Cosa significa se il tuo RDW è alto?
Un test per determinare l'ampiezza della distribuzione dei globuli rossi mostra la variazione delle dimensioni e del volume dei globuli rossi di una persona.
I risultati del test, insieme a quelli di altri esami del sangue, possono aiutare i medici a confermare la presenza di anemia, una condizione caratterizzata da una mancanza di globuli rossi.
Il test della larghezza di distribuzione dei globuli rossi (RDW) può anche aiutare a determinare la causa sottostante dell'anemia.
Inoltre, uno studio del 2010 ha suggerito che il test può essere un forte predittore di mortalità nelle persone di età superiore ai 45 anni.
In questo articolo, descriviamo cos'è il test RDW e come prepararlo. Esploriamo anche le prospettive per le persone con risultati in varie gamme.
Cos'è il test del sangue RDW?
Un medico generalmente utilizzerà un esame del sangue RDW per aiutare a confermare l'anemia.
Il test RDW mostra la differenza di dimensioni tra i globuli rossi più piccoli e quelli più grandi in un campione.
Sebbene la variazione sia comune, i globuli rossi medi hanno un diametro di 6-8 micrometri (μm).
I globuli rossi trasportano l'ossigeno dai polmoni al resto del corpo.
Una proteina all'interno delle cellule, chiamata emoglobina, si lega all'ossigeno e lo trasporta.
I problemi con l'emoglobina possono influenzare il flusso di ossigeno in tutto il corpo, così come le dimensioni, la forma e la salute dei globuli rossi. Ciò può provocare una serie di problemi di salute.
I risultati del test RDW possono essere più alti se più celle sono più grandi o più piccole del normale. Questo può suggerire la presenza di una condizione sottostante. Tuttavia, non tutte le condizioni influenzano RDW.
Per cosa prova?
Un test RDW viene generalmente utilizzato per valutare l'anemia o condizioni come:
- cancro
- diabete
- cardiopatia
- malattia del fegato
- talassemia, una malattia del sangue ereditaria che coinvolge livelli ridotti di emoglobina
Spesso, il test RDW fa parte di un esame emocromocitometrico completo (CBC), un test che misura tutti i componenti del sangue, inclusi globuli bianchi, piastrine ed emoglobina.
Un medico può ordinare un CBC se una persona ha:
- una dieta povera di ferro, vitamina B-12 o altri nutrienti
- una storia familiare di malattie del sangue, inclusa talassemia o anemia falciforme
- malattie croniche, come il diabete, l'HIV o il morbo di Crohn
- vertigini, debolezza, pelle pallida o altri sintomi di anemia
- grave perdita di sangue a seguito di lesioni o interventi chirurgici
Se i risultati di un emocromo mostrano bassi livelli di globuli rossi o emoglobina, questo di solito suggerisce anemia. I medici cercheranno quindi di determinare la causa della condizione utilizzando l'RDW e altri test.
Preparazione per il test RDW
Avere un test RDW non richiede una preparazione speciale. Se il sangue viene testato contemporaneamente per altri fattori, una persona potrebbe dover digiunare per diverse ore prima del test. Un professionista medico informerà la persona su questi e altri requisiti in anticipo.
Il prelievo di sangue per il test è semplice e veloce. L'infermiera o il medico utilizzerà un piccolo ago per prelevare il sangue dal braccio. È probabile che una persona avverta una leggera sensazione di graffio o bruciore quando l'ago rompe la pelle.
Il campione di sangue fluirà dall'ago in un tubo. Una volta che il tubo è pieno, il medico rimuoverà l'ago. Spesso istruiranno la persona a tenere un pezzo di garza contro il sito per fermare l'eventuale sanguinamento, prima di applicare una benda.
Il campione di sangue viene quindi inviato a un laboratorio, dove un tecnico controllerà le dimensioni e la distribuzione dei globuli rossi.
Risultati del test RDW
I risultati RDW descrivono la variazione di dimensioni e volume dei globuli rossi in un campione. I risultati possono essere normali o alti e gli intervalli sono sfumati.
Gamma RDW normale
Un risultato nell'intervallo normale per una femmina adulta sarà dell'11,9-15,5%.
Per un maschio adulto, sarà dell'11,8-15,6%.
Una persona con un risultato normale può ancora avere una condizione sottostante. Quindi, per ottenere un quadro completo della salute di una persona, i medici considerano anche i risultati di altri esami del sangue.
I medici spesso confrontano i risultati RDW con quelli di un test del volume cellulare medio (MCV). Un test MCV misura il volume medio di un globulo rosso. I risultati possono mostrare:
- RDW normale e MCV normale. Le persone con risultati normali possono ancora avere anemia causata da una condizione medica cronica o da una perdita di sangue.
- RDW normale e MCV basso. Questa combinazione può indicare anemia causata da una condizione cronica o talassemia.
- RDW normale e MCV alto. Questo può indicare una condizione del fegato o l'abuso di alcol.Oppure, una persona può avere questo risultato perché sta assumendo farmaci antivirali o chemioterapia. Se sono influenzate anche altre caratteristiche del sangue, ciò può suggerire anemia aplastica, una malattia rara causata da una produzione inadeguata di cellule del sangue.
Conteggio RDW elevato
Se i risultati sono al di sopra dell'intervallo normale, si parla di conteggio RDW elevato. Può indicare:
- Anemia macrocitica. Questo è caratterizzato da globuli rossi che sono più grandi della media. L'anemia macrocitica è collegata a una carenza di folato o vitamina B-12.
- Anemia microcitica. Ciò coinvolge i globuli rossi che sono più piccoli della media. Di solito è causato da una carenza di ferro, ma può anche suggerire talassemia.
Per confermare una diagnosi, un medico confronterà i risultati del test RDW con quelli della misurazione MCV.
Una persona può avere:
- RDW elevato e MCV normale. Ciò suggerisce una carenza di ferro, B-12 o folato. Può anche indicare una malattia epatica cronica.
- RDW elevato e MCV basso. Ciò suggerisce carenza di ferro o anemia microcitica.
- RDW elevato e MCV elevato. Ciò indica una mancanza di B-12 o folato. Può anche suggerire anemia macrocitica o malattia epatica cronica.
Nel 2010, i ricercatori hanno concluso che un risultato RDW elevato potrebbe essere collegato a scarsi risultati nelle persone con insufficienza cardiaca o ulteriori eventi cardiovascolari nelle persone che hanno subito un attacco di cuore.
prospettiva
L'anemia può essere trattata con farmaci, cambiamenti nella dieta e integratori. Tuttavia, l'anemia non trattata può portare a gravi complicazioni. In alcuni casi, può essere fatale.
Un test RDW viene solitamente eseguito come parte di un CBC, che fornisce un quadro più completo della salute di una persona. I risultati possono indicare la presenza di anemia e aiutare a individuare la causa sottostante.
Dopo aver determinato la causa dell'anemia, un medico può sviluppare un piano per trattare la condizione.
