Truvada (emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato)

Cos'è Truvada?

Truvada è un farmaco di prescrizione di marca utilizzato per il trattamento dell'infezione da HIV. Viene anche utilizzato per prevenire l'infezione da HIV nelle persone ad alto rischio di contrarre l'HIV. Questo uso, in cui il trattamento viene somministrato prima che la persona possa essere esposta all'HIV, è chiamato profilassi pre-esposizione (PrEP).

Truvada contiene due farmaci in una pillola: emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato. Entrambi i farmaci sono classificati come inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa (NRTI). Questi sono farmaci antivirali, utilizzati per trattare l'infezione da virus. Questi specifici farmaci antivirali combattono l'HIV (virus dell'immunodeficienza umana).

Truvada si presenta come una compressa da prendere per bocca una volta al giorno.

Efficacia

Per informazioni sull'efficacia di Truvada, vedere la sezione "Utilizzi di Truvada" di seguito.

Truvada generico

Truvada è disponibile solo come farmaco di marca. Al momento non è disponibile in forma generica.

Truvada contiene due principi attivi del farmaco: emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato.

Effetti collaterali di Truvada

Truvada può causare effetti collaterali lievi o gravi. Il seguente elenco contiene alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di Truvada. Questo elenco non include tutti i possibili effetti collaterali.

Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali di Truvada o suggerimenti su come affrontare un effetto indesiderato preoccupante, parli con il medico o il farmacista.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni di Truvada includono:

• fatica
• nausea
• vomito
• diarrea
• vertigini
• Infezioni respiratorie
• sinusite
• eruzione cutanea
• mal di testa
• insonnia (disturbi del sonno)
• dolore alle ossa
• gola infiammata
• colesterolo alto

Molti di questi effetti collaterali possono scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non scompaiono, parla con il tuo medico o il farmacista.

Gravi effetti collaterali

• Problemi al fegato. I sintomi dei problemi al fegato possono includere:
  • dolore o gonfiore nell'addome (pancia)
  • nausea
  • vomito
  • fatica
  • ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi
• Depressione. I sintomi possono includere:
  • sentirsi tristi o depressi
  • ridotto interesse per le attività che una volta ti piacevano
  • dormire troppo o troppo poco
  • affaticamento o perdita di energia
• Perdita di massa ossea*
• Problemi ai reni *
• Sindrome da immunoricostituzione *
• Acidosi lattica*
• Peggioramento dell'infezione da virus dell'epatite B *

* Vedi sotto per ulteriori informazioni su questi gravi effetti collaterali.

Dettagli effetto collaterale

Potresti chiederti quanto spesso si verificano determinati effetti collaterali con questo farmaco. Ecco alcuni dettagli su alcuni effetti collaterali che questo farmaco può causare.

Effetti collaterali a lungo termine

L'uso a lungo termine di Truvada può aumentare il rischio di perdita ossea e problemi renali.

Quando viene utilizzato per il trattamento dell'HIV, Truvada viene utilizzato in combinazione con altri farmaci antivirali. A seconda di quali altri farmaci vengono assunti con Truvada, possono verificarsi anche altri effetti collaterali a lungo termine.

Perdita di massa ossea

Truvada può causare perdita ossea negli adulti e diminuire la crescita ossea nei bambini. Sebbene i primi sintomi di perdita ossea siano rari, alcuni sintomi possono includere:

• gengive sfuggenti
• forza di presa più debole
• unghie deboli e fragili

Se prende Truvada, il medico potrebbe prescriverle degli esami per verificare la perdita di tessuto osseo. Potrebbero anche consigliarti di assumere vitamina D e integratori di calcio per aiutare a prevenire la perdita ossea.

Per scoprire la frequenza con cui si è verificata la perdita ossea negli studi clinici, vedere le informazioni sulla prescrizione di Truvada.

Problemi ai reni

In alcune persone, Truvada può causare o peggiorare problemi ai reni. Tuttavia, il rischio sembra essere basso. Per scoprire la frequenza con cui questo effetto collaterale si è verificato negli studi clinici, vedere le informazioni sulla prescrizione di Truvada.

Il medico eseguirà esami del sangue per controllare la sua funzionalità renale prima e durante il trattamento con Truvada. Se i tuoi reni non funzionano bene, il medico può modificare il dosaggio di Truvada. Se soffre di gravi problemi renali, potrebbe non essere in grado di prendere Truvada.

I sintomi dei problemi renali possono includere:

• dolore osseo o muscolare
• debolezza
• fatica
• nausea
• vomito
• diminuzione della produzione di urina

Se questi effetti indesiderati si verificano o diventano gravi, il medico può raccomandare di interrompere l'assunzione di Truvada e di passare a un altro trattamento.

