Tutto quello che devi sapere sulla chiropratica
La chiropratica è una pratica medica complementare che tratta i problemi del sistema muscolo-scheletrico. Il suo obiettivo principale è la cura della colonna vertebrale.
Il sistema muscolo-scheletrico è costituito dai muscoli, dalle ossa, dalle articolazioni, dalla cartilagine e dai tendini di una persona. Supporta il corpo di una persona, consente loro di muoversi e protegge i loro organi.
Tradizionalmente, la chiropratica si basava sulla convinzione che i problemi con il sistema muscolo-scheletrico causassero malattie attraverso il sistema nervoso centrale. Questa convinzione non fa più ufficialmente parte della pratica.
Questo articolo esplora la manipolazione chiropratica e le prove scientifiche disponibili per supportarne l'efficacia. Considera anche la sicurezza e cosa aspettarsi a un appuntamento di aggiustamento chiropratico.
Cos'è la manipolazione chiropratica?
I chiropratici applicano una terapia pratica per le condizioni muscolo-scheletriche.
La parola chiropratica deriva dalle parole greche cheir (mani) e praxis (pratica). Come suggerisce il nome, è una terapia pratica.
La manipolazione chiropratica è l'applicazione di pressione alla colonna vertebrale di una persona o ad altre parti del corpo da parte di un medico chiropratico qualificato o di un chiropratico. Questa pressione consente a un chiropratico di regolare e correggere l'allineamento.
La manipolazione chiropratica mira a ridurre il dolore e migliorare la funzione meccanica o il modo in cui una persona si muove.
Le basi della manipolazione chiropratica
La chiropratica moderna si basa su un modello di cura della colonna vertebrale. Ma la manipolazione chiropratica ha le sue radici in teorie meno scientifiche.
Storicamente, i chiropratici credevano che una colonna vertebrale disallineata potesse causare malattie. Si pensava che ciò avvenisse tramite il sistema nervoso centrale e qualcosa chiamato "conoscenza innata".
La teoria è stata chiamata "complesso di sublussazione vertebrale". I primi professionisti credevano che il 95% delle malattie fosse causato in questo modo. Credevano che la manipolazione chiropratica avrebbe corretto i problemi nel sistema muscolo-scheletrico e, a sua volta, avrebbe curato le malattie.
Gli scettici e gli scienziati hanno scoperto che questa convinzione mancava di basi scientifiche. I primi chiropratici rifiutavano anche la teoria dei germi della malattia e dell'immunizzazione. Di conseguenza, la chiropratica mancava di legittimità agli occhi della comunità scientifica.
La teoria chiropratica si è evoluta da allora. Sta diventando sempre più accettato come trattamento per il dolore muscoloscheletrico.
Nel 2009, uno studio pubblicato sulla rivista Chiropratica e osteopatia ha esplorato la teoria alla base del complesso di sublussazione vertebrale. Ha concluso che mancavano le prove per soddisfare i criteri di base del nesso di causalità. Ciò significava che non era scientifico per i chiropratici affermare che la malattia era stata causata in questo modo.
Nel 2014, The International Chiropractic Education Collaboration ha pubblicato una dichiarazione di posizione in cui chiarisce che la professione non supporta più la teoria del complesso della sublussazione vertebrale:
“L'insegnamento del complesso di sublussazione vertebrale come costrutto vitalistico che afferma di essere la causa della malattia non è supportato da prove. La sua inclusione in un moderno curriculum chiropratico in qualcosa di diverso da un contesto storico è quindi inappropriato e non necessario. "
La dichiarazione ha anche chiarito che un certo numero di istituti di educazione chiropratica ora sostiene la missione di immunizzazione dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS).
Nel 2016, un articolo in Chiropratica e terapie manuali ha sostenuto un nuovo approccio alla chiropratica che avrebbe lasciato dietro di sé i suoi "cattivi" elementi non scientifici. Gli aspetti della professione da lasciare indietro includevano:
- adesione a un'ideologia chiropratica imperfetta incentrata su intelligenza innata e vitalismo
- richieste di cure per condizioni viscerali e altre non muscoloscheletriche
- propaganda anti-vaccinazione
- propaganda antidroga e antimedicina
- un malsano disprezzo della ricerca clinica, della pratica basata sull'evidenza e degli effetti non specifici del trattamento, inclusa la storia naturale e l'effetto placebo
L'articolo continuava a delineare un piano in dieci punti per la modernizzazione della professione. Ciò includeva in particolare la necessità per i chiropratici di diventare "professionisti esclusivamente muscoloscheletrici con un'enfasi speciale sul dolore spinale".
