Diabete di tipo 2: in che modo le bevande zuccherate con fruttosio influenzano il rischio?
Una nuova revisione degli studi esistenti pubblicati in Il BMJ rileva che le bevande zuccherate che contengono fruttosio aumentano il rischio di diabete di tipo 2 più di altri alimenti contenenti fruttosio.
Una serie di studi recenti ha evidenziato i potenziali rischi per la salute delle bevande zuccherate. Gli studi hanno confermato che esiste un legame tra bevande zuccherate e obesità, oltre a mettere in guardia sul fatto che solo due bevande zuccherate a settimana possono aumentare considerevolmente il rischio di diabete di tipo 2.
Ora, una revisione completa della ricerca esistente conferma che le bevande contenenti fruttosio possono aumentare il rischio di diabete di tipo 2 più di altri alimenti che contengono fruttosio.
Il dottor John Sievenpiper, ricercatore del Clinical Nutrition and Risk Factor Modification Center del St. Michael’s Hospital di Toronto, in Canada, è l'autore principale dello studio.
Nel loro articolo, il Dr. Sievenpiper e colleghi citano altri studi che si sono concentrati sul fruttosio in particolare come una minaccia per la salute cardiometabolica.
Sebbene alcune ricerche abbiano suggerito che il fruttosio potrebbe essere una buona alternativa allo zucchero, soprattutto per le persone che già convivono con il diabete, studi più recenti hanno evidenziato che “il fruttosio potrebbe essere particolarmente dannoso per la salute metabolica, e ancor più di altri zuccheri. "
Come spiegano i ricercatori, il fruttosio è un ingrediente naturale in diversi alimenti, come frutta, succhi di frutta naturali, miele e persino alcune verdure. Tuttavia, alcuni produttori di alimenti aggiungono artificialmente il composto a bevande analcoliche, dessert, cereali e altri cibi cotti al forno.
Nel nuovo studio, il Dr. Sievenpiper e il team hanno voluto vedere come le diverse "fonti alimentari di zuccheri contenenti fruttosio" influenzassero il controllo glicemico sia delle persone con diabete che delle persone che non hanno la condizione.
Alimenti con fruttosio e salute metabolica
Per scoprirlo, i ricercatori hanno analizzato le conclusioni di 155 studi che hanno esaminato il modo in cui diverse fonti di cibo hanno influenzato i livelli di zucchero nel sangue delle persone. I ricercatori hanno seguito i partecipanti, alcuni dei quali avevano il diabete, per un massimo di 3 mesi.
Durante questo periodo, i ricercatori hanno anche valutato l'emoglobina glicata dei partecipanti, ovvero la quantità di zucchero attaccata ai globuli rossi, nonché i livelli di glucosio e insulina dopo un periodo di digiuno.
Il dottor Sievenpiper e il team hanno diviso i 155 studi di intervento controllato in quattro gruppi in base al loro disegno.
- Studi di sostituzione hanno confrontato l'energia derivata dagli zuccheri con quella di altri carboidrati.
- Gli studi di sottrazione hanno rimosso l'energia derivata dallo zucchero dalla dieta dei partecipanti e l'hanno confrontata con una dieta regolare.
- Studi di aggiunta hanno aggiunto energia derivata dal glucosio alla dieta e l'hanno confrontata con una dieta senza zuccheri.
- Ad libitum gli studi hanno sostituito l'energia degli zuccheri con altri nutrienti che i partecipanti erano liberi di consumare a loro piacimento.
I revisori hanno valutato il bias e il livello di certezza di questi studi.
Bevande zuccherate rispetto ad altri cibi zuccherini
Nel complesso, la revisione ha rilevato che la maggior parte degli alimenti zuccherini contenenti fruttosio non danneggia i livelli di zucchero nel sangue quando non aggiungono calorie in eccesso. Alcuni studi, tuttavia, hanno riscontrato un effetto dannoso sui livelli di insulina a digiuno.
In effetti, la frutta e il succo di frutta, che sono ricchi di fruttosio, possono persino giovare ai livelli di zucchero nel sangue e di insulina di chi soffre di diabete, quando questi alimenti non aggiungono calorie in eccesso, suggerisce la revisione.
Tuttavia, alcuni alimenti "poveri di nutrienti" che aggiungono energia eccessiva alla dieta, come le bevande zuccherate e i succhi di frutta, hanno un effetto metabolico dannoso.
I ricercatori ipotizzano che il maggior contenuto di fibre nella frutta, ad esempio, possa in parte spiegare questa differenza, perché rallentano il rilascio di glucosio. Inoltre, il fruttosio ha un indice glicemico inferiore rispetto ad altri carboidrati.
"Questi risultati potrebbero aiutare a guidare le raccomandazioni su importanti fonti alimentari di fruttosio nella prevenzione e nella gestione del diabete", afferma l'autore principale dello studio.
"Ma il livello di evidenza è basso", avverte, "e sono necessari più studi di alta qualità". Pertanto, il dottor Sievenpiper ei suoi colleghi concludono:
"Fino a quando non saranno disponibili ulteriori informazioni, i professionisti della sanità pubblica dovrebbero essere consapevoli che gli effetti dannosi degli zuccheri fruttosio sulla glicemia sembrano essere mediati dall'energia e dalla fonte di cibo".
