Cosa sapere sul "Viagra" per le donne

Il sildenafil (Viagra) tratta la disfunzione erettile nei maschi. Negli Stati Uniti, due farmaci sono stati approvati per il trattamento della bassa libido nelle donne. Alcune persone chiamano questi farmaci "Viagra per donne".

Il basso desiderio sessuale, noto anche come desiderio sessuale ipoattivo, colpisce circa il 10% delle donne.

Alcune donne prendono il Viagra, off-label, per trattare il basso desiderio sessuale. Nel frattempo, la Food and Drug Administration (FDA) ha approvato due farmaci, flibanserin (Addyi) e bremelanotide (Vyleesi), per affrontare questo problema.

I farmaci che trattano il desiderio sessuale basso hanno effetti diversi nelle femmine e nei maschi.

Questo articolo descrive i farmaci approvati dalla FDA, incluso il modo in cui funzionano questi farmaci e i possibili effetti collaterali. Esplora anche trattamenti alternativi.

Quali tipi ci sono?

La FDA ha approvato due farmaci per affrontare il basso desiderio sessuale nelle donne:

Vyleesi

Sono disponibili farmaci per trattare il basso desiderio sessuale nelle donne.

Una persona inietta questo farmaco, che i ricercatori hanno sviluppato per aumentare il desiderio sessuale nelle donne in premenopausa.

Proprio come un maschio prende il Viagra prima di fare sesso, una femmina inietta Vyleesi nello stomaco o nella coscia almeno 45 minuti prima del sesso.

Gli effetti possono durare fino a 24 ore. Le persone non dovrebbero usare il farmaco più di otto volte al mese.

Addyi

Come Vyleesi, Addyi tratta il basso desiderio sessuale nelle donne in premenopausa, ma Addyi si presenta sotto forma di pillola. La persona assume questo farmaco ogni giorno, anche se non intende fare sesso quel giorno.

Possono essere necessarie fino a 8 settimane per vedere un aumento del desiderio sessuale, anche se alcune persone sperimentano gli effetti molto prima.

Farmaci non approvati dalla FDA

Alcune donne affrontano il desiderio sessuale basso usando farmaci che la FDA non ha approvato per questo scopo. In determinate circostanze, questi farmaci possono aiutare. Loro includono:

Viagra

Alcune donne usano il Viagra, su base off-label, per trattare il basso desiderio sessuale. Questo era particolarmente comune prima che Addyi e Vyleesi diventassero disponibili.

Nei maschi, il Viagra aumenta il flusso sanguigno al pene, consentendo loro di ottenere e sostenere l'erezione. Le femmine sperimentano anche un aumento del flusso sanguigno ai genitali durante l'eccitazione, quindi in teoria il Viagra potrebbe avere un effetto simile.

Pochi studi hanno testato questa teoria. Un piccolo studio del 2008 ha scoperto che il Viagra potrebbe aiutare ad affrontare la bassa libido nelle donne quando il problema deriva dall'assunzione di alcuni antidepressivi: inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina o inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina.

Altri farmaci

Un certo numero di altri farmaci può aumentare il desiderio sessuale basso prendendo di mira la causa. Ad esempio, quando la bassa libido deriva da un trauma o dall'ansia, i farmaci anti-ansia possono aiutare.

La FDA ha approvato solo Vyleesi e Addyi per il trattamento del basso desiderio sessuale nelle donne in premenopausa. Nelle persone che stanno attraversando o che hanno attraversato la menopausa, la terapia sostitutiva con estrogeni può aiutare ad aumentare la libido bassa.

Inoltre, alcune ricerche suggeriscono che l'aggiunta di testosterone alla terapia con estrogeni può avere questo effetto.

Come funzionano?

Addyi può essere efficace quando il basso desiderio sessuale è collegato ai livelli di serotonina nel cervello.

I ricercatori non sanno come funziona Addyi, ma i risultati indicano che cambia il sistema di serotonina del cervello. Quando un basso desiderio sessuale è collegato ai livelli di serotonina nel cervello, Addyi può essere particolarmente efficace.

Inoltre, Addyi influenza indirettamente la dopamina, un neurotrasmettitore correlato al piacere e alla motivazione.

Allo stesso modo i ricercatori non sono sicuri di come Vyleesi funzioni nel corpo. Sanno che ha effetto sui recettori della melanocortina, ma il legame con l'aumento del desiderio sessuale rimane poco chiaro.

La FDA riporta due studi controllati con placebo che hanno mostrato aumenti statisticamente significativi del desiderio sessuale e dell'eccitazione tra le donne che hanno usato Vyleesi.

Tuttavia, i ricercatori hanno scoperto che Vyleesi non ha aumentato il numero di esperienze sessualmente soddisfacenti. Ciò suggerisce che l'aumento dei livelli di desiderio da solo non cambierà il senso di una persona della qualità del sesso.