Sindrome da ricostituzione immunitaria

Il trattamento dell'HIV con Truvada o farmaci simili può causare un rapido miglioramento della funzione del sistema immunitario (che combatte le malattie).

In alcuni casi, questo può far sì che il tuo corpo risponda alle infezioni che hai avuto in passato. Questo può far sembrare che tu abbia una nuova infezione, ma in realtà è solo il sistema immunitario rafforzato del tuo corpo che reagisce a una vecchia infezione.

Questa condizione è chiamata sindrome da ricostituzione immunitaria. È anche chiamata sindrome infiammatoria da immunoricostituzione (IRIS), perché il tuo corpo spesso risponde all'infezione con alti livelli di infiammazione.

Esempi di infezioni che possono "riapparire" con questa condizione includono tubercolosi, polmonite e infezioni fungine. Se queste infezioni si ripresentano, il medico probabilmente prescriverà farmaci antibiotici o antifungini per curarle.

Per scoprire la frequenza con cui questa sindrome da immunoricostituzione si è verificata negli studi clinici, vedere le informazioni sulla prescrizione di Truvada. In caso di domande o dubbi su questo potenziale effetto indesiderato, ne parli con il medico o il farmacista

Acidosi lattica

Sono stati segnalati alcuni casi di acidosi lattica nelle persone che assumono Truvada. L'acidosi lattica è un accumulo di acido nel corpo che può diventare pericoloso per la vita. Se sviluppa sintomi di acidosi lattica, il medico può raccomandare di interrompere il trattamento con Truvada.

I sintomi dell'acidosi lattica possono includere:

• crampi muscolari
• confusione
• alito dall'odore fruttato
• debolezza
• fatica
• problema respiratorio

Per scoprire la frequenza con cui si è verificata l'acidosi lattica negli studi clinici, vedere le informazioni sulla prescrizione di Truvada. In caso di domande o dubbi su questo potenziale effetto indesiderato, ne parli con il medico o il farmacista.

Peggioramento dell'infezione da virus dell'epatite B.

Il peggioramento dell'infezione da virus dell'epatite B può verificarsi nelle persone con epatite B che interrompono l'assunzione di Truvada. Se soffre di epatite B e interrompe l'assunzione di Truvada, il medico di tanto in tanto eseguirà esami del sangue per controllare il fegato per diversi mesi dopo l'interruzione del farmaco.

I sintomi dell'infezione da epatite B possono includere:

• dolore o gonfiore all'addome
• nausea
• vomito
• fatica
• ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi

Per scoprire la frequenza con cui si è verificato il peggioramento dell'infezione da epatite B negli studi clinici, vedere le informazioni sulla prescrizione di Truvada. In caso di domande o dubbi su questo potenziale effetto indesiderato, ne parli con il medico o il farmacista.

Eruzione cutanea

L'eruzione cutanea è un effetto indesiderato comune di Truvada. Questo effetto collaterale può scomparire con l'uso continuato del farmaco.

Per scoprire la frequenza con cui si è verificato l'eruzione cutanea negli studi clinici, vedere le informazioni sulla prescrizione di Truvada. In caso di domande o dubbi su questo potenziale effetto indesiderato, ne parli con il medico o il farmacista.

Perdita o aumento di peso

Nelle persone che assumono Truvada si è verificata perdita di peso. Per scoprire la frequenza con cui si è verificata la perdita di peso negli studi clinici, vedere le informazioni sulla prescrizione di Truvada.

Negli studi su Truvada non è stato riportato aumento di peso.

Se ha domande o dubbi su uno di questi potenziali effetti collaterali, ne parli con il medico o il farmacista.

Dosaggio di Truvada

Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente usati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico. Il medico determinerà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.

Forme e punti di forza dei farmaci

Truvada si presenta come una compressa orale che contiene due farmaci in ciascuna pillola: emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato. È disponibile in quattro punti di forza:

• 100 mg di emtricitabina / 150 mg di tenofovir disoproxil fumarato
• 133 mg di emtricitabina / 200 mg di tenofovir disoproxil fumarato
• 167 mg di emtricitabina / 250 mg di tenofovir disoproxil fumarato
• 200 mg di emtricitabina / 300 mg di tenofovir disoproxil fumarato

Dosaggio per il trattamento dell'HIV

Il dosaggio di Truvada dipende dal peso di una persona. Questi sono i dosaggi tipici:

