Quali sono le cause del dolore all'utero all'inizio della gravidanza?
Il dolore uterino all'inizio della gravidanza è un'esperienza comune e ha una serie di possibili cause. Sebbene la maggior parte di questi non siano gravi, alcuni richiederanno cure mediche.
Durante le prime fasi della gravidanza, l'utero è molto più piccolo di quanto non lo sarà nel secondo e terzo trimestre. Pertanto, è improbabile che il dolore in questa parte del corpo sia dovuto alla pressione dell'utero che spinge su altri organi o all'affaticamento dell'eccesso di peso nell'utero.
Il dolore uterino, tuttavia, rimane uno dei sintomi più comuni all'inizio della gravidanza. In questo articolo, esaminiamo le possibili cause, che includono modifiche ai muscoli e agli ormoni.
Cause comuni
Le cause più comuni di dolore all'utero all'inizio della gravidanza includono:
Dolore al legamento rotondo
Il dolore al legamento rotondo è una possibile causa del dolore dell'utero all'inizio della gravidanza.
Il dolore al legamento rotondo si verifica perché l'utero sta crescendo ei legamenti che lo supportano devono spostarsi per adattarsi alla crescita. Questo dolore è solitamente una sensazione acuta e lancinante che può verificarsi su uno o entrambi i lati dell'utero. Può essere improvviso e di solito dura solo pochi secondi.
In molti casi, il dolore al legamento rotondo appare senza preavviso. Alcune donne notano più dolore quando tossiscono o starnutiscono o quando si girano o cambiano posizione a letto. Il dolore può verificarsi anche quando una donna incinta si sposta da una posizione seduta a una in piedi.
Sebbene possa essere fastidioso, il dolore al legamento rotondo non è pericoloso o un segno che qualcosa non va.
Dolore al pavimento pelvico
Molte donne provano dolore al pavimento pelvico durante la gravidanza. I sintomi possono comparire presto, specialmente in una seconda gravidanza. Un utero che si allunga è una delle cause del dolore, ma i cambiamenti ormonali possono anche influenzare il modo in cui si sentono e si comportano i muscoli del pavimento pelvico.
Le sensazioni del dolore al pavimento pelvico variano e una donna potrebbe sentirle vicino al suo utero o nella sua vescica, vagina, schiena o addome.
Alcune donne con dolore al pavimento pelvico hanno una storia di lesioni al pavimento pelvico, come lacrimazione o episiotomia durante il parto. Molti hanno muscoli del pavimento pelvico deboli, che possono causare sintomi aggiuntivi, come perdite dalla vescica quando si salta o si starnutisce.
Il dolore al pavimento pelvico non danneggerà il feto in via di sviluppo, ma può peggiorare con il progredire della gravidanza.
Crampi
All'inizio della gravidanza, molte donne sperimentano crampi simili ai crampi mestruali. L'espansione dell'utero o l'aumento dei livelli di progesterone possono essere responsabili di questo sintomo.
Alcune donne temono che i crampi siano un segno di interruzione della gravidanza. Gravi crampi che peggiorano costantemente per molte ore possono avvisare di una perdita di gravidanza, soprattutto se c'è sanguinamento. Per molte donne incinte, tuttavia, i crampi sono un disagio temporaneo e non un segno di un problema.
Cause meno comuni
Altre possibili cause di dolore all'utero durante l'inizio della gravidanza includono:
Torsione ovarica
La torsione ovarica si verifica quando un'ovaia o una tuba di Falloppio si attorcigliano intorno ai tessuti che la sostengono. In alcune donne, questo accade a seguito di una cisti ovarica, ma in altre non ci sono sintomi o segnali di avvertimento precedenti.
Sebbene la gravidanza non provochi la torsione ovarica, può verificarsi durante la gravidanza. La torsione ovarica è un'emergenza medica perché può interrompere l'afflusso di sangue e distruggere l'ovaio. L'ovaia può rompersi, provocando un sanguinamento potenzialmente letale. Un pronto trattamento di emergenza è importante per la sopravvivenza sia della donna che del feto in via di sviluppo.
La torsione ovarica provoca un dolore improvviso, acuto e travolgente che può peggiorare costantemente. Il dolore non scompare o migliora con il massaggio. Per alcune donne, il dolore è abbastanza intenso da provocare vomito o svenimento.
