Cosa sapere sull'asma intrinseco ed estrinseco

L'asma è una condizione polmonare cronica in cui le vie aeree si restringono e si infiammano, il che porta a respiro sibilante, tosse e costrizione toracica. L'asma estrinseco e l'asma intrinseco sono sottotipi di asma.

I sintomi di questi sottotipi sono gli stessi, ma hanno trigger diversi:

• I sintomi dell'asma estrinseco si verificano in risposta ad allergeni, come acari della polvere, pollini e muffe. È anche chiamata asma allergica ed è la forma più comune di asma.
• L'asma intrinseco ha una serie di fattori scatenanti, tra cui condizioni meteorologiche, esercizio fisico, infezioni e stress. Le persone possono chiamarlo asma non allergico.

In questo articolo, discutiamo le cause, i sintomi e il trattamento dell'asma intrinseco ed estrinseco.

Asma intrinseco vs estrinseco

L'asma intrinseco ed estrinseco sono due sottotipi di asma, che le persone chiamano più comunemente asma allergica e non allergica.

Entrambi i tipi causano gli stessi sintomi. La differenza tra i due sottotipi è ciò che causa e innesca i sintomi dell'asma. I trattamenti sono simili per ogni tipo, sebbene le strategie di prevenzione differiscano.

Trigger

L'asma intrinseco ed estrinseco hanno gli stessi sintomi ma diversi fattori scatenanti.

Nelle persone con asma estrinseco, gli allergeni innescano i sintomi respiratori. I trigger comuni per l'asma estrinseco includono:

• polline
• muffa
• acari della polvere
• peli di animali domestici
• scarafaggi
• roditori

In alcuni casi, una persona è allergica a più di una sostanza e diversi allergeni innescano i sintomi dell'asma.

Nelle persone con asma intrinseco, le allergie non sono responsabili dei sintomi. Invece, i seguenti trigger causano sintomi:

• freddo
• umidità
• fatica
• esercizio
• inquinamento
• sostanze irritanti nell'aria, come il fumo
• infezioni respiratorie, come raffreddore, influenza e infezioni del seno

In alcuni casi, l'asma intrinseco può verificarsi senza una causa nota.

Prevalenza

L'asma estrinseco o allergico è la forma più comune della malattia. Secondo l'Asma and Allergy Foundation of America, circa il 60% delle persone con asma soffre di asma allergica.

Meno comunemente, si verifica l'asma intrinseca o non allergica. Ricerca in Il Journal of Allergy and Clinical Immunologyindica che l'asma intrinseco si verifica in una percentuale compresa tra il 10% e il 33% delle persone con asma.

Si verifica più spesso nelle femmine rispetto ai maschi e si sviluppa in genere più tardi nella vita rispetto all'asma estrinseco.

Cause

In tutti i tipi di asma, una persona ha vie respiratorie eccessivamente sensibili e infiammazione delle vie aeree, che produce sintomi di asma.

L'infiammazione provoca gonfiore delle vie aeree che restringe i tubi e rende difficile la respirazione. Il corpo produce anche muco in eccesso, che ostacola ulteriormente la respirazione. Questi fattori riducono la quantità di aria che può entrare nei polmoni.

I processi infiammatori sono simili nell'asma estrinseco e intrinseco. In entrambi, il sistema immunitario rilascia cellule chiamate cellule T helper e mastociti.

La ricerca ha scoperto che potrebbero esserci più somiglianze tra i due tipi di asma di quanto i ricercatori pensassero in precedenza. Entrambi i tipi di asma comportano la produzione di IgE localmente nelle vie aeree in risposta ai relativi fattori scatenanti:

• L'asma estrinseco si verifica quando il sistema immunitario reagisce in modo eccessivo a una sostanza innocua, come polline o polvere. Il corpo rilascia un anticorpo chiamato immunoglobina E (IgE). Il rilascio di questo anticorpo porta a sintomi di infiammazione e asma.
• L'asma intrinseco si verifica quando qualcosa di diverso dagli allergeni innesca una risposta del sistema immunitario. Le persone non sono sempre in grado di identificare il fattore scatenante.