• Per adulti o bambini che pesano 35 kg (77 libbre) o più: una compressa, 200 mg di emtricitabina / 300 mg di tenofovir disoproxil fumarato, una volta al giorno.
• Per i bambini che pesano da 28 a 34 kg (da 62 a 75 libbre): una compressa, 167 mg di emtricitabina / 250 mg di tenofovir disoproxil fumarato, una volta al giorno.
• Per i bambini che pesano da 22 a 27 kg (da 48 a 59 libbre): una compressa, 133 mg di emtricitabina / 200 mg di tenofovir disoproxil fumarato, una volta al giorno.
• Per i bambini che pesano da 17 a 21 kg (da 37 a 46 libbre): una compressa, 100 mg di emtricitabina / 150 mg di tenofovir disoproxil fumarato, una volta al giorno.

Per le persone con malattie renali: il medico può modificare la frequenza con cui prende Truvada.

• Per malattie renali lievi, non è necessaria alcuna modifica del dosaggio.
• Per una malattia renale moderata, puoi prendere Truvada a giorni alterni.
• Per una grave malattia renale, anche se sei in dialisi, potresti non essere in grado di prendere Truvada.

Dosaggio per la prevenzione dell'HIV (PrEP)

Per gli adulti o gli adolescenti che pesano 35 kg (77 libbre) o più, una compressa da 200 mg di emtricitabina / 300 mg di tenofovir disoproxil fumarato viene assunta una volta al giorno. (Il produttore non fornisce il dosaggio per le persone che pesano meno di 35 kg [77 libbre]).

Se hai una malattia renale, potresti non essere in grado di prendere Truvada per la profilassi pre-esposizione (PrEP).

E se dimentico una dose? Devo prendere una dose doppia?

Se si dimentica una dose, la prenda non appena se ne ricorda. Ma se è quasi l'ora della dose successiva, prendi quella dose. Non raddoppiare la dose per recuperare.Assumere due dosi contemporaneamente potrebbe aumentare il rischio di gravi effetti collaterali.

Se pensi di aver preso accidentalmente due o più dosi in un giorno, chiama il medico. Possono raccomandare un trattamento per qualsiasi sintomo che potresti avere o un trattamento per prevenire il verificarsi di effetti collaterali.

Test prima di avviare Truvada

Prima di iniziare Truvada, il medico eseguirà alcuni esami del sangue. Questi test verificheranno:

• infezione da virus dell'epatite B.
• problemi di funzionalità epatica e renale
• presenza di infezione da HIV (solo per PrEP)
• HIV e conta dei globuli del sistema immunitario (solo per il trattamento dell'HIV)

Il medico eseguirà questi esami del sangue e altri prima di iniziare a prendere Truvada e di tanto in tanto durante il trattamento con il medicinale.

Truvada utilizza

La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Truvada per il trattamento di determinate condizioni.

Truvada è approvato dalla FDA per il trattamento dell'infezione da HIV e per la prevenzione dell'infezione da HIV nelle persone ad alto rischio di contrarre l'HIV. Questo secondo utilizzo, in cui il trattamento viene somministrato prima che la persona possa essere esposta al virus HIV, è chiamato profilassi pre-esposizione (PrEP).

Truvada per l'HIV

Truvada è approvato per il trattamento dell'infezione da HIV sia negli adulti che nei bambini. L'HIV è un virus che indebolisce il sistema immunitario. Senza trattamento, l'infezione da HIV può trasformarsi in AIDS. In alcuni casi, Truvada può essere utilizzato per trattare persone che hanno provato un diverso trattamento per l'HIV che non ha funzionato per loro.

Truvada è considerato un farmaco "spina dorsale". Ciò significa che è uno dei farmaci su cui si basa un piano di trattamento dell'HIV. Altri farmaci vengono assunti in combinazione con un farmaco spina dorsale.

Truvada è sempre usato insieme ad almeno un altro farmaco antivirale per il trattamento dell'HIV. Esempi di farmaci antivirali che possono essere utilizzati con Truvada per il trattamento dell'HIV includono:

• Isentress (raltegravir)
• Tivicay (dolutegravir)
• Evotaz (atazanavir e cobicistat)
• Prezcobix (darunavir e cobicistat)
• Kaletra (lopinavir e ritonavir)
• Prezista (darunavir)
• Reyataz (atazanavir)
• Norvir (ritonavir)

Efficacia nel trattamento dell'HIV

Secondo le linee guida per il trattamento, Truvada, in combinazione con un altro farmaco antivirale, è considerata un'opzione di prima scelta per una persona che sta iniziando il trattamento per l'HIV.

