In che modo il diabete colpisce le donne?
Il diabete è una malattia cronica che altera la regolazione della glicemia nel corpo. Sia gli uomini che le donne possono sviluppare il diabete, ma alcuni sintomi hanno maggiori probabilità di colpire le donne.
Molti dei rischi del diabete colpiscono entrambi i sessi, ma ci sono alcune differenze.
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), circa una donna adulta su nove negli Stati Uniti ha il diabete.
Questo articolo esamina come il diabete può influenzare le donne, chi è a rischio, i segni ei sintomi a cui prestare attenzione e quando chiedere il test.
Effetti del diabete nelle donne
Molti dei sintomi del diabete sono comuni sia agli uomini che alle donne, ma alcune caratteristiche sono specifiche delle donne.
Mughetto orale e vaginale
Alcuni sintomi del diabete sono unici per le donne.
Le donne con diabete possono avere maggiori probabilità di contrarre un'infezione da lievito, o mughetto, in bocca e nella vagina.
Alti livelli di zucchero nel sangue creano un terreno fertile ideale per il Candida fungo che causa la condizione.
I sintomi includono:
- pelle irritata
- perdite vaginali
- sensazioni di prurito
- dispareunia o sesso doloroso
- un rivestimento bianco sulla lingua, se il fungo infetta la bocca
Le persone con diabete hanno maggiori probabilità di sviluppare diversi tipi di infezioni, con sintomi più gravi e una maggiore probabilità di complicanze rispetto alle persone senza diabete.
Livelli elevati di zucchero nel sangue nel corpo influenzano la capacità del sistema immunitario di rispondere ad agenti patogeni come batteri, virus e funghi.
Infezioni del tratto urinario (IVU)
Le donne con diabete hanno un rischio maggiore di infezione del tratto urinario (UTI). In una revisione del 2015, il 12,9% delle donne studiate ha sviluppato una UTI entro il primo anno dal ricevimento di una diagnosi di diabete di tipo 2. Solo il 3,9% degli uomini ne ha sperimentato uno.
I sintomi di una UTI includono:
- minzione dolorosa e bruciante
- urina torbida
- sangue nelle urine
Chiunque abbia il diabete che ha una UTI dovrebbe cercare un trattamento il prima possibile per prevenire ulteriori complicazioni, come un'infezione renale.
Disfunzione sessuale
Un rischio più elevato di infezioni del tratto urinario o candidosi può contribuire a un minore desiderio sessuale o libido. Anche altri fattori possono influire su questo.
Molte persone con diabete sviluppano la neuropatia diabetica. Ciò accade quando alti livelli di glucosio nel sangue provocano danni alle fibre nervose del corpo.
L'impatto di ciò varia notevolmente. Comprende sensazioni ridotte a mani, piedi e gambe ed esperienze sessuali alterate nella vagina.
Potrebbero esserci anche:
- bassa lubrificazione della vagina
- difficoltà con l'eccitazione del clitoride e l'orgasmo
- dolore durante il sesso
- ansia
Tutto ciò può influenzare l'interesse o il piacere di una persona nel sesso.
Sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)
C'è una maggiore possibilità di avere PCOS se una persona ha il diabete. Nella PCOS, uno squilibrio ormonale significa che le ovaie non sono in grado di rilasciare correttamente le uova. Questo può influire sulla fertilità.
La PCOS non è un sintomo del diabete, ma una donna con diabete ha maggiori probabilità di averlo rispetto a una che non ha il diabete.
I fattori genetici possono svolgere un ruolo, ma potrebbe anche esserci un legame tra PCOS e produzione di insulina, secondo l'American Diabetes Association (ADA).
I sintomi includono:
- irregolarità nel ciclo mestruale
- acne
- depressione
- problemi di fertilità
- aumento del peso corporeo
- cambiamenti della pelle
Se una persona riceve una diagnosi di PCOS, dovrebbe anche chiedere al proprio medico lo screening per il diabete.
Diabete gestazionale
Il diabete gestazionale è una condizione temporanea che colpisce alcune donne durante la gravidanza.
Effetti del diabete gestazionale
Il diabete gestazionale spesso si risolve dopo il parto, ma una persona che lo sperimenta può avere un rischio maggiore di sviluppare il diabete di tipo 2 più avanti nella vita.
