Perché la psoriasi prude e come fermarla

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La psoriasi è una condizione autoimmune cronica che può portare a eruzioni cutanee, macchie squamose e altri cambiamenti della pelle. Il prurito è un sintomo comune della psoriasi.

Alcune persone con psoriasi provano un intenso prurito e il graffio aumenta il rischio di infezione. Anche se non esiste una cura per la psoriasi, la giusta combinazione di creme, farmaci e rimedi casalinghi può alleviare il prurito.

In questo articolo, spieghiamo perché la psoriasi spesso causa prurito e come prevenirlo.

Perché la psoriasi prude?

La psoriasi provoca prurito a causa dell'infiammazione.

Tra il 70 e il 90% delle persone con psoriasi avverte prurito.

La psoriasi si sviluppa quando il sistema immunitario diventa iperattivo, inducendo il corpo a generare nuove cellule della pelle molto più velocemente del solito. Ciò si traduce in macchie (placche) bianche o argentee in rilievo che possono essere dolorose e pruriginose.

L'infiammazione provoca la sensazione di prurito. L'infiammazione è il processo che il corpo utilizza per combattere le infezioni, per proteggersi dagli agenti patogeni e rispondere alle ferite.

Quando una persona ha la psoriasi, tuttavia, il sistema immunitario innesca in modo errato l'infiammazione, che porta al prurito. Graffiare le macchie pruriginose può peggiorare le placche e aumentare il rischio di infezione.

I graffi frequenti possono irritare la pelle, provocando ferite e aumentando i tempi di guarigione. In risposta a ciò, il corpo aumenta i livelli di infiammazione nel tentativo di guarire queste ferite, aggravando il prurito.

La National Psoriasis Foundation consiglia che il prurito della psoriasi possa sembrare una "sensazione mordace e bruciante" simile a un morso di formica di fuoco.

Le persone con psoriasi inversa o flessionale possono anche sviluppare infezioni da lieviti sopra o vicino a lesioni cutanee. Il lievito è un tipo di fungo che può aumentare il dolore e il prurito della psoriasi.

Tutti i tipi di psoriasi provocano prurito?

La psoriasi a placche, un tipo che causa chiazze squamose, spesso grigie, è il tipo più comune di psoriasi. È anche la causa più comune di prurito psoriasico, sebbene anche altre forme di psoriasi possano prudere.

Tuttavia, la gravità di un prurito può variare tra una riacutizzazione e l'altra. Una riacutizzazione della psoriasi può causare solo un lieve prurito, mentre la successiva riacutizzazione potrebbe provocare forti sensazioni di prurito.

È possibile che una persona abbia più tipi di psoriasi contemporaneamente e sviluppi lesioni che non provocano prurito o causano solo un lieve prurito.

Come fermare il prurito

Sono disponibili molte opzioni di trattamento per aiutare le persone che soffrono di prurito psoriasico.

Idratanti

La pelle secca può peggiorare la psoriasi, in particolare nei climi secchi e durante i mesi invernali.

L'applicazione di forti creme idratanti dopo la doccia e più volte al giorno può aiutare una persona a lenire il prurito, prevenire la pelle secca e screpolata e promuovere una guarigione più rapida.

L'American Academy of Dermatology consiglia alle persone con psoriasi di applicare una crema idratante una volta al giorno, o più spesso se la pelle diventa estremamente secca.

Impacchi freddi o caldi

Una doccia fresca può dare sollievo dal prurito.

Alcune persone potrebbero provare un sollievo temporaneo dal prurito usando impacchi freddi e facendo docce fresche.

Altri trovano anche che le compresse calde alleviano il dolore, quindi alternare impacchi caldi e freddi può aiutare con prurito e disagio.

Le persone non dovrebbero fare bagni caldi e cercare di evitare di stare sotto la doccia per più di 10 minuti, poiché ciò può aumentare l'irritazione. L'applicazione di una lozione dopo un bagno freddo può aiutare una persona a trattenere l'umidità nella pelle, riducendo il rischio di secchezza e prurito.

Creme paralizzanti e antipruriginose

Creme e spray paralizzanti, come la benzocaina, possono offrire un sollievo temporaneo dal prurito.

Altri prodotti che la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha approvato come efficaci per alleviare il prurito psoriasico includono:

  • lozione alla calamina
  • gel di aloe vera
  • canfora
  • difenidramina cloridrato (HCl)
  • mentolo

Alcune persone traggono sollievo dall'applicazione della lozione alla calamina o dal bagno nei sali di Epsom o del Mar Morto, o farina d'avena, quindi idratando e applicando l'idrocortisone, che è uno steroide delicato.

Steroidi topici

Le persone possono applicare steroidi topici direttamente sulla loro pelle. La crema all'idrocortisone è sicura per la maggior parte delle persone, può alleviare il prurito ed è disponibile da banco (OTC).

Se l'idrocortisone aiuta ma non allevia completamente il prurito, una persona potrebbe voler vedere un medico e richiedere una crema di idrocortisone più forte, solo su prescrizione.

Prodotti cheratolitici

I cheratolitici sono prodotti che ammorbidiscono e rimuovono i cerotti della psoriasi, accelerano i tempi di guarigione e aiutano a ridurre il prurito. La rimozione delle squame può aiutare ad alleviare il prurito e migliorare gli effetti di altri farmaci per alleviare il prurito. Fenolo, acido salicilico e urea sono alcuni dei prodotti cheratolitici da banco disponibili.

