Cosa sapere sugli emangiomi interni
Un emangioma interno è un tipo di tumore benigno che si forma dalla crescita anormale dei vasi sanguigni in eccesso.
Gli emangiomi di solito si verificano sulla pelle dei neonati, presentandosi come un segno rosso. Tuttavia, occasionalmente si sviluppano negli organi interni, inclusi il cervello e il fegato.
Raramente causano sintomi e le persone potrebbero non essere consapevoli di avere un emangioma interno fino a quando non hanno una scansione per una condizione non correlata.
Questo articolo spiega i tipi, i sintomi e i trattamenti per l'emangioma interno.
Tipi
Gli emangiomi possono svilupparsi in molti organi interni, inclusi il fegato e il cervello.
Emangioma epatico
Credito immagine: James Heilman, MD, 2012 - Un emangioma epatico
Gli emangiomi interni nel fegato sono generalmente piccoli e non producono alcun sintomo.
Tuttavia, gli emangiomi epatici di dimensioni superiori a 4 centimetri (cm) o di circa 1,6 pollici di diametro possono causare segni evidenti, come disagio o sensazione di pienezza allo stomaco.
In rari casi, i sintomi potrebbero includere perdita di peso e nausea.
Il dolore può verificarsi se il tumore sanguina o porta a un coagulo di sangue.
Emangioma cerebrale
I tumori vascolari, o escrescenze che si sviluppano dai vasi sanguigni, sono rari nel cervello. Tutti i tumori cerebrali sono rari e gli emangiomi cerebrali costituiscono una piccola percentuale di questi.
Due tipi di emangioma si verificano nel cervello:
- emangioblastoma
- emangiopericitoma
Emangioblastoma
Gli emangioblastomi sono tumori benigni a crescita lenta che si sviluppano dalla crescita eccessiva delle cellule che formano lo strato interno dei vasi sanguigni.
Circa il 2% di tutti i tumori che si sviluppano nel cervello sono emangiomi. Questi di solito si verificano sul tronco cerebrale e sul cervelletto, che sono i centri dei processi automatici nel corpo, come la respirazione e la coordinazione del movimento.
Le persone che hanno una condizione genetica nota come sindrome di von Hippel-Lindau, che causa una crescita eccessiva di tumori in tutto il corpo, tendono a sviluppare emangioblastomi più spesso di altre persone.
Oltre a sviluppare emangiomi nel cervello, le persone con questo disturbo possono anche sviluppare emangiomi nella parte posteriore dell'occhio, così come cisti nel fegato, nel pancreas e nei reni.
Emangiopericitoma
Questi tipi di emangiomi sono più rari degli emangioblastomi. Sono tumori di grado superiore che molto probabilmente crescono da una crescita eccessiva delle cellule intorno ai vasi sanguigni nelle meningi. Le meningi sono membrane che ricoprono il cervello o il midollo spinale.
Gli emangioblastomi possono eventualmente diffondersi ad altre parti del corpo.
Trattamento
La maggior parte degli emangiomi interni non necessita di trattamento.
Tuttavia, chiunque abbia un emangioma dovrebbe sottoporsi a controlli regolari, in modo che il proprio medico possa monitorare eventuali cambiamenti nel tumore.
Sebbene la maggior parte di questi tumori sia innocua e molte persone non sapranno mai di averne uno, alcuni emangiomi richiedono un trattamento.
A volte, i medici raccomandano un trattamento se un emangioma preme su un organo, riduce le funzioni corporee di una persona o provoca dolore o altri sintomi fisici.
I trattamenti spesso includono un intervento chirurgico per rimuovere l'emangioma.
Ove possibile, i chirurghi rimuoveranno un emangioma cerebrale problematico. Tuttavia, se la rimozione completa non è possibile, possono anche applicare una forma di radiazione focalizzata.
I chirurghi rimuovono gli emangiomi epatici solo se i sintomi danno particolari problemi o il tumore benigno sta crescendo a un ritmo accelerato.
Alcuni emangiomi ricrescono dopo la rimozione, a differenza di altre escrescenze benigne, che non si ripresentano dopo l'intervento chirurgico.
I grandi emangiomi epatici nei neonati possono causare problemi cardiaci a causa del loro effetto sui vasi sanguigni. In questi casi, un medico prenderà in considerazione steroidi, farmaci per il cuore, rimozione chirurgica e, in rari casi, chirurgia epatica radicale.
Secondo un rapporto, i medici hanno trattato un bambino con un emangioma interno con propranololo, che è un beta-bloccante.
È in corso la ricerca su una classe di farmaci che possono aiutare a prevenire la formazione di nuovi vasi sanguigni, noti come anti-angiogenici. Questi farmaci possono rivelarsi utili nel trattamento degli emangiomi interni.
Cause e fattori di rischio
I ricercatori non sanno ancora cosa causa gli emangiomi interni.
Tuttavia, hanno identificato alcuni fattori di rischio che possono aumentare le possibilità di sviluppare il tumore.
Circa 1 persona su 10 che ha un emangioblastoma nel cervello ha anche una malattia chiamata sindrome di Von Hippel-Lindau.
L'emangioblastoma tende a manifestarsi nelle persone di età superiore ai 40 anni. L'emangiopericitoma, d'altra parte, è più comune nei giovani.
Questo tipo di tumore è più comune nelle donne che negli uomini.
Diagnosi
Sebbene siano rari, gli emangiomi interni si verificano più spesso nel fegato e nel cervello.
Gli emangiomi interni sono nel complesso rari e i problemi si verificano solo in un piccolo numero di casi. Un medico scoprirà spesso un emangioma durante la diagnosi di una condizione non correlata.
Un medico può essere in grado di sentire un nodulo in alcuni casi e può trovare un emangioma interno utilizzando le seguenti scansioni:
- Raggi X
- Scansioni TC
- Scansioni MRI, che hanno maggiori probabilità di identificare i grumi molli dell'emangioma
- angiogramma, in cui il medico inietta la tintura nei vasi sanguigni per evidenziare l'emangioma, quindi esegue una radiografia
Porta via
Gli emangiomi sono escrescenze benigne che si verificano più comunemente sulla pelle dei neonati ma possono anche crescere all'interno del corpo. Molti non richiederanno mai un trattamento e non causeranno sintomi.
Alcuni, tuttavia, corrono il rischio di sviluppare il cancro. Una persona con un emangioma interno può richiedere controlli regolari.
Se l'emangioma preme su un organo, provoca dolore o interferisce con la normale funzione, il medico può rimuovere l'emangioma chirurgicamente.
L'emangioma può ricrescere dopo la rimozione. Tuttavia, raramente causano problemi di salute e molte persone non sapranno mai di aver avuto la crescita.
