Perché la parte superiore del mio piede fa male?
Il piede ha una serie complessa di tendini, muscoli, articolazioni e ossa che gli consentono di funzionare correttamente, oltre a resistere a camminare, stare in piedi e altri movimenti quotidiani.
Molte condizioni di salute e lesioni, tuttavia, possono sconvolgere il movimento e l'equilibrio del piede, causando problemi e dolore.
Il dolore sulla parte superiore del piede può sembrare una posizione insolita, soprattutto se non si è verificata alcuna lesione evidente. Tuttavia, quest'area può essere influenzata da una varietà di condizioni e lesioni oltre a una frattura ossea o un livido.
La maggior parte del dolore ai piedi richiede, come minimo, riposo e cure extra per guarire. Se il dolore è dovuto a una condizione di salute sottostante, potrebbero essere necessarie ulteriori cure mediche.
Prendere nota del dolore e dei sintomi e di ciò che è avvenuto prima del problema può aiutare a determinare la causa. Ciò garantisce che possa essere somministrato un trattamento corretto.
Lesioni
Una lesione, come una distorsione o una frattura ossea, può verificarsi in qualsiasi parte del piede, compresa la parte superiore.
I problemi con la parte superiore del piede possono essere dovuti alla caduta di qualcosa nell'area. Tuttavia, possono esserci altre cause meno ovvie.
Lesione di Lisfrank o mesopiede
La parte centrale del piede è nota come area di Lisfrank o metatarso. Quest'area è costituita da un gruppo di piccole ossa che aiutano a formare l'arco del piede.
Se una delle ossa del mesopiede è rotta o un tendine è infiammato o lacerato, può causare dolore, gonfiore, lividi e arrossamento nella parte superiore del piede.
Le lesioni al mesopiede possono essere causate da incidenti, come l'atterraggio di un oggetto pesante sul piede.
Tuttavia, non tutte le lesioni al mesopiede sono dovute alla caduta di qualcosa o al calpestio del piede. Spesso si verificano quando qualcuno cade con il piede flesso verso il basso, tirando o tendendo i tendini o fratturando le ossa.
Un'attaccatura dei capelli o una frattura da stress possono anche verificarsi in quest'area a causa di un uso eccessivo, ad esempio da lunghi periodi di corsa o attività ad alto impatto.
Le lesioni del mesopiede possono essere da lievi a gravi, a seconda di quanti tendini o ossa sono feriti. Le lesioni ai tendini lievi possono richiedere solo RISO (riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione) fino a quando il tendine non è guarito.
Lesioni gravi e fratture ossee possono richiedere un gesso, una terapia fisica o un intervento chirurgico.
Frattura del quinto metatarso
Il dolore all'esterno della parte superiore del piede è spesso correlato al quinto metatarso. Questo è un osso lungo che collega il mignolo al centro del piede.
Diversi tipi di fratture possono verificarsi nel quinto metatarso:
- Frattura da avulsione: si verifica quando un tendine o un legamento tira fuori posto un piccolo pezzo del quinto metatarso. Una frattura da avulsione si verifica spesso con una lesione da "rotolamento della caviglia" e può verificarsi insieme a una distorsione alla caviglia.
- Frattura di Jones: questo tipo di rottura si verifica spesso vicino alla parte superiore del quinto metatarso, vicino all'area esterna e centrale del piede. Può essere una piccola frattura dell'attaccatura dei capelli causata da stress e sforzi ripetuti sul piede, oppure può essere una rottura più grave a causa di un infortunio o di una caduta.
- Frattura dell'albero centrale: questo tipo di rottura è spesso dovuto a un incidente o alla torsione del piede. Si verifica vicino alla metà del quinto metatarso.
Le quinte rotture metatarsali di solito richiedono cure mediche. Si consiglia di stare in piedi e di usare RICE subito dopo l'infortunio. Potrebbe essere necessaria anche un'attenzione aggiuntiva, come un gesso, uno stivale o delle stampelle.
La chirurgia può essere raccomandata se:
- l'osso è spostato
- ci sono più rotture nel quinto metatarso o in altre aree del piede
- la frattura non guarisce come previsto
Tendinite estensore
La tendinite può verificarsi in molte aree diverse dei piedi e delle gambe. I tendini estensori, situati nella parte superiore del piede, sono necessari per flettere o tirare il piede verso l'alto.
Se si infiammano a causa di un uso eccessivo o di indossare scarpe senza un supporto adeguato, possono strapparsi o infiammarsi. Questo è noto come tendinite estensore, che può causare dolore significativo nella parte superiore del piede.
Il dolore da tendinite estensore di solito peggiora con l'attività e può anche verificarsi insieme al gonfiore della parte superiore del piede. Può accadere dopo un esercizio fisico eccessivo o dopo aver fatto troppo esercizio fisico, troppo presto.
