Quali sono le cause del dolore lombare e dell'anca?
Quando il dolore nella parte bassa della schiena si verifica insieme al dolore all'anca, potrebbe esserci una causa comune. Alcune condizioni di salute o lesioni possono influire sui nervi in entrambe queste aree.
Questi dolori di solito si verificano a seguito di un uso eccessivo o di lesioni, ma possono anche essere un sintomo di una condizione medica di base. Le persone possono notare il dolore sul lato sinistro o destro del corpo o su entrambi.
In questo articolo, esaminiamo le possibili cause della lombalgia e del dolore all'anca. Discutiamo anche delle varie opzioni di trattamento e di come alleviare il dolore.
Cause
È facile lavorare troppo sulla parte bassa della schiena e sui fianchi perché sono responsabili del sollevamento, della torsione e del movimento delle gambe e del tronco. I dolori dovuti a un uso eccessivo e lievi lesioni sono comuni in queste aree del corpo.
Sebbene questi dolori siano comuni, le persone non dovrebbero ignorarli. Il riposo e il trattamento precoce possono migliorare in modo significativo la prospettiva di una persona.
Le cause sono simili nei maschi e nelle femmine. Le seguenti sono alcune delle cause più comuni di dolore alla parte bassa della schiena e all'anca.
Distorsioni e stiramenti
Distorsioni e stiramenti sono una causa comune di dolore alla schiena e ai fianchi. Una distorsione è un legamento strappato o eccessivamente stirato, mentre uno stiramento è un tendine o muscolo strappato o eccessivamente stirato.
Le persone con distorsioni e stiramenti rischiano di provare disagio che peggiora con l'attività e migliora con il riposo.
Le cause comuni di distorsioni e stiramenti in quest'area includono:
- infortuni sportivi
- una caduta o un trauma
- torcendo il corpo in modo goffo
- sollevare qualcosa di pesante
Praticare uno sport o impegnarsi in altre attività fisiche senza riscaldarsi adeguatamente può contribuire allo sforzo muscolare.
Danni ai legamenti, ai tendini o ai muscoli dell'anca o della parte bassa della schiena possono causare:
- dolore muscolare
- debolezza muscolare
- tenerezza
- rigonfiamento
- raggio di movimento ridotto
Trattamento
Le persone di solito scoprono che i loro sintomi migliorano con alcuni giorni di riposo.
Un leggero allungamento può accelerare il recupero. Anche l'applicazione di un impacco di ghiaccio coperto di panno sulla zona interessata per 10-15 minuti alla volta può essere d'aiuto.
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene e il naprossene, possono ridurre il dolore e il gonfiore causati da queste lesioni muscolari.
Se questi trattamenti non riducono i sintomi, la lesione può essere più grave, ad esempio uno strappo muscolare. In questo caso, una persona dovrebbe consultare il proprio medico.
Flessori dell'anca stretti
I flessori dell'anca sono muscoli che si estendono dai fianchi alle ginocchia. Sono responsabili della gamma di movimento delle gambe e dei fianchi. Se questi muscoli sono rigidi e tesi, spesso a causa del fatto di rimanere in posizione seduta troppo a lungo, una persona può provare dolore alla schiena e all'anca.
Le tensioni dei flessori dell'anca, che sono tensioni nei muscoli flessori dell'anca, possono anche causare dolore acuto alla schiena e ai fianchi.
I sintomi dei muscoli flessori dell'anca tesi includono:
- tenerezza nella parte superiore della gamba
- spasmi muscolari ai fianchi o alle cosce
- dolore ai fianchi e alle cosce
Alcune persone possono anche provare un senso di debolezza quando provano a calciare la gamba o sollevare il ginocchio verso il petto.
Leggi circa 10 allungamenti per fianchi stretti qui.