I farmaci di prima scelta per l'HIV sono farmaci che sono:

• efficace per ridurre i livelli di virus
• hanno meno effetti collaterali rispetto ad altre opzioni
• facile da usare

Il modo in cui Truvada funziona per ogni persona dipende da molti fattori. Questi fattori includono:

• caratteristiche della loro malattia da HIV
• altre condizioni di salute che hanno
• quanto si attengono al loro regime di trattamento

Per informazioni su come il farmaco si è comportato negli studi clinici, vedere le informazioni sulla prescrizione di Truvada.

Truvada per la profilassi pre-esposizione (PrEP)

Truvada è l'unico trattamento approvato dalla FDA per la profilassi pre-esposizione (PrEP). È anche l'unico trattamento PrEP raccomandato dai Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Truvada è approvato per la prevenzione dell'HIV negli adulti e negli adolescenti ad alto rischio di contrarre l'HIV. Le persone ad alto rischio di contrarre l'HIV includono coloro che:

• avere un partner sessuale che ha l'infezione da HIV
• sono sessualmente attivi in ​​un'area geografica in cui l'HIV è comune e hanno altri fattori di rischio, come:
  • non usare il preservativo
  • vivere in prigione o in prigione
  • avere una dipendenza da alcol o droghe
  • avere una malattia a trasmissione sessuale
  • scambiare sesso con denaro, droghe, cibo o alloggio

Efficacia per la prevenzione dell'HIV (PrEP)

Truvada è l'unico trattamento approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per la PrEP. È anche l'unico trattamento PrEP raccomandato dai Centers for Disease Control and Prevention (CDC). È stato trovato efficace nel ridurre il rischio di infezione da HIV.

Per informazioni sulle prestazioni del farmaco negli studi clinici, vedere le informazioni sulla prescrizione di Truvada e questo studio.

Uso di Truvada con altri farmaci

Truvada è usato per il trattamento dell'infezione da HIV. Viene anche utilizzato per prevenire l'infezione da HIV nelle persone ad alto rischio di contrarre l'HIV. Questo secondo utilizzo è chiamato profilassi pre-esposizione (PrEP).

Utilizzare con altri farmaci per il trattamento dell'HIV

Quando viene utilizzato per il trattamento dell'HIV, Truvada viene utilizzato in combinazione con altri farmaci antivirali.

Secondo le linee guida per il trattamento dell'HIV, Truvada in combinazione con un altro farmaco antivirale come Tivicay (dolutegravir) o Isentress (raltegravir) è considerata un'opzione di prima scelta quando si inizia il trattamento per l'HIV. In alcuni casi, Truvada può essere utilizzato per trattare persone che hanno provato un diverso trattamento per l'HIV che non ha funzionato per loro.

I farmaci di prima scelta per l'HIV sono farmaci che sono:

• efficace per ridurre i livelli di virus
• hanno meno effetti collaterali rispetto ad altre opzioni
• facile da usare

Truvada e Tivicay

Tivicay (dolutegravir) è un tipo di farmaco chiamato inibitore dell'integrasi dell'HIV. Tivicay è spesso usato in combinazione con Truvada per il trattamento dell'HIV.

Secondo le linee guida per il trattamento, l'assunzione di Truvada con Tivicay è un'opzione di prima scelta per le persone che stanno iniziando il trattamento per l'HIV.

Truvada e Isentress

Isentress (raltegravir) è un tipo di farmaco chiamato inibitore dell'integrasi dell'HIV. Isentress è spesso usato in combinazione con Truvada per il trattamento dell'HIV.

Secondo le linee guida per il trattamento dell'HIV, l'assunzione di Truvada con Isentress è un'opzione di prima scelta per le persone che stanno iniziando il trattamento per l'HIV.

Truvada e Kaletra

Kaletra contiene due farmaci in una pillola: lopinavir e ritonavir. Entrambi i farmaci contenuti in Kaletra sono classificati come inibitori della proteasi.

Kaletra è talvolta combinato con Truvada per il trattamento dell'HIV. Sebbene la combinazione sia efficace per il trattamento dell'HIV, le linee guida per il trattamento non la raccomandano come opzione di prima scelta per la maggior parte delle persone che iniziano il trattamento per l'HIV. Questo perché questa combinazione ha un rischio maggiore di effetti collaterali rispetto ad altre opzioni.

Non utilizzato con altri farmaci per l'HIV PrEP

Truvada viene utilizzato da solo quando è prescritto per la profilassi pre-esposizione (PrEP). Non viene utilizzato con altri farmaci.

