Qual è la differenza tra ADD e ADHD?
Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività può influenzare la capacità di una persona di prestare attenzione e il suo comportamento. Spesso colpisce i bambini, ma anche gli adulti possono averlo.
Circa 1 bambino su 20 negli Stati Uniti soffre di deficit di attenzione e disturbo da iperattività (ADHD). Può colpire anche gli adulti. La condizione può rappresentare una sfida nell'apprendimento e nell'attività.
Le persone a volte usano il termine ADHD in modo intercambiabile con disturbo da deficit di attenzione (ADD), per riferirsi all'ADHD senza iperattività.
Tuttavia, l'American Psychiatric Association (APA) riconosce solo l'ADHD.
Il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5) non fornisce criteri per ADD. I medici ora considerano ADD un termine obsoleto.
Cosa sono l'ADHD e l'ADD?
L'ADHD descrive un disturbo dello sviluppo neurologico che presenta una varietà di sintomi. Questi possono includere scarsa attenzione, iperattività e scarso controllo degli impulsi.
Per una diagnosi di ADHD, i sintomi devono essere abbastanza gravi da interferire con il funzionamento di una persona.
Tipi
Esistono tre sottotipi di ADHD:
L'ADHD prevalentemente disattento è caratterizzato da dimenticanza, disorganizzazione e mancanza di concentrazione. Questo era precedentemente noto come ADD.
L'ADHD prevalentemente iperattivo-impulsivo comporta irrequietezza e decisioni impulsive, ma non disattenzione.
L'ADHD combinato presenta disattenzione, iperattività e impulsività.
Sintomi
I segni ei sintomi dell'ADHD variano a seconda del tipo di disturbo.
Il DSM-5 elenca i criteri diagnostici per una serie di condizioni mentali, incluso l'ADHD.
ADHD disattento (precedentemente ADD)
Le persone con questa forma di ADHD, (precedentemente ADD) non avranno segni di iperattività, ma potrebbero avere i seguenti sintomi:
- difficoltà nell'organizzazione di compiti o attività
- essere facilmente distratto dal compito a portata di mano
- dimenticando regolarmente le attività quotidiane
- perdere regolarmente le cose di cui hanno bisogno per completare le attività
- evitare, non gradire o posticipare attività che non sono interessanti
- perdere regolarmente la concentrazione sui compiti scolastici, sulle faccende o sui doveri sul posto di lavoro
- non seguendo chiare indicazioni
- sembra che non ascolti quando gli si parla
- commettere regolarmente errori negligenti
- difficoltà a mantenere l'attenzione su compiti o attività sociali
ADHD iperattivo-impulsivo
Le persone con ADHD di tipo iperattivo-impulsivo avranno i seguenti sintomi:
Mostreranno segni di:
- essere sempre "in movimento"
- dimenarsi sulla sedia, giocherellare con gli oggetti sulla scrivania o battere le mani o i piedi
- lasciare regolarmente il proprio posto in orari inappropriati, come durante riunioni di lavoro, lezioni o presentazioni
- parlare eccessivamente
- avere problemi ad aspettare il proprio turno
- interrompere gli altri nella conversazione o intromettersi nelle attività
- sbottando le risposte prima che una domanda sia finita
Buona concentrazione su alcuni compiti
Le persone con ADHD avranno spesso problemi di disorganizzazione e dimenticanza su base regolare. Possono anche avere difficoltà a concentrarsi su cose che non sono importanti per loro.
Tuttavia, se un argomento li interessa, possono concentrarsi completamente su di esso, escludendo tutto il resto.
Sarà più difficile concentrarsi quando si intraprendono attività regolari e meno interessanti, come fare il bucato, fare i compiti o leggere promemoria in ufficio.
Diagnosi
Mostrare una qualsiasi combinazione dei sintomi di cui sopra da solo non è sufficiente per una diagnosi di ADHD. Una persona che manca un appuntamento o parla molto non ha necessariamente l'ADHD.
Per avere una diagnosi:
- Un bambino deve avere almeno sei dei suddetti sintomi.
- Un adolescente o un adulto deve avere almeno cinque dei suddetti sintomi.
- I sintomi devono essere presenti per almeno 6 mesi prima della diagnosi
- Tre o più sintomi di comportamento disattento o iperattivo-impulsivo devono essere stati presenti prima dei 12 anni.
Anche la gravità dei sintomi è importante.
Tutti dimenticano le chiavi di tanto in tanto e molti bambini non amano fare i compiti. In una persona con ADHD, tuttavia, questi sintomi influenzano gravemente la loro vita sociale, scolastica o lavorativa.
I sintomi saranno anche inappropriati per il livello di sviluppo di una persona. Un esempio potrebbe essere uno studente delle superiori che sale regolarmente in cima al tavolo della classe.
I sintomi devono comparire anche in più ambienti, come scuola, lavoro, casa e in situazioni sociali. Deve esserci una chiara evidenza che i sintomi interferiscono con la qualità della vita dell'individuo.
Un medico valuterà anche se un altro disturbo può spiegare questi sintomi.
Per esempio:
- Un bambino si sta semplicemente ribellando all'autorità?
- I loro comportamenti sono un grido di attenzione?
Con possibili casi di ADHD o ADD nei bambini, uno psicologo scolastico può osservare il comportamento del bambino nel suo ambiente scolastico, per aiutare a fare una diagnosi corretta.