Altri problemi che possono sorgere includono:
- difficoltà di lavoro
- la necessità di un parto cesareo
- un rischio di lacerazione nella vagina o tra l'ano e la vagina
- forte sanguinamento dopo il parto
Il bambino può nascere con:
- problemi respiratori
- basso livello di zucchero nel sangue
- ittero
Potrebbero non esserci sintomi durante la gravidanza, quindi il test è importante, soprattutto per coloro che potrebbero essere a rischio.
Se è presente un diabete mellito, è importante seguire le istruzioni del medico in merito alla dieta, all'esercizio fisico e al monitoraggio dei livelli di zucchero nel sangue.
Fattori di rischio
Il diabete gestazionale è più probabile se una persona:
- è in sovrappeso prima di rimanere incinta
- ha il prediabete, quando i livelli di zucchero nel sangue sono alti ma non abbastanza alti per una diagnosi di diabete
- ha una storia familiare di diabete
- ha già sofferto di diabete gestazionale
- ha partorito un bambino più grande di 9 libbre in passato
- ha PCOS
- ha un background afroamericano, asiatico americano, ispanico, nativo americano o di un'isola del Pacifico
Dopo la gravidanza
Quando una persona ha avuto il diabete gestazionale durante la gravidanza, il National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) raccomanda i seguenti passaggi dopo il parto:
- screening per il diabete di tipo 2 6-12 settimane dopo il parto e successivamente ogni 3 anni
- tornare a un peso sano attraverso un regolare esercizio fisico e una dieta salutare
- allattare il bambino, se possibile, per dargli il giusto equilibrio di nutrienti e per aiutarti a bruciare calorie
- consultare un medico sull'uso della metformina, un farmaco, per aiutare a prevenire il diabete di tipo 2
Quali sono i primi segni del diabete di tipo 2? Clicca qui per saperne di più.
Gravidanza e menopausa
Il diabete può avere un impatto su due aspetti principali della salute sessuale e riproduttiva femminile.
Gravidanza
Le donne che hanno il diabete prima della gravidanza devono adottare alcune misure per garantire una gravidanza sicura.
Livelli di zucchero nel sangue: se possibile, tenere sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue prima della gravidanza è vitale. Livelli elevati di zucchero nel sangue possono danneggiare il feto e causare anomalie congenite.
Ciò è particolarmente vero all'inizio della gravidanza, quando una persona potrebbe non sapere ancora di essere incinta.
Farmaci: la persona potrebbe dover cambiare il proprio uso dei farmaci durante la gravidanza.
Fattori di dieta e stile di vita: il diabete può aumentare il rischio di complicazioni durante la gravidanza, quindi una persona dovrebbe lavorare a stretto contatto con il proprio team sanitario per stabilire:
- una dieta sicura
- un piano di esercizi
- un programma per testare la glicemia a casa
- la necessità di altri test e monitoraggio
Menopausa
La menopausa e gli anni che la precedono comportano una serie di cambiamenti che possono scatenare il diabete o peggiorarlo.
I cambiamenti ormonali alterano il modo in cui le cellule rispondono all'insulina. I livelli di zucchero nel sangue potrebbero diventare meno prevedibili e richiedere un monitoraggio più frequente.
La menopausa porta a un calo dei livelli di estrogeni poiché le ovaie smettono di produrre uova. Una persona può essere più incline a infezioni del tratto urinario e infezioni vaginali in questo momento se ha il diabete.
Molte donne sperimentano un aumento di peso durante la menopausa. Le donne con diabete possono aver bisogno di modificare le loro dosi di insulina o farmaci per il diabete orali per adattarsi a questi cambiamenti.
Uno studio pubblicato nel 2018 ha concluso che le donne con diabete di tipo 2 che soffrono di vampate di calore e altri sintomi della menopausa possono trarre beneficio dalla terapia ormonale.
Tuttavia, gli autori notano che il trattamento dipenderà dall'individuo.
Sintomi del diabete
I segni e sintomi più comuni di alti livelli di zucchero nel sangue includono:
- aumento della sete
- minzione frequente
- stanchezza estrema
- aumento della fame
- perdita di peso inspiegabile, anche aumentando l'assunzione di cibo
- mancanza di energia
- visione offuscata
- infezioni frequenti o ricorrenti, come un'infezione della gomma, della pelle o della vagina
- tagli e contusioni che tardano a guarire
- difficoltà sessuali
Le persone che hanno uno di questi sintomi dovrebbero consultare un medico, poiché una diagnosi precoce può aiutare a prevenire le complicazioni.