Truvada e alcol

Bere alcol durante l'assunzione di Truvada potrebbe aumentare il rischio di alcuni effetti collaterali, come:

• nausea
• vomito
• diarrea
• mal di testa

Bere troppo alcol e prendere Truvada potrebbe anche aumentare il rischio di problemi al fegato o ai reni.

Se prendi Truvada, parla con il tuo medico se bere alcolici è sicuro per te.

Interazioni di Truvada

Truvada può interagire con molti altri farmaci. Può anche interagire con alcuni integratori e con il succo di pompelmo.

Diverse interazioni possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcuni possono interferire con il funzionamento di un farmaco, mentre altri possono causare un aumento degli effetti collaterali.

Truvada e altri farmaci

Di seguito è riportato un elenco di farmaci che possono interagire con Truvada. Questo elenco non contiene tutti i farmaci che possono interagire con Truvada.

Prima di prendere Truvada, assicurati di informare il tuo medico e il farmacista di tutti i farmaci da prescrizione, da banco e altri farmaci che prendi. Parla anche di vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.

Se hai domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, chiedi al tuo medico o al farmacista.

Farmaci che possono interagire con Truvada

Di seguito sono riportati esempi di farmaci che possono interagire con Truvada. Questo elenco non contiene tutti i farmaci che potrebbero interagire con Truvada.

• Farmaci che influenzano la funzione renale. Truvada viene rimosso dal tuo corpo dai reni. L'assunzione di Truvada con altri farmaci che vengono rimossi dai reni, o farmaci che possono danneggiare i reni, può aumentare i livelli di Truvada nel corpo e aumentare il rischio di effetti collaterali. Esempi di farmaci che vengono rimossi dai reni o che possono danneggiare i reni includono:
  • aciclovir (Zovirax)
  • adefovir (Hepsera)
  • aspirina
  • cidofovir
  • diclofenac (Cambia, Voltaren, Zorvolex)
  • ganciclovir (Cytovene)
  • gentamicina
  • ibuprofene (Motrin)
  • naprossene (Aleve)
  • valaciclovir (Valtrex)
  • valganciclovir (Valcyte)
• Atazanavir. L'assunzione di Truvada con atazanavir (Reyataz), che è un altro farmaco contro l'HIV, può ridurre i livelli di atazanavir nel corpo. Questo può rendere atazanavir meno efficace.
• Didanosina. L'assunzione di Truvada con didanosina (Videx EC) può aumentare i livelli di didanosina nel corpo e aumentare il rischio di effetti collaterali della didanosina.
• Epclusa. Un farmaco che tratta l'epatite C, Epclusa contiene due farmaci in una pillola: sofosbuvir e velpatasvir. L'assunzione di Epclusa con Truvada potrebbe aumentare i livelli corporei di tenofovir, uno dei componenti di Truvada. Ciò potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali da tenofovir.
• Harvoni. Un farmaco che tratta l'epatite C, Harvoni contiene due farmaci in una pillola: sofosbuvir e ledipasvir. L'assunzione di Harvoni con Truvada potrebbe aumentare i livelli corporei di tenofovir, uno dei componenti di Truvada. Ciò potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali da tenofovir.
• Kaletra. Kaletra, un altro farmaco contro l'HIV, contiene due farmaci in una pillola: lopinavir e ritonavir. L'assunzione di Kaletra con Truvada potrebbe aumentare i livelli corporei di tenofovir, uno degli ingredienti di Truvada. Ciò potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali da tenefovir.

Truvada e pompelmo

Bere succo di pompelmo durante l'assunzione di Truvada potrebbe aumentare i livelli corporei di tenofovir, uno degli ingredienti di Truvada. Ciò potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali da tenofovir. Se stai assumendo Truvada, non bere succo di pompelmo.

Non sono stati condotti studi sugli effetti del consumo di pompelmo durante l'assunzione di Truvada. Tuttavia, potrebbe essere una buona idea evitare di mangiare grandi quantità di pompelmo per evitare possibili effetti collaterali aumentati.

Alternative a Truvada

Truvada contiene due farmaci in una pillola: emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato. Questi farmaci sono classificati come inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa (NRTI). Truvada è usato per trattare e prevenire l'infezione da HIV.

Ci sono molti altri farmaci che vengono utilizzati per il trattamento dell'HIV. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Parla con il tuo medico per saperne di più su altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.