Trattamento
Gli esercizi di fisioterapia e lo stretching possono aiutare ad alleviare i flessori dell'anca tesi e ridurre il disagio. Gli esempi includono tirare il ginocchio verso il petto o affondare una gamba in avanti da una posizione in ginocchio per creare un allungamento dei fianchi.
Anche evitare attività che possono aumentare la tensione dei flessori dell'anca, come stare seduti troppo a lungo a una scrivania o indossare i tacchi alti per periodi prolungati, può essere d'aiuto.
Un'ernia del disco
Un'ernia del disco si verifica quando uno dei dischi di ammortizzazione tra le vertebre scivola fuori posto. Il disco può esercitare pressione su un nervo vicino, che può causare formicolio e bruciore nella parte bassa della schiena che si estende ai fianchi e alle gambe.
Gli anziani sono inclini a ernia del disco a causa della naturale usura della colonna vertebrale che si verifica nel tempo. I dischi diventano anche meno flessibili con l'età.
Le cause comuni di un'ernia del disco includono:
- sollevamento o torsione impropria durante il sollevamento
- una caduta o un trauma
- essere sovrappeso
- sforzo ripetitivo sulla schiena
- guidare per lunghi periodi
- fumare
I sintomi di un'ernia del disco includono:
- sciatica, o un dolore acuto e lancinante dai glutei lungo la parte posteriore di una gamba
- intorpidimento alla gamba o al piede
- debolezza muscolare alla gamba o al piede
Nei casi più gravi, le persone possono sperimentare una perdita della funzione intestinale e vescicale. In questo caso, dovrebbero andare in ospedale o chiamare immediatamente il 911.
Trattamento
Il trattamento per un'ernia del disco comporta alleviare il dolore e il disagio mentre guarisce. Il riposo a letto di solito aiuta anche ad alleviare il dolore.
Altre opzioni di trattamento includono:
- esercizi di terapia fisica
- prendendo FANS per alleviare il dolore e l'infiammazione
- iniezioni epidurali di steroidi, che comportano l'iniezione di corticosteroidi nello spazio epidurale contenente i nervi infiammati
Nei casi più gravi, un medico può raccomandare un intervento chirurgico per correggere un'ernia del disco.
Disfunzione dell'articolazione sacroiliaca
Le articolazioni sacroiliache (SI) collegano la parte inferiore della colonna vertebrale al bacino. Se queste articolazioni si muovono troppo o troppo poco, le persone possono avvertire dolore alla schiena e ai fianchi.
I sintomi della disfunzione dell'articolazione sacroiliaca includono una parte bassa della schiena dolorante che rende difficile per una persona trovare una posizione comoda. Il dolore di solito peggiora con l'attività fisica, come correre o salire le scale.
Un'ernia del disco e l'artrite possono causare sintomi simili a quelli della disfunzione dell'articolazione sacroiliaca.
Trattamento
Le opzioni di trattamento per la disfunzione dell'articolazione sacroiliaca includono:
- FANS per alleviare il dolore e l'infiammazione
- esercizi di fisioterapia per rafforzare i muscoli centrali e pelvici
- allungando e applicando ghiaccio sulle zone colpite
- l'iniezione di uno steroide nell'articolazione sacroiliaca
Un medico può suggerire che una persona abbia iniezioni di corticosteroidi per ridurre l'infiammazione spinale. In rari casi, possono raccomandare un intervento chirurgico per fondere le articolazioni.
Artrite
L'osteoartrosi della schiena può provocare la rottura della cartilagine protettiva e ammortizzante della colonna vertebrale. Questa perdita di ammortizzazione può causare lo sfregamento delle ossa della colonna vertebrale e esercitare una maggiore pressione sui nervi, compresi i nervi che vanno alla parte bassa della schiena e ai fianchi.
L'artrite alla schiena e ai fianchi causa rigidità e dolore alle articolazioni. Una persona può anche provare debolezza alle gambe e ai fianchi, che possono interferire con le loro attività quotidiane.
