Cosa sapere sulla raccolta della pelle
Di tanto in tanto le persone possono stuzzicarsi la pelle. Ad esempio, potrebbero prudere una crosta o far scoppiare un brufolo. Tuttavia, il prelievo occasionale della pelle può trasformarsi in un comportamento cronico chiamato disturbo della prelievo della pelle o disturbo da escoriazione.
La causa esatta del disturbo del prelievo della pelle rimane sconosciuta. Detto questo, può svilupparsi insieme ad altre condizioni di salute, come il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC), il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) o l'autismo.
Il disturbo della presa della pelle può avere un impatto significativo sulla qualità della vita e sulla salute generale di una persona.
In questo articolo, discutiamo le potenziali cause e i trattamenti comuni del prelievo della pelle.
Cos'e il disturbo da skin picking?
Il disturbo da skin picking è un comportamento ripetitivo focalizzato sul corpo (BFRB) che colpisce circa l'1,4% degli adulti negli Stati Uniti.
Le persone con disturbo della presa della pelle possono ripetutamente strappare, tirare o strappare la pelle sana, i brufoli, le vesciche o le croste.
Il disturbo da prelievo cutaneo si verifica più frequentemente nelle femmine rispetto ai maschi. I sintomi si sviluppano più spesso durante l'adolescenza e l'età adulta.
I sintomi del disturbo del prelievo della pelle includono:
- impegnarsi nella raccolta della pelle nonostante i molteplici tentativi di affrontare il comportamento
- sviluppare lesioni cutanee ricorrenti o ferite aperte dovute al prelievo
- subire una significativa menomazione psicologica, fisica o sociale a seguito della rimozione della pelle
Le persone possono scegliere la loro pelle per vari motivi. Alcuni potrebbero sentirsi obbligati a rimuovere le imperfezioni percepite, mentre altri scelgono in risposta a stress, noia o per abitudine.
Per molti versi, il disturbo da skin picking è un comportamento di toelettatura ripetitivo o ossessivo simile ad altri BFRB, come strapparsi i capelli e strapparsi le unghie.
I comportamenti di prelievo della pelle possono durare da pochi minuti a diverse ore o diversi mesi, con periodi di remissione intermedi.
Se non trattata, il prelievo della pelle può portare a lesioni dolorose, sanguinamento, cicatrici e un significativo disagio psicologico.
Cause
Le persone possono sviluppare un disturbo del prelievo della pelle in risposta a:
- Un'infezione, un'eruzione cutanea o una lesione che crea una crosta: la crosta può prudere mentre guarisce, il che porta le persone a graffiarla o prenderla finché non sanguina e si forma una nuova ferita. Possono quindi scegliere la nuova crosta. Si forma un ciclo di raccolta e il modello comportamentale diventa un'abitudine.
- Stress o condizioni di salute mentale: durante i periodi di stress, le persone potrebbero stuzzicarsi o grattarsi la pelle, tirarsi i capelli o mordersi le unghie per alleviarlo. Altri potrebbero sentirsi obbligati a scegliere la loro pelle come una forma di auto-cura o nel tentativo di rimuovere le imperfezioni reali o immaginarie della pelle.
Sebbene la raccolta della pelle non abbia una causa specifica, può derivare da fattori biologici e ambientali.
Il disturbo da prelievo della pelle può svilupparsi insieme al disturbo ossessivo compulsivo o ad un'altra condizione di salute mentale. Ne discuteremo più dettagliatamente di seguito.
DOC
Il DOC è una condizione di salute mentale caratterizzata da pensieri e comportamenti ripetitivi indesiderati. Secondo la National Alliance on Mental Illness, il disturbo ossessivo compulsivo colpisce oltre il 2% della popolazione statunitense.
Il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5) elenca il prelievo della pelle come una compulsione comune che si sviluppa nelle persone con disturbo ossessivo compulsivo.
Tricotillomania
La tricotillomania è una condizione compulsiva correlata al disturbo ossessivo compulsivo. Porta a comportamenti abituali come tirare i capelli, mangiarsi le unghie e digrignare i denti.
Si stima che il 38% delle persone che soffrono di dermatite da prelievo abbia anche la tricotillomania.
ADHD
L'ADHD è una condizione del neurosviluppo che interferisce con la capacità di una persona di prestare attenzione e controllare i comportamenti impulsivi.
I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) elencano l'ADHD come "una delle condizioni di sviluppo neurologico più comuni" tra i bambini.