Alternative per il trattamento dell'HIV

Quando viene utilizzato per il trattamento dell'HIV, Truvada è combinato con altri farmaci antivirali contro l'HIV. Le combinazioni di Truvada più comuni sono Truvada più Isentress (raltegravir) e Truvada più Tivicay (dolutegravir). Queste sono considerate opzioni di trattamento di prima scelta per le persone che stanno iniziando il trattamento per l'HIV.

Esempi di altre combinazioni di farmaci per l'HIV di prima scelta che possono essere utilizzate per trattare l'HIV includono:

• Biktarvy (bictegravir, emtricitabina, tenofovir alafenamide)
• Genvoya (elvitegravir, cobicistat, tenofovir alafenamide, emtricitabina)
• Stribild (elvitegravir, cobicistat, tenofovir disoproxil fumarato, emtricitabina)
• Isentress (raltegravir) più Descovy (tenofovir alafenamide ed emtricitabina)
• Isentress (raltegravir) più Viread (tenofovir disoproxil fumarato) e lamivudina
• Tivicay (dolutegravir) più Descovy (tenofovir alafenamide ed emtricitabina)
• Tivicay (dolutegravir) più Viread (tenofovir disoproxil fumarato) e lamivudina
• Triumeq (dolutegravir, abacavir, lamivudina)

I farmaci di prima scelta per l'HIV sono farmaci che:

• aiuta a ridurre i livelli di virus
• hanno meno effetti collaterali rispetto ad altre opzioni
• sono facili da usare

Esistono molti altri farmaci e combinazioni di farmaci che vengono utilizzati per trattare l'HIV in determinate situazioni, ma questi vengono in genere utilizzati solo quando non è possibile utilizzare combinazioni di farmaci di prima scelta.

Alternative per la profilassi pre-esposizione all'HIV (PrEP)

Truvada è l'unico trattamento approvato dalla FDA per la PrEP. È anche l'unico trattamento PrEP raccomandato dai Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Al momento non ci sono alternative a Truvada per la PrEP.

Truvada contro Descovy

Potresti chiederti come Truvada si confronta con altri farmaci prescritti per usi simili. Qui vediamo come Truvada e Descovy sono simili e diversi.

ingredienti

Truvada contiene due farmaci in una pillola: emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato. Descovy contiene anche due farmaci in una pillola: emtricitabina e tenofovir alafenamide.

Entrambi i farmaci contengono il farmaco tenofovir, ma in forme diverse. Truvada contiene tenofovir disoproxil fumarato e Descovy contiene tenofovir alafenamide. Questi farmaci sono molto simili, ma hanno effetti leggermente diversi nel corpo.

Utilizza

Truvada e Descovy sono entrambi approvati dalla FDA per il trattamento dell'infezione da HIV se usati in combinazione con altri farmaci antivirali.

Truvada è anche approvato per la prevenzione dell'HIV nelle persone ad alto rischio di contrarre l'HIV. Questa è chiamata profilassi pre-esposizione (PrEP).

Moduli e amministrazione

Truvada e Descovy si presentano entrambi in compresse orali da assumere una volta al giorno.

Effetti collaterali e rischi

Truvada e Descovy sono farmaci molto simili e causano effetti collaterali comuni e gravi simili.

Effetti collaterali più comuni

Esempi degli effetti collaterali più comuni di Truvada e Descovy includono:

• diarrea
• mal di testa
• fatica
• Infezioni respiratorie
• gola infiammata
• vomito
• eruzione cutanea

Gravi effetti collaterali

Esempi di gravi effetti collaterali condivisi da Truvada e Descovy includono:

• perdita di massa ossea
• danno ai reni
• danno al fegato
• acidosi lattica
• sindrome da ricostituzione immunitaria

Sia Truvada che Descovy hanno avvertimenti in scatola dalla FDA. Un avvertimento in scatola è il tipo più forte di avvertimento richiesto dalla FDA. Le avvertenze affermano che questi farmaci possono causare il peggioramento dell'infezione da epatite B quando si interrompe l'uso dei farmaci.

Truvada e Descovy possono entrambi causare perdita ossea e danni ai reni. Tuttavia, Descovy causa una minore perdita ossea rispetto a Truvada. Descovy ha anche meno probabilità di causare danni ai reni rispetto a Truvada.

Efficacia

L'efficacia di Truvada e Descovy non è stata confrontata direttamente negli studi clinici. Tuttavia, un confronto indiretto ha mostrato che Truvada e Descovy possono essere ugualmente efficaci per il trattamento dell'HIV.

Secondo le linee guida del trattamento, Truvada o Descovy in combinazione con un altro farmaco antivirale, come Tivicay (dolutegravir) o Isentress (raltegravir), sono considerate opzioni di prima scelta quando si inizia il trattamento per l'HIV.