Altre condizioni con sintomi simili
I comportamenti inoltre non devono essere dovuti a un altro disturbo.
Disturbi dell'umore, disturbi d'ansia, disturbi della personalità e disturbi dissociativi possono tutti mostrare sintomi simili all'ADD o all'ADHD.
I bambini con ADHD hanno un rischio maggiore di altri disturbi. I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) stimano che circa due terzi di tutti i bambini con ADHD hanno anche altri disturbi.
Un bambino con ADHD può anche avere problemi comportamentali, tra cui:
- disturbo oppositivo provocatorio
- disturbo della condotta
- altri disturbi dell'apprendimento
- ansia e depressione
Questi altri disturbi possono rendere difficile la diagnosi o il trattamento dell'ADHD. Possono anche rendere più difficile per il bambino funzionare e adattarsi, e possono aumentare la pressione sui genitori e sugli insegnanti.
Ottenere una diagnosi approfondita aumenta le possibilità di iniziare un trattamento appropriato nelle prime fasi. Un trattamento appropriato può rendere più facile la gestione dell'ADHD e dei suoi effetti.
Trattamento
Le misure di stile di vita e i farmaci possono aiutare. Un medico consiglierà sulle opzioni di trattamento disponibili per curare l'ADHD.
I genitori possono incoraggiare e aiutare i bambini:
- impostare e seguire una routine
- creando uno spazio tranquillo
- mantenere la casa organizzata, come buon esempio
- dando un sacco di lodi
- eliminando le attività non necessarie dal programma settimanale
- trovare attività e hobby che si adattino ai loro livelli di attività e interessi
- aiutandoli a creare e seguire un programma e elenchi di cose da ricordare
- consentendo un sacco di tempo per completare le attività
Altre misure sullo stile di vita che possono aiutare includono:
- mangiare una dieta equilibrata e salutare
- fare molto esercizio
- stabilire buone pratiche di sonno
- coordinandosi con la scuola, se la condizione colpisce un bambino
Quando vedere un dottore
Se una persona mostra uno dei sintomi di cui sopra e questi sintomi sembrano ostacolare i suoi progressi a scuola o al lavoro o interrompere le relazioni, potrebbe essere una buona idea consultare un medico.
Un professionista sanitario qualificato deve effettuare qualsiasi diagnosi di ADD o ADHD. Decideranno se l'individuo soddisfa i criteri richiesti.
ADHD negli adulti e nei bambini
I sintomi dell'ADHD possono cambiare man mano che le persone maturano. Adulti e bambini possono manifestare gli stessi sintomi in modi diversi.
Iperattività
I bambini con sintomi di iperattività hanno maggiori probabilità di apparire "in movimento" tutto il tempo.
Possono correre, arrampicarsi e giocare eccessivamente, anche quando è inappropriato. In classe, possono alzarsi, causare costantemente distrazioni e parlare in modo eccessivo.
I bambini spesso si agitano sulla sedia, si dimenano, giocano con le cose nelle loro mani e hanno problemi a stare fermi.
Negli adulti, l'iperattività può manifestarsi come una sensazione di irrequietezza costante. Inoltre, la persona può battere costantemente i piedi, giocare con una matita o agitarsi.
Possono passare da un lavoro all'altro al primo segno di noia e lasciare progetti poco interessanti a metà. Potrebbero ancora avere difficoltà a stare fermi per lunghi periodi.
Impulsivo
I comportamenti impulsivi si manifestano negli adulti e nei bambini in modi leggermente diversi.
I bambini spesso appaiono scortesi quando danno risposte, si muovono in prima fila, interrompono gli altri o corrono davanti al traffico senza guardare.
Negli adulti, i comportamenti impulsivi possono includere:
- spendere soldi in modo casuale
- guida spericolata
- avere una vita sessuale negligente
Possono anche dire ciò che hanno in mente senza pensare se potrebbe offendere o ferire i sentimenti di un'altra persona.
Disattenzione
Nei bambini, la disattenzione può portare a:
- errori imprudenti nei compiti scolastici
- una breve capacità di attenzione
- compiti incompleti
- attività non finite
- non ascoltare quando qualcuno parla direttamente con loro
- mancanza di attenzione ai dettagli
Negli adulti i sintomi della disattenzione sono simili, ma si manifestano in modi diversi.
Gli adulti possono:
- dimentica di svolgere compiti regolari, come portare fuori la spazzatura, andare a prendere i figli a scuola o archiviare documenti
- perdere o dimenticare le cose che usano regolarmente, come chiavi, numeri di telefono e documenti importanti.
- Gli adulti con ADD possono anche avere problemi con l'auto-motivazione.
Porta via
I sintomi di ADHD e ADD si sovrappongono, ma sono condizioni diverse. Una persona con ADD non ha problemi con l'iperattività, solo prestando attenzione.
Gli attuali criteri diagnostici non elencano l'ADD come una condizione separata, ma raggruppano i sintomi sotto il nome di ADHD disattento.
Le persone con ADHD e ADD possono affrontare difficoltà nella loro vita quotidiana, sia durante l'infanzia che da adulti.
Potrebbe essere necessario del tempo per ottenere una diagnosi corretta, ma una volta fatto, un medico può aiutare la persona attraverso i cambiamenti dello stile di vita e possibilmente i farmaci.