Le persone con ADHD possono sviluppare un disturbo del prelievo della pelle in risposta alla loro iperattività o al basso controllo degli impulsi.
Disturbo dello spettro autistico
Il disturbo dello spettro autistico (ASD) è una condizione del neurosviluppo che influenza il comportamento e la comunicazione.
I medici considerano l'autismo un disturbo dello spettro perché può causare una vasta gamma di sintomi che compaiono a diverse intensità.
Sebbene i sintomi dell'autismo possano differire da persona a persona, i sintomi comuni includono:
- contatto visivo incostante
- mostrare poco o nessun divertimento durante le attività o le interazioni che coinvolgono altre persone
- mostrando più o meno sensibilità alle informazioni sensoriali, come il rumore, le luci o la temperatura
- ripetere determinati comportamenti o frasi, che è noto come ecolalia
I sintomi comportamentali dell'ASD possono manifestarsi come comportamenti ripetitivi, come il prelievo della pelle, che spesso include l'autolesionismo.
Trattamenti
Le opzioni di trattamento per il disturbo da skin picking di solito includono farmaci e terapia. Trattare qualsiasi condizione sottostante può aiutare ad alleviare l'impulso a scegliere.
Farmaco
Il disturbo della selezione della pelle correlato a una condizione di salute mentale o di sviluppo sottostante potrebbe rispondere a farmaci come:
- inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) e altri antidepressivi
- anticonvulsivanti come la lamotrigina (Lamictal)
- antipsicotici come risperidone (Risperdal)
Terapia
Le persone con disturbo da skin picking possono trarre beneficio dalla terapia cognitivo comportamentale (CBT), che si concentra sull'affrontare abitudini negative e problemi di controllo degli impulsi.
Durante la CBT, un professionista della salute mentale o un consulente aiuterà una persona a identificare e affrontare i trigger emotivi, fisici e ambientali che contribuiscono a comportamenti negativi.
Possono suggerire attività alternative più sicure per le persone che scelgono in risposta a stress, ansia o noia. Le alternative possono includere:
- stringendo una palla di gomma
- utilizzando un cubo di Rubik
- disegno, pittura o lavoro a maglia
Coloro che inconsciamente si prendono la pelle possono trarre vantaggio dall'indossare guanti o bende adesive per prevenire danni ai tessuti e ridurre la voglia di raccogliere.
Le persone possono agire a casa praticando tecniche di gestione dello stress e alterando il loro ambiente per ridurre l'esposizione a potenziali fattori scatenanti.
I suggerimenti per la gestione del disturbo della raccolta della pelle a casa includono:
- applicare unguenti topici lenitivi, come il gel di aloe vera o l'olio di cocco di alta qualità
- esercitarsi regolarmente
- praticare yoga, meditazione o esercizi di respirazione profonda per ridurre lo stress o l'ansia
- rimuovere o coprire gli specchi per evitare di vedere le macchie della pelle
- nascondere gli strumenti utilizzati per raccogliere o tirare la pelle, come pinzette, tagliaunghie e forbici
Sommario
Disturbo da prelievo cutaneo, o disturbo da escoriazione, è un comportamento ripetitivo caratterizzato da pizzicare, graffiare o tirare compulsivamente la pelle.
Le persone scelgono la loro pelle per diversi motivi. Ad esempio, possono anche avere una condizione di salute mentale, come OCD o ADHD. Anche comportamenti ripetitivi come il prelievo della pelle sono sintomi comuni dell'ASD.
Senza trattamento, il disturbo della dermatite può portare a ferite aperte, cicatrici e un significativo disagio emotivo. Le persone con disturbo da skin picking possono anche sperimentare un ritiro sociale ed evitare di interagire con amici e familiari a causa delle loro convinzioni sul loro aspetto.
I trattamenti per il disturbo da skin picking si concentrano sull'identificazione dei trigger, sull'affrontare il comportamento e sulla gestione dei sintomi di qualsiasi condizione medica o psichiatrica sottostante.
La CBT e altre forme di terapia possono aiutare una persona a identificare eventuali fattori psicologici, fisici o ambientali che potrebbero contribuire al loro comportamento di prelievo della pelle. Anche gli SSRI, gli anticonvulsivanti e gli antipsicotici possono aiutare a curare il disturbo della pelle scorticata.
Un professionista medico qualificato può aiutare una persona a decidere quale opzione di trattamento potrebbe essere la migliore per loro.