Costi

Il costo di Truvada o Descovy può variare a seconda del piano di trattamento. Per esaminare i possibili prezzi, visitare GoodRx.com. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipende dalla tua assicurazione. la tua posizione e la farmacia che utilizzi.

Come prendere Truvada

Dovresti prendere Truvada secondo le istruzioni del tuo medico.

Tempistica

Truvada deve essere assunto una volta al giorno all'incirca alla stessa ora ogni giorno.

Assunzione di Truvada con il cibo

Truvada può essere assunto con o senza cibo. Assumerlo con il cibo potrebbe aiutare a ridurre i disturbi di stomaco che potrebbero essere causati dal farmaco.

Truvada può essere schiacciato?

La compressa orale di Truvada non deve essere frantumata. Deve essere ingerito intero.

Come funziona Truvada

Truvada contiene due farmaci: emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato. Questi farmaci sono entrambi inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa (NRTI).

Questi farmaci bloccano un enzima chiamato trascrittasi inversa di cui l'HIV ha bisogno per copiare se stesso. Bloccando questo enzima, Truvada impedisce al virus di crescere e di riprodursi. Di conseguenza, i livelli di HIV nel tuo corpo iniziano a diminuire.

Quanto tempo ci vuole per funzionare?

I farmaci contenuti in Truvada iniziano subito ad agire per ridurre i livelli di virus. Tuttavia, potrebbero essere necessari da uno a sei mesi di trattamento prima che i livelli di HIV siano sufficientemente bassi da non essere più rilevabili nel sangue. (Questo è l'obiettivo del trattamento. Quando l'HIV non è più rilevabile, non è più trasmissibile a un'altra persona.)

Precauzioni Truvada

Questo farmaco contiene avvertenze in scatola della Food and Drug Administration (FDA). Un avvertimento in scatola è l'avvertimento più forte richiesto dalla FDA. Un avviso in scatola avvisa medici e pazienti sugli effetti dei farmaci che potrebbero essere pericolosi.

• Peggioramento dell'infezione da virus dell'epatite B (HBV): l'infezione da HBV può peggiorare nelle persone che hanno l'infezione da HBV e interrompono l'assunzione di Truvada. Se ha l'HBV e interrompe l'assunzione di Truvada, il medico eseguirà periodicamente degli esami del sangue per controllare il fegato per diversi mesi dopo l'interruzione del farmaco. Potrebbe essere necessario un trattamento per l'infezione da HBV.
• Resistenza a Truvada: Truvada non deve essere usato per la profilassi pre-esposizione (PrEP) in persone che hanno già l'HIV perché questo può causare resistenza virale a Truvada. La resistenza virale significa che l'HIV non può più essere trattato con Truvada. Se stai usando Truvada per la PrEP, il medico eseguirà esami del sangue per l'infezione da HIV prima di iniziare il trattamento e almeno ogni tre mesi durante il trattamento.

Altre precauzioni

Prima di prendere Truvada, parla con il tuo medico della tua storia clinica. Truvada potrebbe non essere adatto a te se hai determinate condizioni mediche o altri fattori che influiscono sulla tua salute. Questi includono:

• Malattia renale: Truvada può peggiorare la funzione renale nelle persone che hanno una malattia renale. Se soffre di malattie renali, potrebbe essere necessario prendere Truvada a giorni alterni invece che quotidianamente. Se soffre di una grave malattia renale, potrebbe non essere in grado di prendere Truvada.
• Malattia del fegato: Truvada può causare danni al fegato. Se hai una malattia del fegato, Truvada potrebbe peggiorare le tue condizioni.
• Malattia ossea: Truvada può causare perdita ossea. Se ha una malattia ossea, come l'osteoporosi, può avere un aumentato rischio di fratture ossee se prende Truvada.

Nota: Per ulteriori informazioni sui potenziali effetti negativi di Truvada, vedere la sezione "Effetti collaterali di Truvada" sopra.

Overdose di Truvada

L'assunzione di una quantità eccessiva di questo farmaco può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali.

Sintomi di overdose

I sintomi di un sovradosaggio possono includere:

• mal di stomaco
• diarrea
• vomito
• fatica
• mal di testa
• vertigini
• sintomi di danno renale, come:
• dolore osseo o muscolare
• debolezza
• fatica
• nausea
• vomito
• diminuzione della produzione di urina
• sintomi di danno al fegato, come:
• dolore o gonfiore all'addome
• nausea
• vomito
• fatica
• ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi

Cosa fare in caso di sovradosaggio

Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il tuo medico o chiedi consiglio all'American Association of Poison Control Centers al numero 800-222-1222 o tramite il loro strumento online. Ma se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 118 o vai subito al pronto soccorso più vicino.