I chiropratici moderni hanno, per la maggior parte, lasciato indietro i sistemi di credenze che sostenevano che la terapia spinale potesse curare malattie non correlate.
Tipi di chiropratico
Sebbene la professione di chiropratica si sia evoluta, ci sono ancora alcuni chiropratici che credono in teorie non scientifiche.
I chiropratici che mantengono le convinzioni che il resto della professione ha lasciato alle spalle sono indicati come "rettilinei".
Prima di fissare un appuntamento con loro, è una buona idea scoprire se un chiropratico ha un approccio moderno o diretto. In questo modo, una persona può prendere una decisione informata sul tipo di trattamento che deve ricevere.
Le persone con problemi muscoloscheletrici possono anche prendere in considerazione:
- Fisioterapia
- terapia fisica
- altri trattamenti medici
È sempre una buona idea discutere le opzioni di trattamento con un medico prima di decidere quale strada prendere.
Appuntamento di aggiustamento chiropratico
Quando una persona visita per la prima volta un chiropratico, può porre domande sul dolore muscoloscheletrico.
Il chiropratico esaminerà quindi la persona fisicamente, concentrandosi sulla colonna vertebrale. Il chiropratico può anche eseguire altri test, come i raggi X, per determinare il trattamento necessario.
Se è necessario un trattamento, il chiropratico svilupperà un piano di trattamento. Il trattamento normalmente prevede l'uso delle mani o di un dispositivo per applicare rapidamente una forza controllata a un'articolazione. Lo scopo di questo è migliorare la qualità e la gamma del movimento fisico.
Altri trattamenti che il chiropratico può offrire includono:
- calore e ghiaccio
- stimolazione elettrica
- tecniche di rilassamento
- esercizi
- consulenza sui fattori dello stile di vita che influenzano la salute muscolo-scheletrica
- supplementi dietetici
L'adeguamento chiropratico funziona?
Ci sono prove crescenti che suggeriscono che la manipolazione chiropratica possa essere un trattamento efficace per:
Dolore al collo: secondo una revisione della letteratura del 2017, gli interventi di chiropratica sul posto di lavoro possono ridurre il dolore al collo meccanico auto-riferito tra gli impiegati.
Dolore lombare: uno studio del 2016 ha trovato prove moderate che la cura chiropratica può essere efficace per la lombalgia quanto la terapia fisica. Una revisione sistematica del 2017 ha rilevato che la terapia manipolativa spinale era associata a modesti miglioramenti nel dolore e nella funzione per quelli con dolore lombare.
Dolore al petto: uno studio del 2016 ha rilevato che la cura chiropratica è più conveniente rispetto all'autogestione per il dolore toracico. Può essere visto come un buon approccio di assistenza primaria per coloro che soffrono di dolore toracico non specifico.
Con l'evoluzione della professione, la chiropratica ha acquisito legittimità come pratica medica complementare. In alcuni paesi, ora è considerato parte della medicina tradizionale.
In Svizzera, la chiropratica è oggi considerata una professione medica primaria. Secondo un articolo del 2016, il programma di formazione che i chiropratici seguono in Svizzera li prepara a diventare esperti nella cura della colonna vertebrale primaria.
Non ci sono prove che la chiropratica funzioni come trattamento per condizioni di salute che non riguardano il sistema muscolo-scheletrico.
Sicurezza della regolazione chiropratica
La regolazione chiropratica comporta la manipolazione della colonna vertebrale. Ciò può causare lievi effetti collaterali come:
- aumento del dolore
- disagio
- rigidità muscolare
- mal di testa
- stanchezza
Uno studio del 2007 ha esaminato la sicurezza della cura chiropratica per il dolore al collo. Ha scoperto che sebbene gli effetti collaterali fossero comuni, raramente erano gravi o di lunga durata.
Lo studio ha concluso che i benefici della cura chiropratica per il dolore al collo superano i potenziali rischi.
La ricerca suggerisce anche che la manipolazione chiropratica è sicura per chi soffre di lombalgia. Uno studio del 2016 non ha rilevato effetti collaterali gravi della cura chiropratica per la lombalgia.