Chi potrebbe trarne vantaggio?

Vyleesi e Addyi trattano il disturbo del desiderio sessuale ipoattivo in premenopausa, che è il termine medico per la bassa libido nelle donne che non hanno attraversato la menopausa.

Non esiste un numero "normale" di pensieri o esperienze sessuali. Inoltre, non esiste un punto limite in cui il desiderio sessuale diventa clinicamente basso. Ciò che definisce la bassa libido è che una persona è angosciata da ciò che considera una mancanza di interesse per il sesso.

Ciò significa che le persone che possono beneficiare del "Viagra per donne" sono donne che sentono che i loro impulsi sessuali sono bassi e che vogliono fare più sesso.

Questo può includere persone che:

• assumere farmaci che influenzano il desiderio sessuale
• sperimentare la noia sessuale
• improvvisamente si sente meno interessato al sesso

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali più comuni di Addyi includono:

• problemi di sonno, in particolare sonnolenza, che può essere grave e difficoltà ad addormentarsi
• bocca asciutta
• nausea
• vertigini
• bassa pressione sanguigna, che può causare svenimenti quando la persona si alza in piedi

Gli effetti collaterali più comuni di Vyleesi sono:

• nausea
• vampate di calore e vampate di calore
• irritazione della pelle o eruzione cutanea al sito di iniezione
• mal di testa
• vomito
• una tosse
• fatica
• vertigini
• congestione nasale
• oscuramento della pelle, con conseguente macchie scure chiamate iperpigmentazione
• ipertensione
• una diminuzione della frequenza cardiaca
• formicolio
• Come con qualsiasi farmaco, è anche possibile avere una reazione allergica a questi farmaci.

Metodi alternativi

Le coppie possono provare a parlare con un terapista sessuale di qualsiasi necessaria riconciliazione dei desideri sessuali.

Il desiderio sessuale è complesso e la causa della bassa libido potrebbe non essere qualcosa che i farmaci possono affrontare. Trauma, sesso insoddisfacente o noia possono ridurre il desiderio.

Alcune ricerche suggeriscono che le relazioni monogame a lungo termine possono portare a una riduzione del desiderio tra le femmine. Uno studio del 2017 che includeva partecipanti di sesso maschile e femminile ha scoperto che, solo tra le donne, essere in una relazione per più di 1 anno era correlato a una diminuzione del desiderio sessuale.

Lo stesso studio ha indicato una serie di altri fattori che possono ridurre la libido, tra cui:

• sentire la pressione per conformarsi alle norme sociali del sesso, compresi i mandati religiosi
• aver mai avuto un'infezione a trasmissione sessuale o STI
• non sentirsi emotivamente connessi con un partner durante il sesso
• avere un partner con una storia di difficoltà sessuali
• avere problemi a parlare di sesso
• non condividere interessi sessuali con un partner

Quando un basso desiderio sessuale deriva da uno o più di questi fattori, i farmaci potrebbero non essere efficaci.

Alcune alternative ai farmaci, a seconda della causa della bassa libido e delle preferenze di una persona, potrebbero includere:

• terapia sessuale con un partner per sostenere la discussione e ogni necessaria riconciliazione dei desideri sessuali
• terapia individuale per affrontare eventuali traumi o sentimenti negativi sul sesso
• comunicazione aperta con un partner sui desideri sessuali
• cambiare la struttura di una relazione, ad esempio provando il poliamore
• ridurre la noia esplorando nuove fantasie sessuali, giocattoli e tecniche, per esempio

Anche le norme eterosessuali possono essere problematiche per alcune donne. Mentre un partner sessuale può credere che il sesso sia la stessa cosa del rapporto, altri tipi di sesso possono aumentare il piacere di una donna.

La ricerca mostra costantemente che la maggior parte delle donne ha bisogno o preferisce la stimolazione del clitoride per avere un orgasmo. Dare la priorità a questa forma di stimolazione, come il sesso orale o la stimolazione manuale durante il rapporto, può rendere il sesso più piacevole per alcune donne e questo può aumentare la loro libido.

Sommario

Il basso desiderio sessuale è una questione complessa. Ci sono molte possibili cause - inclusi cambiamenti ormonali, problemi di relazione e problemi con la chimica del cervello - e una persona può sperimentare una combinazione di questi fattori.

Una persona può trarre vantaggio dalla discussione di qualsiasi problema sessuale con un operatore sanitario competente e compassionevole.

Il desiderio sessuale basso è curabile, sebbene i farmaci non possano trattare tutte le cause. Se l'assunzione di farmaci non aumenta la libido, una persona dovrebbe esplorare altre opzioni e qualsiasi problema sottostante con un operatore sanitario.