Se i cheratolitici OTC non funzionano, un medico può prescrivere una forma più forte.

Esiste una gamma di creme e unguenti cheratolitici disponibili per l'acquisto online.

Evita di graffiare

Le sole lesioni graffianti non peggioreranno il prurito. Può anche richiamare l'attenzione sul prurito, facendolo sentire peggio e più frustrante.

Il graffio non fermerà il prurito. I graffi frequenti o intensi possono aprire le lesioni della psoriasi, rallentando i tempi di guarigione e aumentando il rischio di infezione. Le persone che hanno bisogno di alleviare il prurito dovrebbero provare a strofinare o picchiettare delicatamente l'area vicino alle lesioni.

Usare altre tecniche e rimedi per lenire il prurito può aiutare a ridurre la necessità di grattarsi.

Meditazione e distrazione

Distrarre la mente può aiutare a ridurre l'impatto del prurito sulla vita quotidiana. Un hobby interessante, come il disegno, il giardinaggio o la pittura, può aiutare a distogliere l'attenzione di una persona dal prurito.

Altre persone trovano sollievo attraverso tecniche meditative, come la respirazione profonda o lo yoga.

Lo stress è anche un potenziale fattore scatenante per i sintomi della psoriasi. Pertanto, le attività che riducono lo stress possono aiutare a ridurre il numero di razzi

Stile di vita e cambiamenti nella dieta

Se una persona con psoriasi è in sovrappeso, può esacerbare la gravità dei suoi sintomi, incluso il prurito. L'aumento del grasso corporeo favorisce l'infiammazione, che può peggiorare il prurito e ridurre gli effetti del trattamento.

Uno studio del 2018 su 4.534 persone con psoriasi ha suggerito che perdere peso corporeo in eccesso può aiutare a ridurre il numero di razzi e la gravità dei sintomi.

Questi cambiamenti nello stile di vita e nella dieta non forniranno un sollievo immediato ma possono aiutare a ridurre la frequenza e la gravità delle riacutizzazioni della psoriasi nel tempo.

Le persone possono acquistare creme per la pelle e altri prodotti in farmacia. Sono anche disponibili per l'acquisto online. Le persone dovrebbero consultare il proprio medico prima di acquistare qualsiasi crema per assicurarsi che la crema sia adatta a loro.

Trattamento per la psoriasi

Gli emollienti possono aiutare a lenire i sintomi della psoriasi.

La psoriasi ha un coinvolgimento con la pelle ma colpisce anche molti altri sistemi del corpo. I rimedi casalinghi e i farmaci anti-prurito non tratteranno la condizione sottostante.

Il modo migliore per alleviare il prurito psoriasico è trattare direttamente la condizione. Mentre i ricercatori stanno ancora lavorando a una cura completa, i farmaci sistemici che agiscono su tutto il corpo possono aiutare a ridurre il numero di razzi e la gravità dei sintomi.

Alcune opzioni di trattamento includono:

  • Biologici: questi prodotti utilizzano sostanze chimiche prelevate dalle cellule viventi per colpire parti specifiche del sistema immunitario. Un medico li somministrerà mediante iniezione in vena e di solito li prescriverà solo a persone che non hanno risposto ad altri trattamenti.
  • Metotrexato: le persone con psoriasi grave possono utilizzare il metotrexato per sopprimere il sistema immunitario e ridurre il suo coinvolgimento cutaneo. Tuttavia, è un potente farmaco. Coloro che assumono il farmaco dovranno sottoporsi a regolari test di funzionalità epatica.
  • Emollienti: sono off-label per la psoriasi, ma i medici possono comunque prescriverli per aiutare una persona con psoriasi a trattenere l'umidità nella pelle, riducendo il prurito e la tenerezza.
  • Retinoidi orali: questi farmaci a base di vitamina A sono utili per le persone con psoriasi grave. Agiscono su tutto il corpo senza sopprimere il sistema immunitario. Questo può aiutare le persone con una funzione immunitaria ridotta, come quelle con HIV, a controllare prurito e riacutizzazioni.
  • Fototerapia: la fototerapia è una terapia della luce che espone la pelle a dosi controllate di luce ultravioletta. L'esposizione al sole può avere un beneficio simile, ma è più sicuro sottoporsi a fototerapia controllata in uno studio medico.

Esiste una gamma di creme emollienti disponibili per l'acquisto online.

Non tutti i trattamenti funzioneranno per tutte le persone con questa condizione. Un medico può discutere la gamma di opzioni che potrebbero essere le migliori per ogni persona.

Q:

Il prurito psoriasico è il peggior tipo?

UN:

La scala in cui una persona sperimenta qualsiasi prurito sarà diversa da individuo a individuo, e lo stesso vale per il prurito psoriasico.

Probabilmente prude più di una puntura di zanzara e potrebbe variare da una lieve sensazione di prurito a un forte prurito che mantiene una persona sveglia di notte. Il problema principale con un prurito è che più lo graffi, peggio diventerà.

Ottenere un trattamento precoce durante una riacutizzazione della psoriasi ridurrà al minimo il prurito e ridurrà il tempo necessario per la scomparsa di eventuali lesioni.

Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.

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