Quali sono i tipi di depressione?
La depressione è una delle condizioni di salute mentale più comuni negli Stati Uniti. Esistono diversi tipi di depressione.
Le persone con depressione sperimentano periodi distinti - della durata di almeno 2 settimane - di tristezza, bassa energia e perdita di interesse per le cose che una volta godevano. Le persone a volte si riferiscono a questi periodi come episodi depressivi.
L'esperienza della depressione può variare in modo significativo da individuo a individuo. Ad esempio, alcune persone potrebbero dormire troppo e altre poco. Ogni tipo di depressione può avere sintomi ed effetti distinti.
Continua a leggere per conoscere alcuni dei tipi più comuni di depressione.
Prevenzione del suicidio
- Se conosci qualcuno a rischio immediato di autolesionismo, suicidio o ferimento di un'altra persona:
- Chiama il 911 o il numero di emergenza locale.
- Resta con la persona fino all'arrivo di un aiuto professionale.
- Rimuovi armi, farmaci o altri oggetti potenzialmente dannosi.
- Ascolta la persona senza giudizio.
- Se tu o qualcuno che conosci avete pensieri suicidi, una linea diretta per la prevenzione può aiutare. La National Suicide Prevention Lifeline è disponibile 24 ore al giorno al numero 1-800-273-8255.
Tipi di depressione
I sette tipi comuni di depressione sono:
Disturbo depressivo maggiore
Il disturbo depressivo maggiore è la classica forma di depressione. Le persone con depressione maggiore manifestano sintomi che possono includere:
- tristezza
- sentimenti di colpa, inutilità e disperazione
- difficoltà a dormire
- cambiamenti nell'appetito
- fatica
- irritabilità
- sentirsi vuoto"
- pensieri di suicidio
La depressione può anche causare sintomi fisici, come dolori e dolori. Può influenzare i pensieri e la concentrazione e portare a difficoltà nel prendere decisioni e ricordare le cose.
Secondo il National Institute of Mental Health (NIMH), circa 17,3 milioni di adulti negli Stati Uniti hanno sperimentato almeno un episodio di depressione maggiore nel 2017. Questo numero equivale al 7,1% di tutti gli adulti statunitensi.
Il disturbo depressivo maggiore sembra essere più comune tra le donne e in quelle di età compresa tra 18 e 25 anni.
Disturbo depressivo persistente
Le persone con disturbo depressivo persistente hanno sintomi di depressione che durano 2 anni o più. Altri nomi per questa condizione includono distimia e disturbo distimico.
La gravità del malumore non è così intensa come con la depressione maggiore o altri tipi di depressione, ma tende a durare più a lungo.
Anche se le persone con disturbo depressivo persistente possono funzionare nella loro vita quotidiana, possono sentirsi come se raramente o mai provassero gioia.
Come con la depressione maggiore, il disturbo depressivo persistente può influenzare il sonno, l'appetito, i livelli di energia e l'autostima.
Il NIMH stima che l'1,3% degli adulti statunitensi sperimenta un disturbo depressivo persistente ad un certo punto della propria vita. Sembra anche essere quasi due volte più comune nelle donne rispetto agli uomini.
Depressione postpartum e perinatale
La depressione postpartum si riferisce alla depressione che si sviluppa entro il primo anno dal parto. È diverso dal "baby blues", che è un fenomeno che colpisce fino all'80% delle madri dopo il parto.
Le persone con il baby blues sperimentano ansia, stanchezza e tristezza relativamente lievi che in genere persistono per alcuni giorni prima di andare via senza trattamento. La depressione postpartum, d'altra parte, causa sintomi più estremi di depressione.
La depressione postpartum colpisce quasi il 15% delle nascite, con sintomi che compaiono più comunemente entro 1 settimana a 1 mese dal parto. Il trattamento è solitamente necessario per chi soffre di depressione postpartum.
Le persone possono anche sperimentare la depressione durante la gravidanza. I medici usano il termine rivisto depressione perinatale per descrivere la depressione che si verifica sia durante la gravidanza che dopo la nascita del bambino.
Disturbo depressivo maggiore con caratteristiche psicotiche
La depressione psicotica si verifica quando un individuo ha una grave depressione insieme alla psicosi. Le revisioni al Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5) hanno cambiato il nome di questa condizione in "disturbo depressivo maggiore" con lo specificatore "con caratteristiche psicotiche".
Le persone con psicosi possono avere false credenze (delusioni) o sentire o vedere cose che non stanno accadendo (allucinazioni).
I sintomi della depressione psicotica di solito hanno un "tema", come i deliri di colpa, malattia o povertà.
I risultati di uno studio del 2018 suggeriscono che la prevalenza una tantum della depressione psicotica varia dallo 0,35 all'1%, con tassi più elevati negli anziani.
Disturbo depressivo maggiore con andamento stagionale
Precedentemente noto come disturbo affettivo stagionale (SAD), il disturbo depressivo maggiore con andamento stagionale è un tipo di depressione che si verifica nei mesi invernali. È più comune nelle aree più lontane dall'equatore.
Il SAD causa sintomi simili a quelli di altre forme di depressione, tra cui ansia, affaticamento e aumento di peso.
L'American Psychiatric Association riferisce che il SAD colpisce circa il 5% delle persone negli Stati Uniti.
Gli esperti ritengono che il SAD si verifichi in alcune persone a causa della mancanza di luce naturale. Tuttavia, non sanno perché colpisce alcune persone e non altre. I sintomi in genere durano dall'inizio dell'inverno alla primavera.
Una forma meno comune di SAD, che è chiamata disturbo affettivo stagionale a insorgenza estiva, si verifica nei mesi primaverili ed estivi.