Gravidanza extrauterina
Una gravidanza extrauterina si verifica quando un uovo si impianta e cresce in un punto diverso dall'utero, di solito nelle tube di Falloppio. I fattori che aumentano il rischio di gravidanza ectopica includono:
- avere più di 35 anni
- precedente chirurgia pelvica
- essere un fumatore
- una storia di gravidanza ectopica o malattie infiammatorie pelviche
- endometriosi
- infezioni a trasmissione sessuale (IST)
- fecondazione in vitro (IVF)
Una gravidanza extrauterina non è praticabile. Se continua a crescere, può danneggiare gli organi o causare emorragie pericolose per la vita.
Una volta che una gravidanza si impianta nell'utero, non si sposterà in un'altra posizione. Se un'ecografia conferma che il feto si sta sviluppando nell'utero, una donna non deve preoccuparsi della gravidanza extrauterina.
Altre cause di dolore
Numerosi problemi di salute, molti dei quali non hanno un'associazione diretta con la gravidanza, possono causare dolore all'addome quando una donna è incinta.
Alcune donne incinte possono pensare che il loro utero sia più alto nell'addome di quanto non sia in realtà e, quindi, scambiare altre forme di dolore addominale per dolore all'utero.
Di seguito sono riportate alcune altre potenziali cause di dolore addominale durante la gravidanza e i loro sintomi:
- Dolore al fegato causato da calcoli biliari o altri problemi al fegato, che può causare dolore doloroso nell'addome in alto a destra, a volte insieme a urine scure.
- Dolore ai reni dovuto a un'infezione renale o calcoli renali, che in genere causano dolore intenso nella parte medio-alta della schiena, minzione dolorosa e febbre.
- Dolore alla vescica da un'infezione della vescica, che può portare a dolore alla vescica o all'addome e dolore o difficoltà a urinare.
Una donna incinta può anche confondere il dolore gastrointestinale con il dolore dell'utero. La stitichezza è un disturbo comune della gravidanza che può causare una serie di sensazioni allo stomaco, inclusi dolori acuti o lancinanti.
Trattamenti e rimedi casalinghi
Il giusto trattamento dipende dalla causa del dolore. Le donne che soffrono di dolori e dolori normali all'inizio della gravidanza, come quelli dovuti a fastidio al pavimento pelvico o dolore ai legamenti rotondi, possono trovare sollievo da:
- spostando le ginocchia verso il petto per ridurre la pressione sull'utero
- cambiando frequentemente posizione
- massaggiando delicatamente la zona interessata oi muscoli circostanti
- utilizzando antidolorifici da banco sotto la supervisione di un operatore sanitario
- mangiare più fibre e rimanere idratati per prevenire la stitichezza
- riposare molto per ridurre l'affaticamento muscolare
Un operatore sanitario deve porre fine a una gravidanza extrauterina, chirurgicamente o utilizzando farmaci.
La chirurgia può trattare la torsione ovarica. In alcuni casi, il chirurgo sarà in grado di salvare l'ovaio, ma in altri, questo organo potrebbe richiedere la rimozione.
Quando vedere un dottore
Una donna dovrebbe vedere un operatore sanitario almeno una volta durante il suo primo trimestre per confermare la gravidanza, valutarne la vitalità e assicurarsi che il feto stia crescendo nell'utero. Questo appuntamento offre una buona opportunità per discutere di dolori e dolori e per chiedere cosa è e cosa non è normale.
Una donna incinta dovrebbe chiamare un medico sul dolore all'utero se:
- ci sono crampi intensi
- il dolore peggiora molto
- dolore addominale si verifica insieme al sangue nelle feci
- ci sono segni di problemi al fegato, come dolore addominale in alto a destra
Dovrebbe andare al pronto soccorso se:
- c'è una forte emorragia, simile a un periodo
- il dolore è insopportabile o si manifesta all'improvviso e non scompare
- i sintomi includono la febbre
- c'è sangue nelle urine
- ci sono sintomi di un calcolo renale, come intenso dolore alla schiena e crampi
Sommario
Per la maggior parte delle donne, il dolore all'utero all'inizio della gravidanza è un disagio temporaneo che va e viene. Il dolore può cambiare con il progredire della gravidanza. Alcune donne scoprono che le cose migliorano. Altri notano un miglioramento durante il secondo trimestre e quindi un aumento del dolore con l'espansione dell'utero nel terzo trimestre.
Quando il dolore è intenso o si manifesta insieme ad altri sintomi, è importante consultare un operatore sanitario.
