Condotto lacrimale ostruito: cosa sapere
Se un condotto lacrimale si ostruisce, le lacrime si accumulano e irritano gli occhi. Questa irritazione provoca gonfiore doloroso, fa apparire gli occhi continuamente acquosi e aumenta il rischio di infezione.
Quando i condotti lacrimali funzionano correttamente, le lacrime scendono dalle ghiandole lacrimali - che si trovano sopra il lato esterno di ciascun occhio - e attraverso la superficie dell'occhio. Quindi drenano attraverso i fori nelle palpebre (puncta) nei canali, che li trasportano in un sacco (sacco lacrimale) sul lato del naso. Da lì, si spostano in un condotto che li svuota nel naso. Questo condotto è il condotto lacrimale o il condotto nasolacrimale.
Questo piccolo ma complesso sistema di drenaggio può bloccarsi in qualsiasi momento. Tuttavia, il condotto lacrimale è il sito più comune per i blocchi.
Un blocco impedirà alle lacrime di uscire dagli occhi e di evaporare o di essere riassorbite.
Continua a leggere per saperne di più sulle cause, i sintomi e il trattamento di un dotto lacrimale ostruito negli adulti.
Cause
Le istanze di un condotto lacrimale ostruito nei bambini sono abbastanza comuni e di solito sono dovute ad anomalie alla nascita. Gli esperti stimano che il 20% dei bambini abbia un dotto lacrimale ostruito alla nascita.
Gli adulti sviluppano più frequentemente un condotto lacrimale ostruito a causa di:
- un'infezione dentro o vicino all'occhio
- una ferita dentro o vicino agli occhi
- gonfiore intorno agli occhi
- un tumore
Per gli anziani, il restringimento anormale del sistema di drenaggio lacrimale è una causa comune di un condotto lacrimale ostruito.
Tuttavia, ci sono molte altre possibili cause di un condotto lacrimale ostruito. Loro includono:
- infezioni croniche dei seni, che possono danneggiare e bloccare il tessuto nasale nel tempo
- tessuto cicatriziale da una ferita, come un naso rotto
- restringimento legato all'età dei puncta, che sono buchi nelle palpebre attraverso i quali le lacrime scorrono
- polipi nasali
- congiuntivite e infezioni virali
- anomalie cranio-facciali, come un setto deviato
Le femmine hanno il doppio delle probabilità dei maschi di sviluppare dotti lacrimali ostruiti, probabilmente a causa del fatto che i loro canali di drenaggio oculare sono più stretti.
Sintomi
I seguenti sintomi potrebbero indicare un condotto lacrimale ostruito:
- lacrime traboccanti sulla guancia
- occhi pieni di lacrime
- occhi irritati
- secrezione di muco dagli occhi
- secrezioni secche che formano una crosta sull'occhio
- frequenti infezioni agli occhi
- vista annebbiata
- gonfiore su un lato del naso, vicino agli occhi
- lacrime di sangue
- febbre
Quando un condotto lacrimale si blocca, alcuni fattori possono peggiorare i sintomi. Questi includono:
- tempo freddo
- forte luce solare
- vento
- il Comune raffreddore
- infezioni del seno
Trattamento
La maggior parte dei bambini che nascono con un condotto lacrimale ostruito migliorano senza alcun trattamento entro 4-6 mesi.
Tuttavia, negli adulti, di solito è necessaria una qualche forma di trattamento. Il modo migliore per affrontare il problema dipenderà dall'entità e dalla causa dell'ostruzione. Alcuni metodi di trattamento comuni includono:
Casi lievi
Nei casi lievi, i seguenti metodi di trattamento di base sono un'opzione:
- pulizia delle palpebre
- impacchi caldi
- creme da prescrizione per ridurre il gonfiore
Leggi come realizzare un termoforo qui.
Se questi metodi non funzionano, un medico può fornire alcuni metodi di trattamento più forti.
Casi gravi
Nei casi più gravi, i medici useranno una procedura chirurgica chiamata dacriocistorinostomia. Questo intervento prevede la creazione di un nuovo passaggio tra il sacco lacrimale e il naso per aggirare il blocco.
Il chirurgo posizionerà gli stent nel nuovo passaggio per tenerlo aperto per 3-4 mesi mentre guarisce. Questa procedura ha una percentuale di successo del 90%.
In alcuni casi, i chirurghi possono scegliere di costruire un nuovo sistema di drenaggio lacrimale utilizzando una procedura chiamata congiuntivodacriocistorinostomia.
Per i blocchi dovuti a un tumore
Se la causa di un condotto lacrimale ostruito è un tumore, un medico consiglierà prima di rimuovere o ridurre il tumore attraverso un intervento chirurgico o altri trattamenti.
Per puncta bloccati o restringenti
Dilatazione, sondaggio e irrigazione sono possibili modi per allargare i fori e assicurarsi che il passaggio sia aperto.
Per blocchi dovuti a infiammazioni croniche o cicatrici
La dilatazione del catetere a palloncino, che avviene in anestesia generale, utilizza un palloncino per aprire passaggi chiusi o ristretti.
Quando vedere un dottore
Un disagio significativo, una visione alterata e un aumento del rischio di infezione possono derivare da un dotto lacrimale ostruito.
Gli adulti che manifestano i sintomi di un condotto lacrimale ostruito dovrebbero considerare di consultare un medico se:
- gli occhi acquosi interferiscono con le attività quotidiane
- l'occhio o gli occhi sembrano essere acquosi tutto il tempo
- hanno frequenti infezioni agli occhi
- l'occhio o gli occhi perdono costantemente o sono irritati
- notano tracce di sangue nelle loro lacrime
- hanno la febbre
Fattori di rischio
Diversi fattori diversi possono aumentare il rischio che un adulto sviluppi un blocco nel sistema di drenaggio lacrimale. Questi fattori includono:
- Sesso: le femmine hanno maggiori probabilità dei maschi di sviluppare un condotto lacrimale ostruito
- Uso del tabacco: il fumo aumenta il rischio di questa condizione.
- Acqua clorata: le persone che nuotano regolarmente in acqua clorata possono avere maggiori probabilità di sviluppare problemi con i loro sistemi di drenaggio lacrimale
Inoltre, i dotti lacrimali ostruiti sono più comuni nelle persone che hanno le seguenti condizioni:
- Sinusite: frequenti infezioni del seno possono portare a infiammazioni e cicatrici, che aumentano il rischio di blocchi.
- Allergie nasali: come per i problemi ai seni, le allergie nasali causano gonfiore, che può portare a cicatrici e provocare l'ostruzione dei dotti lacrimali.
- Anomalie cranio-facciali: le persone con sindrome di Down e quelle con canali nasali stretti e ossuti o un setto deviato possono essere più suscettibili ai blocchi nel sistema di drenaggio lacrimale.
Sommario
Il termine "condotto lacrimale ostruito" è in realtà un termine improprio perché un blocco può interessare uno qualsiasi dei fori, canali, sacche e passaggi che compongono il sistema di drenaggio lacrimale.
Tuttavia, il condotto lacrimale è il sito più comune per i blocchi.
Quando il sistema di drenaggio si blocca, ciò può causare dolore, interferire con la vista e aumentare il rischio di infezione.
I sintomi di un condotto lacrimale ostruito possono essere fastidiosi, ma sono disponibili trattamenti efficaci per rimuovere il blocco.