La condizione può essere piuttosto dolorosa, ma spesso può essere trattata con:
- riposo, con o senza splintaggio
- farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene
- iniezioni di steroidi
- terapia fisica o esercizi
Una volta che il tendine si sente meglio, è meglio tornare in attività lentamente per evitare di infiammare o ferire di nuovo il tendine.
Cisti gangliari
Una cisti gangliare si forma sotto la superficie della pelle, apparendo come una protuberanza o una sacca piena di liquido.
Spesso si forma sulla parte superiore del piede e può accadere dopo un infortunio alla zona. La causa di queste cisti, tuttavia, non è sempre nota.
Una cisti gangliare può causare dolore se preme contro un muscolo o un'articolazione del piede. Può anche causare formicolio o bruciore se si trova vicino a un nervo. Se la cisti è grande, può causare disagio o dolore quando si sfrega contro le scarpe.
Il trattamento per una cisti gangliare dipende da quanto dolore provoca:
- Le piccole cisti che non causano dolore possono seguire un approccio "aspetta e vedi".
- È possibile utilizzare cuscinetti o calzature speciali per evitare lo sfregamento e l'irritazione della cisti.
- Una cisti può essere aspirata, dove il fluido viene rimosso con un ago. A volte, tuttavia, la ciste ritorna dopo questo trattamento.
- Le cisti gravi e dolorose possono essere rimosse con un intervento chirurgico.
Condizioni di salute e dolore
Non tutto il dolore ai piedi è correlato a lesioni o uso eccessivo. Alcune condizioni di salute possono causare dolore ai piedi, specialmente quelle che colpiscono i nervi e le articolazioni. Alcuni esempi includono:
Artrite
Il piede ha 30 articolazioni, il che lo rende un'area comune per l'artrite.
L'articolazione metatarso-falangea (MCP) si trova alla base di ogni dito del piede e può causare dolore sulla parte superiore del piede se è affetto da artrite.
Diabete
Il diabete può causare danni ai nervi, in particolare ai piedi. Il diabete incontrollato può causare formicolio, intorpidimento e dolore in qualsiasi parte del piede.
Gotta
La gotta è un disturbo che causa un doloroso accumulo di acido urico nelle articolazioni. Sebbene la gotta colpisca più comunemente l'alluce, può colpire la parte superiore del piede e altre aree del corpo.
Di solito provoca un dolore intenso che si manifesta rapidamente, nonché arrossamento, gonfiore o tenerezza nella zona interessata.
Diagnosi e trattamento
Poiché il dolore sulla parte superiore del piede può essere un segno di molti problemi diversi, la diagnosi di solito comporta un medico che prende la storia medica di una persona, nonché test medici.
La diagnosi può includere un esame fisico del piede, radiografie, risonanza magnetica o altre scansioni di immagini. Potrebbero essere necessari anche esami per il diabete, la gotta e altre malattie.
Il trattamento dipenderà dalla causa sottostante del dolore.
Prevenzione
Il dolore ai piedi non può essere sempre prevenuto, ma praticare una buona cura del piede può aiutare. Le persone dovrebbero mirare a fare quanto segue:
- Facilità di esercizio: molte lesioni ai piedi si verificano quando una persona fa troppo, troppo presto. L'esercizio dovrebbe aumentare gradualmente nel tempo e nella difficoltà.
- Riscaldati e rinfrescati durante l'allenamento: allunga delicatamente i muscoli dei piedi e dei polpacci una volta che i muscoli sono caldi.
- Riposa i piedi: i muscoli e le articolazioni possono beneficiare di un giorno libero, soprattutto per coloro che fanno molte attività di corsa, sport o ad alto impatto. Una persona può considerare di alternare attività a basso impatto, come il nuoto, lo yoga o l'allenamento della forza per proteggere i piedi dalle lesioni.
- Indossare scarpe di supporto: questo è particolarmente importante per le persone con diabete o artrite. Scarpe che si adattano correttamente e forniscono supporto possono aiutare a prevenire il dolore causato da un uso eccessivo, distorsioni e stiramenti. Possono anche aiutare a prevenire scivoloni e cadute.
Le persone dovrebbero anche evitare di andare a piedi nudi e sostituire le scarpe quando iniziano a sembrare consumate o si sentono a disagio.
prospettiva
I piedi lavorano duramente per sostenere e muovere il corpo ogni giorno, quindi qualsiasi dolore ai piedi dovrebbe essere affrontato immediatamente per evitare che peggiori.
La maggior parte delle cause del dolore alla sommità del piede può essere trattata con metodi non invasivi, come il riposo e lo stretching.
Il dolore ai piedi causato da una condizione di salute dovrebbe essere gestito da un medico.