In che modo i sintomi del diabete differiscono a seconda dell'età?
È più probabile che il diabete di tipo 1 si sviluppi durante l'infanzia o l'adolescenza e il rischio di avere il diabete di tipo 2 aumenta dopo i 45 anni. Tuttavia, è possibile che entrambi i tipi influenzino una persona a qualsiasi età.
Negli ultimi anni c'è stato un aumento dell'insorgenza del diabete di tipo 2 nei giovani. Gli studi dimostrano che queste persone hanno maggiori probabilità di sviluppare complicazioni più velocemente e in giovane età, rispetto alle persone con diabete di tipo 1 e quelle che sviluppano il tipo 2 in una fase successiva.
Una gestione efficace della glicemia e abitudini di vita salutari possono aiutare a ridurre il rischio di complicanze per le persone con diabete di tipo 1 e di tipo 2 a qualsiasi età.
Complicazioni
Il sangue scorre in tutte le parti del corpo e la glicemia alta può causare danni in molte aree sia per gli uomini che per le donne.
Malattia cardiovascolare
Le malattie del cuore e dei vasi sanguigni sono complicazioni chiave del diabete. Nel tempo, i livelli elevati di zucchero nel sangue causano danni ai vasi sanguigni e ai nervi.
Livelli elevati di zucchero nel sangue portano all'infiammazione dei vasi sanguigni. I vasi sanguigni si irrigidiscono e il sangue non scorre attraverso di essi come prima.
Un flusso sanguigno basso può portare a una serie di problemi, tra cui:
- cardiopatia
- colpo
- malattie renali
- malattie degli occhi
- malattia dentale
Neuropatia
Il danno ai nervi può portare a molte complicazioni, inclusi problemi alle estremità.
Nei casi più gravi, questi possono portare a complicazioni che possono rendere necessaria un'amputazione.
Altri problemi
Una persona con diabete ha anche un rischio maggiore di altri problemi di salute mentale e fisica, tra cui una perdita di mobilità e depressione.
Scopri di più qui sui sintomi e le complicanze del diabete.
Fattori di rischio per le donne
Molti fattori di rischio per il diabete sono gli stessi per uomini e donne, ma alcuni sono diversi.
Uno studio di dati su quasi 100.000 uomini e donne ha rilevato, ad esempio, che gli uomini tendono ad avere un indice di massa corporea inferiore rispetto alle donne quando sviluppano il tipo 2. I risultati sono stati pubblicati nel 2011.
Il CDC elenca i seguenti fattori di rischio per le donne per lo sviluppo del diabete di tipo 2:
- una storia di diabete gestazionale durante una gravidanza passata
- dare alla luce un bambino di peso superiore a 9 libbre (lb)
- avere una storia di PCOS
- avere una storia familiare di diabete
- avere la pressione sanguigna alta o 140/90 mmhg o superiore
- avere un colesterolo alto o 240 mg / dL o superiore
- ottenere meno di 150 minuti di attività di intensità moderata, come camminare, una settimana
- avere uno sfondo afroamericano, indiano americano o nativo dell'Alaska, asiatico americano, ispanico o latino, nativo hawaiano o delle isole del Pacifico
Chiunque abbia questi fattori di rischio dovrebbe chiedere al proprio medico lo screening per il diabete.
prospettiva
Il diabete può colpire sia uomini che donne, ma le donne possono avere alcuni sintomi specifici.
Le attuali linee guida dell'American Diabetes Association raccomandano uno screening regolare per il diabete dall'età di 45 anni o prima se una persona ha altri fattori di rischio. Le donne dovrebbero chiedere informazioni sullo screening se hanno PCOS o se sono o stanno pianificando una gravidanza.
Le donne dovrebbero parlare con il proprio team sanitario di eventuali requisiti speciali se hanno una diagnosi di PCOS, prima e durante la gravidanza e durante la menopausa.
Q:
Il trattamento del diabete è diverso per le donne?
UN:
L'unica differenza è che le donne in età fertile devono considerare gli effetti collaterali di qualsiasi trattamento che potrebbe avere un effetto su un feto in via di sviluppo.
Suzanne Falck, MD, FACP Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
