico
Le persone la cui BPCO ha raggiunto uno stadio più avanzato possono avere difficoltà a impegnarsi in esercizio fisico e attività. Di conseguenza, i loro muscoli iniziano a indebolirsi. I muscoli indeboliti si affaticano più facilmente, rendendo ancora più difficile l'esercizio per una persona con BPCO.
Infiammazione sistemica
Una mancanza cronica di ossigeno può causare infiammazioni nei tessuti del corpo, che possono portare a diverse condizioni.
Gli esempi includono l'aterosclerosi, che indurisce le arterie. L'aterosclerosi aumenta il rischio di malattie cardiache, infarto e ictus.
Maggiori informazioni sull'aterosclerosi.
Trattamenti
I migliori trattamenti per l'ipossia e l'ipossiemia correlate alla BPCO sono quelli che mantengono aperte le vie aeree e riducono l'infiammazione. Anche la prevenzione delle infezioni può aiutare, poiché alcune infezioni riducono ulteriormente la funzione polmonare.
Esempi di gestione dell'ipossia e dell'ipossiemia della BPCO includono:
- Terapia broncodilatatrice: le persone in genere inalano questi farmaci da un inalatore o nebulizzatore. I farmaci riducono gli spasmi e la tensione nella muscolatura liscia delle vie aeree. Questo può aiutare una persona a migliorare il proprio flusso di ossigeno.
- Vaccinazioni: una persona può ricevere un vaccino antinfluenzale regolare e vaccini programmati per la polmonite e la pertosse o la pertosse. Questi possono aiutare a prevenire le infezioni che potrebbero peggiorare l'ipossia polmonare e la BPCO.
- Corticosteroidi orali o inalatori: questi farmaci riducono l'infiammazione delle vie aeree e in tutto il corpo durante una riacutizzazione della BPCO. Gli esempi includono beclometasone e prednisone.
- Smettere di fumare: se una persona con BPCO fuma, smettere di fumare può avere benefici significativi nel trattamento della condizione e nella riduzione della gravità dei sintomi. Smettere di fumare rafforza anche il sistema immunitario e aiuta a combattere potenziali infezioni.
- Terapia di riabilitazione polmonare: questo trattamento prevede la formazione di un individuo nel modo migliore per respirare quando i suoi polmoni sono compromessi. Riduce il declino della funzione polmonare e aumenta la capacità di esercizio di una persona.
Insieme alla consulenza nutrizionale, la terapia di riabilitazione polmonare può aiutare una persona con BPCO a migliorare la respirazione e i livelli di ossigeno in tutto il corpo.
Se una persona ha una grave ipossiemia a causa della BPCO, un medico raccomanderà comunemente l'ossigenoterapia.
L'ossigenoterapia prevede la respirazione di ossigeno extra attraverso un piccolo tubo flessibile o una cannula nasale, che si inserisce nelle narici.
Secondo uno studio del 2019 in PLoS One, l'ossigenoterapia a lungo termine può migliorare la qualità della vita delle persone con ipossiemia BPCO diminuendo le riacutizzazioni della BPCO e aumentando la tolleranza all'attività fisica.
Gli studi attuali dimostrano che è probabile che gli individui con BPCO grave traggano il massimo beneficio dal trattamento con ossigeno.
Tuttavia, non tutte le persone con BPCO sono un buon candidato per l'ossigeno supplementare. È essenziale che un medico prescriva attentamente e controlli attentamente l'ossigenoterapia. Troppo ossigeno può portare a livelli di anidride carbonica più elevati.
Sebbene l'esercizio possa essere impegnativo per le persone con BPCO, l'attività fisica può migliorare l'assorbimento di ossigeno nei polmoni di una persona con BPCO lieve e migliorare i loro schemi respiratori.
Tuttavia, quelli con ipossia più avanzata possono trovare difficile qualsiasi quantità di attività fisica.
prospettiva
La BPCO è una condizione progressiva, il che significa che peggiora nel tempo. Le difficoltà di flusso aereo della BPCO sono irreversibili, anche dopo il trattamento.
Ciò è particolarmente vero se il fumo è stato un fattore chiave in una persona che sviluppa la BPCO e continua a fumare.
Diversi fattori chiave influenzano le prospettive per una persona con BPCO, tra cui:
- età
- indice di massa corporea (BMI)
- quanto spesso sperimentano razzi di BPCO
- livello di affanno dopo l'attività fisica
- grado di ipossiemia
- pressioni dell'arteria polmonare
- risultati di un test di funzionalità polmonare
- pulsazioni a riposo
- stato di fumo
- altre condizioni di salute non correlate ai polmoni
Mentre la BPCO è una condizione progressiva, alcune persone hanno una BPCO più stabile e possono vivere a lungo con la condizione.
I migliori risultati sono legati al regolare follow-up con i medici, seguendo da vicino il corso di farmaci prescritto e conducendo uno stile di vita sano.