Depressione situazionale
La depressione situazionale, o disturbo dell'adattamento, si verifica in alcune persone che sperimentano un evento traumatico o che altera la vita. I medici lo diagnosticano più spesso nei bambini e negli adolescenti.
Esempi di tali eventi includono:
- divorzio
- essere vittima di un crimine violento
- perdita del lavoro
- lutto
- malattia cronica
Nei bambini, gli eventi stressanti possono includere anche il trasferimento della famiglia, la nascita di un fratello e la separazione dei genitori.
Per ricevere una diagnosi di depressione situazionale, la persona deve mostrare sintomi di depressione che un professionista della salute mentale considererebbe malsani o eccessivi, data la situazione.
Sebbene i sintomi possano risolversi da soli, a volte è necessario un trattamento per evitare che la depressione peggiori o diventi cronica.
Disturbo depressivo maggiore con caratteristiche atipiche
La depressione atipica è una forma di depressione in cui i sintomi differiscono dai normali sintomi della depressione.
I medici non capiscono questa forma di depressione così come fanno altri tipi. Possono diagnosticare come "disturbo depressivo maggiore con caratteristiche atipiche".
Una caratteristica fondamentale della depressione atipica è che l'umore della persona si solleva temporaneamente quando accade qualcosa di positivo. I medici chiamano questa "reattività dell'umore".
I ricercatori affermano che una persona deve avere due o più dei seguenti sintomi oltre alla reattività dell'umore per ricevere una diagnosi di depressione atipica:
- aumento di peso significativo
- aumento dell'appetito
- ipersonnia o dormire troppo
- paralisi di piombo o sensazione di pesantezza agli arti e al corpo
- sensibilità al rifiuto da parte degli altri che si traduce in significativi problemi sociali o problemi sul lavoro
Ricerche più vecchie indicano che la depressione atipica ha in genere un alto tasso di prevalenza, inizia quando una persona è più giovane e dura più a lungo rispetto ad altri tipi di depressione. È più comune nei soggetti con disturbo bipolare e disturbi d'ansia.
Diagnosi
Per diagnosticare qualsiasi forma di depressione, un medico eseguirà probabilmente uno o più dei seguenti:
- un esame fisico
- esami del sangue per verificare le condizioni fisiche che possono causare sintomi
- una valutazione psichiatrica, che include il controllo dei sintomi di una persona rispetto a DSM-5
Trattamento
Farmaci, terapia e una combinazione di entrambi sono i trattamenti più comuni per la maggior parte dei tipi di depressione.
Tuttavia, alcuni tipi di depressione possono rispondere bene ad altre forme di trattamento. Ad esempio, la terapia della luce può essere efficace per chi soffre di SAD.
Farmaco
Sono disponibili diversi tipi di farmaci antidepressivi. Le persone variano nella loro risposta ai diversi farmaci e spesso c'è un periodo di tentativi ed errori prima che trovino il farmaco giusto o la combinazione di farmaci.
I tipi di antidepressivi includono:
- inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)
- inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI)
- antidepressivi triciclici
- inibitori delle monoaminossidasi (IMAO)
- antidepressivi atipici
Altri farmaci che possono essere utili includono farmaci anti-ansia, antipsicotici e stabilizzatori dell'umore.
Gli individui dovrebbero discutere i benefici e i potenziali rischi dell'uso di antidepressivi con il proprio medico.
Psicoterapia
La psicoterapia, o terapia della parola, può essere un trattamento efficace per la depressione. Una forma di psicoterapia che può essere utile per chi soffre di depressione è la terapia cognitivo comportamentale (CBT). Anche altre forme possono essere utili.
La terapia è più efficace quando le persone trovano lo stile di terapia più adatto e il terapista giusto per loro.
La psicoterapia può aiutare le persone ad adattarsi alle circostanze della loro vita, sfidare i pensieri negativi e imparare modi sani per affrontare lo stress.
Può anche dare alle persone la consapevolezza di identificare i problemi che contribuiscono alla loro depressione e lo spazio per fissare obiettivi di vita.
Altri trattamenti
Nei casi gravi di depressione, un medico può raccomandare una forma di terapia di stimolazione cerebrale, come la terapia elettroconvulsivante o la stimolazione magnetica transcranica.
La terapia della luce può aiutare le persone con SAD.
Un medico può raccomandare cambiamenti nello stile di vita per supportare il trattamento della depressione. Questi possono includere:
- mangiare una dieta salutare
- esercitarsi regolarmente
- sviluppare tecniche di gestione dello stress
Possono anche fornire alle persone informazioni sui gruppi di supporto per la depressione locali o online.
Quando vedere un dottore
Gli individui dovrebbero consultare un medico se si sentono depressi, in particolare se l'umore basso persiste per 2 settimane o più o se si verifica regolarmente.
Le persone dovrebbero cercare aiuto urgente se hanno pensieri di suicidio o autolesionismo.
Chiunque pensi di avere una depressione postpartum dovrebbe consultare immediatamente un medico, soprattutto se i suoi sintomi rendono difficile prendersi cura del bambino o se ha pensieri di ferire se stesso o il bambino.
Un medico può aiutare la persona a prendersi cura del bambino e di se stessa.
Sommario
La depressione è una condizione di salute mentale molto comune. Esistono diversi tipi di depressione, ognuno dei quali presenta sintomi diversi.
La depressione è curabile con farmaci e psicoterapia. Anche altri trattamenti possono essere utili per alcune persone.
Chiunque abbia dubbi sul fatto che lui o una persona cara possa soffrire di depressione dovrebbe consultare un medico. Prima una persona riceve un trattamento, prima può iniziare a sentirsi meglio.