Truvada e gravidanza

L'assunzione di Truvada durante il primo trimestre di gravidanza non sembra aumentare il rischio di difetti alla nascita. Tuttavia, non ci sono informazioni disponibili sugli effetti di Truvada se viene assunto durante il secondo o il terzo trimestre o se Truvada aumenta il rischio di aborto spontaneo.

Negli studi sugli animali, Truvada non ha avuto effetti dannosi sulla prole. Tuttavia, gli studi sugli animali non riflettono sempre come risponderebbero gli esseri umani.

Se è incinta o sta pianificando una gravidanza, parli con il medico prima di prendere Truvada. Se rimane incinta durante l'assunzione di Truvada, parli immediatamente con il medico.

Truvada e l'allattamento al seno

I farmaci contenuti in Truvada vengono passati nel latte materno. Le madri che stanno assumendo Truvada non devono allattare, perché un bambino che è allattato al seno può avere effetti collaterali da Truvada.

Un altro motivo per non allattare al seno è che l'HIV può essere trasmesso a un bambino attraverso il latte materno. Negli Stati Uniti, il Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raccomanda che le donne con HIV evitino l'allattamento al seno.

(L'Organizzazione mondiale della sanità incoraggia ancora l'allattamento al seno per le donne con HIV in molti paesi.)

Domande comuni per Truvada

Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Truvada.

Truvada può causare il diabete?

Il diabete non è un effetto collaterale segnalato negli studi su Truvada. Tuttavia, nelle persone che assumevano Truvada si è verificata una condizione renale chiamata diabete insipido nefrogenico. Con questa condizione, i reni non funzionano correttamente e la persona emette una grande quantità di urina. Questo può portare alla disidratazione.

Se soffre di questa condizione e diventa grave, il medico può interrompere il trattamento con Truvada.

I sintomi del diabete insipido nefrogenico possono includere:

• pelle secca
• diminuzione della memoria
• vertigini
• fatica
• mal di testa
• dolore muscolare
• perdita di peso
• ipotensione ortostatica (bassa pressione sanguigna che causa capogiri quando ci si alza in piedi)

Truvada può essere usato per trattare l'herpes?

Il Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti non raccomanda Truvada per prevenire l'infezione da herpes nelle persone con infezione da HIV.

Tuttavia, alcuni studi clinici hanno verificato se Truvada, quando utilizzato per la PrEP, può anche prevenire l'infezione da herpes. Questi studi, che possono essere trovati qui e qui, hanno avuto risultati contrastanti.

Se ha domande sull'uso di Truvada per il trattamento dell'herpes, ne parli con il medico o il farmacista.

Posso usare Tylenol mentre sto assumendo Truvada?

Non sono state segnalate interazioni tra Tylenol (paracetamolo) e Truvada. Tuttavia, l'assunzione di alte dosi di Tylenol può causare danni al fegato. In alcuni casi, Truvada ha anche causato danni al fegato. L'assunzione di alte dosi di Tylenol insieme a Truvada potrebbe aumentare il rischio di danni al fegato.

Scadenza di Truvada

Quando Truvada viene dispensato dalla farmacia, il farmacista aggiungerà una data di scadenza sull'etichetta del flacone. Questa data è in genere un anno dalla data in cui il farmaco è stato dispensato. Lo scopo di questa data di scadenza è garantire l'efficacia del farmaco durante questo periodo.

L'attuale posizione della Food and Drug Administration (FDA) è quella di evitare l'uso di farmaci scaduti. Tuttavia, uno studio della FDA ha dimostrato che molti farmaci possono essere ancora buoni oltre la data di scadenza indicata sulla bottiglia.

Per quanto tempo il farmaco rimane buono può dipendere da molti fattori, tra cui come e dove viene conservato il farmaco. Truvada deve essere conservato nel contenitore originale a temperatura ambiente, a circa 25 ° C (77 ° F).

Se hai farmaci inutilizzati che hanno superato la data di scadenza, chiedi al tuo farmacista se potresti ancora essere in grado di usarli.

Dichiarazione di non responsabilità: Notizie mediche oggi ha compiuto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto della conoscenza e dell'esperienza di un professionista sanitario autorizzato. Dovresti sempre consultare il tuo medico o un altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci qui contenute sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertenze o altre informazioni per un dato farmaco non indica che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicuro, efficace o appropriato per tutti i pazienti o per tutti gli usi specifici.