Trattamento
I medici non hanno una cura per l'artrite, ma le persone possono gestire i loro sintomi usando farmaci e metodi di stile di vita. Questi includono:
- esercizi che rafforzano i muscoli della schiena e dei fianchi per migliorare la flessibilità e la libertà di movimento
- provare rimedi casalinghi per l'artrite
- terapie alternative, come massaggi, agopuntura e integratori alimentari
- intervento chirurgico, se l'artrite causa un restringimento significativo del canale spinale
- FANS
Spondilite anchilosante
La spondilite anchilosante è una forma di artrite che colpisce principalmente la colonna vertebrale, causando infiammazione cronica delle articolazioni spinali. La parte bassa della schiena e il dolore all'anca sono spesso alcuni dei primi sintomi che una persona con spondilite anchilosante sperimenta.
I sintomi includono dolore muscolare e rigidità che di solito è peggiore al mattino. Altri sintomi possono includere:
- febbre bassa
- perdita di appetito
- malessere, che è una sensazione generale di disagio
Trattamento
I medici non hanno una cura per la spondilite anchilosante, ma, come con altre forme di artrite, le persone possono gestire la condizione con una serie di trattamenti medici e domiciliari.
I farmaci da prescrizione, come i bloccanti del fattore di necrosi tumorale (TNF) e i FANS, possono aiutare. Anche alcune misure sullo stile di vita, tra cui fare attività fisica regolare, congelare le aree colpite e non fumare, possono essere utili.
La malattia di Paget
La malattia ossea di Paget è una malattia rara che colpisce circa l'1% delle persone negli Stati Uniti, secondo l'American College of Rheumatology.
Questa condizione fa sì che le ossa di una persona si rimodellino in modo anomalo, portando a un ammorbidimento osseo, che può colpire il bacino, la parte bassa della schiena, i fianchi e le braccia. Una persona con la malattia di Paget ha un rischio maggiore di dolore osseo e fratture.
I sintomi della malattia di Paget includono:
- dolore all'anca
- perdita dell'udito
- gambe arcuate, dove le ginocchia sono più larghe del solito
- mal di testa
- formicolio e intorpidimento lungo le gambe
Trattamento
Il trattamento per la malattia di Paget prevede farmaci per ridurre la probabilità che le ossa si rompano. I medici prescrivono solitamente questi medicinali per trattare l'osteoporosi. In rari casi, un medico può raccomandare un intervento chirurgico per riparare le ossa e ripristinare l'allineamento.
Quando vedere un dottore
Le persone dovrebbero rivolgersi al pronto soccorso se manifestano uno dei seguenti sintomi insieme al dolore lombare e all'anca:
- perdita della funzione intestinale e vescicale
- incapacità di muovere una o entrambe le gambe
- perdita di sensibilità in una o entrambe le gambe
- deformità visibile alle gambe o alla schiena, come l'incapacità di stare in piedi
Se una persona manifesta sintomi meno gravi che non migliorano con il riposo e i trattamenti da banco, dovrebbe fissare un appuntamento con il proprio medico. Un medico può valutare i loro sintomi, fare una diagnosi e raccomandare i trattamenti più efficaci.
Sommario
Quando una persona avverte simultaneamente dolore alla parte bassa della schiena e all'anca, potrebbe esserci una lesione sottostante o una condizione medica che causa entrambi questi sintomi. In altri casi, le cause possono essere distinte.
Il dolore alla parte bassa della schiena e all'anca può rendere difficile lo svolgimento delle attività quotidiane. Se questi sintomi non si risolvono o peggiorano improvvisamente, una persona dovrebbe consultare un medico.
Indipendentemente dalla causa, il trattamento precoce aiuta a migliorare la prospettiva di una persona con dolore alla schiena e all'anca. Senza trattamento, alcune cause del dolore possono peggiorare e alla fine possono influire sulla mobilità e sulla qualità della vita di una persona.