Sintomi

I sintomi dell'asma includono respiro sibilante, senso di costrizione toracica e mancanza di respiro.

I sintomi dell'asma estrinseco e intrinseco sono gli stessi e possono includere:

• respiro sibilante
• oppressione toracica
• fiato corto
• tosse
• aumento della produzione di muco
• problema respiratorio

I sintomi possono variare in gravità e possono svilupparsi improvvisamente. Ignorare i segni e i sintomi di un attacco d'asma può portare a una situazione pericolosa per la vita. Riconoscere i sintomi il prima possibile e seguire un piano d'azione per l'asma può aiutare a diminuire la gravità di un attacco e ridurre le complicanze.

Trattamenti

Le opzioni di trattamento per l'asma intrinseco ed estrinseco sono simili e includono farmaci, cambiamenti nello stile di vita e prevenzione dei fattori scatenanti. Poiché i trigger sono diversi, le strategie di prevenzione possono differire.

Ridurre i trigger

Potrebbe essere più facile identificare i trigger per l'asma estrinseco perché le allergie sono il colpevole. Con entrambi i tipi di asma, l'identificazione dei fattori scatenanti consente a un individuo di adottare misure per ridurre l'esposizione e diminuire i sintomi.

I seguenti passaggi possono aiutare a ridurre i sintomi dell'asma nelle persone con asma estrinseco:

• fissaggio di tubi che perdono per prevenire la formazione di muffa
• tenere chiuse porte e finestre quando il numero di pollini è alto
• passare spesso l'aspirapolvere per ridurre la polvere
• tenere gli animali fuori dalla camera da letto

I fattori scatenanti dell'asma intrinseco non coinvolgono un allergene specifico. A causa della variabilità dei trigger, può essere necessario un po 'più di tempo per determinare la causa delle riacutizzazioni. Le persone possono scoprire che evitare il clima umido, secco o freddo può prevenire i sintomi.

Farmaci

Le persone possono utilizzare i seguenti farmaci per trattare le riacutizzazioni dell'asma sia intrinseca che estrinseca:

Broncodilatatori a breve durata d'azione

I broncodilatatori a breve durata d'azione, chiamati anche farmaci ad azione rapida, riducono rapidamente i sintomi. Agiscono rilassando i muscoli delle vie aeree.

Farmaci a lunga durata d'azione

Le persone assumono quotidianamente broncodilatatori a lunga durata d'azione e aprono anche le vie aeree. I broncodilatatori a lunga durata d'azione non trattano i sintomi improvvisi poiché impiegano più tempo a lavorare rispetto ai broncodilatatori a breve durata d'azione.

Corticosteroidi

I corticosteroidi riducono l'infiammazione delle vie aeree. Le persone assumono steroidi ogni giorno per prevenire i sintomi.

Omalizumab

Omalizumab è una terapia con anticorpi anti-IgE che impedisce il rilascio di IgE. La riduzione delle IgE riduce la risposta allergica e previene i sintomi dell'asma.

Le persone di solito usano omalizumab per trattare l'asma estrinseco, ma può anche aiutare con l'asma intrinseco.

Cambiamenti nello stile di vita

Ridurre lo stress può aiutare ad alleviare i sintomi di entrambi i tipi di asma.

I cambiamenti dello stile di vita potrebbero anche aiutare a ridurre i sintomi di entrambi i tipi di asma.

Le persone con asma potrebbero voler prendere in considerazione l'adozione delle seguenti pratiche di stile di vita:

• mantenere un peso sano
• Smettere di fumare
• evitare il fumo passivo
• ridurre lo stress
• ottenere un vaccino antinfluenzale ogni anno
• lavarsi spesso le mani per ridurre il rischio di infezione

prospettiva

Sebbene attualmente non esista una cura per l'asma estrinseca o intrinseca, le persone possono gestire i sintomi con farmaci, metodi di prevenzione e cambiamenti nello stile di vita.

L'asma intrinseco è spesso più difficile da controllare rispetto all'asma estrinseco, poiché a volte è difficile identificare i suoi fattori scatenanti. Le persone possono lavorare a stretto contatto con un medico per determinare le cause dei sintomi dell'asma e trovare un trattamento efficace.